南方科技大学医院
消化内科
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经超声支气管镜淋巴结活检术,是近十多年来很好的肺部及纵隔肿物诊断分期以及治疗的方法。主要是通过超声支气管镜,即在常规的支气管镜下加一个超声探头,把超声和支气管镜结合起来,在支气管以及气管里面,对气管本身的病变、肺部的占位以及纵隔内的占位、病变的大小、淋巴结转移的情况进行评估。并且可以进行穿刺活检,即在直视超声引导下,在病变位置用穿刺针直接穿刺到淋巴结范围里,从而明确淋巴结是不是有肿瘤转移。对于肺部肿瘤与纵隔肿瘤的分期具有很重要的意义。另外,现在靶向治疗、精准治疗,都需要明确肿瘤的特点、基因突变的基因,从而为下一步治疗提供很好的诊断依据以及治疗依据。
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超声内镜活检也称内镜超声引导下细针穿刺术,是在内镜超声引导下对胃肠道或周围组织器官进行穿刺的技... 邱敏霞│海南省人民医院 2023/07/28播放(82938)
超声内镜活检也称内镜超声引导下细针穿刺术,是在内镜超声引导下对胃肠道或周围组织器官进行穿刺的技...
邱敏霞│海南省人民医院
2023/07/28播放(82938)
淋巴结活检主要是针对较大的淋巴结,且生长速度较为迅速,不能排除为结核性的淋巴结肿大或者癌性的淋巴结肿大,以及淋巴瘤等而所进行的一种组织病理学的检查。其操作的方式主要是通过B超或者CT的引导下,用细的空心穿刺针将淋巴结深部的组织予以取出,并送病理学检查。由于此操作较为微创,且不易发生其他严重的并发症,如穿刺导致的出血,以及神经肌肉窒息等副损伤,因此于门诊即可进行,穿刺完后予以敷贴,加压包扎后即可回去。
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/07/29收听(73450)
"淋巴结活检主要分为淋巴结穿刺活检和淋巴结切除活检,其中淋巴结穿刺活检一般是使用专门的穿刺器械,在彩超引导下进行穿刺,需要穿刺2-3条,送快速冰冻活检。如果发现有明显异常,需要进一步行淋巴结切除活检。医生会在麻醉状态下切开皮肤,找到肿大的淋巴结,完整的将淋巴结切除或者切除大部分淋巴结,送大体标本活检,这样就能够明确淋巴结内是否有炎性病变或者恶性肿瘤等因素。在穿刺活检后局部尽量不要活动,以防止出血。同时饮食上也需要注意,例如尽量不要饮用含有酒精的饮品,不要吃过于辛辣的食物,可适当摄入新鲜的水果和绿色蔬菜。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/05/14收听(88808)
淋巴窦房节活检在临床中属于比较小的入门级外科手术,淋巴结活检的步骤分别是术前确认淋巴结、做相应... 李欣│北京大学第三医院 2023/01/14播放(67432)
淋巴窦房节活检在临床中属于比较小的入门级外科手术,淋巴结活检的步骤分别是术前确认淋巴结、做相应...
李欣│北京大学第三医院
2023/01/14播放(67432)
"淋巴结活检首先是确定淋巴结有肿大需活检的情况,可以在B超下定位。浅部的淋巴结组织可以用手摸到,固定后用针穿刺,在针穿刺的过程中需要反复穿刺。有的时候还需要在后面接注射器,注射器是用负压状态,可以使淋巴结内的组织吸到口腔内。拿出以后可以针对组织,通过气体排除加压排出来做病理检查。至于深部的淋巴结活检,可以在超声的辅助下,用长针进行反复穿刺,到淋巴结的部位也需要负压吸引,吸出淋巴结组织做病理检查。"
张华山│聊城市第二人民医院
2018/05/09收听(61122)
支气管镜一般是从鼻或者口下一个镜子,和胃镜相似,胃镜是经口、食道到胃,支气管镜是从鼻和口到咽喉... 贾玉萍│中日友好医院 2023/03/31播放(33988)
支气管镜一般是从鼻或者口下一个镜子,和胃镜相似,胃镜是经口、食道到胃,支气管镜是从鼻和口到咽喉...
