江南大学附属医院
放射科
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动脉硬化性闭塞症目前用得最多的是介入治疗。介入治疗是在DSA引导下，把导管送到血管里面，一般先进行造影，看一下狭窄和闭塞的整个血管情况，评估一下。评估好了以后，用专用的导丝、导管将球囊、支架送到病变部位，把狭窄闭塞的血管打通，把狭窄血管扩张，必要的时候加入支架，使血管血流通畅，把血流供应到下肢的末梢血管。具体方法需根据不同的病情，选择不同的治疗方法。
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"正常动脉壁由内膜、中膜和外膜三层构成。当长期高脂血症时，就会对动脉内膜造成损伤，血液中的血小板就会粘附、聚集在内膜上形成附壁血栓。长期的高脂血症，动脉内膜受损，经过血液内一系列的细胞游移变化，最终演变为纤维脂肪病变，再进一步发展就为纤维粥样斑块。斑块上有层纤维帽，当血压升高、血流冲击或者动脉痉挛时，纤维帽就容易破裂，破裂后粥样物质就会进入血流成为栓子。破溃处表面粗糙又容易产生血栓，加上腹壁血栓共同形成了管腔狭窄，甚至闭塞；而病变动脉粥样硬化，弹性会减弱，脆性增加，也加重了管腔逐渐狭窄，最终形成了闭塞，这就是动脉硬化性闭塞症的原因。"
周丽丽│沈阳市中西医结合医院
2019/07/13收听(94078)
动脉硬化性闭塞症介入治疗以后，病人要非常重视自己的一些行为习惯，具体包括：1、戒... 姜建威│江南大学附属医院 2018/12/27播放(74784)
动脉硬化性闭塞症介入治疗以后，病人要非常重视自己的一些行为习惯，具体包括：
1、戒...
姜建威│江南大学附属医院
2018/12/27播放(74784)
动脉硬化性闭塞症一旦发生以后，很多病人感觉不适，医生检查也会发现一些体征。病人最主要的感觉就是... 姜建威│江南大学附属医院 2018/12/27播放(96182)
动脉硬化性闭塞症一旦发生以后，很多病人感觉不适，医生检查也会发现一些体征。病人最主要的感觉就是...
2018/12/27播放(96182)
动脉硬化性闭塞症检查用的最多的还是B超检查，除医生通过摸足背动脉等体检以外，目前最主要的还是要... 姜建威│江南大学附属医院 2018/12/27播放(87334)
动脉硬化性闭塞症检查用的最多的还是B超检查，除医生通过摸足背动脉等体检以外，目前最主要的还是要...
2018/12/27播放(87334)
大动脉壁可以分为三层，即内膜、中膜和外膜。动脉内膜主要和血液直接接触，动脉内膜容易受到损伤，比... 林劲│海南省人民医院 2020/12/31播放(55360)
大动脉壁可以分为三层，即内膜、中膜和外膜。动脉内膜主要和血液直接接触，动脉内膜容易受到损伤，比...
林劲│海南省人民医院
2020/12/31播放(55360)
"动脉硬化性闭塞症多表现为下肢的缺血，多由于下肢动脉硬化闭塞，从而导致肢体远端供血减少，出现一系列的临床表现。早期表现多为间歇性跛行，一走路腿就疼，休息后缓解。发展到中期则表现为静息痛，晚上无法休息，疼的腹足而卧。到后期则可以表现为肢体远端的溃疡、坏死、坏疽，当发展到肢体远端的坏死、坏疽时，则需要早期干预，以免产生不可逆的后果。"
武欣│中国中医科学院望京医院
2021/04/20收听(42445)
动脉硬化性闭塞症如果造成血管多发性重度狭窄或者闭塞时，血液运输的效率会明显降低，可能患者在行走... 高翔│河北医科大学第二医院 2021/08/30播放(61522)
动脉硬化性闭塞症如果造成血管多发性重度狭窄或者闭塞时，血液运输的效率会明显降低，可能患者在行走...
