河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
小儿骨伤科
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小儿髋关节脱位得到早期有效的手术治疗，90%恢复比较满意。术后需要石膏固定8-10周，髋臼及股骨截图愈合后拆除石膏，并在牵引下进行髋关节伸屈活动、锻炼及下肢的肌力恢复训练。多数得到及时手术及康复治疗的患儿，可以逐渐恢复正常的行走功能，一般在6个月以后。但痉挛性脑瘫合并的髋关节脱位等，下肢肌张力异常的患儿则另当别论。其疾病根本原因是脑部运动神经有问题，做手术也不敢保证能走路，因为支配肌力在运动神经上。小儿髋关节脱位早期有效手术配合康复训练，90%以上都能恢复正常的行走。
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髋关节脱位是一种先天性发育异常，主要症状是髋关节疼痛，对于小儿来讲没什么特别描述，主要特点可能... 傅杰│重庆三博长安医院 2019/04/03播放(72900)
髋关节脱位是一种先天性发育异常，主要症状是髋关节疼痛，对于小儿来讲没什么特别描述，主要特点可能...
傅杰│重庆三博长安医院
2019/04/03播放(72900)
"髋关节脱位可以分为先天性的髋关节脱位，或者外伤导致的髋关节脱位。对于先天性的髋关节脱位，可以走路，但是走路的姿态会有明显的异常。如果是外伤导致的髋关节脱位，一般不能正常的行走。对于不同类型的髋关节脱位，治疗的方法有差异。先天性的髋关节脱位多见于小孩，可以通过骨盆x片检查，判断先天性髋关节脱位程度以及具体类型。对于不严重的，可以选择手法复位蛙式石膏保守治疗；对于严重的，需要考虑手术复位及截骨矫形等治疗。而对于外伤导致的髋关节脱位，一般需要选择麻醉下闭合复位，复位以后还需要给予牵引制动一段时间。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/05/27收听(20670)
小儿髋关节脱位是较棘手、较严重的问题，根据脱位程度及类型的不同，严重程度不能一概而论，总体来说... 万富安│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2018/12/27播放(73805)
小儿髋关节脱位是较棘手、较严重的问题，根据脱位程度及类型的不同，严重程度不能一概而论，总体来说...
万富安│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2018/12/27播放(73805)
"小儿髋关节脱位的症状主要有以下几个方面。第一、关节活动的不良，呈屈曲状活动比健侧的要差，而且蹬踩力量也比较弱。第二、患侧肢体的短缩，股骨头向后方脱位可以引起下肢的短缩。第三、臀部和大腿内侧的皮肤皱褶不对称，有时皱折比较深，数目比较多。还可以看到波形的情况。一侧髋关节脱位主要是波形，两侧髋关节脱位可以看到压部。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/16收听(64077)
"小儿先天性髋关节脱位目前原因不是很清楚，但有以下几种学说：第一、是遗传因素，经过调查发现，大约有70%先天性髋关节发育不良的患儿有阳性的家族史，还有髋臼发育不良及韧带松弛，这种学说主要是由于在分娩过程中受到激素的影响，盆腔韧带松弛，子宫内胎儿也会受到影响，就容易出现股骨头的脱位；第二、是胎位异常学说，就是胎儿在子宫内胎位不正常，压迫引起的先天性髋关节发育不良，所以都是相关因素。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请由医生面诊指导为准。"
蔡政华│大石桥市中心医院
2018/05/16收听(81715)
小孩髋关节脱位，无论是手术还是保守治疗均有一部分后遗症。手术治疗常见的后遗症有脱位复发、股骨头... 万富安│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2018/12/27播放(58250)
小孩髋关节脱位，无论是手术还是保守治疗均有一部分后遗症。手术治疗常见的后遗症有脱位复发、股骨头...
2018/12/27播放(58250)
小儿髋关节脱位一般分为临床检查和影像检查，具体如下：1、Ortolani试验：即... 万富安│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2018/12/27播放(66938)
小儿髋关节脱位一般分为临床检查和影像检查，具体如下：
1、Ortolani试验：即...
