湖南省人民医院
儿科
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打呼噜民间的说法是打鼾,睡觉时呼噜声不断。小朋友睡觉时打呼噜,不是睡得很好的表现。打呼噜是上气道不通畅的表现,上气道包括鼻、咽、喉,任何一个部位梗阻都会打呼噜。小儿多见的有鼻窦炎、腺样体肥大、扁桃体肥大,是炎症或先天发育异常导致的。还有舌根囊肿、喉部肿块、肿瘤也会引起打呼噜。鼻窦炎、腺样体肥大、扁桃体肥大或者喉部肿块,首先要判断其发病原因,做睡眠监测,明确是否有睡眠缺氧状态。长期慢性缺氧对孩子的智力、心血管、肺部、内脏脏器的功能有很大影响。要根据小儿打呼噜的症状及病因,采用不同的处理方法。比如鼻窦炎、鼻炎引起打呼噜,采用鼻喷激素;鼻窦炎发作时出现脓鼻涕、咳嗽需要使用抗生素治疗;腺样体、扁桃体肥大引起打呼噜OSAHS症状,造成慢性缺氧,会影响智力和生长发育,药物疗效不好的,需要手术治疗。有些肿块、肿瘤引起的打呼噜,需要喉镜或者纤维支气管镜检查,判断肿物性质,需要手术治疗。
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小儿打鼾多因气道不通畅所致,可能为上气道梗阻的原因,包括鼻炎、鼻窦炎、扁桃体炎、扁桃体肿大、腺... 潘玮│无锡市中医医院 2023/06/14播放(60778)
小儿打鼾多因气道不通畅所致,可能为上气道梗阻的原因,包括鼻炎、鼻窦炎、扁桃体炎、扁桃体肿大、腺...
潘玮│无锡市中医医院
2023/06/14播放(60778)
小儿打呼噜,原因多由于腺样体肥大和扁桃体肥大。小儿腺样体是位于鼻咽部的淋巴组织,当反复炎症刺激可引起淋巴组织增生,如不及时治疗,可以堵塞鼻后孔;如伴有扁桃体肥大,造成睡眠时吸气不畅,也会造成打呼噜。治疗上早期可给予保守治疗,可给予孟鲁司特钠咀嚼片口服,糠酸莫米松喷鼻,生理性海水喷鼻等,减轻鼻咽部腺样体的充血、肿胀,利于打呼噜的改善。如经治疗后效果不佳,可考虑行手术治疗。
张道俊│淮北矿工总医院
2020/03/22收听(19862)
小儿打呼噜要注意以下几点:1、不良睡姿。当宝宝在睡觉时,头颈部处于过度屈曲,使呼吸不畅,从而出现打呼噜现象,所以在睡觉时要使宝宝枕头不要过高,垫于肩颈部,使头轻度后仰,保持呼吸道通畅,经改善体位后,打呼噜会立刻消失。2、急性扁桃体炎。急性扁桃体炎导致扁桃体2-3度肿大,从而造成呼吸道不通畅,多数会伴有发热、咽痛等症状,经给予抗病毒、退热等对症治疗后,扁桃体消退,打呼噜现象随之消失。3、腺样体肥大。宝宝平日经常有反复呼吸道感染,即使在平日恢复后和正常期,也有打呼噜现象,要进行腺样体CT检查,明确后给予手术等对症治疗。
郭红枝│长治市妇幼保健院
2019/04/25收听(42450)
小儿打鼾首先要明确原因,如鼻炎、扁桃体炎、腺样体肥大所致,建议积极治疗炎症。鼻炎、扁桃体炎、腺... 潘玮│无锡市中医医院 2023/06/14播放(63542)
小儿打鼾首先要明确原因,如鼻炎、扁桃体炎、腺样体肥大所致,建议积极治疗炎症。鼻炎、扁桃体炎、腺...