高翔│河北医科大学第二医院
2021/08/30播放(61522)
动脉硬化闭塞症临床根据患者不同病程阶段、不同症状分为：Ⅰ期：是指症状比较轻微，表... 姜建威│江南大学附属医院 2018/12/27播放(52867)
动脉硬化闭塞症临床根据患者不同病程阶段、不同症状分为：
Ⅰ期：是指症状比较轻微，表...
2018/12/27播放(52867)
动脉硬化性闭塞症患者介入治疗以后，有相当多的病人还会复发。据统计，1年内再复发率大概高达50%... 姜建威│江南大学附属医院 2018/12/27播放(65479)
动脉硬化性闭塞症患者介入治疗以后，有相当多的病人还会复发。据统计，1年内再复发率大概高达50%...
2018/12/27播放(65479)
动脉硬化是全身性疾病，下肢动脉硬化会导致下肢血管狭窄或闭塞，从而导致下肢的血供减少，患者出现行走时肌肉疼痛即间歇性跛行，随着病情加重，下肢供血进一步减少，就会...
付立平│沧州市人民医院
2017/08/15阅读(13418)
动脉硬化狭窄闭塞现在是常见病，涉及很多因素，具体包括：1、现在社会慢慢进入老龄化... 姜建威│江南大学附属医院 2018/12/27播放(63493)
动脉硬化狭窄闭塞现在是常见病，涉及很多因素，具体包括：
1、现在社会慢慢进入老龄化...
2018/12/27播放(63493)
动脉硬化闭塞症是一个全身性疾病，从发病第1天开始就会累及到全身大、中、小动脉，尤其是大中动脉。... 续慧民│山西白求恩医院 2020/03/16播放(69405)
动脉硬化闭塞症是一个全身性疾病，从发病第1天开始就会累及到全身大、中、小动脉，尤其是大中动脉。...
续慧民│山西白求恩医院
2020/03/16播放(69405)
"动脉闭塞症的治疗，现临床上分为以下几方面：第一、药物的治疗，对于身体条件较差，不能耐受手术的患者可以采用药物治疗，常用的有扩血管药物、抗血小板聚集的药物以及抗凝的药物。扩血管药物常见的有凯时（前列地尔）等，抗血小板聚集的药物有阿司匹林、波立维等口服，抗凝药物包括低分子肝素等，主要对于动脉闭塞急性加重期的患者较为有效。第二、对于动脉闭塞症临床上现多采用微创治疗及介入下进行球囊扩张、支架植入术，对于脏器和肢体的动脉闭塞都能起到很好的开通血管的作用。对于肢体动脉血管的闭塞，临床上还可以采用斑块旋切技术，同时配合药物涂层球囊扩张，避免了支架再植入。第三、开刀手术，由于开刀手术创伤较大、并发症较多且复发率较高，现临床上较少使用。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/29收听(74759)
"动脉闭塞症的治疗可以分为手术治疗和非手术治疗。非手术治疗的疗法包括控制饮食，适当锻炼，戒烟，保暖，应用降血脂的药物、血管扩张剂以及中药抗血小板的聚集，肢体负压治疗等，促进侧支循环的建立。非手术疗法仅能延缓下肢动脉闭塞的病情的进展，不能从根本上解决闭塞血管的狭窄和闭塞。手术的疗法要根据病变的部位、程度、范围以及侧支循环的情况，选用动脉旁路移植术、动脉内膜剥脱术、网膜移植术或静脉动脉化外科手术，增加患肢的供血。患者应该根据病情发展的不同模式，选择个体化的治疗模式，个体化的治疗对患者非常有必要。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/10/03收听(22821)
动脉闭塞症是在血管外科的临床中经常见到的一个病种，与冠心病是一个道理。主要是血管发生狭窄和闭塞... 尹杰│北京大学第一医院 2020/04/07播放(50553)
动脉闭塞症是在血管外科的临床中经常见到的一个病种，与冠心病是一个道理。主要是血管发生狭窄和闭塞...
