四川大学华西口腔医院
牙周病科
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糖尿病牙周炎的治疗需要从两个方面考虑。患者首先应该积极治疗口腔内的牙周疾病。
其次患者应该与内分泌科医生积极配合,将血糖控制在稳定范围。糖尿病型牙周炎可以根据血糖控制情况进行一系列的牙周治疗。如在血糖控制稳定,可以对患者进行系统性的牙周治疗,包括牙周基础治疗,俗称洁牙、龈下刮治及根面平整术。
部分患者还可选择牙周手术以及其他类型的治疗。但是,患者的血糖控制不稳定时,需要结合目前的血糖控制情况,选择对症处理。
如急性脓肿可以进行引流和冲洗,或者进行基础性治疗,直到血糖控制稳定,再进行进一步治疗,例如手术治疗或者其他治疗。
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临床上糖尿病人可以引起牙周炎,其发生率远高于非糖尿病患者。牙周炎为牙周慢性组织性炎症,糖尿病患者往往使炎症反应加重,同时患者高血糖状态,使白细胞的吞噬能力下降,体内抗体不足,抵御病原微生物的能力下降,容易合并各种细菌性的感染,并且感染不易愈合。因为糖尿病患者长时间血糖控制欠佳,可以导致小血管基底膜增厚,从而使局部组织的营养状态变差,不易愈合,所以糖尿病患者容易合并牙周炎要积极控制血糖达标,使空腹血糖控制在7.0mmol/L,餐后2小时血糖控制在10mmol/L,从而减少相关口腔疾病的发生。
樊琳琳│济宁市第一人民医院
2020/01/09收听(10310)
随着我国老龄化进程的加速,糖尿病患病率逐渐升高,与年龄有关的牙周病的发病率更高,到牙周科就诊的... 孙媛媛│烟台市口腔医院 2023/04/17播放(97614)
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孙媛媛│烟台市口腔医院
2023/04/17播放(97614)
糖尿病和牙周炎关系相对较密切,因为致病因子是相互促进,如牙周炎的症状和糖尿病的症状,两个之间是... 秦红霞│郑州大学第一附属医院 2023/11/25播放(62702)
糖尿病和牙周炎关系相对较密切,因为致病因子是相互促进,如牙周炎的症状和糖尿病的症状,两个之间是...
秦红霞│郑州大学第一附属医院
2023/11/25播放(62702)
"牙周炎和糖尿病是相互影响的双重关系。牙周炎是糖尿病的第六并发症。牙周感染影响血糖控制,增加糖尿病并发症的发生几率。牙周感染控制后,对部分患者可改善其血糖控制状态。血糖控制不佳者,牙周炎症重,牙槽骨吸收多,易多发牙周脓肿。糖尿病患者的定期检查,应包括牙周检查和必要的治疗。"
和璐│北京大学口腔医院
2018/08/08收听(58726)
"糖尿病患者牙周炎的发病率明显的增高,病情严重。糖尿病和牙周炎的患病率都比较高,都是多基因疾病,并存在免疫调节的异常,糖尿病患者牙周炎发病的情况更多,而且病情更加严重。因为唾液中糖分的增加,有利于细菌生长、繁殖,钙含量增加容易形成牙结石,增加局部刺激,以及巨噬细胞功能的受抑制,细菌易于感染。另外,糖尿病血管病变、组织代谢以及结构改变,也易于导致牙周炎,加重牙周炎的临床症状,加快病理的进展,影响治疗的效果。牙周炎的感染病灶,不断向周围小血管输送细菌,细菌的毒性产物和被激活的宿主细胞,产生炎症细胞因子和炎症介质,影响免疫系统,从而影响血糖的控制,因此牙周炎和糖尿病之间互相的影响加重。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/10/21收听(26850)
牙周炎和很多全身疾病都存在相互关系,目前普遍认为牙周炎和糖尿病存在双向关系。所谓的双向关系指一... 王艳│上海市口腔医院 2023/08/08播放(85418)
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王艳│上海市口腔医院
2023/08/08播放(85418)
在我国糖尿病的发病率逐年增加,牙周炎作为糖尿病的重要的并发症,严重地影响人们的生活健康。牙周炎... 孙媛媛│烟台市口腔医院 2023/11/23播放(70208)
在我国糖尿病的发病率逐年增加,牙周炎作为糖尿病的重要的并发症,严重地影响人们的生活健康。牙周炎...