2023/06/14播放(63542)
"打呼噜症状,成年人、普通的妈妈,都会认为是孩子睡得香的表现。实际上这类小孩有临床特点,会趴着睡、翻来覆去的打滚、满床的翻滚、有可能会夜尿,或者是晚上睡觉的时候出现憋气,甚至是呼吸暂停的临床症状。在医学上,叫做小儿睡眠呼吸暂停综合征,实际上是病态的表现。长期下来会影响生长激素的分泌,引起儿童的生长发育的问题。长期缺氧会引起脑组织慢性的缺氧,会影响智力的发育,甚至是睡眠时候张口呼吸,会引起牙齿咬合的不齐,还会出现面骨的拉长,上列牙的突出,嘴唇上翘,腺样体面容的表现。"
陈国平│中山市人民医院
2018/04/19收听(75674)
睡觉打呼噜不是成人才有的,儿童或婴幼儿睡觉时也会打呼噜,晚上鼻塞严重或张口呼吸,部分只有趴着才能睡着……对于这些症状好多家长往往不当回事,有些以为是小孩睡得太...
马敬君│中山市人民医院
2020/04/14阅读(3283)
小儿打呼噜的病因在临床上有很多种,比较常见的是孩子烟腔黏膜有炎症,而且会高度的水肿,这样的情况下容易导致孩子出现打呼噜的情况。孩子如果有扁桃体肥大,或者是合并有腺样体肥大,会导致气道不通畅,也会诱发打呼噜的形成。孩子睡觉的姿势不正确,经常会趴着睡觉,有的时候会过度的仰头,都容易导致孩子出现打呼噜。不管是以上的哪一种原因,经积极的寻找病因对症处理,观察孩子的病情变化,必要时可以考虑到医院完善睡眠呼吸监测,明确孩子打呼噜具体的程度,甚至可以通过做手术矫正。
刘滢│北部战区总医院
2020/03/29收听(94088)
打呼噜也就是打鼾,首先需要去耳鼻喉科做一个完整的睡眠呼吸监测,也就是在耳鼻喉科带着监护仪器睡一觉,看一看是否存在睡眠呼吸暂停的情况,如果存在,可以明确发展到哪一步,需不需要进一步处理,轻度的睡眠呼吸暂停综合征,可以佩戴家庭用呼吸机改善睡眠治疗,严重者可行手术治疗。其次,如果打鼾严重,看一看是否存在腺样体肥大、鼻中隔偏曲等器质性病变,也是在耳鼻喉科请医生查看一下即可,如果存在,需要手术治疗,可以改善睡觉打鼾的情况。最后,如果上述情况均不存在,很可能是睡觉姿势不良导致的,建议调整一下睡姿,看看有没有效果。
王中卿│哈尔滨市第一医院
2019/05/07收听(19066)
"如果一直打呼噜,需查明打呼噜的原因,针对原因解决。打呼噜的原因一般分为阻塞性、中枢性以及混合性,可由睡眠监测予以鉴别。对于阻塞性疾病,通常有扁桃体肥大、软腭肥厚、腺样体肥大、鼻中隔偏曲、鼻息肉、舌体肥厚等,以上疾病均可通过手术解除阻塞部位,打呼噜会得到有效的改善,直至痊愈。对于中枢性以及混合性的打呼噜,只有通过减肥、改变睡姿,如侧卧位睡眠、俯卧位睡眠,以及戴呼吸机加以改善。因此对于打呼噜,需要查明原因后再治疗。"
2019/11/18收听(17946)
打呼噜治疗方法包括保守治疗、手术治疗以及戴呼吸机的机械性治疗方法,总之打呼噜有治疗的方法。具体... 韩军│中日友好医院 2023/06/01播放(41553)
打呼噜治疗方法包括保守治疗、手术治疗以及戴呼吸机的机械性治疗方法,总之打呼噜有治疗的方法。具体...
