自身免疫溶血性贫血是什么意思

2023-07-31 19:10播放 :

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自身免疫性溶血性贫血是自身免疫性疾病所致,通俗理解为人体自身免疫系统出现问题,无法识别并攻击自身红细胞所造成的溶血性贫血。正常情况下自身免疫系统攻击外来病毒、细菌以及体内肿瘤细胞,以达到免疫作用,而当自身免疫系统失调时,便会出现攻击体内自身红细胞情况,导致红细胞遭到破坏并引起自身免疫性溶血性贫血。

此类疾病在临床较为常见,部分患者可能属于病因不明的自身免疫性溶血性贫血,病因不明即所谓的原发性疾病,而部分患者可能是继发于风湿免疫性疾病或肺癌等肿瘤性疾病及淋巴瘤,称之为继发性自身免疫性溶血性贫血。总之,此类贫血疾病是由于自身免疫系统无法识别自身红细胞,并对其发起攻击而导致的一组溶血性贫血疾病。

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什么是溶血性贫血?

溶血性贫血主要就是由于红细胞寿命的缩短造成一些内在的,比如说遗传因素引起的,还有一些是外在因素,药物、免疫因素造成的红细胞寿命缩短、过度破坏造成的一系列疾病。骨髓造血代偿能力非常强,如果只出现红细胞破坏增加,寿命减少,那不超过骨髓的代偿能力的话,病人可能只表现溶血,并没有明显的贫血症状,可能病人就只是有一些黄疸,然后可以出现尿色加深,腰痛等肌肉痛表现。但一旦红细胞的破坏超过了骨髓的代偿能力,患者就会出现贫血症状,可以出现乏力、一过性眼前发黑,活动以后心慌症状。因为溶血挺复杂的,按照诱因可以有遗传性的,比如说像红细胞的,如果红细胞膜的异常还有红细胞代谢酶的异常,以及血红蛋白合成的这些异常的话,可以造成溶血。还有一部分是由于免疫相关的,像病毒感染,还有应用一些药物,还有一些外界的因素,像寒冷都可以引起来溶血性贫血。溶血性贫血还可以分成血管内溶血和血管外溶血,一般遗传相关的就是像红细胞酶的异常,代谢酶的异常,主要是血管内溶血,出现红细胞的大量破坏,还可以出现血红蛋白尿,也就是说尿的颜色是酱油色。像一些免疫相关、病毒感染和药物引起来的溶血,主要是由于免疫相关,通过抗原、抗体结合引起来的,主要是通过脾脏的破坏。

语音时长02:27''

冷芸首都医科大学附属北京朝阳医院

2017/06/20收听(72336)

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