2018/12/27播放(66938)
"小儿先天性髋关节脱位，目前原因不明，大体上与遗传、基因突变、胎儿在宫内位置不好、先天性髋关节发育不良、韧带松弛，都有关系。如果出现以下的症状，要重点怀疑是否脱位。首先，双侧大腿内侧皮纹不对称，患侧皮纹较多，患侧肢体对比健侧要短缩，蹬踏力量也要弱。活动下肢髋关节会出现弹响疼痛，会阴部会增宽，如果出现以上的症状，家长应带患儿到医院拍片检查。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
2018/05/17收听(28620)
"先天性髋关节脱位又称发育性髋关节脱位，是一种并不少见的先天性畸形，发病率占存活新生儿的0.1%，主要症状有艾利斯征，患儿平卧，屈膝90°，两足平放于检查台上，两踝靠拢时双膝高低不平。还有弹进弹出试验，弹进试验是病人平卧，屈膝、屈髋各90°，当髋外展至一定角度后，突然弹进者为阳性，与股骨头复位脱位有关，弹出试验是病人仰卧位，检查者面对婴儿臀部，双髋、双膝各屈90°，拇指放在大腿内侧，小转子处加压，向外上方推压股骨头，感股骨头从髋臼内划出髋臼外的弹响，当去掉拇指的压力，则股骨头又自然弹回到髋臼内，此为阳性。外展实验是屈膝屈髋后外展，正常7-9个月的婴儿，两髋两膝各屈90°，外展宽可达70°-80°，受限为阳性。除此以外，还需检查以下几项，跛行步态，单侧脱位时呈跛行，双侧脱位表现为压步，臀部明显后凸，髂前上棘与坐骨结节连线称为Nelaton线，正常时，此线通过大转子顶点，脱位时，大转子在此线之上。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
田家祥│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/22收听(87472)
小儿髋关节脱位的原因有以下几方面：1、外力原因：如小儿脑瘫患者，尤其是痉挛性脑瘫... 郑炳铃│广东三九脑科医院 2018/05/25播放(78023)
小儿髋关节脱位的原因有以下几方面：
1、外力原因：如小儿脑瘫患者，尤其是痉挛性脑瘫...
郑炳铃│广东三九脑科医院
2018/05/25播放(78023)
一般婴幼儿髋关节脱位可以出现下肢短缩，臀部及大腿内侧皮肤皱褶不对称，以及会阴部增宽等，幼儿期学... 万富安│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2018/12/27播放(69761)
一般婴幼儿髋关节脱位可以出现下肢短缩，臀部及大腿内侧皮肤皱褶不对称，以及会阴部增宽等，幼儿期学...
2018/12/27播放(69761)
"先天性髋关节脱位，又称发育性髋关节脱位，是一种并不少见的先天性畸形，发病率占存活新生儿的0.1%，多种因素可能参与了该病的发生。原发性髋关节发育不良及关节囊，韧带松弛是先天性髋关节脱位的主要发病因素，典型的先天性髋关节脱位均继发于这两个因素，患病女性明显多于男性，比例约为6:1，可能与内分泌因素有关，约20%病患儿有家族史，说明与遗传因素有一定的相关性。发病与胎位有关，经临床统计，臀位产发病率最高，其它还有生活习惯和环境习惯，如寒带习惯使用双下肢，捆绑襁褓婴儿的地区发病率明显增高。本病分为两大类型，一类是单纯型最常见，该型还可进一步分为髋臼发育不良，髋关节半脱位和髋关节脱位三种。另一类为畸胎型髋关节脱位，均为双侧髋关节脱位，双膝关节处于伸直位，僵直，不能屈曲，双足呈极度外旋位，为先天性关节挛缩症，有的合并并指，缺指或拇内收畸形，该型治疗困难，疗效不佳，均需手术治疗。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
2018/05/22收听(90632)
"小儿髋关节脱位的原因，发生的原因尚不十分明了，遗传因子起重要作用，通过显性基因传递。本症的主要原因系髋关节的骨性结构形态异常和关节四周软组织发育缺陷。有作者支持髋发育不良的说法，有作者认为关节囊松弛，胫骨径的前倾角过大所致。有几种因素应怀疑与发育性髋关节发育不良的发病有关。即女性发病高于男性，约为男性的5倍。虽然臀位产占所有分娩方式的3%-4%，臀位产后中，发育性髋关节不良的发生率明显高于非臀位产。臀位使髋关节在异常的屈肌位置上遭受机械压力，容易引起骨头脱位。有文献报道，按照某些地域的传统和习惯，将婴儿在襁褓中使髋关节呈伸直位，可增加发育性髋关节发育不良的发病率。发育性髋关节发育不良多见于第一胎，有家族史的占10%。也有学者提出，韧带松弛也是引起发育性髋关节发育不良的因素。"
马成海│青县人民医院
2018/05/16收听(77896)
小儿髋关节全脱位的症状主要是有四个方面:1、胯部或臀部可见隆起股骨头；<...