贾玉萍│中日友好医院
2023/03/31播放(33988)
超声内镜对于病人来讲和普通内镜一样,都是镜子通过口腔进入消化道进行检查。对于医生来讲两者明显不... 吴明利│河北医科大学第四医院 2023/04/06播放(61672)
超声内镜对于病人来讲和普通内镜一样,都是镜子通过口腔进入消化道进行检查。对于医生来讲两者明显不...
吴明利│河北医科大学第四医院
2023/04/06播放(61672)
超声内镜是在普通内镜的探头前安装超声探头,不仅可以检查消化道内的结构变化和黏膜表面的病变,还可以检查黏膜下组织病变情况。做超声内镜前1周内,应停止服用非甾体消炎药和抗凝药,并戒烟、戒酒。检查前一天做好各项化验检查,包括血尿便常规检查、肝功能检查和凝血功能检查等,只吃纤维素含量少、易消化的食物。肠镜检查还需服用泻药清理消化道,检查前6小时内禁食,4小时内禁水。检查时穿着的鞋袜、衣裤应宽松、舒适,并由家属陪同去医院,在医生指导下进行超声内镜检查。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/04/04收听(70062)
"支气管镜活检就是将细长的支气管镜,经口通过鼻腔植入患者的下呼吸道,通过声门进入气管和支气管甚至更远的位置,直接观察患者的气管和支气管病变,再根据病变进行相应的检查和治疗。支气管镜活检目前临床上运用非常广泛,可以检查出大多数的肺部疾病,以及气管和支气管疾病,如肿瘤、肺癌、淋巴结结节病。患有支气管疾病和肺部疾病的患者,需要通过支气管镜活检来查明病情,最后再进行对症治疗。支气管镜活检需要在正规的三甲医院进行。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/11/20收听(81776)
支气管镜活检是支气管镜检查的一项重要内容,支气管镜活检是指支气管镜进入气管、支气管及其分支,发... 蒙冲│海南省人民医院 2023/03/25播放(61422)
支气管镜活检是支气管镜检查的一项重要内容,支气管镜活检是指支气管镜进入气管、支气管及其分支,发...
蒙冲│海南省人民医院
2023/03/25播放(61422)
通常,乳腺癌的转移,主要为腋窝淋巴结转移。因此对乳腺癌组织、乳晕的引流情况进行观察,通过示踪剂... 华玉明│江南大学附属医院 2023/08/08播放(79674)
通常,乳腺癌的转移,主要为腋窝淋巴结转移。因此对乳腺癌组织、乳晕的引流情况进行观察,通过示踪剂...
华玉明│江南大学附属医院
2023/08/08播放(79674)
支气管镜检查之前,首先要对患儿的病情做全面的了解,掌握支气管镜的适应症和该患儿有无相应的并发症... 欧阳珍荣│郴州市第一人民医院 2023/07/29播放(61814)
支气管镜检查之前,首先要对患儿的病情做全面的了解,掌握支气管镜的适应症和该患儿有无相应的并发症...
欧阳珍荣│郴州市第一人民医院
2023/07/29播放(61814)
"对于支气管出现有不能内科治疗无效的控制不住的出血,尤其是咯血之类的情况,可以选择支气管动脉栓塞达到止血的目的。在支气管动脉造影的基础上明确出血的部位,定位准确之后可以将制备好的明胶海绵加压通过注射器推注,经支气管动脉造影的导管注入出血的支气管动脉干或者比较大的分支,使血管堵塞从而控制大咯血,主要的栓塞形成之后出血停止。但是还要注意在术后的并发症防止其发生,远端的动脉容易出现阻塞,引起周围组织坏死,比如皮肤坏死还有远端的小肠坏死,需要在术后密切观察并随时复诊。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/10/21收听(74408)
"气管镜检查是将细长的支气管镜经口或鼻置入患者的下呼吸道,也就是经过声门进入气管、支气管以及更远端的支气管,直接观察气道和支气管的病变,并根据病变进行相应的检查和治疗。从支气管镜的检查过程,可以看到支气管镜会通过鼻或者口腔进入气管,会对鼻腔、口腔或者气管有一定的刺激性作用,会造成一定的不适,做支气管镜之前为了减少口咽部不适,会进行局部雾化,在气管镜进入了气管、支气管以后也会应用麻醉药物,减少气管对支气管镜的反应。还有一种支气管镜检查,也就是无痛气管镜,就是在麻醉的方法之下再做气管镜,患者没有知觉,也感受不到气管镜带来的痛苦。"
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/03/31收听(34506)
消化内镜活检术是内镜医生操作时看到消化道黏膜,在怀疑有病变的情况下,认为需要进一步的取样,常见... 叶丽芳│广东省第二人民医院 2023/03/28播放(58996)
消化内镜活检术是内镜医生操作时看到消化道黏膜,在怀疑有病变的情况下,认为需要进一步的取样,常见...
