病毒感冒和细菌感冒的区别

李建民
主任医师

湖南省人民医院

呼吸内科

病毒感冒和细菌感冒的区别

2023-02-02 09:54播放 :

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视频内容

病毒感冒和细菌感冒的区别是一个很常见的问题。感冒我们习惯上分为病毒性感冒和细菌性感冒，或者普通感冒和流行性感冒，这是有区别的。病毒性感冒可能是老百姓讲的普通感冒或者是一些流行性感冒或者病毒性咽炎。

因为它是由病毒引起的，病原体是病毒，叫病毒性感冒。细菌性感冒听这个名字大家应该能够理解，它可能不是因为病毒引起的，它病原体是细菌。包括细菌引起的咽部或者扁桃体发炎产生的感冒症状。所以二者主要的不同是病原体不同，病毒性感冒是由病毒所致，而细菌性感冒是由细菌所致。

很多患者感冒以后，可能很多时候喜欢服用一些抗病毒药物，实际上吃了2-3天以后还不好，这个时候可能会到医院来就诊，通过血常规或者痰液分析后，会发现患者他并不一定是病毒性感冒，而是因为细菌性感冒引起的炎症症状，所以这个时候用抗病毒药物效果不好，使用抗细菌的药物效果是比较好的。

179

病毒感冒和细菌感冒的区别

病毒性感冒和细菌性感冒，主要可以通过血常规区别。周围白细胞计数正常或者偏低、中性粒细胞偏低、淋巴细胞升高，一般是病毒性感染引起的感冒，可以给予抗病毒药物对症治疗，如利巴韦林。如果是流行性病毒引起的感冒，可以给予磷酸奥司他韦胶囊对症治疗，能够预防和控制流感病毒的发作。如果周围白细胞计数升高、中性粒细胞升高，多数是细菌感染引起的感冒，可以给予抗生素药物对症治疗，如青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类及喹诺酮类。病毒性感冒体温要比细菌性感冒体温高一些。感冒时需要多喝水，注意休息，补充维生素C，防止交叉感染。

语音时长01:10''

朱文洋│枣庄矿业集团中心医院

2018/08/15收听(48240)

02:16

病毒感冒和细菌感冒的区别

病毒性感冒和细菌性感冒区别如下：

1、临床表现：病毒性感冒通常为群体发病，短期内多...

蒋艳丽│河南中医药大学第三附属医院

2023/05/07播放(85768)

细菌感冒和病毒感冒的区别

细菌感冒和病毒感冒的区别：1、病毒性感冒和细菌性感冒的区别在于血常规的参数，通常病毒性感冒血常规中的白细胞总数不会升高，但是中性粒细胞百分比会下降，而淋巴细胞百分比会升高，而细菌性感冒的白细胞总数会升高，中性粒细胞百分比也会升高，淋巴细胞百分比会下降。2、病毒性感冒一般鼻腔流涕症状比咽部症状明显，而细菌性感冒则扁桃体或咽部红肿及疼痛比较明显，若伴有腹泻或眼结膜充血，则倾向于病毒感冒。3、病毒性感冒起病急骤，全身中毒症状可轻可重，而细菌性感冒病可急可缓，全身中毒症状相对较重。如果开始发烧不高，2-3天后病情继而加重，则多为细菌性感冒。

语音时长01:21''

田图磊│亳州市人民医院

2018/10/26收听(70842)

01:54

细菌感冒和病毒感冒的区别

细菌和病毒引起的感冒，区别主要表现在以下几个方面：

一、发烧幅度：

1...

侯凤琴│北京大学第一医院

2023/01/03播放(94938)

细菌感冒和病毒感冒的区别

"细菌性感冒是常见的一些外界细菌引起上呼吸道的感染，从而引起感冒的症状，而病毒性感冒是常见的一些病毒，比如鼻病毒、柯萨奇病毒感染上呼吸道出现感冒的症状。细菌感冒和病毒感冒最准确的区别在于，细菌感冒可以调动人体的中性粒细胞对细菌进行吞噬和杀灭，但是当中性粒细胞吞噬和杀灭达到一定程度，自己就会崩解，变为脓液排出体外，这个时候可以看到的黄鼻涕和黄痰，这些都是细菌感冒的特点。病毒性感冒主要是清鼻涕和清痰，往往会引起发烧，而且烧的体温会比较高，这个是病毒性感冒的特点。"

语音时长01:14''

原庆│首都医科大学附属北京中医医院

2019/06/08收听(82202)

01:55

病毒和细菌感冒的区别

...

苏冬菊│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/05/23播放(27110)

01:54

病毒感冒和细菌感冒的症状区别

严格来讲感冒是指普通感冒，由于病毒感染所引起，而没有细菌感染的概念。上呼吸道感染可以由病毒引起...

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/09/07播放(49087)

01:49

病毒感冒和细菌感冒血常规的区别

对于病毒感冒和细菌感冒，在做血常规时的区别，主要在于对于血常规中的分类和分属，常见分析如下：<...

