南方科技大学医院
消化内科
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ERCP取石,对多发结石,石头难以取干净,要分2-3次取,这种情况要放支架,有利于下一步的取石。
肝内胆管结石难以取出,可以放支架越过结石,而支架本身对结石通过摩擦、引流等变软、溶解,从而有利于下次取石。肝内胆管结石、巨大结石,ERCP取石一次取不出来时,可以考虑放支架,择期再取,有利于下次取石。
另外,因为结石如果取不干净,会发生继发感染,为了避免感染可以考虑放支架作为预防。如果结石能取干净,胆道很通畅,不需要放支架。
支架都是个小塑料支架,即特氟龙,材质比较光滑,病人不会有不舒服的感觉,但有时候支架可能会脱落。放支架是预防感染,为下一步取石创造条件的有效办法。
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治疗胆总管结石首选ERCP治疗,部分病人会选择外科开腹手术或者腹腔镜下胆总管切开取石术。腹腔镜... 刘枫│上海市第十人民医院 2023/08/09播放(72402)
治疗胆总管结石首选ERCP治疗,部分病人会选择外科开腹手术或者腹腔镜下胆总管切开取石术。腹腔镜...
刘枫│上海市第十人民医院
2023/08/09播放(72402)
ERCP是专门治疗胆胰疾病的技术,最主要的适应症是胆总管结石。最早胆总管结石治疗是通过开腹手术... 刘枫│上海市第十人民医院 2023/11/24播放(69548)
ERCP是专门治疗胆胰疾病的技术,最主要的适应症是胆总管结石。最早胆总管结石治疗是通过开腹手术...
2023/11/24播放(69548)
ERCP取石痛苦,大家可以想象一个1.5cm粗的镜子从病人嘴里进去,进行半个小时甚至一个半小时... 侯波│山西省人民医院 2023/07/09播放(99778)
ERCP取石痛苦,大家可以想象一个1.5cm粗的镜子从病人嘴里进去,进行半个小时甚至一个半小时...
侯波│山西省人民医院
2023/07/09播放(99778)
"ERCP尽管是微创的,但是部分操作还是会引起患者的疼痛,据临床操作所观察到的疼痛程度,患者一般是可以忍受的。目前ERCP整个手术治疗过程当中,有没有使用无痛或者全麻,往往根据医疗机构自身的经验及实际条件开展。不同的单位根据医院的实际情况,开展了无痛ERCP检查。然而国内的实际情况是:大部分医疗机构开展ERCP都是在常规状态下进行操作的。尽管没有进行无痛ERCP的操作,术前会给予相应的止痛、解痉和镇静处理,患者会在非常平稳的状态下接受相应的手术。"
金雷│湖北省第三人民医院
2018/06/15收听(37628)
ERCP手术是一种相对来说比较年轻的技术,它优点包括:1、ERCP手术最主要的优... 于毅│郴州市第一人民医院 2023/11/18播放(78748)
ERCP手术是一种相对来说比较年轻的技术,它优点包括:
1、ERCP手术最主要的优...
于毅│郴州市第一人民医院
2023/11/18播放(78748)
ERCP取石的优点很多,具体如下:1、无需麻醉、取石快、恢复快,仅作咽部表面麻醉... 王攀│郴州市第一人民医院 2023/04/17播放(88460)
ERCP取石的优点很多,具体如下:
1、无需麻醉、取石快、恢复快,仅作咽部表面麻醉...
王攀│郴州市第一人民医院
2023/04/17播放(88460)
用ERCP来治疗胆总管结石,最大的优势是不用手术,其弊端是具有相应的并发症,具体如下:...
用ERCP来治疗胆总管结石,最大的优势是不用手术,其弊端是具有相应的并发症,具体如下:
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/10/11播放(39803)
"ERCP又称为内镜逆行胰胆管造影,是在纤维十二指肠镜直视下通过十二指肠乳头,将导管插入胆管内进行造影,可以明确胆总管结石的位置、数目,并可以将胆总管的结石取出。相比于开放或者腹腔镜手术,ERCP在体表并没有切口,是一种真正意义上的美容手术,而且并不需要长时间放置T管,放置鼻胆管一般可以在3-5天内拔除,具有创伤小、恢复快的特点。不过ERCP也并不是适用于所有类型的胆总管结石,对于胆总管结石数目很多、直径很大,或者同时合并有胆囊结石、肝内胆管结石的患者,ERCP并不能够一期同时治疗。另外,对于部分胆总管结石,有时还需要切开Oddi括约肌,这有可能造成胆汁反流,而胆汁反流就可能引起胆管炎,甚至胆管结石的再次形成。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/03/18收听(36366)
胆总管结石ERCP取石后近期可能会出现术后急性胰腺炎、出血、穿孔、胆管炎等并发症,需在住院期间... 李景泽│上海市东方医院 2023/10/30播放(88830)
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李景泽│上海市东方医院
2023/10/30播放(88830)
ERCP取石是一种微创手术,但任何手术都有一定风险,只是概率大小不同而已。ERCP取石的培训周... 王志敏│浙江省人民医院 2023/02/18播放(50270)
ERCP取石是一种微创手术,但任何手术都有一定风险,只是概率大小不同而已。ERCP取石的培训周...
