河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区
小儿骨伤科
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对髋关节脱位早发现、早治疗,以期恢复正常的外形和功能步态,已经成为全球小儿骨科医生的共识。影响治疗效果的主要因素是年龄和局部的病理变化程度。一般6个月以内的患儿都可以通过佩戴连衣支具,现在常说的串珠吊带,能够取到良好的治疗效果;对于6-18个月的患儿,通常采用在麻醉下闭合手法复位,行髋人字石膏固定治疗;对于18个月以上的幼儿和儿童,因髋臼和股骨头的继发改变比较大,复位比较困难,所以通常主张切开复位治疗。另外,对于闭合复位失败的切开复位,能够去除妨碍复位的软组织结构,实现股骨头中心性复位,有利于髋臼发育。
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髋关节脱位大部分可以通过手法复位、支具或者牵引等方法,维持髋关节的复位状态,直至髋关节康复,但... 阮成群│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区 2023/09/29播放(60166)
髋关节脱位大部分可以通过手法复位、支具或者牵引等方法,维持髋关节的复位状态,直至髋关节康复,但...
阮成群│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区
2023/09/29播放(60166)
"骨折切开复位的手术指征,主要考虑以下几个方面:1、对肢体有影响:通过手法复位或者是闭合复位,无法达到功能位的要求,在骨折畸形愈合之后对于肢体有严重影响,需要切开复位。2、关节内骨折:关节内骨折要求关节面对合尽量平整,不平整的情况下会出现骨性关节炎的表现,需要切开复位。3、多发骨折:比如同一侧肢体多处骨折,多半需要切开复位,因为只有在切开复位的情况下,才能固定的比较牢固,而且便于术后护理以及防止患者出现并发症。4、其他方面:有些特殊部位的骨折也需要切开复位和内固定。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2021/07/08收听(79362)
骨折切开复位的指征,主要包括以下几个方面:1、保守治疗无效:通过手法复位,难以达... 纪泉│北京医院 2023/06/02播放(48202)
骨折切开复位的指征,主要包括以下几个方面:
1、保守治疗无效:通过手法复位,难以达...
纪泉│北京医院
2023/06/02播放(48202)
骨折切开复位的手术指征有以下几个:1、如果骨折涉及到关节面并且导致关节面不平等,需要进行手术治疗。2、开放性骨折时间尚短、污染较轻也需要进行手术治疗。3、骨折后合并有神经、血管损伤,需要急诊进行手术治疗。4、骨折后如果发生同一肢体的多处骨折,由于骨折断端严重不稳,所以应该进行手术治疗。5、骨折后如果经过手法复位不能维持稳定,或者没有办法复位到最低的功能复位标准时,需要进行手术治疗。6、骨折后如果导致骨骺分离,需要进行手术治疗。
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/12/26收听(98624)
股骨颈骨折复位内固定术的指征,16岁以下的青少年和儿童都需复位内固定,不论头下型、经颈型或基底... 李建明│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区 2023/01/29播放(91414)
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李建明│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区
2023/01/29播放(91414)
锁骨骨折切开复位内固定手术,通常是在神经松麻醉或全麻状态下进行,在手术前需要做的准备如下: 孙旭│北京积水潭医院 2023/04/19播放(42517)
锁骨骨折切开复位内固定手术,通常是在神经松麻醉或全麻状态下进行,在手术前需要做的准备如下:
孙旭│北京积水潭医院
2023/04/19播放(42517)
髌骨是膝盖前面的小骨头,因为膝关节的前方,在摔倒的时候,首当其冲会接触地面,所以有可能受到损伤... 张嘉│北京协和医院 2023/05/17播放(71294)
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张嘉│北京协和医院
2023/05/17播放(71294)
骨髓炎切开引流的指征,与骨髓炎形成的不同的时期有关系。假如早期的骨髓炎只是骨膜、骨髓或者骨的感... 常峰│山西省人民医院 2023/07/16播放(72488)
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常峰│山西省人民医院
2023/07/16播放(72488)
脓性指头炎症状表现比较明显,指头疼的比较厉害,主要就是因为手指指腹有一个特点,有骨皮韧带结构,... 靳国强│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区 2023/11/25播放(62538)
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髋关节脱位手法复位后,石膏的固定时间根据患者不同年龄、脱位程度及脱位原因存在差异,通常有以下几... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/06/17播放(79152)
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2023/06/17播放(79152)
首先需明确髋关节脱位的原因,外伤性脱位不建议患者自行复位,此种情况通常伴随轻微牵引,需避免造成... 杜大江│上海市第六人民医院 2023/01/10播放(90028)
首先需明确髋关节脱位的原因,外伤性脱位不建议患者自行复位,此种情况通常伴随轻微牵引,需避免造成...
杜大江│上海市第六人民医院
2023/01/10播放(90028)
髋关节脱位的复位手法,要根据髋关节脱位的方向来选择,髋关节脱位一般分为后脱位、前脱位和中心性脱... 纪泉│北京医院 2023/05/12播放(45049)
髋关节脱位的复位手法,要根据髋关节脱位的方向来选择,髋关节脱位一般分为后脱位、前脱位和中心性脱...
