最严重的脑胶质瘤是什么症状_有来医生

葛建伟
主任医师

上海交通大学医学院附属仁济医院

神经外科

最严重的脑胶质瘤是什么症状

2023-03-01 15:04播放 :

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视频内容

胶质瘤俗称脑癌，是原发脑内恶性肿瘤，也叫脑胶质瘤。脑胶质瘤存在不同分级，最严重的按WHO的标准分级为Ⅳ级的胶质瘤，俗称胶质母细胞瘤，这是一个严重疾病，往往早期表现为不明原因的头痛，接着会出现定位症状，比如一侧肢体活动不方便，同时伴有呕吐等。所以早期症状不典型，往往容易误诊。胶质瘤是困惑医疗界多年的难题，尤其是最严重的Ⅳ级胶质瘤叫做胶质母细胞瘤。尽管10年来，整个肿瘤治疗诊断的进展很大，但对于Ⅳ级胶质瘤，临床进步并不明显，这样的病人平均预期寿命大概在14-16个月之间，仍然需要临床医生，包括做基础研究的人员继续深入研究，以提高该病的诊疗效果。

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脑胶质瘤的症状有哪些？

"脑胶质瘤的症状包括一般性症状和有定位价值的症状。一般的症状主要是因为胶质瘤生长体积比较大，对周围的神经结构造成压迫，形成我们在医学上说的占位效应，一般表现为头疼、恶心、呕吐，还有一些病人严重的会出现不同程度的意识不清。除此之外，一些特殊部位的胶质瘤还会有相应的定位症状，比如偏瘫、失语、偏盲，言语不清等这些表现。"

语音时长00:55''

范存刚│北京大学人民医院

2017/10/25收听(68562)

脑胶质瘤的症状

"脑胶质瘤又称为星形细胞瘤，是神经上皮性肿瘤，其患者的症状主要表现在以下几个方面：第一、脑胶质瘤的症状与肿瘤的大小、肿瘤的生长速度、位置有一定的相关性，通常早期时症状比较轻微，会出现头痛，但是往往容易被忽略。第二、脑胶质瘤有的患者表现为局部压迫、堵塞的症状，导致其相应的功能障碍，例如失语、视力降低或模糊、局灶功能障碍癫痫、认知功能障碍等。第三、脑胶质瘤有的患者会出现明显的颅内压增高、恶心、呕吐、肢体无力、感觉功能丧失或降低、头部钝痛或跳痛，有时持续性的进行性加重。第四、脑胶质瘤有的患者会表现为精神不振、萎靡、乏力、情绪易怒等。建议患者若有症状一定要及时就医，有针对性的治疗，以免延误病情。"

语音时长02:06''

仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院

2020/12/22收听(95466)

脑胶质瘤的症状

"脑胶质瘤的症状在临床上千差万别。脑胶质瘤症状主要与脑胶质瘤发生的部位、大小和时间的长短有密切的关系，比如脑胶质瘤体积大，占位效应明显，就会出现剧烈的疼痛、呕吐以及偏瘫；如果长在基底节区，患者会出现偏瘫、偏感及偏盲；如果长在额叶，也就是大脑的前部，会出现癫痫发作，病人表现为突然的意识丧失，肢体抽搐等；如果长在小脑，患者会出现平衡障碍，表现为走路不稳，如酒醉貌；而长在视交叉区域，则会出现视物重影以及视觉缺损等临床表现。所以，脑胶质的症状轻微的可以是没有症状，而严重的则头痛、呕吐、甚至偏瘫、抽搐等。"

语音时长01:37''

任斗│湖南省脑科医院

2018/06/05收听(80916)

脑胶质瘤症状有哪些

"脑胶质瘤是颅脑肿瘤里最常见的肿瘤，占到所有颅脑肿瘤的40%-50%。胶质瘤是恶性肿瘤，对脑组织产生的症状会比较明显，第一个是肿瘤快速生长以后造成颅内高压的效应，包括头痛，恶心，呕吐等。第二个是因为胶质瘤是破坏脑组织生长的，在相应的脑区破坏以后，会产生相应的症状，比如运动区的脑膜瘤会产生肢体的偏瘫，乏力；语言区的脑膜瘤会导致病人的语言功能的障碍，表达困难等；在视神经的胶质瘤会导致病人产生视力的下降，甚至失明等。依据不同的脑功能区域影响，都会产生相应的神经功能障碍，还有很多胶质瘤病人会产生癫痫发作情况。"

语音时长01:07''

包映晖│上海交通大学医学院附属仁济医院

2018/05/16收听(38682)

