河南省中医院
不孕不育科
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典型盆腔炎可伴有腹膜感染，盆腔腹膜炎时会出现腹痛拒按，体格检查时做妇科双合诊有盆腔压痛、宫体压痛、附件区压痛明显，宫颈口见大量脓性分泌物排出。化验室检查有C反应蛋白升高，血细胞沉降率加快，淋球菌、支原体、衣原体阳性。超声检查可发现盆腔积液、输卵管积水征象、卵巢积液、卵巢有囊肿、脓肿表现；核磁可看到盆腔包块。隐性盆腔炎可能化验检查不会有发现，但做妇科双合诊可出现宫体压痛、宫颈举痛或附件区压痛，这三个表现中有其一就可以诊断盆腔炎症。
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盆腔炎首先要进行妇科检查，妇科检查的时候会发现子宫和两侧输卵管、卵巢的部位都会有压痛，病人也会... 詹惠英│无锡市妇幼保健院 2023/06/25播放(76038)
盆腔炎首先要进行妇科检查，妇科检查的时候会发现子宫和两侧输卵管、卵巢的部位都会有压痛，病人也会...
詹惠英│无锡市妇幼保健院
2023/06/25播放(76038)
盆腔炎性疾病的诊断标准，包括最低标准、附加标准和特异标准。最低标准是子宫颈举痛、子宫压痛或附件区压痛，附加标准包括体温超过38.3℃、子宫颈异常黏液，有脓性分泌物或脆性增加，以及阴道分泌物湿片出现大量白细胞、红细胞沉降率升高、血C-反应蛋白升高，以及实验室证实子宫颈病变奈瑟菌或衣原体阳性。特异标准包括子宫内膜活检组织学证实子宫内膜炎，以及阴道超声或磁共振检查显示输卵管增粗、输卵管积液、伴或不伴有盆腔积液、输卵管卵巢肿块，还有腹腔镜检查发现盆腔炎性疾病征象。
葛静│北部战区总医院
2020/07/14收听(31984)
"盆腔炎的检查方法，首先要进行妇科内诊，妇科内诊的时候医生会采取双合诊的方式，对子宫和附件进行检查，来明确子宫以及附件区是否存在压痛，以及明显的炎性包块等。其次要进行血常规、C反应蛋白、降钙素原等检验，这些检验都可以反映出是否存在炎症，例如是否存在白细胞升高、C反应蛋白升高、降钙素原升高等，如果存在炎症这些指标都会相应地升高。再次可以进行子宫附件超声检查，通过子宫附件超声可以观察盆腔内的情况是否存在盆腔积液、是否存在附件区的脓肿等。以上是盆腔炎常规的检查方法，通过这些方法可以检查出是否存在盆腔炎。"
单莉莉│北部战区总医院
2020/03/21收听(75166)
"如果女性出现下腹部持续疼痛考虑是盆腔炎症，需要去医院妇科检查进行确诊。盆腔炎的检查项目主要是检查彩超，看子宫附件有无器质性疾病，还要看有无大量的盆腔积液出现。下腹部疼痛特别严重的女性，还需要检查血常规来看感染的严重性，感染特别严重的情况下，需要静脉使用抗生素来进行抗炎治疗。还需要做妇科的双合诊或者三合诊检查，通过按压子宫宫体以及双附件来判断是否有盆腔炎症以及盆腔炎的严重性。"
王一清│成都市第一人民医院
2019/07/18收听(59986)
"盆腔炎的检查方法有以下几点：一、分泌物直接涂片。二、病原体培养。三、后穹窿穿刺。四、超声波检查。五、腹腔镜检查。已婚女性最好每年定期复检，可以让慢性盆腔炎得到及时的治疗。感觉发冷应是慢性炎症引起的低烧所致。早期发现有妇科炎症，一般采用抗生素短期治疗。如果转化成慢性盆腔炎，则应用中成药治疗。对于急性盆腔炎患者，在利用抗菌素治疗的同时，可配合服用花红片，治疗方法效果好且不易复发。对于慢性盆腔炎患者，可在医生的指导下单独服用红花片进行治疗。"
成自霞│安徽中医药大学第二附属医院
2018/05/31收听(78672)
"盆腔炎可以通过病人的症状、妇科检查和B超检查就能够查出来。如果出现下腹部的疼痛，做妇科检查的时候，看到阴道内有脓性的分泌物或者宫颈有充血，做双合诊检查的时候可以摸到子宫和双侧附件有压痛或者摇摆痛，可以诊断为盆腔炎。如果是轻度的盆腔炎在门诊可以治疗，如果是在B超的时候，看到盆腔内有炎性的包块或者有盆腔积液，病人出现发烧或者下腹部压痛、反跳痛比较明显，是重度的盆腔炎，需要住院治疗。"
李顺华│莒县中医医院
2019/01/09收听(56730)
典型的盆腔炎根据患者的病史、症状和体征即可确诊。不典型盆腔炎的确诊需结合一系列的辅助检查，如血... 张俊霞│鄂钢医院 2023/12/05播放(93426)
典型的盆腔炎根据患者的病史、症状和体征即可确诊。不典型盆腔炎的确诊需结合一系列的辅助检查，如血...