2023/11/23播放(70208)
牙周炎是发生于牙周支持组织的一种慢性感染性疾病,发病率极高,绝大多数患者在一生中或多或少都会受... 于淼│广州医科大学附属口腔医院 2023/06/05播放(85684)
牙周炎是发生于牙周支持组织的一种慢性感染性疾病,发病率极高,绝大多数患者在一生中或多或少都会受...
于淼│广州医科大学附属口腔医院
2023/06/05播放(85684)
"严重的牙周病,需要到正规医院口腔科进行牙周治疗。即可以用超声洁治器去除龈上牙石,用刮治器去除龈下牙石,然后冲洗牙周袋,牙周袋外用碘甘油消炎。还可能需要通过牙弓夹板固定,使松动的牙齿得到固定,并需要定期复查。治疗回家以后要好好刷牙,推荐采用中华口腔医学会推荐的巴氏刷牙法。即每天三餐后加睡觉前刷牙,至少要保证早餐后加睡觉前刷牙。如果得了重症的牙周病,则需要更好的刷牙。每次刷牙不得少于3分钟,且刷牙前要用牙线清理牙齿邻面,以及牙颈部的食物残渣和软垢,然后再刷牙。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2018/12/06收听(86794)
得了牙周炎的治疗,是一个比较综合的序列治疗。首先要进行牙周炎的基础治疗,要通过洗牙刮治祛除局部的牙结石菌斑刺激,必要的时候还要拔除不能保留的患牙,以防止它对其余健康牙齿造成进一步的危害。而且要戒烟,控制全身疾病对牙周炎的影响。在经过以上基础治疗之后,必要的时候还需要进行牙周手术的治疗,通过修复治疗建立平衡的咬合关系,以保护某些松动的牙齿。在经过以上治疗之后,平常的生活中要进行牙周病的支持维护治疗,定期的复查。日常生活中做好刷牙等菌斑的控制,通过对复查时发现的问题及时再进行治疗,达到牙周炎的较好治疗效果。
苗俊峰│济南市人民医院
2019/04/26收听(42536)
牙周炎的治疗一般分为四个阶段,具体如下:1、第一阶段为基础治疗阶段,目的在于清除... 刘铁军│河北医科大学第四医院 2023/02/04播放(51266)
牙周炎的治疗一般分为四个阶段,具体如下:
1、第一阶段为基础治疗阶段,目的在于清除...
刘铁军│河北医科大学第四医院
2023/02/04播放(51266)
第一,局部治疗,就是针对牙齿进行治疗。首先要针对局部的刺激因素进行了处理,牙周炎最常见引起的因素就是我们日常的刷牙不规律,导致牙齿表面形成牙结石。可以进行龈上的洁治和龈下的刮治术,将牙龈上和牙龈下,牙周袋里面的牙结石进行清洁干净,从而消除牙齿周围不良的修复体和食物卡塞,也能够预防牙龈萎缩,减少牙周病的发生;第二,要进行牙齿周围的牙周袋的处理,当牙齿周围形成牙周袋的时候,牙周袋往往会有慢性的炎症,导致牙周溢脓。这时候要用1%到3%的双氧水进行冲洗,冲洗完后,可以上一些药物,如碘甘油还有米诺环素软膏。如果牙周袋比较深,还可以进行牙周袋的手术,进行牙周袋切除,牙周袋表面牙根刮治;第三:可以进行松动牙的固定,如果牙齿比较松动,可以用牙周夹板将松动的牙固定在一起;第四:是牙周脓肿的处理,当牙周病比较严重,而在牙槽骨内形成脓肿的时候,要及时的把脓肿切开引流。
吴军楼│首都医科大学附属北京安贞医院
2017/07/06收听(78564)
牙周炎需进行系统正规的治疗,包括:1.基础治疗,洗牙,可有效清除牙结石、牙周袋内... 王峰│首都医科大学附属北京口腔医院 2023/09/21播放(54528)
牙周炎需进行系统正规的治疗,包括:
1.基础治疗,洗牙,可有效清除牙结石、牙周袋内...