脑胶质瘤有哪些症状

"大多数脑胶质瘤的病人缓慢发病，临床症状主要分成以下两个方面：一、颅内压增高的症状：病人可以出现头痛、呕吐、视力减退、复视和一定的精神症状等。二、局灶性症状：肿瘤压迫、浸润、破坏脑组织，产生局灶性症状。在病变早期，病人可以表现为刺激性症状，比如可以出现局限性癫痫，后期可以表现为神经功能的缺失症状，比如病人可以出现肢体的瘫痪现象。如果脑胶质瘤的病人出现肿瘤出血或者囊性变的情况，病人所伴随的临床症状可以突然加重，甚至有类似脑血管病的发病过程。"

语音时长01:11''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/06/20收听(59190)

脑胶质瘤的症状

脑胶质瘤的症状可以分三大类：

1、颅高压增加的症状，颅高压的症状。颅内高压即颅内长...

吴小军│复旦大学附属肿瘤医院

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脑胶质瘤症状

脑胶质瘤所导致的症状和体征，主要取决于脑胶质瘤的大小、位置、侵袭程度，以及水肿程度和影响的脑区...

赵建伟│山西省人民医院

2023/07/27播放(65510)

脑胶质瘤是什么

"胶质瘤是来源于脑内胶质细胞的原发性肿瘤，它是最常见的原发性脑肿瘤。按病理类型，可以分为星形细胞瘤、少突胶质细胞瘤以及少突星形胶质细胞瘤等病理类型。在恶性程度方面，胶质瘤可以分为Ⅰ级-Ⅳ级。Ⅰ级胶质瘤可以通过手术方式进行全切，并且不容易复发的胶质瘤。Ⅱ级以上的胶质瘤由于呈浸润性生长，通常难以通过手术方式进行全切，即使在术后进行放化疗，肿瘤仍容易复发，部分肿瘤还可以向更高级别进展。恶性程度最高的胶质瘤，胶质母细胞瘤在分级方面属于Ⅳ级胶质母细胞瘤，约占胶质瘤的一半以上，手术治疗、放疗、化疗效果仍然不十分理想。所以，绝大多数胶质瘤属于恶性肿瘤。"

语音时长01:30''

范存刚│北京大学人民医院

2019/04/16收听(10686)

脑胶质瘤是什么意思

脑胶质瘤是颅内最常见的肿瘤，占颅内肿瘤60%以上，可以分为良性的脑胶质瘤、恶性的脑胶质瘤。

陶帮宝│上海交通大学医学院附属新华医院

2023/11/08播放(39280)

脑胶质瘤复发症状

脑胶质瘤手术以后出现以下症状，可能提示着肿瘤有复发：

1、术后患者经过放、化疗等治...

冯世宇│中国人民解放军总医院

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脑胶质瘤的早期症状

脑胶质瘤不同的病理类型，症状表现不同：

1、恶性程度较低：生长缓慢，病程较长，早期...

刘劲松│四川省肿瘤医院

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脑胶质瘤的症状和预后

杨冬│中日友好医院

2023/05/05播放(38817)

脑胶质瘤的早期有什么症状？

"脑胶质瘤是颅内最常见的原发性恶性肿瘤，它在病理学上可以分为一级到四级。一级胶质瘤是偏良性的肿瘤，而四级胶质瘤是恶性程度最高的肿瘤，其他类型介于两者之间。脑胶质瘤的早期症状一般是不具有明显特异性的，多表现为头晕、癫痫，特别是低级别胶质瘤的患者，往往出现癫痫的症状，还有些位于功能区的胶质瘤，可以出现肢体肌力的下降、偏瘫、言语障碍、表达不清等一系列的表现。如果出现剧烈头痛、恶心、呕吐等，一般都是比较严重的表现。"

语音时长01:02''

范存刚│北京大学人民医院

2018/01/09收听(77330)

脑胶质瘤早期症状有哪些

脑胶质瘤的临床症状多种多样，与肿瘤的生长部位有关。脑胶质瘤的早期症状包括：

唐三元│南华大学附属南华医院

2023/01/03播放(70662)

脑胶质瘤晚期症状

脑部胶质瘤晚期的症状都会出现意识的改变，也就是会出现一定的认知功能下降，相当于痴呆，不认识自己的家人，不知道自己的名字，还有的人逐渐的加重就会产生嗜睡、昏睡，甚至最终昏迷的情况。嗜睡就是能够叫醒，能相应的回答问题，但是需要相应的刺激才能苏醒，再逐渐到达后边刺激都无法完全的苏醒的状态，就会逐渐进展为昏迷的状态，这样胶质瘤的症状是非常严重的，基本上都是属于濒死状态。再有在后期逐渐形成生命体征的紊乱，比如呼吸、心跳节律的不规整，体温忽高、忽低等一系列的情况，如果没有积极治疗，后期很容易心脏、呼吸等的功能逐渐减弱，最终危及生命。

