为什么脸是歪的_有来医生

罗恩
主任医师

四川大学华西口腔医院

口腔外科

为什么脸是歪的

2023-08-19 07:02播放 :

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视频内容

有的人对着镜子看，发现自己的脸是歪的，就会对自己的面容产生一些疑虑。脸歪实际上有两个问题：1、面部的骨骼的位置左右不对称，造成脸歪；2、面部骨骼或者附着于骨骼上的软组织，比如肌肉、脂肪以及皮下组织左右体积不对称造成。位置上的不对称常见于颌骨发育过程之中颌骨左右发育不对称，比如如果在发育过程之中，左右颞下颌关节有一些疾病，或者长了一些新生物，特别是肿瘤疾病，可能出现在发育过程中左右不对称。如果是因为左右软组织的不对称造成，往往是因为一些不良习惯，比如偏侧咀嚼，长期用一侧的牙咬东西造成。发现脸歪后需要去寻找病因，找到病因之后再解决。去除病因之后，如果脸偏斜仍然存在，就需要进一步通过手术或者软组织填充治疗矫治。

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脸歪其治疗方案主要根据导致脸歪的原因来进行相应的处理，包括病理性因素和非病理性因素。

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为什么脸会歪

"脸出现歪斜主要考虑以下原因：1、脑血管疾病：比如脑梗死、脑出血，会引起面部肌肉活动的不灵活，而出现中枢性面瘫。2、周围神经炎：是因为面神经受到病毒感染，导致肌肉支配活动的不灵活，会出现肌肉的瘫痪，甚至还会出现额纹变浅，需要积极进行治疗，最常用的是减轻面神经发炎的药物，比如地塞米松，还可以结合康复、针灸等理疗。3、颅内肿瘤：如果是缓慢出现的脸歪，考虑可能是颅内肿瘤引起的相关症状，一定要尽快去医院做相关方面的检查。"

语音时长01:27''

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2021/07/08收听(82408)

为什么脸是歪的

"患者的脸如果是突然间歪的，要考虑是三方面问题引起的：第一、考虑是急性脑血管病引起的，比如脑梗死、脑出血导致面部肌肉活动不灵活，会出现面瘫的问题。第二、考虑是周围性面神经炎引起的，因为面神经受到损伤以后导致肌肉支配活动不灵活，会出现一侧面部肌肉瘫痪、鼻唇沟变浅、额纹变浅，这两种问题都需要积极的进行治疗。第三、如果是缓慢出现的脸歪，考虑是颅内肿瘤、颅内占位等疾病引起的脑神经功能损伤，一定要完善头部CT的检查。"

语音时长01:07''

杨立平│大庆市中医医院

2019/12/31收听(19104)

为什么脸是歪的

造成脸歪的原因分为生理性和病理性等方面，具体如下：

一、生理性：

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脸歪了怎么矫正

"脸歪了的矫正方法需要看具体的情况，如果是急性的面神经炎引起的面瘫一般是主张早期治疗，大部分是可以改善的。早期治疗的方法主要包括以下几个方面：第一、口服醋酸泼尼松等药物抵抗神经水肿，减轻面瘫的症状。第二、口服甲钴胺、维生素B1等营养神经来促进神经功能恢复。第三、可以做局部的热敷、理疗、红外线照射。面瘫发生后两周左右，如果没有恢复，还可以针灸、理疗。急性期一般是不主张做针灸的，因为有可能刺激面神经加重水肿。如果是面瘫的后遗症或其他颅内疾病，压迫面神经导致的后遗症，经过保守治疗效果不好，可以做整形手术来纠正脸歪。"

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1、面瘫引起脸歪：即面神经发炎等问题，可...

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"如果患者既往的两侧脸部对称，突然间一侧的脸部有点歪，要考虑是急性的脑血管病或者周围性的面瘫导致。患者要及时的就诊医院神经内科，由专业的医生给患者查体，完善头部CT、核磁的检查，明确原因后要积极的给予对症治疗。因为如果是脑血管疾病导致，比如轻微的脑梗死、脑出血，需要针对脑血管疾病进行积极的治疗。尽力的改善患者脑神经功能状态，挽救患者的脑组织，对于后期患者的恢复有帮助，如果延误了病情，患者受损的大脑组织可能会进展加重。如果考虑是周围性的面瘫，症状相对比较轻，可以给予患者口服激素，同时给予营养神经的药物治疗，7天后可以通过针灸来帮助患者恢复。"

