宜昌市第二人民医院
肿瘤科
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胃疼拉肚子,需要鉴别诊断,如果吃到不卫生的食物引起胃痛、腹泻,这种是细菌导致,并不是胃癌。有些免疫性疾病,吃什么拉什么,而且很快,包括免疫性结肠炎等,这些吃了后拉肚子,也不是肿瘤。还有一些没有任何器质性疾病,吃了后也拉肚子,比如对异味的食物,吃了海鲜,吸收不了,拉肚子,这种情况也不是肿瘤。但是,如果病人长期的不良生活习惯,饮酒、抽烟、熬夜、不运动,有时候还大便出血、慢性萎缩性胃炎,这种情况吃了后有时候拉肚子要警惕,看是不是有胃癌的发生。其实拉肚子很多原因,包括胃痛,一定要把年龄、易感因素、病因、生活习惯,各种检查都做到位,才能分辨出胃痛拉肚子到底是什么原因引起,才能防患于未然。
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如果胃疼,而且腹泻大便是稀的,呈水样,多半是急性肠胃炎的可能性较大,化验一下血常规便可以明确诊断。这个时候可以考虑静脉输液,如头孢类消炎药或者左氧氟沙星、中药的喜炎平,治疗肠胃炎效果都很好。胃疼可以静脉输液泮托拉唑,如果是口服药物,可以口服黄连素或氟哌酸,胃疼可以口服奥美拉唑。同时多喝点糖盐水,补充体液,避免发生电解质紊乱,规律治疗2-3天可以治愈。治疗期间同时注意饮食,注意饮食卫生,不吃生冷、硬、辣、刺激性食物,很快可以治愈。
黄刚│吉林市化工医院
2020/04/16收听(95434)
出现胃疼并发拉肚子的症状,非医学里认为是胃疼,但是从医学角度而言,胃疼就是上腹痛,上腹痛合并有...
陈文激│广州市第一人民医院
2023/07/06播放(61796)
"胃痛、拉肚子拉水多考虑是脾胃虚弱所引起的。建议多喝水,补充水分,以免造成脱水太多导致的虚脱;可以结合中药调理一下肠胃,改善肠胃功能;饮食上也要清淡且有营养,同时也可以通过一些药物去改善肠道菌群,或者可以使用益生菌。要注意休息,注意锻炼,增强身体免疫力。"
于清忠│朝阳市第二医院
2018/07/17收听(95900)
"胃疼拉肚子、拉水的情况,不是胃癌的表现。胃疼反复出现的伴有腹泻的情况,多数是急性胃肠炎的症状,多与自己的饮食习惯或者受凉感冒,以及吃了不好消化的食物有很大关系。出现这种情况需要多注意休息,注意适当的多喝水,同时给予止泻的药物、止痛的药物。如果伴有发热,需要给予抗炎的药物对症治疗。胃癌多数不会以拉肚子、拉水为主要表现,胃癌的早期也不会出现胃痛。多数表现出饮食的减少或者轻微的精神乏力,或者有饮食不规律的情况。中晚期的胃癌可以表现出上腹部疼痛,典型的胃癌患者多数是消瘦、精神不振甚至恶病质的状态。但是对于经常反复的单纯上腹部疼痛或者胃痛,建议完善胃镜的检查,进一步协助诊治。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/14收听(20196)
胃疼,拉稀拉水,这可不一定是胃癌。胃疼,好多的最常见的是胃炎,胃炎也可以浅表性胃炎、慢性胃炎、...
鲍传庆│江南大学附属医院
2023/09/02播放(82298)
"普通胃痛和胃癌胃痛基本上没有明显的不同。普通胃痛多数是急性发作,胃癌的胃痛多数是慢性反复发作,类似于胃溃疡的特点。普通的胃痛多数是由于受凉感冒或者吃了刺激的食物、辛辣的食物、喝酒而导致急性发作,以胃痉挛为特点,同时伴有恶心、呕吐或者发热。胃癌的疼痛多数是钝痛,表现并不剧烈,多数表现出上腹部隐痛,同时伴有消瘦、恶病质、全身乏力、头晕以及消化功能不良的特点。疼痛的持续时间,多数可能由于自己的饮食习惯或者休息不好而有所不同,但是也没有具体的特异性,需要完善胃镜检查进一步排除。有的胃癌有可能没有任何的症状,胃痛一般不能有效的诊断有无胃部疾病或者胃癌的特点,需要完善胃镜或者上腹部彩超检查排除诊断。"
2019/05/23收听(83376)
普通胃疼和胃癌疼痛如果在早期,它们之间没有明显区别,都是上腹部钝痛不适、烧心、嗳气、反酸等。<...
