膝盖肿痛的范围很大，常见原因如下：

1、膝盖肿痛根据病人病史、年龄阶段、性别以及平时运动喜好，判断到底什么原因引起的膝盖肿痛。比如年轻人运动量比较大，喜欢体育运动，或者有没有剧烈外伤，比如摔伤、车祸，要根据病史结合影像学检查、症状、体征，考虑会不会是骨折，关节内的半月板、前交叉韧带等关节结构损伤，引起关节肿胀、疼痛；

2、代谢性疾病、感染性疾病。如细菌感染，或者其它病原菌感染引起滑膜充血、水肿；

3、非感染性疾病：比如痛风性关节炎或者风湿性关节炎、牛皮癣性关节炎、反应性关节炎了，也会引起关节滑膜充血、水肿、疼痛；

4、全身疾病：比如强直性脊柱炎，临床见的很多，强直性脊柱炎往往不一定是表现在人体中轴关节，比如脊柱，可能表现在周围大关节，像膝关节比较常见，也会出现关节肿胀、疼痛、活动受限；

5、老年人肿胀、疼痛，有时候也考虑会不会是退行性疾病，比如最常见的骨性关节炎，在急性期也会出现关节肿胀和疼痛，甚至活动功能受限。所以说仍然要根据病人具体情况、病史等各个方面探究原因。