尹杰│北京大学第一医院
2020/04/07播放(50553)
颈内动脉闭塞主要是由血栓堵塞、动脉粥样硬化、大动脉炎、外伤以及放射性损伤造成，就是血块堵塞血管... 符传艺│海南省人民医院 2020/02/29播放(52275)
颈内动脉闭塞主要是由血栓堵塞、动脉粥样硬化、大动脉炎、外伤以及放射性损伤造成，就是血块堵塞血管...
符传艺│海南省人民医院
2020/02/29播放(52275)
"双下肢的动脉硬化闭塞症，治疗根据病人的具体症状，因为本身动脉硬化就是一个对称性的全身性的改变，所以很多人都是双下肢同时出现问题。如果缺血程度比较轻，走路挺远才出现症状，建议病人保守治疗，多走路，功能锻炼，步行就功能锻炼。另外，吃一些抗血小板的药物。但是如果这个病人缺血程度比较重，快点走之后步行距离10-200米以内，这个时候建议病人要考虑手术治疗。手术要根据具体病变的情况，考虑是搭桥还是做脊柱手术。脊柱手术现在的选择的余地、手术方案或者方法比较多，可以支架、药物球囊或者激光或者是包括技术系统都可以，要根据具体病变的情况来决定。但是如果这个病人缺血的程度更重了，已经到静息痛的情况，往往要同时处理小腿的动脉。如果这个病人整个下肢动脉硬化、闭塞已经非常严重，小腿已经大面积的坏死，一般状况也很差，都已经不能好维持的时候要尽快在身体条件允许的情况下把腿截掉，来保证生命的安全。 "
郭建明│首都医科大学宣武医院
2020/03/24收听(89283)
"腿的动脉闭塞要根据病人是不是有缺血的症状来决定需不需要治疗，如果病人即使腿动脉闭塞了，但是走路都没有问题，一点缺血的症状都没有，这个时候没有必要经治疗，嘱咐病人别抽烟、严格戒烟，没事多走路就足够了。但如果病人出现了跛行的问题，就是走一会之后腿酸胀、腿疼这些表现的时候，就看跛行距离有多远。如果快一点走路，在200m以内出现问题，这时候要考虑做手术，手术的具体方案根据病变的特点来决定，具体是开放手术还是微创手术、介入手术，具体情况再来商量。但现在目前大多数的都是微创手术，而且效果也都很好。如果跛行距离是在200m以上，这个时候也是没有必要做手术的，也是刚才说到的，积极功能锻炼、多走路、严格戒烟，但是这个时候要吃阿司匹林，还有口服的扩血管药。通过这些药物辅助再加上刚才说的功能锻炼、生活的习惯的注意和纠正，很多病人通过这些保守治疗，也能够达到缓解或者稳定维持住的治疗效果。"
2020/03/27收听(23597)
"慢性动脉硬化闭塞症主要治疗分为以下几种情况：一、治疗慢性动脉硬化闭塞症的危险因素，其中包括高血糖、高血压、高血脂等。调整好血压、血糖、血脂的基础上才能治疗其它问题。二、专科治疗又分为内科治疗和外科治疗，外科治疗有动脉的搭桥手术，还有介入手术就是放支架。除了外科治疗还有内科治疗，内科治疗一般采用抗凝、祛聚，改善循环的治疗方法，可以用前列地尔、阿加曲班等药物，同时还可以应用中药内服和外用的治疗，方法多种多样。"
王景│黑龙江中医药大学附属第二医院
2019/10/31收听(63118)
"动脉血管闭塞症的治疗主要根据病人的情况，如果病人出现了血管狭窄及闭塞，但为慢性的且症状并不明显，主要表现为间歇性跛行、没有静息痛的情况，可以考虑进行保守治疗或择期的手术治疗，如果病人出现了下肢的凉、麻、疼、皮肤颜色苍白或紫绀，面临着肢体坏死和截肢的风险，则需要进行急诊或限期的手术。手术主要通过两种方式，一种是人工血管的转流重建术，另一种是腔内治疗，在阻塞段使用球囊和支架恢复血管的血供，使病人得到恢复。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/04/16收听(96707)
山东省中医院 秦红松
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河北医科大学第二医院 高翔
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河北医科大学第二医院 王志波
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