牛文博│河北医科大学第四医院
2023/05/29播放(90104)
"肚子不痛,拉稀跟水似的,常常就考虑是腹泻的表现。腹泻也是急性胃肠炎的主要的症状之一,腹泻常见的原因多与饮食习惯有一定的关系,比如近期使用了辛辣、刺激、油腻的食物以及不洁饮食或者寒凉饮食等,都可以诱发腹泻。引起腹泻以后往往可以应用止泻的药物对症处理,比如蒙脱石散、地芬诺酯、蒙脱石散相对比较缓和而且具有保护黏膜的作用,可以适当应用。如果拉稀次数比较多可以用抗感染的药物,比如诺氟沙星、左氧氟沙星等,也可以用双歧杆菌等胶囊类的制剂进行对症处理,调节肠道微环境。"
张强│山东省立第三医院
2019/09/23收听(44160)
经常胃痛不一定是胃癌,应该说胃痛不是胃癌的特有症状。胃病常见的就是胃炎,不管萎缩性胃炎还是非萎缩性胃炎,或者功能性消化不良症,它和胃癌之间没有明显的初发区别,这些症状都是所谓消化不良的症状。胃癌有一个明确的器质病变,它的症状要区别是其它疾病还是功能性疾病,最有效的就是通过胃镜检查,所以有胃痛从症状学上不好说,一定要经过胃镜检查去鉴别,如果患有胃癌,需要遵医嘱进行手术治疗、化疗、放疗等。
谢鹏雁│北京大学第一医院
2020/04/21收听(87836)
"胃癌会出现胃部疼痛感,胃癌是一种恶性肿瘤疾病,在疾病发作早期由于癌细胞的区域范围相对比较浅,因此对患者造成的影响比较少,甚至部分患者没有症状表现出来。但是随着病情的加重,患者的症状就会逐渐显现出来,在进入中晚期时大多数患者都会伴有消化不良、恶心、呕吐、呕血、黑便,同时胃部还会伴有疼痛感。胃癌之所以会出现疼痛,主要是因为癌细胞对组织造成侵犯引起,在发现患有胃癌疾病后应当尽早采用手术结合放化疗的方法进行治疗。早期胃癌的治愈效果不错,并且复发几率也比较低。但是在胃部疾病中除了胃癌会引起胃部疼痛之外,胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病也都会引起胃部疼痛。因此想要确诊是否患有胃癌疾病,应进行胃镜检查确诊。"
许吉成│哈尔滨市第一医院
2020/05/14收听(37360)
"胃癌病人的胃部疼痛通常是发生在左上腹部,在开始的时候常常是表现为上腹部饱胀、不适的感觉,在进食之后这种感觉明显加重。随着病情的发展,病人可以感觉到进食后上腹部隐痛、不适,少数病人可以出现类似胃溃疡的节律性疼痛。有的胃癌病人伴有胃疼痛的症状比较轻微,容易被病人忽视,而有一部分胃癌的病人所伴有的胃疼痛症状比较严重,可以影响到病人的休息和睡眠。在胃部疼痛的同时,一部分胃癌的病人还可以同时伴有早饱感、胃纳差和体重减轻等情况。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/01/26收听(63840)
上腹部疼痛多称为胃脘痛,指剑突下的区域疼痛,可以是较多消化道疾病的表现,急慢性胃炎、胆道炎症、...
刘赓│首都医科大学附属北京中医医院
2023/08/29播放(97086)
老是胃疼可能是胃癌引起,对于进展期胃癌,最早出现的临床症状就是上腹痛,而且呈不规律的腹痛,还会伴有恶心、反酸、纳差、消瘦、乏力、厌食等症状,所以建议患者有必要的时候到医院就诊,配合医生检查电子胃镜加病理活检。只有通过病理活检才可以明确是否存在胃癌的情况。而对于胃的良性疾病也可能出现胃疼的症状,所以也不要过于紧张。如果是常见的消化性溃疡,一般腹痛的特点是呈规律性,同饮食密切相关。所以在胃出现不舒服的症状的时候,最好及早到医院消化内科就诊。
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2020/04/12收听(16664)
经常胃疼是不一定是胃癌,多种原因可造成胃痛,具体如下:
1、喝酒以后会造成急性炎症...