小儿髋关节全脱位的症状主要是有四个方面:
1、胯部或臀部可见隆起股骨头；
王毅│太原市妇幼保健院
2019/12/27播放(97164)
儿童髋关节脱位的表现有很多种，同时不同的时期表现的也不一样。比如现在我们这里在出生之后1个月内... 郭永成│郑州大学第三附属医院 2018/11/16播放(83416)
儿童髋关节脱位的表现有很多种，同时不同的时期表现的也不一样。比如现在我们这里在出生之后1个月内...
郭永成│郑州大学第三附属医院
2018/11/16播放(83416)
"髋关节脱位手术之后需要一段时间卧床，整个过程护理非常关键。因为长时间卧床，有可能出现下肢静脉血栓、泌尿系统感染、肺炎、褥疮等并发症。所以护理有以下几方面：1、用气垫床多翻身，多叩背排痰。2、多喝水、多排尿，在床上大小便时需要注意会阴部位卫生以及床单及时更换。3、早期应该进行脚趾关节以及踝关节的功能康复锻炼，避免出现下肢静脉血栓。4、在上述护理过程中，尽量保护关节脱位这一侧，早期关节脱位部位不能有较大的活动，以防出现再次脱位，多数可能需要皮肤牵引的辅助治疗。"
赵军│珠海市第二人民医院
2020/02/10收听(65888)
"小儿先天性髋关节脱位目前病因不是很明确，遗传因素、先天性髋臼发育不良或者是韧带松弛，胎儿在子宫内的胎位异常，都是诱因之一。一般婴幼儿期，因为症状不是很明显，家长常忽略，但如果有以下症状，应该严格注意进行进一步检查，如双侧大腿内侧的皮纹不对称，患侧肢体皮温较多，患侧肢体会出现短缩的情况，因为髋关节的脱位会出现蹬踏力量比较弱，活动髋关节时会有明显的弹响、疼痛，有以上情况建议尽早去医院拍片检查，明确诊断，尽早治疗。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请由医生面诊指导为准。"
2018/05/16收听(74650)
小儿髋关节脱位预后的恢复时间，关键在于早期诊断及治疗，治疗越早效果越好；随着年龄的增大，病理改... 万富安│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2018/12/27播放(67780)
小儿髋关节脱位预后的恢复时间，关键在于早期诊断及治疗，治疗越早效果越好；随着年龄的增大，病理改...
2018/12/27播放(67780)
"小儿髋关节脱位在临床上也称先天性小儿髋关节发育不良，是小儿先天性疾病，主要表现为患儿不能行走，没有什么特殊的症状，但是通过体检可以发现异常，比如患儿俯卧位，双脚并直，可以发现患侧的脱位增多，并且有上移，患儿仰卧位的时候，屈膝90°，将双下肢同时外展，如果一侧外展明显受限，则可以提示这一侧可能有髋关节脱位的情况。如果患儿可以行走，单侧的髋关节脱位可以出现跛行，如果双侧的髋关节脱位，行走是摇摆步态，就是俗称的鸭步。"
张勇│武汉科技大学附属普仁医院
2018/01/09收听(57921)
小儿髋关节脱位的分型较多，一般对于6个月以内的婴幼儿采用Graf髋关节超声检查的方法，主要是测... 万富安│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2018/12/27播放(80494)
小儿髋关节脱位的分型较多，一般对于6个月以内的婴幼儿采用Graf髋关节超声检查的方法，主要是测...
2018/12/27播放(80494)
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