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2023/09/19播放(98066)

什么是病毒感冒什么是细菌感冒

病毒性感冒是因为病毒感染引起的感冒，细菌感冒是因为细菌感染引起的感冒。病毒性感冒临床上会出现发热、咳嗽、咽痛等临床症状，细菌性感冒多伴有咳黄痰的症状。病毒性感冒胸片或肺CT可出现间质性的改变，细菌性感冒胸片或肺CT可出现炎症的浸润影。病毒性感冒的患者血常规白细胞可出现降低，单核细胞、淋巴细胞可出现升高，细菌性感冒白细胞、中性粒细胞、中性粒细胞百分比都可以出现升高，C反应蛋白、降钙素原也会出现相应的增加。病毒性感冒的患者可以使用抗病毒、清热解毒的药物，同时给予对症的治疗，细菌性感冒的患者需要使用抗生素进行治疗。

语音时长01:18''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/10/25收听(91888)

发烧是病毒感冒还是细菌感冒

发热多为病毒性感冒，不管是病毒性还是细菌性，都会有不同程度的体温升高。病毒性呼吸道感染一般具有群发性，家里有一个人感冒，一大群人都要感冒，而细菌性相对保守。病毒性感冒一般有流鼻涕的症状，咽部症状比较明显，而细菌性的扁桃体发炎或者咽部红肿比较多。抽血可以更加准确看出是哪种，如果白细胞总数偏低或者正常，一般为病毒感染，白细胞总数或中性粒细胞升高，一般为细菌感染。如果发烧，可以吃退烧药，口服布洛芬，多喝水，注意休息。

语音时长01:11''

刘洪武│解放军总医院第七医学中心

2019/08/06收听(48996)

细菌感冒和病毒感冒有什么症状

"　　细菌性感冒和病毒性感冒，在症状上没有明确的区别。病毒性感冒的病程会比细菌性感冒长，可能会有比较明显的头痛、咽喉疼痛、全身酸痛的症状，发烧的情况也比细菌性感冒要更多，持续时间也更长。细菌性感冒可能会有咳嗽、咳脓痰，有脓鼻涕的表现。有黄色的鼻涕或黄痰，考虑是葡萄球菌感染的可能性比较大。　　但是单从症状没有办法直接诊断是细菌感冒，还是病毒性感冒，必须要进行相应的病原体检测才能够最终确诊，选用敏感的抗感染药物进行治疗。必须要针对性的给予抗感染治疗，才能够更好起到治疗的作用。"

语音时长01:11''

聂志扬│北京医院

2019/12/11收听(76044)

发烧是病毒感冒还是细菌感冒

"病毒性感冒和细菌性感冒都会有发烧的症状，病毒合并细菌时也会有发烧的症状，所以不能够单纯的依靠发烧判断是病毒感冒还是细菌感冒。需要结合临床的伴随症状以及血常规检查判断，病毒感染引起的发烧为高烧，病情比较严重，伴有鼻塞流涕，以流清涕为主，发生在感冒的初期。血常规检查时淋巴细胞百分比偏高或者淋巴细胞数目增多，白细胞和中性粒细胞都是正常。如果临床表现为咽喉、疼痛、鼻流脓涕、咳嗽有痰且为黄痰，血常规检查白细胞增高或者中性粒细胞增高，说明是细菌感冒，细菌感冒一般发生在感冒的后期，体温以低烧为主，有明显的咽喉充血、水肿的体征。"

语音时长01:22''

苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院

2020/02/03收听(64052)

01:42

受凉感冒是病毒还是细菌感冒

通常受凉感冒既可能是病毒感冒，也可能是细菌感冒。

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2023/06/24播放(89846)

怎么区分是病毒感冒还是细菌感冒

"想要区分病毒性感冒和细菌性感冒，必须要进行血常规检查、C-反应蛋白检查，以及病毒相关抗体、细菌培养等检测来进行判断。病毒感冒和细菌感冒光从症状上，很难去进行区分，必须要有相关的病原学证据，以及炎症感染的证据来帮助判断。一般细菌性感冒白细胞计数和中性粒细胞百分比会升高，病毒性感冒淋巴细胞百分比会升高；而且细菌性感冒患者的C-反应蛋白会升高，病毒性感冒C-反应蛋白通常不会有明显的升高。另外如果检测出相应的病毒的抗体，或者是培养出细菌，就可以更直观的得到病原体的证据，根据相应的病原体选择对应的抗感染药物进行治疗。"

语音时长01:10''

聂志扬│北京医院

2020/01/04收听(75944)

发烧是病毒感冒还是细菌感冒

"发烧是病毒感冒还是细菌感冒，需要患者到医院进行血常规检查，根据检查结果，可以判断患者是病毒感染引起，还是细菌感染引起。如果血常规检查结果白细胞不高，只有淋巴细胞增高，这种情况一般属于病毒感染引起。如果白细胞增高，同时有中性粒细胞绝对值增高，这种情况一般属于细菌感染引起。对于这些情况，根据具体情况来具体治疗。如果是病毒感染引起的，可以给予一些抗病毒的药物，如病毒灵、利巴韦林等，同时给予一些对症治疗，这种情况一般是不需要用抗生素的。如果属于细菌感染，治疗的方法主要就是应用抗生素来消灭细菌，同时给予积极的对症治疗。"

