上海长征医院
脊柱外科
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腰痛不一定是椎间盘突出引起，椎间盘突出引起腰痛可能只占到腰痛10%以下，引起腰痛疾病较多，如腰肌劳损、腰椎滑脱、腰椎骨折、闪腰均可引起腰痛。
感觉到腰痛的时候，首先应该考虑是否闪腰或者发生腰肌损伤。当腰痛同时合并臀部、双侧大腿、小腿后侧放电样疼痛，才考虑到可能是腰椎间盘突出。如确诊为腰突症，也不一定需要进行手术。需要进行手术的腰椎间盘突出非常少，多数患者通过保守治疗可得到较好的治疗效果。
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"病人发生腰间盘突出，导致腰疼。其原因就是由于病人的髓核突出，压迫硬膜囊、刺激双侧神经根，就会出现腰疼症状。同时还会出现双侧臀部或者双侧下肢刺激性疼痛，还会有皮肤感觉减退、肌肉力量减弱，出现病理反射等情况。如果出现这种情况，治疗时要嘱咐病人减少活动、卧床休息，腰部可以给予支具固定或者进行腰椎牵引。同时还可以采用传统中医手法进行按摩，或者是在腰部进行针刺、艾灸、中药熏洗等办法，可以改善腰部的血液循环、缓解腰部肌肉紧张。另外还可以口服神经营养药物，或者是口服活血类的药物，也可以口服抗骨质增生类的药物，都可以缓解这种疼痛现象。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/23收听(91638)
腰部疼痛并不一定是腰椎间盘突出，导致腰部疼痛的疾病是非常多的，一共有70-80种之多，即使是较为常见的导致腰部疼痛的疾病也有20-30种之多。腰椎间盘突出只是导致腰部疼痛较为常见的疾病原因之一，并不是腰部疼痛就是腰椎间盘突出导致，导致腰部疼痛较为常见的原因还有腰肌劳损、腰部棘上韧带炎、棘旁韧带炎、腰椎管狭窄、腰椎滑脱等疾病。这些疾病在日常生活中也非常常见，导致腰部疼痛还有可能是其它相对较为少见的疾病，比如腰椎结核、腰椎细菌感染以及腰椎肿瘤等疾病。
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/03/02收听(62720)
腰椎间盘突出会引起腰疼，因为腰椎间盘突出的时候髓核组织会进入纤维环，纤维环中有大量的神经支配，髓核组织刺激到纤维环中的神经，引起疼痛，疼痛主要表现为腰痛。腰椎间盘突出除了腰痛外还会引起下肢的放射性疼痛，这类疼痛叫做神经痛，由于髓核组织进入椎管压迫到神经根，引起该神经根支配区域的疼痛、麻木。腰椎间盘突出先要进行保守治疗，避免长时间伏案工作、低头玩手机、弯腰、劳累，如果保守治疗效果不佳可以进行手术治疗，摘除突出的椎间盘，解除神经根、脊髓的压迫。
黄恺│浙江省立同德医院
2020/10/24收听(63074)
腰痛宁对腰椎间盘突出症有一定的作用，但是它主要通过活血化瘀，有一定的舒经活血的作用。所以与其他... 纪泉│北京医院 2023/09/26播放(40170)
腰痛宁对腰椎间盘突出症有一定的作用，但是它主要通过活血化瘀，有一定的舒经活血的作用。所以与其他...
纪泉│北京医院
2023/09/26播放(40170)
腰椎间盘突出不一定会腰疼，腰椎间盘突出症的表现包括仅表现为腰疼、腿疼，或腰痛伴下肢痛，腰疼是否... 张挺│山西省人民医院 2023/04/15播放(67662)
腰椎间盘突出不一定会腰疼，腰椎间盘突出症的表现包括仅表现为腰疼、腿疼，或腰痛伴下肢痛，腰疼是否...
张挺│山西省人民医院
2023/04/15播放(67662)
"腰椎间盘突出腰疼的情况一般与腰肌劳损、长期肌肉紧张、筋膜紧张、炎症物质渗出有关系，需要注意避免不良姿势。在不疼痛情况下进行腰肌锻炼，可以应用一些镇痛、活血的药物，包括非甾体类消炎镇痛药物，如西乐葆，以及腰痛宁胶囊或骨筋丸胶囊等中成药活血化瘀和消肿止痛。腰痛持续不缓解可以去正规的医院请有经验的医师进行针灸和按摩、理疗，腰疼严重需要佩戴腰围、补钙。骨质疏松、骨质增生能也会引起腰疼，所以平时要注意多晒太阳，进行适当的锻炼。如果疼痛逐渐加重，检查清楚以后确实粘连、压迫比较重，可以微创手术解除腰疼。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/12/23收听(96500)
"腰椎间盘突出大多数情况下会引起腰痛，原因如下：1、髓核从破裂的纤维环中突出，由于纤维环中有丰富的神经支配，纤维环破裂，髓核突出刺激到纤维环中的神经就会引起局部的神经炎症，引起局部疼痛，疼痛主要是在腰上。当突出的髓核突破纤维环到椎管内，对脊神经根产生压迫，会引起神经痛，疼痛主要会放射到脚上，包括单侧或者双侧下肢的疼痛，有时会伴有麻木。2、腰椎间盘突出的病人往往伴有慢性腰肌劳损，由于处于肌肉痉挛状态，也会引起腰部疼痛。"
2020/09/07收听(30348)
腰椎间盘突出症在临床上典型的症状是腰痛；或者没有腰痛，但是伴有下肢的症状，如腿疼，腿麻。这类患... 李宏│北京大学第一医院 2023/11/02播放(92180)
腰椎间盘突出症在临床上典型的症状是腰痛；或者没有腰痛，但是伴有下肢的症状，如腿疼，腿麻。这类患...