张俊霞│鄂钢医院
2023/12/05播放(93426)
通过腹部彩超检查是可以检查出盆腔炎的，腹部彩超属于妇科影像学检查，如果显示盆腔有少量积液，就说明有盆腔炎的疾病。化验女性白带常规，白带异常也能够说明盆腔有积液或者是有盆腔炎。平时有小腹部疼痛伴有月经不调等症状时，说明盆腔炎的可能性比较大，结合临床表现、病人年龄、病史、体征以及辅助检查是可以确诊的。女性的生殖系统由于与外界是相通的，很容易受到细菌以及真菌等病原体的感染。盆腔炎就是由于身体抵抗力下降，平时生活习惯和饮食习惯不好以及生活作风比较乱所导致的。轻微的盆腔炎患者症状不太典型，但是通过腹部彩超是可以检查出来的。
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/04/27收听(95386)
盆腔炎性疾病的最低诊断标准提示，在性活跃的年轻女性或者具有性传播疾病的高危人群如果出现下腹痛，并可排除其他引起下腹痛的原因，妇科检查符合最低诊断标准，即可给予经验性抗生素治疗。附加标准可增加最低标准诊断标准的特异性，多数盆腔炎性疾病患者有子宫颈黏液脓性分泌物或阴道分泌物，0.9%的氯化钠溶液湿片中见到大量的白细胞。若子宫颈分泌物正常，并且阴道分泌物镜下见不到白细胞，盆腔炎性疾病的诊断需慎重，应考虑其他引起腹痛的疾病。阴道分泌物检查还可同时发现是否合并阴道的感染，如细菌性阴道病及滴虫阴道炎。根据特异标准基本可诊断盆腔炎性疾病，但由于除超声检查及磁共振检查外均为有创检查，特异标准仅适用于有选择的病历。
2020/07/14收听(70876)
"盆腔炎可以通过妇科检查出来，能发现宫颈举痛、宫体压痛或者附件区压痛，然后通过手诊可以捡查出宫体稍大、有压痛、活动受限、子宫两侧压痛明显或者单纯的输卵管炎症，可以触及增粗的输卵管，压痛明显，或者能触到盆腔内的包块、压痛不明显，但是活动度不好。宫颈膀胱结缔组织有炎症的时候可以扪及宫旁的一侧或是两侧有片状的增厚，两侧宫骶韧带高度的水肿、增粗、压痛明显。平时感觉有分泌物增多或者发烧、头痛、食欲缺乏，或者腹痛、腹胀、排尿困难、尿频引起的膀胱炎症，还可以有尿痛。"
刘金香│安图县妇幼保健计划生育服务中心
2018/04/09收听(92304)
盆腔炎是女性特别常见的疾病，盆腔炎有急性盆腔炎和慢性盆腔炎。急性盆腔炎可能是由于劳累、性生活不洁、体质弱导致的，病人突然出现下腹部疼痛，伴有高热、白细胞增高，B超检查提示盆腔积液明显增加，而且有双侧输卵管水肿、卵巢增大、子宫内膜增厚等一系列急性盆腔炎的情况。另外是慢性盆腔炎，其肯定有急性盆腔炎的历史，做妇科检查发现子宫有压痛，双侧附件会有明显增厚，个别病人还会有囊肿形成，做B超也会发现盆腔组织增厚、积液增多。
王扬│中日友好医院
2020/03/27收听(58108)
盆腔炎主要分两种，一个是急性的盆腔炎，一个是慢性的盆腔炎。如果是急性盆腔炎就比较好判断，因为患... 肖勇│惠州市中心人民医院 2023/12/27播放(87442)
盆腔炎主要分两种，一个是急性的盆腔炎，一个是慢性的盆腔炎。如果是急性盆腔炎就比较好判断，因为患...