潘文胜│浙江省人民医院
2023/08/20播放(89512)
"胃癌会引起胃疼,胃癌患者会出现上腹部明显的疼痛不适,还会出现胸部的灼烧感。尤其是在进食后打嗝时,吃得过于油腻后,疼痛不适的感觉会更加严重。胃癌早期患者胃痛表现不是很明显,患者无法明确是腹部哪个位置的疼痛。随着病情的加重,患者腹痛呈持续性增高,疼痛也更加剧烈疼痛,持续的时间会更长。造成胃癌腹痛的原因有很多,比如肿瘤对组织神经的压迫、牵拉,癌细胞毒素对神经的刺激,癌细胞毒素对器官的侵蚀都会造成疼痛。在临床上早期胃癌治愈效果较好,一旦发现不适应该及时到医院进行诊治。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/09/12收听(61180)
"偶尔出现胃疼的症状应该不是胃癌引起的,不过也不能保证排除。对于胃疼的症状,大多考虑是胃的良性疾病引起的,如胃炎、胃溃疡、胃食管反流病,还有可能是食物的刺激,像进食刺激性的食物或者饮酒后,还有可能是腹部受凉后出现短暂性的疼痛情况。对于胃癌引起的胃疼大多是呈不规律性的,往往会同时伴有恶心、纳差、反胃、消瘦、贫血、黑便等症状。如果是早期胃癌的时候,临床症状也不明显或者不存在有临床症状,这时候就比较难鉴别,建议患者如果不放心可以到医院就诊,配合医生给予检查电子胃镜,以协助明确诊断,必要的时候需要配合医生给予正规的治疗。"
2020/03/05收听(56984)
"胃一直疼需要警惕有胃癌的可能,但是不一定是胃癌,比如胃炎、胃溃疡、胃痉挛、消化不良,都有可能造成胃一直疼。这种情况下,一定要进一步去医院检查,主要做插管胃镜。如果通过胃镜发现溃疡、隆起性的病灶,然后取病理检查,可以确诊是不是胃癌。其他的任何检查,包括上消化道造影、CT等,都不能够替代插管胃镜检查。只有插管胃镜取病理,才能够确诊胃癌。胃癌确诊之后,如果没有其他部位转移,患者身体状况允许的情况下,能手术治疗的还是以手术根治为主,术后可以配合辅助化疗等综合治疗控制病情。还要注意饮食清淡、易消化,不要吃辛辣刺激和油腻的。如果是胃炎、胃溃疡之类的,可以先用药物保守治疗。"
孙伟│六安市人民医院
2018/11/29收听(71440)
胃癌癌肿组织已经侵及黏膜层,则会类似于胃溃疡侵蚀胃壁下或神经组织,胃酸向下侵蚀之后就会引起疼痛...
张剑权│海口市人民医院
2023/02/16播放(56922)
"经常胃疼不见得是胃癌,但是与饮食、胃部疾病、恶性肿瘤因素也有关系,引起人体出现胃部疼痛的原因比较多,常见的是不良饮食习惯导致,部分患者日常的生活中经常吃一些大葱、大蒜、辣椒类的物质,尤其是摄入辣椒素等一些物质后会对胃部黏膜造成强烈刺激,胃黏膜局部受到损伤,所以患者会经常出现胃部疼痛。另外,慢性胃部疾病,常见的有胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病,患者在饥饿、进食、夜间胃酸分泌增多时会对黏膜造成刺激,所以容易出现局部疼痛的现象。除此以外,胃部的恶性肿瘤生长速度较快,对周围的脏器或神经造成侵犯时也会导致患者经常出现胃部疼痛。尤其老年患者经常出现胃部疼痛、身体消瘦、呕血、贫血、黑便等一些表现,可及时到医院进行胃镜及病理检查,才能明确病因。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/04/29收听(13538)
胃疼拉肚子,有可能是得了胃肠炎。胃的痉挛性疼痛,诱发因素比较多,如饮食不当、冷热刺激或者感染等原因,而这些原因都可以导致拉肚子。暴饮暴食或者吃了不洁的食物,也会出现胃疼拉稀的症状。对于感染性炎症导致的,可以用抗生素治疗,如果是有胃黏膜的损伤、消化不良,可以口服胃黏膜保护剂,抑酸药等治疗,消化不良可以用健胃消食的药物,平时要避免寒热不良的因素刺激。少吃辛辣刺激性食物。如果有功能性的消化不良,可以配合肠道菌群失调药、止泻药进行治疗。
梁国英│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/04/08收听(81910)
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