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脸往一边歪怎么矫正，这种情况发生后需要就诊于口腔医院的正颌科或者正畸科。医生通过局部牙齿的检查、面部外形的检查，以及辅射拍摄影像学的片子，判断脸歪的程度，是由单纯牙齿排列不齐引起，还是伴有骨形态异常。如果是单纯由牙齿因素引起，可能只需要进行正畸治疗就可以。但通过拍摄影像学片子发现骨形态的异常，则需要进行正颌手术的治疗，再配合正畸治疗。所以脸往一边歪，通过判断病因以后，再决定诊疗方案。

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"有些脸歪是不良生活习惯造成的，可以自己矫正，而有些是疾病造成，则无法自己矫正。不良习惯包括经常用一侧脸部咀嚼食物，喜欢歪头、侧脸等，都有可能导致脸歪，针对这种情况患者需要改变习惯。吃饭时可以多用脸部偏小的那侧牙齿来咀嚼食物，这样就可以锻炼这一侧的肌肉。坚持下来的就能够改善脸部的不对称。很多情况下脸歪是无法自己矫正的，比如牙齿畸形导致的脸歪，只能靠口腔科正畸的方法去矫正。还有一种病叫寰枢关节半脱位，也可以导致脸歪，做颈椎CT或者磁共振就可以明确诊断，主要的治疗方法就是牵引和支具的固定。另外，一些患者的脸歪是由一侧胸锁乳突肌痉挛导致。如果是这种情况，可以采用局部热敷和手法按摩、支具固定等保守方法进行治疗。如果效果不是很好，需要考虑手术切断胸锁乳突肌，这样才能得到很好的纠正。"

语音时长01:22''

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脸歪怎么办

"发现脸歪常见的原因，对应的处理方法如下：第一、长时间偏用于一侧咀嚼所造成，因为用进废退，长期使用一侧咀嚼肌肉会变得更加发达，从而出现脸歪的情况。如果出现这种情况可以通过改变咀嚼习惯纠正过来，不用担心。第二、如果脸歪是突然发生的，应当排除面神经麻痹，以及其它影响面部神经、肌肉活动的疾病，比如急性脑血管病、外伤等等。这个时候应当去医院就诊，找专科医生来明确病因，确定下一步的治疗方案。"

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脸往一边歪是怎么回事

"脸往一边歪多见于面瘫，又称为面神经麻痹，分为中枢性面瘫和周围性面瘫。中枢性面瘫主要见于急性脑血管病，分为脑出血和脑梗死，除了脸往一边歪之外，还可伴有言语不清、吞咽困难、肢体无力、感觉障碍、饮水呛咳，还可伴有意识不清、大小便失禁，头颅CT或者头颅磁共振检查，可明确病因。周围性面瘫多见一面神经炎或者面神经外伤，面神经炎的患者大部分病因不明，小部分患者与病毒感染有关，除了面部往一边歪斜之外，还可伴有流口水，部分患者有听觉过敏。一旦出现面部往一边歪斜的症状，应及时去医院就诊，做到早诊断、早治疗，尽量避免后遗症。"

语音时长01:24''

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脸歪什么原因

"脸歪考虑是面瘫可以见于脑血管疾病，比如病人出现脑梗死或脑出血，可以出现一侧的面部活动失灵，表现为口角歪斜。脑血管引起的面瘫可同时伴有肢体的麻木、无力以及语言的笨拙，或头晕、头痛，可以查头部的CT或核磁检查确诊。脸歪还见于周围性面神经炎，是由于病毒或细菌侵袭面神经，导致面神经在面神经管内肿胀使面神经失去功能，表现为眼睑闭合不全、患侧不能够鼓腮以及吃饭存饭等症状。周围性面神经炎的急性期，建议给予减轻面神经肿胀的药物同时配合营养神经治疗。另外口腔内炎症，牙周疾病、腮腺炎等均可引起一侧面部肿胀、脸歪、嘴歪。"

语音时长01:18''

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脸歪的原因

面部是由骨骼、肌肉、脂肪、皮肤共同组成的，脸歪和主要组成的组织发育不对称有很大的关系。

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脸歪是怎么回事

脸歪的原因如下：

1、骨骼不对称：面部骨骼的位置左右不对称导致脸歪。

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