肺气囊能自己吸收吗_有来医生

杨欣
副主任医师

宜昌市第二人民医院

胸心外科

肺气囊能自己吸收吗

2023-02-24 08:46播放 :

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视频内容

肺气囊病是一种病理性结构，自己不会吸收。但是对于比较小的肺气囊病，可以不用管它，也不用采取任何治疗措施。对于比较大的肺气囊病，可造成患者相应症状，比如胸闷、呼吸困难，这时候要采取相应的治疗措施，可以用胸腔镜手术将患者肺部气囊切除，有效改善患者症状。对于肺气囊合并感染患者，可以采取抗感染治疗，减轻患者症状，改善患者生活质量。肺部气囊破裂造成气胸患者，可以进行胸腔闭式引流，胸腔闭式引流术同样可以采取胸腔镜手术方式，将患者的破裂肺部气囊切除，并且术后将患者手术标本进行病理检查，排除肺部肿瘤，包括肺部寄生虫等其它情况。

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"大多数情况下肺气囊不严重，肺气囊是一种结构性的病变，具体指的是肺内存在的一个薄壁的囊腔，这个囊腔大部分呈圆形、椭圆形，里面含有气体，而没有肺纹理，也没有肺疱的正常功能，是一个空腔，部分肺气囊可以形成肺大疱。由于绝大部分的肺气囊直径较小，所以不会引起人体的临床症状，对人没有什么影响，即使形成肺大疱，也对肺组织造成的压迫影响十分小，所以往往是在拍胸片、肺部CT时才发现，但是较大的肺气囊如果破裂，尤其是临近胸膜的位置，就会导致自发性气胸出现，引起气胸时，可以导致胸闷、气喘、呼吸困难的临床症状，才是属于相对比较严重的情况，需要行胸腔穿刺排气、胸腔闭式引流进行治疗。"

语音时长01:33''

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肺气囊需要氧气瓶吗

"肺气囊如果是做人工呼吸的肺气囊，通常通过人工呼吸要给患者，辅助患者的呼吸功能，必要的时候需要氧气瓶供氧，也可以高压中心供氧给患者供氧。但凡用肺气囊做人工呼吸，通常提示患者有不同程度的呼吸衰竭，呼吸衰竭产生的原因可以是中枢型，由于呼吸动作的消失，用人工呼吸来替代呼吸中枢。如果是其他各种原因，包括呼吸肌的衰竭、肺部的严重感染、自发性气胸、胸部外伤或者是心衰等，做人工呼吸通常都要和氧气瓶或者高压氧源结合。因为正压通气，光给空气不足以纠正患者的缺氧，如果接上氧气瓶供氧或者不同浓度的高压给氧，可以在人工呼吸的基础上更好的纠正患者的低氧血症。"

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肺气囊需要治疗吗

"肺气囊既可以是原发性的，也就是先天性因素所形成的，也可以是继发性的，比如继发于肺炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张等等。是一种肺里含气的囊腔，也是一种结构性的病变。通常来讲肺气囊大多数属于良性的病变，不会产生什么症状和不良影响，并不需要进行治疗，但是继发性的肺气囊里面可能存在感染性的病灶，就往往需要进行抗感染治疗。另外巨大型的肺气囊有破裂产生自发性气胸的危险，会引起人的肺导致胸闷、气喘的症状，往往需要行手术切除治疗。"

语音时长01:17''

吴晓昇│南昌市第三医院

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肺气囊能自己消失吗

"一般在正常的情况下肺气囊是不会消失的，因为在出现肺气囊的时候会导致肺部残气量变多，这个时候就会引起呼吸性的呼吸困难，长时间还会造成肺功能下降。建议在发现患有肺气囊的时候，最好尽早的去医院进行做检查，明确一下肺气囊的具体病因以及严重程度，然后再进行对症治疗。如果不是很严重，而且没有什么明显的症状，可以选择进行保守的方式来治疗，然后定期到医院进行做复查，随时观察病情的恢复情况即可，如果肺气囊比较严重，是需要尽早的进行手术切除来治疗，经过手术治疗后可以使病情得到恢复，而且恢复也是比较快的，同时在术后要注意做好术后的护理。"

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肺气囊会自己消失吗

"肺气囊在临床上也称为肺大泡，是由于气肿破裂融合成一个新的含气囊腔，一般不会自行消失的，因为这种疾病出现于先天性因素，也可出现于后天由于各种外伤等导致。肺气囊会比较影响到个人正常的生活质量，引起肺出现不同程度的通气和换气功能下降，引起整个肺功能的障碍，所以需要进行相应的医学干预。比如对于炎症反应要给予积极的抗炎治疗，并且进行呼吸运动的训练，包括吹气球、做缩唇呼吸，以及有氧运动包括慢跑、爬山等训练，能够提高心肺功能。对于比较严重的肺气肿、肺气囊，需要手术治疗才能够缓解。"

