血清氯偏低是什么原因

2023-03-22 10:38播放 :

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血清氯偏低,一般为氯大量丢失,或者摄入不足以及代谢紊乱。血清氯指血清中氯离子浓度,氯是人体细胞外液中主要的阴离子,血清氯的主要生理功能是维持体内的电解质、酸碱平衡、渗透压平衡,以及水分布。血清氯的正常值为96-106mmol/L,偏低的常见原因如下:

1、氯大量丢失:消化道液体大量丢失,如呕吐、腹泻、胃肠造瘘。肾功能不全,引起大量出汗,糖尿病酮症酸中毒和慢阻肺病人,出现失代偿性呼吸性酸中毒。碳酸氢根升高,导致氯降低等疾病;

2、氯摄入不足:如长期腺炎,大量利尿后,导致血氯降低。

血氯偏低患者需明确病因,去除病因,也可根据症状和血氯水平,进行补充生理盐水或高渗盐水等。

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血清无机磷偏低的原因

"多种原因可以造成血清无机磷偏低,血清无机磷浓度小于0.8mmol\/L,称为低磷血症,引起低磷血症具体原因如下:1、小肠磷吸收减低,比如长期饥饿、呕吐、腹泻、1,25二羟维生素D3不足,或吸收不良综合征。2、结合磷酸的制酸剂,比如氢氧化铝凝胶、碳酸铝、氢氧化镁,这些药物吃多以后都有可能造成小肠对磷的吸收减少,引起血清无机磷偏低。3、如果尿磷排泄增加,也可以造成血清无机磷偏低,比如急性乙醇中毒、甲状旁腺功能亢进。无论是原发性的甲旁亢还是继发性的甲旁亢,肾小管性的酸中毒、范可尼综合征、维生素D抵抗性的佝偻病、代谢性酸中毒、糖尿病、糖皮质激素和利尿剂的使用都可以使尿磷排泄增加,造成血清无机磷偏低。4、如果磷向细胞内转移,也可以出现血清无机磷偏低,比如应用促进合成代谢的胰岛素、雄性激素和糖类,比如静脉输注葡萄糖、果糖、甘油,都可以造成磷向细胞内转移。5、恢复进食综合征、呼吸性碱中毒都可以造成转移性的磷降低,血磷降低通常没有特异性的症状。低磷血症主要引起ATP合成不足和红细胞内2,3-DPG的减少,轻度的患者没有症状。严重的可以出现肌肉的无力、感觉异常、走路鸭步态、骨骼的疼痛、佝偻病、病理性骨折、容易激惹、精神错乱、抽搐、昏迷。对于血清磷偏低,一方面积极的寻找病因进行相应的治疗,另一方面也要适当补充磷。"

语音时长02:43''

胡伟首都医科大学宣武医院

2020/08/27收听(45800)

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