河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）康复院区
骨与关节康复科
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一般颈椎病患者轻度突出通过治疗是否能够恢复，还是需要等待和观察。这种疾病一般容易复发，首先颈椎椎间盘突出是椎间盘退变的一种病理过程，退变一开始就预示着该阶段稳定性的程度减弱；其次在椎间盘发生退行性改变的基础上，颈椎受到了一定的外力作用，使纤维环和后纵韧带破裂从而导致髓核突出而引起颈髓或者神经根受压，这种治疗效果一般不会太好。治疗上一般考虑颈椎牵引、理疗、针灸、针刀、手法复位等综合康复治疗，椎间盘突出的部分可以复位，但是很难恢复如初，颈椎病患者患病初期可以进一步做核磁共振检查，以准确了解突出的程度和范围，严重突出患者行保守治疗效果不理想，可以考虑手术治疗，另外平时尽量避免长时间低头伏案工作，长时间操作电脑、手机等电子产品，这些都是不利于颈部健康的。
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"颈椎突出能够复位。对于轻度的颈椎间盘突出，可以经适当的手法复位得到缓解。当严重的颈椎间盘突出后，压迫硬膜囊及神经根，会导致严重的临床症状，通过手法复位不能使症状得到缓解，而且会加重局部损伤的情况。通过积极的治疗会使局部间盘水肿得到缓解，缓解后临床症状也会减轻。当间盘压迫神经，引起局部粘连或瘢痕形成时，需要积极手术治疗才能使症状得到缓解。对于轻度的颈椎间盘突出，可以经药物治疗、手法复位、牵引、按摩、理疗这些措施，都可以使症状得到缓解。当有神经症状时需要积极进行治疗，目前采用手术治疗使间盘彻底的清除，缓解临床症状，是比较常用的治疗方法。"
董良宝│七台河市人民医院
2019/04/10收听(38814)
"颈椎突出能复位吗？不同角度的人会给出不同的答案。西医的医生会说，颈椎突出不能复位。中医的医生可能回答说，颈椎突出可以复位。这是什么意思？颈椎突出以后会产生疼痛的临床症状，治疗的时候就希望它能复位缓解症状。但是一旦有突出，除非过了急性期它有一些吸收，一般突出不会吸收，可能会进一步的机化、骨化，产生神经根管狭窄、椎管的狭窄。从中医的角度讲突出了会导致疼痛，通过按摩正骨，症状缓解，这就是复位。从西医的角度讲，可以缓解症状，但一定不是复位。中医讲不痛了就是复位，是这个意思，所以说问不同的医生可能是不同的回答，但是要理解其中的意思。"
张西峰│北京清华长庚医院
2020/04/07收听(63934)
颈椎突出即颈椎间盘突出症，如果患者病情较轻可以复位，但若患者病情较重，通常无法复位，需要进行手术治疗。颈椎突出患者多由于长时间伏案工作或长时间低头，而导致...
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/01/16阅读(68592)
"颈椎间盘突出之后，不能再复位。为什么？因为颈椎椎间盘是由三部分构成的。第一、软骨终板；第二、纤维环；第三、髓核。颈椎间盘突出就意味着纤维环已经损伤，髓核组织突破纤维环，到了纤维环的浅层或者后纵韧带的后方。因为椎间盘的纤维环组织是不可以再生的，髓核组织既然突出来，它就不可能再回去。它在这个地方只可能越来越重，只可能形成瘢痕组织的修复，所以即使通过物理治疗、牵引、按摩、针灸、药物治疗，也只能缓解症状，它不可能让突出的椎间盘再回到原来的地方去。所以，颈椎突出能复位吗？答案是否定的，不能够复位。"
康辉│中国人民解放军中部战区总医院
2018/04/10收听(81664)
"颈椎间盘突出，具体复位的情况要根据病情，要辨证论治，要因人事异、因地制宜，同时要有相关的影像资料，看磁共振的颈椎间盘突出的程度。突出有膨出、突出、脱出、脱垂。如果是脱出和脱垂，主张手术治疗，一般不进行保守治疗。目前来说，要根据椎间盘突出的情况决定到底是哪种治疗方案。"
廉杰│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区