语音时长01:46''

高尚海│辉县市第四人民医院

2018/05/21收听(60098)

感冒发烧是病毒还是细菌引起的

感冒、发烧是病毒引起的，还是细菌引起的，可以从以下几个方面进行鉴别：首先在流行特点上，病毒性感冒呈现明显的群发性，短期内会有很多人患病或者一家人里有数人发病。细菌性的则呈现出散发性，患者身边很少或者没有人同时出现感冒、发烧的现象。其次是临床症状上，病毒性的患者会流鼻涕，并且鼻涕呈清水样，咽部的症状相对较轻。细菌性的则出现明显的咽部红肿、疼痛，甚至并发急性扁桃体炎，病毒性的也有可能会伴有腹泻、眼结膜充血等症状。最后是可以通过实验室抽血化验来判断，这种鉴别会更加准确。如果白细胞总数偏低或者正常考虑是病毒性的，如果白细胞总数或者中性粒细胞明显升高，这时则考虑是细菌性的。

语音时长01:55''

邱铭盛│中国人民解放军第四七六医院

2019/10/24收听(16414)

如何判断感冒是病毒还是细菌引起的

"病毒性感冒和细菌性感冒的临床症状非常相似，要区分这两种感冒的具体方法如下：1、从分泌物上区分，出现脓痰的现象多是细菌性感染导致的感冒，而病毒性呼吸道感染的痰是无脓性的。2、从白细胞数上区分，通常细菌性感染时，患者的血常规中性粒细胞和白细胞总数会升高，而病毒性感染，白细胞总数正常或偏低。3、其它症状上区分，通常细菌性上呼吸道感染的患者咽喉肿痛的症状比较明显，而病毒性感染会出现比较多的鼻涕，而且还可能会出现眼结膜充血、腹泻等症状。4、发病时间上区分，通常细菌性感染导致的感冒，发病可能比较缓慢，也可能比较急促，全身症状反应比较明显，开始发烧不明显，2-3天后病情加重，而病毒性感染发病比较急骤。"

语音时长01:19''

肖惠珍│广州市中西医结合医院

2020/02/10收听(83986)

感冒如何判断是病毒还是细菌

"感冒的患者属于病毒感染引起，还是细菌感染引起，通常可以通过血常规检查来进行初步的判断。通过血常规检查，如果白细胞正常或偏低，而淋巴细胞百分比偏高，这种情况一般属于病毒感染所引起的。如果白细胞偏高，中性粒细百分比偏高，这种情况一般属于细菌感染所引起的感冒。另外，可以通过细菌培养，在血液中直接找到病毒，就属于病毒感染引起；找到细菌，就属于细菌感染所引起的感冒，这样可以指导临床治疗。"

语音时长01:17''

高尚海│辉县市第四人民医院

2018/07/09收听(28006)

病毒感冒合并细菌感冒是什么症状

病毒性感冒合并细菌性感冒时，患者通常是具有鼻塞、打喷嚏、流眼泪、流鼻涕、全身的酸软乏力、纳差等，还可以伴有不同程度的发热、头痛、头晕等。因细菌性感冒患者，通常可出现急性化脓性扁桃体炎，患者体温多为高热为主，伴有咽喉疼痛明显，此时查体时可以见到咽喉部的扁桃体肿大明显，伴有局部的脓苔形成。如果患者继发形成鼻窦炎，可以出现有脓鼻涕、鼻塞情况更加明显，有时嗅觉也会下降。有时细菌性感冒还可以出现中耳炎，患者有耳根部的疼痛、耳鸣，以及耳部流脓等症状。病毒性感冒合并细菌感冒时，其血常规白细胞多明显升高，提示有细菌感染的存在。

语音时长01:10''

廖彬│九江市第一人民医院

2019/12/29收听(99530)

细菌感冒是怎么引起的

"细菌感冒指的就是细菌性感染所导致的上呼吸道炎症，包括鼻腔、咽喉部的炎症。大多数情况下正常人的鼻咽部、口腔或者气管本来就存在着一些细菌，在人体抵抗力比较虚弱的情况下，比如受凉、淋雨或者疲劳，或者呼吸道的防御功能减弱，机体抵抗力下降的时候，这些细菌就会大量繁殖，从而导致细菌感冒的症状。发生病毒性感染的后期，也会继发细菌性感染，就会出现细菌感冒的症状。这个时候往往口服抗生素可以有效的治疗细菌性感冒的症状，青霉素如果没有过敏的情况，可以口服阿莫西林或者阿莫西林克拉维酸钾。如果头孢没有过敏的情况，可以使用头孢氨苄、头孢羟氨苄、头孢克洛或者头孢克肟来进行治疗，效果都比较好。"

语音时长01:09''

王阳阳│枣庄矿业集团中心医院

2019/05/16收听(51174)

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