语音时长01:13''

高亦深│威海市中心医院

2020/02/22收听(60380)

脑胶质瘤晚期症状有哪些？

首先脑胶质瘤的晚期和其他肿瘤不太一样，比如肝癌、肺癌这些部位的肿瘤晚期，有很多器官的转移，没有办法通过手术切除来达到治愈，而胶质瘤很少会向其他部位转移，所以从严格意义上讲，脑胶质瘤并没有所谓的早期和晚期。一般脑胶质瘤的晚期症状多指患者已经有明显的颅内压增高，如果不及时手术治疗，可能会危及患者生命。对于这样的患者，表现一般会有几点，首先会有比较明显的头痛，开始是间歇性的，但这时病人会有持续性的头痛，或者在持续性头痛的基础上有阶段性的加重，严重的病人可能会有深呼吸、咳嗽或者用力大便、体位改变时，头痛明显加重。除此之外，病人还可以出现恶心和呕吐，典型的呕吐是一个喷射性的呕吐，呕吐量比较大，一口会吐得比较远，叫做喷射性呕吐。除此之外，对于靠近功能区的胶质瘤可能会有偏瘫、失语、偏盲这些神经功能障碍，还有20%-50%胶质瘤的患者，可能会出现各种类型的癫痫发作，如果出现反复的意识丧失、口吐白沫、全身僵直的这种癫痫大发作的情况，往往提示患者的颅内压增高比较严重。此外，患者还可以出现视乳头水肿，还可以出现意识改变，比如病人出现烦躁或者出现嗜睡，甚至昏迷的这些情况，都提示病人的病情相当严重的这么一个状态。如果病人出现血压升高，心率和呼吸变慢或者呼吸的频率跟节奏发生改变，这种情况我们要警惕，病人有可能会发生脑疝。如果病人进一步出现一侧或者两侧的瞳孔散大，对光反射消失，意识是一个昏迷状态，往往提示已经发生了脑疝，这时需要进行一些紧急处理。

语音时长02:33''

范存刚│北京大学人民医院

2017/07/10收听(22636)

脑胶质瘤早期的症状有哪些？

"脑胶质瘤导致的症状和体征，主要取决其占位效应以及所影响的脑区功能。脑胶质瘤由于其在空间的占位效应可以使患者产生头痛、恶心及呕吐、癫痫、视物模糊等症状。此外，由于其对局部脑组织功能的影响，还可以使患者产生其他的症状，比如视神经胶质瘤可以导致患者视觉的丧失，脊髓胶质瘤可以使患者产生肢体的疼痛、麻木以及力弱等症状，中央区胶质瘤可以引起患者运动与感觉的障碍，语言区胶质瘤可以引起患者语言表达和理解的困难。胶质瘤由于恶性程度不同，其所产生症状的速度也不同，例如低级别胶质瘤患者的病史往往在几个月甚至上年，而高级别胶质瘤患者的病史往往在几个星期甚至是几个月。根据患者的病史症状以及体征，可以初步判断出病变的部位以及恶性的程度，但是最终的定位定性诊断还要综合考虑其他的检查，包括核磁共振以及最终的诊断标准、病理诊断等等。"

语音时长01:34''

熊丽│唐山市中医医院

2017/12/20收听(95420)

脑胶质瘤的早期症状

脑胶质瘤早期症状多不明显，大多数病人是由于检查其他疾病时偶然被发现。如病变位于额叶或颞叶，患者...

胡飞│武汉脑科医院

2023/09/27播放(95972)

儿童脑胶质瘤的症状

"儿童颅骨不是骨性愈合，而是纤维性愈合，出现肿瘤很容易导致颅内压增高，颅缝裂开比较大。在外观上看头颅比正常儿童大很多，如果无意中敲击儿童头部可能会有破壶音。所以发现儿童头围明显大于同龄儿童时，必须提高警惕，及时到正规医院进行全面的检查，避免延误病情。"

语音时长00:53''

黄绍宽│中国人民解放军第四七六医院

2017/11/26收听(36292)

脑胶质瘤的早期有什么症状？

"通常情况下，脑胶质瘤的早期症状对脑胶质瘤诊断的意义并不是特别大，但是有个别的胶质瘤患者，早期可以有头痛、头晕等等的症状。有一部分人可以是因为癫痫起病，就是突然一下癫痫发作了，然后通过影像学CT或者磁共振检查，发现有脑胶质瘤。还有一部分人就是早期出现肢体的感觉或者运动障碍，通过一系列检查发现有脑胶质瘤。"

语音时长00:59''

胡永珍│惠州市第三人民医院

2017/11/23收听(69822)

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