肖勇│惠州市中心人民医院
2023/12/27播放(87442)
"首先盆腔炎有自觉的症状，自己觉得下腹部疼痛、隐痛、胀痛、腰骶部疼痛；经期、劳累或者逛街的时候腰特别痛，肚子也疼的厉害。急性盆腔炎可能发烧，肚子疼的比较厉害，也有脓性白带。慢性盆腔炎是隐隐的痛，也有白带增多、白带颜色比较黄这些症状。还有什么体征呢？急性盆腔炎的血象比较高、白细胞增高、C-反应蛋白增高。慢性盆腔炎的血象没有改变，做B超可能附件增粗或者附件有炎性包块。盆腔积液如果2.0mm以下，不叫盆腔炎。有时候排完以后盆腔也有积液，但是盆腔积液超过了2.0mm、有3.0mm、5.0mm，有的挺多积液，前后、陶氏腔积液或者是盆腔前、子宫前都有积液，这都是属于盆腔炎的B超的一些体征。"
张迎春│湖北省妇幼保健院
2017/07/18收听(91138)
盆腔炎，首先患者会有主诉症状，一般常描述下腹部疼痛、下腹部不适，有时会描述有肛门坠胀感。这种情况出现，就考虑盆腔炎症的可能性。医院做检查，是做彩超。如果是盆腔炎症特别厉害，会表现为盆腔积液比较多。盆腔附件有问题的，会出现炎症包块。所以，一般通过B超就可以发现盆腔炎症的情况。再有妇科内诊，盆腔有炎症的，会出现盆腔压痛、反跳痛等情况。盆腔炎症检测一般就是通过B超和妇科内诊这两项检查，就能知道，并且知道炎症程度，然后根据情况消炎对症治疗。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/10收听(83870)
"盆腔炎的诊断主要根据病史、症状、体征及实验室检查，最基本的是妇科检查，宫颈的举痛、子宫的压痛以及附件区的压痛，还有一些体格检查，比如体温的升高、阴道分泌物的检查、血液的检查，如血沉、C反应蛋白、血常规等等，还有超声的检查。"
张旸│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/09/19收听(31618)
"盆腔炎的检查可以分为以下几方面：一、阴道分泌物直接涂片，取样为阴道、宫颈管分泌物或者尿道分泌物、腹腔液，经后穹窿、腹壁或者经腹腔镜获得。做直接薄层涂片，干燥后以美蓝或者革兰氏染色。二、病原体培养，取样跟以上方法一样，为阴道、宫颈管分泌物或者尿道分泌物、腹腔液，应立即在30秒内将其接种在Thayer-Martin培养基上，置35度温箱培养48小时，进行细菌鉴定。三、后穹窿穿刺，是妇科急腹症最常用且有价值的方法之一，通过穿刺，所得到的腹腔内容物或者子宫直肠窝内容物，如正常的腹腔液、血液、脓性分泌物或者脓汁，都可以使诊断进一步明确。四、超声波检查，主要是B超进行检查，通过B超，可以识别来自输卵管、卵巢及肠管黏液一起形成的包块或者脓肿，有85%的准确性，但是轻度或者中等度的盆腔炎，有的时候在B超里面并不一定能完全显示出来。五、腹腔镜检查，如果不是弥漫性的腹膜炎，病人一般情况良好，腹腔镜检查可以在盆腔炎或者可疑盆腔炎以及其他急腹症病人身上施行。腹腔镜检查不但可以明确诊断和鉴别诊断，还可以对盆腔炎的病变进行初步的判定。六、男性伴侣的检查，有助于女性盆腔炎的诊断，可以取男性尿道分泌物作直接涂片染色或者培养淋病双球菌，如果发现阳性，则是有力的证据，特别在无症状或者症状轻者，可以发现有较多的白细胞。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/10/02收听(47004)
盆腔炎症大部分可以通过妇科检查检查、合并症状，如腹痛、同房时疼痛、发热，以及血液检查有无白细胞... 李晟辉│首都医科大学北京妇产医院 2023/04/15播放(64392)
盆腔炎症大部分可以通过妇科检查检查、合并症状，如腹痛、同房时疼痛、发热，以及血液检查有无白细胞...
李晟辉│首都医科大学北京妇产医院
2023/04/15播放(64392)
"盆腔炎检查可以借助于自身的外显症状和借助于医学仪器检查。盆腔炎的自觉症状最主要的是白带增多、腰骶部酸痛或小腹部疼痛、坠胀，可伴有低烧，有的发高烧。同时应该去正规医院的妇科做白带常规检查、妇科检查、衣原体支原体检查、B超等，其中最主要的判断标准就是B超检查。检查确诊后，可以中药治疗也可以西医治疗。平时注意个人卫生和性生活卫生，适当增加营养，注意身体，注意休息，生活规律，睡眠充足，注意保暖。"
张金兰│威海市妇幼保健院
2018/05/10收听(14256)
盆腔炎的检查可以通过妇科内诊结合B超、血常规检查确认。盆腔炎一般会出现腰酸、腹坠胀、腹痛、月经量增多、经期时间延长、痛经、阴道分泌物增多、脓性分泌物等症状。通过妇科内诊检查，如双合诊子宫附件有压痛，B超检查盆腔可能会有积液甚至输卵管积水积脓，血常规检查白细胞偏高，通过症状、体征、辅助检查诊断不难。盆腔炎需要积极抗炎，对症治疗，要足量、足疗程使用抗生素，以免病情迁延不愈导致慢性炎症。平时需要注意保暖，注意加强营养，增强体质。
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/04/12收听(79214)
B超提示出来的盆腔炎不多，如果B超提示明显的输卵管积水、盆腔包块，说明盆腔炎症非常重。具体检查... 刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/12/26播放(34504)
B超提示出来的盆腔炎不多，如果B超提示明显的输卵管积水、盆腔包块，说明盆腔炎症非常重。具体检查...
刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/12/26播放(34504)
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