韩军│中日友好医院
2023/06/01播放(41553)
"打鼾困扰许多人,病人经常打鼾会影响其他人的睡眠以及自身的睡眠,打鼾医学上称为睡眠呼吸暂停综合征,包括中枢性、外周性和混合性。如果外周性与耳鼻喉科有关,则称为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,主要原因是鼻腔、鼻咽、口咽或下咽狭窄阻塞,气流通畅受阻,气流通过时形成的湍流导致黏膜振动而引起打鼾。这种情况必须由专业医生进行评估以分析打鼾的严重程度,例如打鼾时是否屏住呼吸,睡眠时是否醒来,打鼾是否影响其他人的休息,同时检查打鼾的是否由哪部分狭窄引起,进行睡眠监测和检查以检测是否存在低氧血症以及睡眠期间氧饱和度的下降程度。根据检查结果,决定打鼾治疗应该使用手术解除阻塞还是呼吸机增加空气流量,从而减少或消除打鼾症状并消除睡眠期间的低氧血症。"
范国亮│哈尔滨市第一医院
2019/08/07收听(96370)
"打呼噜应该及时的治疗,睡觉的时候打呼噜对人体的危害还是比较大的。比如长此以往可能导致高血压、高血脂,甚至导致慢性阻塞性肺疾病、肺气肿,再往后发展有可能导致肺动脉高压,以及肺心病。所以睡觉打呼噜的危害还是比较大的,应该积极地采取措施进行治疗。比较简单的治疗方式,可以使用家庭的简易呼吸机,可以有效的解除睡眠中的气道梗阻,从而解除打呼噜的情况,有效的改善睡眠质量,有效的对由于睡觉打呼噜引起的高血脂、高血压等等现象可以起到预防的作用。另外,还有很多医院都开展睡眠呼吸暂停综合征的手术治疗。但是目前简易呼吸机的治疗比较简单,疗效也比较确切。"
李亚霖│聊城市第二人民医院
2018/04/28收听(65680)
"引起打呼噜的主要原因是呼吸道堵塞,引起这种情况常见的原因一个是肥胖,通过合理饮食减肥以后症状会逐步减退和消失;再有一个是呼吸道堵塞比如扁桃体肥大、舌体肥厚或者鼻子的疾病,如鼻中隔偏曲、鼻息肉、比较严重的鼻炎等,可以通过手术方式扩大通气通道来改善症状。还有一种情况是因为自身颜面骨骼发育造成打呼噜,使用药物和手术治疗都达不到很好效果,需要根据情况,打呼噜严重可以考虑佩戴呼吸机缓解症状,避免出现心脑血管的意外情况。"
黄少民│黑龙江省森工总医院
2019/07/29收听(86526)
"一直打呼噜,原因有呼吸道堵塞、呼吸睡眠暂停等,具体治疗如下:1、如果是持续性打鼾,这种情况需要到医院的耳鼻喉科检查一下,看一看是不是有呼吸道堵塞的情况,比如常见的扁桃体肥大、咽腔狭窄。再有就是鼻腔的一些疾病,比如慢性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻中隔偏曲,或者鼻息肉等,如果有这些疾病存在,可以通过手术的方式解决,可以畅通呼吸道,改善打鼾的症状。2、如果没有阻塞的情况出现,患者自觉打鼾的症状还比较严重,建议到医院做睡眠监测的检查,根据情况看一看是否伴有睡眠呼吸暂停综合征的症状,看一看严重的程度。有一些如果达到中重度以上的睡眠呼吸暂停,不能通过药物或者手术治疗,建议患者可以选择佩戴呼吸机,这样可以保证在睡眠的期间,机体能够充分的供氧,防止出现乏氧的情况。"
2021/05/27收听(81896)
不同的人打呼噜的原因也不一样,新出生的婴儿有可能会因为喉软骨发育不全出现打呼噜,婴儿长大后症状可以自愈。儿童打呼噜比较常见的原因是扁桃体和腺样体的增生,通过喷鼻或者口服药物减轻扁桃体或腺样体增生可以缓解。如果打鼾严重伴明显呼吸暂停的情况,且通过正规治疗症状不缓解,可能需要需要做手术切除扁桃体和腺样体。对于成人鼻腔、鼻咽部、口咽部或喉咽部存在阻塞的情况均会引起打呼噜,打呼噜的人多数存在肥胖、超重的情况,如果是肥胖者减肥是必须的。有打呼噜的症状时建议侧卧位,这样可以减轻打呼噜的症状,然后再进一步的检查,根据不同的情况处理。