王志敏│浙江省人民医院
2023/02/18播放(50270)
"ERCP检查时一般需要患者行静脉全身麻醉,在麻醉苏醒时,患者特别是在拔除胃镜的时候,会出现恶心、呕吐以及难受的情况。对于此类情况一般经拔管后的1-2分钟,患者多会好转,所以对于有梗阻性黄疸或者胆总管结石的患者,应积极考虑行ERCP治疗。ERCP的全称是经内镜逆行性胆胰管造影,对于部分胆总管结石以及黄疸的病人,需要行ERCP检查,其是一种检查方式,也是一种治疗手段。如果对于结石的患者,那么可以经球囊牵拉以及取石钳,把胆总管内的结石取出,并且放置鼻胆管引流肝内聚积的胆汁,一般对于胆管结石以及梗阻性黄疸的治疗有效,另外对于部分不明原因的黄疸病人也需要ERCP的检查,看疾病的性质。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2018/11/22收听(92662)
"ERCP胆管取石如果未出现相关并发症,一般术后3-4天即可恢复。如果出现相关并发症,其中最常见胰腺炎,具体的恢复时间需要根据胰腺炎的具体情况,如抽血检查淀粉酶、脂肪酶,同时进行影像学检查,如肝胆CT或者彩超,进一步评估胰腺炎的恢复情况,一般轻症胰腺炎经积极抑制胰酶,对症处理后一周可恢复。但如果有出现其它严重的并发症,如急重症胰腺炎、肠道损伤、反流性胆管炎等,具体恢复情况需要根据病情的严重程度及治疗效果进一步判定。患者ERCP胆管取石后应注意调养、按时作息、适当散步、多喝水,并忌食辛辣、刺激性食物,少吃油腻的食物以及动物内脏,忌饮浓茶、浓咖啡,少喝碳酸饮料,忌烟、酒。"
2020/05/10收听(95552)
胆总管结石ERCP术后患者恢复时间的长短与其否产生并发症密切相关。如果术后无明显并发症,术后行... 王志敏│浙江省人民医院 2023/03/30播放(60078)
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ERCP全称是经内镜逆行性胰胆管造影术,是由术者操作十二指肠镜从口腔进入,经食管到胃,经十二指... 唐华勇│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/05/17播放(85560)
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2023/05/17播放(85560)
ERCP技术是比较高端的技术,其治疗费用,以上海地区为例,大部分在3-4万元之间,当然也要根据... 刘枫│上海市第十人民医院 2023/08/14播放(91700)
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2023/08/14播放(91700)
ERCP取石也是一种手术,虽然是微创手术,但它也是一种手术。任何手术都有一定风险,只是有概率的... 李达周│中国人民解放军联勤保障部队第900医院 2023/09/19播放(97178)
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ERCP取胆管结石,是目前治疗胆总管结石的重要方法,具有微创及恢复快的优点。ERCP取胆管结石... 王东│北京大学人民医院 2023/04/28播放(92252)
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2023/04/28播放(92252)
一般来说ERCP取石术中会做造影,明确结石的大小跟数量。如果能够一次取净,会告诉患者跟家属结石... 于毅│郴州市第一人民医院 2023/04/22播放(60358)
一般来说ERCP取石术中会做造影,明确结石的大小跟数量。如果能够一次取净,会告诉患者跟家属结石...
2023/04/22播放(60358)
蔡林│北京大学第一医院 2023/08/22播放(74546)
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2023/08/22播放(74546)
在我国,特别是湖南省,ERCP技术相对来说是比较年轻的技术,患者和家属会有一定的顾虑。其实ER... 于毅│郴州市第一人民医院 2023/07/16播放(62784)
在我国,特别是湖南省,ERCP技术相对来说是比较年轻的技术,患者和家属会有一定的顾虑。其实ER...
2023/07/16播放(62784)
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