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李红冬│深圳市宝安区人民医院

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造成肺气囊的原因

"肺气囊是肺实质内的薄壁薄腔，常常发生在肺炎，多半是由于葡萄球菌引起。但是在患有获得性免疫性缺乏病的病人，肺囊性肺炎发生率也在增加。肺气囊可以随着烃的吸入、器压伤或者钝性或者穿透胸部伤而产生。创伤性肺气囊形成在肺实质撕裂区，或有或无伴随的血肿。肺气囊常常在几天之后，CT的表现非常明显，虽然可在肺的任何部位看到，一般都位于肺的外侧比较多。肺气囊是金黄色葡萄球菌，肺炎X线比较有特征性的征象。"

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肺气囊是什么病严重吗

"肺气囊是一个薄壁的囊腔，肺气囊是在肺部内形成的。肺气囊可能是因为胚胎发育障碍造成的一种先天性的疾病，肺气囊也可能是由于气压伤、肺部感染，或者肺的正常改变导致的后天性疾病。一般肺气囊的发病时间都比较长，如果不继发感染的时候，通常没有比较明显的症状。因此，肺气囊的发病都比较隐匿，通常情况下肺气囊是不太严重的一种疾病，也不需要针对肺气囊进行特殊的治疗。但是，肺气囊可能会进一步发展，从而逐渐变成肺大疱。如果肺大疱破裂，最后就会导致气胸。针对出现气胸或者肺大疱的患者，一般需要进行抗感染、化痰、止咳、平喘的治疗，也可能需要采取胸腔闭式引流术等方法帮助治疗。"

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右肺上叶肺气囊要紧吗

"右肺上叶出现肺气囊是否严重、要紧主要取决于具体的病情，临床上的肺气囊其实就是肺大泡。由于多种原因引起的肺气肿，出现气肿的破裂，重新融合成大的含气囊腔，如果肺气囊在右肺上叶的范围比较小，或者孤立的小肺气囊不是很严重的病，并不会影响到整个肺的通气和换气功能，随时复诊，密切观察，防止再次发展，防止肺部感染即可。如果肺上叶肺气囊数量比较多或者面积比较大，严重的影响到了右肺正常的呼吸功能，很可能会导致低氧血症或者伴随高碳酸血症，需要进行手术治疗，必要时还需要联合肺组织的修复。"

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肺气囊是什么病

"医学专用名词里没有肺气囊这个名称，考虑其有三种可能性：第一、肺大疱，这是由于先天或者后天疾病导致肺泡之间融合，形成一个巨大的肺泡，壁比较薄，如果靠近胸壁，肺大疱容易破裂引起气胸，小的肺大疱（尤其是靠近内侧）一般对人体不会造成影响。第二、肺囊肿，多见于先天性，这是因为在肺泡的发育过程中形成的囊样改变，肺囊肿非常容易反复感染，出现发热、咳嗽、咳痰甚至伴有咳血等症状。第三、肺气肿，包括老年肺气肿和病理性肺气肿，这是一个病理改变，因为肺内的残气量增多导致肺的充气量过多，也就是有效呼吸循环减少。"

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冯淬灵│北京大学人民医院

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肺气囊是什么病

"医学上没有肺气囊的说法，可能肺囊肿是什么病更准确。肺囊肿由于肺部先天发育，引起肺泡之间相互融合，形成像气球样大疱的结构。肺气囊如果体积不很大，离胸膜比较远，多数情况下没有什么症状，但如果肺气囊体积比较大，而且靠近胸膜，在受到外伤时，肺气囊很容易破裂，引发气胸。这时可能会需要进行手术治疗，切除肺气囊，以防止下次气囊破裂再次引发气胸，要注意肺气囊位置和大小，才能够决定是否需要治疗。"

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肺气囊肿是什么

"肺气囊肿指肺里存在着大小不一的气体或液气体囊性病变，如果肺气囊肿小且少的时候，不会有什么大的问题，也不会有出现什么不适，只需要经常到医院做CT复查即可。但当肺气囊肿并发感染时，就有可能会出现发热、咳嗽、咯血等症状，不仅如此，如果气囊肿破裂，会引起液气胸。除此之外，随着气囊肿增大及反复感染，可能会加重肺功能损害并继发曲霉菌感染、出血，甚至癌变。所以肺气囊比较大或者经常出现感染的话，就要积极治疗，初期可以先采用保守治疗，若无效或者出现缺氧、紫绀、呼吸窘迫等，就要及时进行手术治疗，手术进行切除以后就不会再复发。"

语音时长01:12''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

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