2018/05/18收听(91012)
"颈椎突出的复位，首先这里要指出的颈椎突出可能指的是颈椎间盘突出，如果是颈椎间盘突出单纯的或者继发的颈椎间盘突出，并没有以往的病史或者颈椎病，这种情况下的突出是可以复位的，但是需要漫长的时间和牵引治疗。一般颈椎的单纯突出可能是由于外伤导致的颈椎突然向前弯曲，这时候可能会有间盘的突出，有神经症状，比如手臂的疼痛、麻木、感觉障碍、有针刺感，甚至于有随性的症状，脚踩棉感、走路不稳。这种情况下如果有根性的症状，可以考虑口服一些药物，甲钴胺、西乐葆和根痛平片等等，有助于症状的缓解。复位同时可以采取颈椎的牵引或者佩戴颈托的方式来治疗，限制颈部的活动。这里指的复位大多是指突出的间盘，由于纤维环慢慢破损，导致中央的髓核突出，使髓核再恢复到原先的位置。单纯的保守治疗是很困难的，只能是突出的一部分间盘慢慢的缩水、变小，这种情况下考虑可以近似于复位，但实际上通过非手术治疗的方式，很少能够达到完全的解剖复位。"
张希诺│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/27收听(14274)
"颈椎突出能复位，颈椎间盘突出是由于椎间盘退行性病变。退行性病变，一开始就标志着这个阶段的稳定性下降，是由于不正确的姿势，对颈部的肌肉在外力的长期作用下损伤，无法维持颈椎正常的生理曲线。由于电脑和手机的缘故，出现这种问题的人群很多，可以通过颈椎牵引，让其恢复。这是因为通过外力让颈椎间隙拉大，可以让血运通畅，营养神经，帮助椎间盘复位。长期治疗一段时间，效果好。针灸、按摩也可以活血，减轻症状。如果过于严重，只能通过手术复位治疗。"
马成海│河北省沧州中西医结合医院
2018/06/26收听(14418)
轻度的颈椎间盘突出可以通过锻炼、按摩帮助恢复，但是如果颈椎突出程度较重，正骨复位反而有一定风险，不要盲目尝试。颈椎病如果没有四肢麻木无力症状，就说明程度不是很重，可以通过减少低头工作，适度热敷、按摩、正骨、理疗促进血液循环，适度颈部屈伸功能锻炼，外用活血止痛的膏药，口服改善微循环药物对症治疗。但是如果经过积极治疗，四肢麻木症状没有缓解反而加重，就需要去医院骨科或者脊柱外科检查颈椎CT或者磁共振，明确颈椎间盘突出、颈椎退变的情况，必要时需要手术治疗。
2019/03/22收听(13342)
颈椎椎间盘突出不能复位，若患者病情较轻可以保守治疗，但若患者病情较重，需进行手术治疗。颈椎椎间盘突出患者多由于长时间低头，导致椎体受压椎间盘突出，是一种生...
徐海林│北京大学人民医院
2020/04/11阅读(4521)
颈椎复位后，有以下注意事项：1、注意保持牵引：避免颈椎再次出现脱位。对于落枕或者... 纪泉│北京医院 2023/06/13播放(44621)
颈椎复位后，有以下注意事项：
1、注意保持牵引：避免颈椎再次出现脱位。对于落枕或者...
纪泉│北京医院
2023/06/13播放(44621)
第七颈椎是颈椎中棘突最长的椎体，摸到最长的凸起就是第七颈椎。第七颈椎突出是指椎间盘突出，如果是... 刘文革│福建医科大学附属协和医院 2023/07/20播放(72308)
第七颈椎是颈椎中棘突最长的椎体，摸到最长的凸起就是第七颈椎。第七颈椎突出是指椎间盘突出，如果是...
刘文革│福建医科大学附属协和医院
2023/07/20播放(72308)
单建林│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/18播放(27596)
单建林│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/18播放(27596)
颈椎正骨复位不是非常安全，一般不建议对颈椎病进行正骨治疗。正骨主要通过推、拿、按、捺等方法，对... 纪泉│北京医院 2023/05/28播放(41377)
颈椎正骨复位不是非常安全，一般不建议对颈椎病进行正骨治疗。正骨主要通过推、拿、按、捺等方法，对...