孙玲玲│聊城市人民医院
2020/03/20收听(75362)
"在生活当中如果患者突然间出现了打呼噜的情况,患者需要明确在白天的时候是否是因为工作过于劳累,或者在睡觉的时候没有枕枕头,头部过度后仰,近期体重是否明显增加,都可能会导致患者突然间出现打呼噜的情况。在生活当中应该合理作息,避免自己过度劳累,而且睡觉的时候应该适当的枕枕头,避免过高或者过低,都会改善患者打呼噜的情况,睡觉的时候尽量侧卧位。一定要多运动,控制自己的体重,肥胖特别容易导致患者出现打呼噜的情况,积极处理之后患者打呼噜的情况就会有改善。"
2019/10/19收听(97718)
"打呼噜的情况其实是比较复杂,严格而言分为中枢性打呼噜,或者是外周性打呼噜,但是大部分情况都是因为上气道阻塞导致呼吸道狭窄,气流冲击呼吸道的黏膜振动发出声音形成打呼噜。就是从鼻腔到鼻咽到口咽及舌根部,甚至到喉部的软组织塌陷或者是狭窄,都有可能引起打呼噜,所以打呼噜的情况需要根据这些原因进行治疗。比如鼻中隔偏曲、鼻窦炎鼻息肉,可以做功能性鼻内镜的手术,如果儿童腺样体肥大,可以做低温等离子腺样体切除的手术,也可以做扁桃体切除的手术。成人打呼噜往往是肥胖或者是口咽腔狭窄、扁桃体肥大,或者是舌根后坠肥大导致,可以做扁桃体切除术腭咽成形的手术,以及舌根消融手术或者是舌根悬吊手术等等。建议打呼噜比较严重的要到正规医院耳鼻喉科就诊,因为打呼噜是很多疾病的源头性疾病,对人体造成非常大的影响,要及早治疗。"
姚选武│马鞍山市人民医院
2019/11/26收听(43488)
"打呼噜严重首先要解决打呼噜引起的原因。比如引起打呼噜最常见的就是肥胖,其可导致上呼吸道狭窄而出现的症状;严重时可能会导致呼吸暂停,严重的并发症可能会出现脑部缺氧,所以其治疗方法最主要的也最直接的就是减肥。减肥治疗成功后,打呼噜症状即可明显的缓解。如果其严重程度可能会导致出现意外,可以在减肥的过程中配合用呼吸机治疗。当然还有一部分人是因为扁桃体肥大、腺样体肥大、鼻窦炎、鼻息肉等等导致呼吸道的阻塞,如果很严重一般考虑手术治疗。"
白晓明│日照市中医医院
2019/05/03收听(59270)
"小儿睡觉打呼噜的原因很多,是否能够痊愈需要具体分析,不能一概而论,家长也不用太过于担心。小儿睡觉打呼噜有一部分可以痊愈,比如小孩在感冒的时候可能引起鼻炎、鼻塞。如果扁桃体发炎了,可能是扁桃体肥大引起的阻塞,小孩也会打呼噜。随着感冒的好转、痊愈,打呼噜自然就消失了。如果孩子腺样体肥大,堵塞后壁孔或者在自然睡觉,气流通过的时候引起打鼾,如果打鼾没有暂停,没有影响孩子的发育,随着孩子的成长,一般在10-14周岁之间腺样体萎缩了,孩子的打鼾也会明显痊愈。但是有少部分,如果孩子的打呼噜有暂停,影响孩子的发育,甚至有一些有腺样体面容等情况,一定要到医院就诊、治疗。如果小孩肥胖,因为咽部软肉构造变的比较肥厚,睡觉的时候口咽部呼吸道容易受到阻塞,这样容易发生打呼噜的情况。家长要培养孩子右侧卧睡或者仰卧睡的习惯,并且保持孩子枕头高度适合。对于由于扁桃体肥大或者腺样体肥大引起的睡觉打呼噜,需及时带孩子到医院治疗。"
宋海涛│北京医院
2020/05/11收听(69556)
"睡觉打呼噜严重首先需检查睡眠监测,判断出打鼾的性质是阻塞性、中枢性还是混合性的。对于阻塞性的和混合性的睡眠打鼾,需要仔细检查咽喉部、鼻腔等,如有明显的阻塞,如扁桃体肥大、腺样体肥大、软腭塌陷、鼻息肉、鼻中隔偏曲等,则需要行手术解除阻塞部位从而治愈打呼噜,如腭-咽成形术、鼻腔扩容术等。如为中枢性的睡眠打鼾,则只能佩戴呼吸机,才能改善打鼾,同时需注意生活方式的改变,如肥胖时可积极采取减肥,睡眠时可侧卧或俯卧睡眠等均可改善打呼噜。"
2019/11/11收听(12126)
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