2023/05/12播放(45049)
"髋关节脱位最多的就是髋关节的后脱位,复位的时候首先要让病人躺在地上或者躺在硬板床上。一个人要按住患者的骨盆,固定住骨盆,另一个人要将髋关节屈曲到90度,同时膝关节屈曲90度,施加一个纵向的、向上的牵引力。在牵引的过程中再外展、外旋髋关节,这个时候就会听到弹响声,当出现弹响后髋关节活动恢复,这就代表复位成功,这个就是最多使用的髋关节脱位的手法整复方法,脱位后还要进行患肢的皮牵引三周左右。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/12/24收听(79904)
"髋关节脱位,一般是采用Allis复位法,髋关节脱位最多见的是后脱位,通过让病人躺在而硬床上或者躺在地上,术者要屈曲患者的髋关节,然后纵向向上施加一个牵引的力量,将股骨头向上牵引,然后再向外翻转,也就是向外旋外展的方向施力。这样就可以将髋关节复位,复位的时候可以感觉到一个明显的弹响声,之后髋关节就可以恢复恢复被动的活动,这就代表复位的成功。"
2020/12/18收听(24892)
手法复位一般指非切开手术的闭合性复位,通常在全身麻醉状态下,由数名医生共同协作完成。主要是通过... 时国富│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区 2023/07/06播放(65518)
手法复位一般指非切开手术的闭合性复位,通常在全身麻醉状态下,由数名医生共同协作完成。主要是通过...
时国富│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区
2023/07/06播放(65518)
髋关节脱位可以分为髋关节前脱位、髋关节后脱位、髋关节中心脱位。髋关节前脱位复位方法是屈髋拔针法,即髋关节外展外旋位,向上拔伸牵引至屈髋90度,与此同时术者用双手环抱大腿根部,将大腿向后方按压,再内旋髋关节,患肢伸直至内收内旋位,使髋关节复位。髋关节后脱位复位方法是屈髋拔伸法,即患者取仰卧位,屈髋屈膝90度,先做内旋内收位顺势拔伸,再慢慢内外旋转髋关节后伸直,使髋关节达到复位。髋关节中心性脱位复位方法,即患者取仰卧位,足趾朝上,患髋稍外展,一个助手握住患肢踝部,轻轻拔伸旋转,另一个助手把住腋窝作反向牵引,术者立于患侧一手推髂骨,一手绕过大腿根部向外方牵拉,就可以将内移的股骨头拉出,从而达到髋关节复位效果。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/04收听(49528)
"在临床上病人发生锁骨骨折后需要进行手术治疗,给予切开复位内固定,具体的手术方法是以骨折部位为中心,沿锁骨上缘进行切开皮肤做皮下分离,同时还要钝性分离锁骨所附着的肌肉肌群,充分显露出骨折部位进行复位,再选择长度适宜的钢板进行内固定。在手术过程中需要注意分离锁骨所附着的肌肉肌群时,要做到有限分离,保护好局部的血液循环,而且不要损伤锁骨下动脉,以避免出现骨折部位的延迟愈合或者骨不连。如果病人的骨折是粉碎性,一定要将游离骨片进行复位,以避免出现骨折部位有缺损等情况。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/30收听(56768)
乳腺脓肿如果发现稍微大一些,即超过0.5cm或者1cm以后,都需要做手术切开引流。手术切开引流... 郑少逸│广东省人民医院 2023/11/06播放(83666)
乳腺脓肿如果发现稍微大一些,即超过0.5cm或者1cm以后,都需要做手术切开引流。手术切开引流...
郑少逸│广东省人民医院
2023/11/06播放(83666)
"气管切开的病人拔管时已完全脱离呼吸机的辅助通气治疗,且患者有较好的咳嗽能力,不易发生气管内的吸入或误吸,病情稳定就可以拔管。具体的指征有患者神志清楚,有良好的咳嗽和吞咽反射,气道分泌物明显减少,诱发呼吸衰竭的病已控制或显著改善,特别是肺部感染及慢阻肺的患者,此时病情稳定,自主咳嗽能力也得到恢复,无食物反流、误吸的危险,复查血气分析呼吸衰竭程度好转且无加重的趋势。患者无喉头水肿、上气道阻塞以及气管切开口处瘢痕狭窄等,当达到上述指证时可以拔管。患者此后仍需密切观察病情,少数患者可能会发生拔管失败。"
廖彬│九江市第一人民医院
2019/11/08收听(47918)
我们经常会碰到有人问,我这个手指离断能不能再植?那不是所有的断指都能够再植,合适的断指再植需要... 王孝辉│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区 2023/02/12播放(86570)
我们经常会碰到有人问,我这个手指离断能不能再植?那不是所有的断指都能够再植,合适的断指再植需要...
王孝辉│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区
2023/02/12播放(86570)
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