叶丽芳│广东省第二人民医院
2023/03/28播放(58996)
支气管镜检查一方面可以让医生在支气管镜下直观观测病灶组织,另一方面可以辅助医生获取病变部位活检... 于晓明│山东大学第二医院 2023/10/29播放(90084)
支气管镜检查一方面可以让医生在支气管镜下直观观测病灶组织,另一方面可以辅助医生获取病变部位活检...
于晓明│山东大学第二医院
2023/10/29播放(90084)
"患者行支气管镜检查后做了活检,标本送病理化验结果,一般需要3-5个工作日出病理报告。因为要把病理做成切片,而后用显微镜观察,要经过多道工序,需要一定的时间才可以发出报告。有些病理还是不能确诊,需要进一步做免疫组化才可以确定。另外,支气管镜做病理活检,不一定每次都有阳性结果,有些要重复3-4次才有阳性结果,有些根本就没有阳性结果。另外,因为检查器材每个医院的要求不一样,所以检查结果出来的时间也不尽相同,所以病理活检出的时间每个医院不同,一般需要3-5个工作日。"
任运江│章丘市中医医院
2021/06/21收听(14052)
支气管肺癌包括中央型肺癌、外周型肺癌。肺癌的确诊主要依靠支气管镜活检,对于癌肿靠近外周者,建议... 赵子文│广州市第一人民医院 2023/11/30播放(63694)
支气管肺癌包括中央型肺癌、外周型肺癌。肺癌的确诊主要依靠支气管镜活检,对于癌肿靠近外周者,建议...
赵子文│广州市第一人民医院
2023/11/30播放(63694)
"肺癌支气管镜活检的步骤,通常按照下列顺序进行:第一、临床医生怀疑患者肺部有占位,要明确诊断,必须要做支气管镜做活检,医生要做好患者的思想准备,术前做好各项检查,如血常规、凝血功能、肺功能以及心脏功能的评估等,以便明确肺部及气道等情况,为活检前做好充分的准备;第二、支气管镜活检是临床上比较常见的一种方法,用于呼吸系统疾病的检查和治疗,将细长的支气管镜经过口腔再通过鼻腔植入患者的呼吸道,可以直接在纤维支气管镜下进行观察,在可疑的病变部位通过刷检、灌洗提取分泌物或者组织,将其固定之后送到病理科;第三、病理科收到标本后,将组织进行取材、脱水、透明、浸蜡、包埋、切片、染色、封片等步骤,制成切片,病理医生将其在显微镜下进行观察,根据病变的形态改变,必要的时候,有可能会做免疫组织化学染色进行辅助诊断,最后根据其染色结果,给予诊断发出病理报告。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/05/20收听(24274)
体表超声因为受气体干扰,对于深部器官获得的图像较差,比如胰腺因为有胃肠道气体干扰,体表B超观察... 冯玉良│浙江医院 2023/09/15播放(59794)
体表超声因为受气体干扰,对于深部器官获得的图像较差,比如胰腺因为有胃肠道气体干扰,体表B超观察...
冯玉良│浙江医院
2023/09/15播放(59794)
湘潭市中心医院 蒋明彦
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北京医院 陈頔
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西安交大附属二院 杨侠
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