王峰│首都医科大学附属北京口腔医院
2023/09/21播放(54528)
"治疗牙周炎,药物治疗:发生牙周脓肿时,全身反应较重的患者,应口服有关抗菌药物。其他治疗:一、针对局部刺激因素,可作龈上洁治术或龈下刮治术,必要时调整咬合、消除食物嵌塞和纠正不良修复体等。二、牙周袋溢脓时,可用1%-3%浓度的过氧化氢液冲洗,牙周袋内置10%碘合剂或螺旋霉素、灭滴灵等药膜。在去除局部因素后,较浅的牙周袋可用碘酚液烧灼,较深的牙周袋需做牙周手术,以消除牙周炎。牙周袋深达根尖,牙齿松动明显时可考虑拔除。三、牙齿仍松动者,可做暂时性或永久性牙弓夹板,以固定松动的牙齿。四、脓肿已局限时,可切开引流,牙周袋也应同时作冲洗、上药膜或碘甘油等。"
杨志峰│聊城市第二人民医院
2018/04/25收听(69210)
"得了牙周炎应该尽早到正规医院的口腔科或者大型医院的牙周病科就诊,医生会进行详细的临床检查,拍摄X线片,评估牙周炎的程度。首先应该进行牙周基础治疗,也就是进行洁治、刮治、根面平整,去除附着在牙颈部的龈上牙石、龈下牙石和牙根面的病理性牙骨质,使牙齿表面保持光滑,防止牙菌斑再次附着钙化而形成牙石。并且进行卫生宣教,回家以后,应该按照医生的要求认真刷牙,控制菌斑,也就是在每次进食以后加上睡觉前,都采用巴氏刷牙法认真刷牙,每次刷牙不少于三分钟,这样才能达到控制菌斑的目的,控制了菌斑,就控制了牙龈炎症。炎症控制后,可以进行咬合关系的检查,如果有咬合关系异常,造成咬合创伤,可以进行调合。如果有牙齿缺失,可以进行修复。如果有牙齿松动,可以进行固定。"
2020/10/10收听(74796)
"牙周炎是发生在牙周组织的一种感染性疾病,它的临床特点是有牙周袋形成和牙槽骨的吸收,有牙槽骨吸收,就肯定会有牙齿的松动,在治疗上先要清除牙石,牙周炎肯定有牙石,不只是有龈上石,还有龈下石,因为它已经形成牙周袋了,牙周袋跟口腔是是相通的,所以牙石会长到牙周袋里,在牙龈下附着在牙根的表面。一般的洁治只是把牙龈以上的牙石清除掉,要治疗牙周炎还要把牙周袋里的牙石清除掉,这个就叫深刮,有很多人做深刮还是不够的,因为做深刮是一种盲刮,还不足以清除所有的龈下石,还要做三瓣手术,就是把牙周袋切开,翻开在直视下再刮出跟面的牙石,这叫深刮。另外,还可以做植骨,由于有牙槽骨的吸收,即使把龈下石清除掉,吸收的牙槽骨也很难再生,所以要植骨。"
李凌│北京积水潭医院
2020/04/27收听(78360)
牙周炎治疗是一个系统工程,包括局部治疗、全身性维护,既包括手术治疗也包括非手术的药物或食物治疗... 张雷│北京大学口腔医院 2023/09/08播放(48127)
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张雷│北京大学口腔医院
2023/09/08播放(48127)
牙周炎分阶段治疗:1、第一阶段治疗:基础治疗,给病人解释治疗计划,做口腔卫生的宣教,... 霍永力│银川市口腔医院 2023/07/30播放(72014)
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霍永力│银川市口腔医院
2023/07/30播放(72014)
牙周炎在日常生活中比较常见,其本质上是一种牙龈慢性炎症。如果口腔清洁卫生不佳,在牙齿和牙龈表面就会有牙石形成,而牙石会持续性刺激牙龈并产生炎症,从而导致牙槽骨吸收、牙齿松动和口臭,还有牙龈出血的症状。治疗牙周炎分为基础治疗和对症治疗,基础治疗主要是保持好口腔清洁卫生,需要学会正确的刷牙方式和漱口时间,同时可以学会使用牙线,来有效的去除牙齿表面的牙菌斑和食物残渣。对症治疗主要是依靠洗牙,洗牙又称为全口洁治和龈下刮治,其工作原理是通过工具去除牙齿表面的牙石,从而使发生炎症的牙龈得到健康的恢复。
李吉东│北部战区总医院
2019/08/20收听(14202)
牙周炎是发生在牙齿周围软组织和牙槽骨组织的炎症,主要表现为牙龈红肿、出血、口腔有异味。随着病情... 高维诺│中国中医科学院西苑医院 2023/09/18播放(92524)
牙周炎是发生在牙齿周围软组织和牙槽骨组织的炎症,主要表现为牙龈红肿、出血、口腔有异味。随着病情...
高维诺│中国中医科学院西苑医院
2023/09/18播放(92524)
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