2023/05/28播放(41377)
"如果是第七颈椎间盘的突出是不能复位的。颈椎间盘突出指的是颈椎间盘髓核突出所导致的一种疾病，常见的突出部位从第二颈椎到第六颈椎都可以出现，但是很少出现第七颈椎的突出。就算出现第七颈椎的突出也是没有办法复位的，可以通过微创手术来治疗，也可以做保守治疗，对症处理。患者所说的第七颈椎突出也可能是第七颈椎的隆起，这种情况可以诊断为上交叉综合征，患者的颈椎前倾、溜肩、驼背等导致了第七颈椎的突出，可以通过一些物理治疗来缓解，但是复位的希望是不大的。"
金荣杰│沈阳市中西医结合医院
2019/07/08收听(90828)
"颈椎如果歪了，需要根据情况决定是否可以复位。如果为颈椎小关节急性错位，可以进行手法复位，除此之外，则应谨慎复位，具体情况如下：一、颈部受到外伤，颈椎小关节发生急性错位，失去正常对合关系，此时可以通过手法进行复位，恢复颈椎小关节正常功能，解除颈椎疼痛和活动受限。二、如果为落枕、颈椎病等慢性情况，则不能着急进行复位，可以采用颈部制动、休息、按摩、理疗等方法，促使颈椎恢复正常生理曲度。通过颈椎牵引治疗可以增加颈椎间隙，促进颈椎关节的恢复。因此不要盲目进行复位，否则会加重脊髓损伤。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/04/25收听(28806)
颈椎复位有一定的危险。颈椎比较纤细，承担着很大负荷，也容易受到损伤。颈椎周围的肌肉没有腰椎周围... 纪泉│北京医院 2023/06/11播放(38364)
颈椎复位有一定的危险。颈椎比较纤细，承担着很大负荷，也容易受到损伤。颈椎周围的肌肉没有腰椎周围...
2023/06/11播放(38364)
"在临床上如果病人发生颈椎错位的病症，发生的原因多数是病人受到了外力而导致的。在病人出现了这种病症后，会感觉双侧肩部及上肢有放射性刺痛或电击样疼痛，而且出现上肢的皮肤感觉减退、肌肉力量减弱、手指灵活性出现障碍等情况。在出现了这种临床表现后可以采取中医手法给予颈椎部位的复位治疗，具体的手法复位方式是首先要进行颈椎部位的悬吊牵引法或者采用拔伸牵引法，其次采用双侧斜扳法或者在颈部可以采用局部按压法、肌肉提捏法等办法，可以使脱位的颈椎得到复位。在复位后还要给予颈部进行颈托或者围领固定，也可以采用下颌带进行持续性牵引，都可以使这种病症尽快的得到治愈。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/16收听(53944)
"颈椎复位属于颈椎疾病的一种治疗方法，主要用于颈椎寰枢椎半脱位、颈椎后关节紊乱等病情的治疗。颈椎脱位一般以曲屈型较多见，颈4以下节段容易发生，多数由重物直接撞击，高空中坠落，或者高速行驶车辆突然停车，惯性导致的头颈部猛烈撞击等。在复位的过程当中，牵引要充分，同时手法要轻重把握有度，不能强行复位。在复位过程中要和患者多交流，如果患者疼痛明显加重或者出现别的异常情况要及时停止复位。复位成功后不能立刻就正常活动，多数患者还需要戴颈椎固定托4-6周左右，起到保护作用。平时要避免颈肩部受到外力撞击，不要长时间低头弯腰，坐姿要正确，注意颈肩部保暖等。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/24收听(17684)
"在临床上如果病人发生颈椎部位的病变，比如出现了颈椎的脱位、小关节松动等病变，可以采用手法复位进行治疗。具体的复位方法是可以采用颈部的拔伸牵引法或者过伸牵引法，然后采用左侧、右侧的斜扳法，同时还要采用局部的按压法或者采用肌肉提捏法等手法进行给予复位。在复位后，可以给予颈部采用颈托或者围领固定，也可以在颈部给予外敷活血化瘀、消肿止痛的膏药，或者采用中药进行局部熏洗。也可以嘱咐病人，口服跌打损伤的药物，都可以促使颈部脱位后所导致关节囊、韧带、肌肉损伤等组织尽快得到恢复。"
2019/09/03收听(70312)
"颈椎复位是有一定危险性的，一定要慎重，需要颈椎复位的患者都是颈椎小关节紊乱的人群，部分人群因为长时间低头、颈部受凉以及外伤就会导致颈椎小关节的错位，主要症状就是颈项疼痛以及活动功能障碍。小关节的错位是可以使用推拿疗法复位的，让错位的小关节进行整复就可以达到治疗的效果，可以选择到正规医院针灸、推拿科或者整脊科进行复位。类似复位一定要选择正规医院进行治疗，颈椎后面的椎管里面有脊髓，脊髓负责身体传导和接收信号，如果复位力度过大或者角度不对容易造成患者的症状加重甚至是瘫痪。"
2019/11/15收听(54918)
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