李宏│北京大学第一医院
2023/11/02播放(92180)
腰间盘突出即腰椎间盘突出症，是腰椎受到外伤或退变以后，髓核纤维环或软骨中板突出压迫神经根，导致... 富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/04/08播放(42640)
腰间盘突出即腰椎间盘突出症，是腰椎受到外伤或退变以后，髓核纤维环或软骨中板突出压迫神经根，导致...
富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/04/08播放(42640)
腰椎间盘突出导致腰疼的症状出现，如果不是非常剧烈，采取保守治疗，以休息、静养、保暖为主。可以睡软硬合适的床，腰部适当采取热毛巾进行热敷，也可以采用理疗，以及烤电、微波仪辅助治疗，提高局部皮肤温度，加速局部血液循环，改善局部血液供应，还可以辅助以推拿、针刺、艾炙等治疗的方法。如果病人腰疼的症状明显，可以口服舒筋活血片，或者消炎镇痛类的药物双氯芬酸钠缓释胶囊缓解疼痛的症状。如果经过以上正规的保守治疗，腰疼的症状没有任何缓解，而且病情在进行性的加重，严重的影响到正常的工作和生活，一定要及时的去正规医院完善腰椎核磁共振检查，明确腰疼的严重程度，从而选择更进一步的治疗方法。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/09/16收听(66892)
"腰间盘突出如果出现腰疼可以进行以下的治疗：1、腰椎牵引，腰椎牵引可以使突出的间盘部分回缩，可以减轻间盘对间盘周围神经的压迫，使腰疼能够缓解。2、口服药物治疗，可以口服止痛的药物，比如美洛昔康、塞来昔布、洛索洛芬钠片，同时可以口服中成药物，比如腰痛宁胶囊、龟芪壮骨颗粒，可以起到舒筋活络、止痛的作用。3、局部物理治疗，可以对腰部进行微波或者远红外线理疗，这样也可以缓解腰部疼痛，也可以进行中医的按摩、拔罐、针灸等对部分的患者也有一定的作用。4、要避免长期久坐以及着凉，如果长期久坐和着凉，往往使腰痛加重不利于腰疼的恢复。"
常克武│七台河市人民医院
2020/03/05收听(62534)
腰疼的原因较多并不都是椎间盘突出，根据发病的高低有以下原因。1、慢性的腰部肌肉劳损，腰肌劳损是一种非常常见的疾病常由于年龄退变，腰部长期处于不良的姿势，导致肌肉和筋膜的慢性炎症。2、劳累，长期的重体力劳动引起脊柱周围韧带和筋膜的慢性发炎，造成小关节的增生等，可以引起慢性的腰疼。3、外伤，不慎扭伤、撞伤或者摔伤，导致腰部骨折韧带断裂也可以引起腰疼。4、腰部畸形如先天性的腰椎骶化、胸椎腰化、先天性椎管狭窄、隐性脊柱裂等也可以引起腰疼。5、泌尿系统疾病如肾囊肿、多囊肾结石、泌尿系感染，肾病综合征等也可以引起慢性腰痛。6、肿瘤，发生于腰部椎体肿瘤或者肾脏肿瘤刺激腰部的周围骨膜也可以导致明显的疼痛。除此以外，附件癌症、直肠肿瘤也可以引起腰部疼痛。
李明辉│武汉市第五医院
2020/04/09收听(77784)
对于腰椎间盘突出经常腰疼怎么办，首先要避免长时间伏案工作、低头玩手机、长时间弯腰、劳作干家务，避免开长途汽车，尽量避免搬重的东西。因为这些活动都会使得腰椎处于异常的应力状态，可以使得腰椎间盘承受较大的压力引起腰椎间盘突出的加重。要多卧硬板床休息，可以使用消炎去痛的药物，包括塞来昔布胶囊、美洛昔康片、盐酸乙哌立松片来缓解疼痛的症状，缓解肌肉的痉挛。要做做腰部的伸展运动，可以增加腰肌的力量，增强脊柱的稳定性。
2020/10/30收听(65454)
"腰椎间盘突出引起的腰部疼痛症状，主要是由于间盘刺激窦椎神经从而引起的盘源性腰痛的症状。在这种情况下，如果想针对于盘源性腰痛进行治疗，首先可以分为保守治疗、微创介入治疗和手术治疗三种方式。第一步可以选择保守治疗，可以通过针灸、推拿、牵引观察腰部疼痛的症状是否缓解，如果缓解可以不需要进行下一步治疗。如果症状缓解不明显，可以选择第二步的治疗方案，使用微创介入治疗进行改善腰部疼痛症状。如果保守治疗和介入治疗效果均不是特别的理想，就需要进行第三种治疗方案，就是手术治疗，开放式手术治疗疗效比较确切。"
武明明│黑龙江省森工总医院
2018/09/22收听(50218)
"腰椎椎间盘突出，大部分情况也会导致腰部疼痛。因为腰椎椎间盘突出，会引起椎管内压力产生变化，通过窦椎神经会反射到腰部，就会引起腰部疼痛。过度的劳累、受凉、长时间坐立、长时间弯腰，都会使椎间盘突出加重，会使腰疼加重。但是，也有很多的情况下，腰椎椎间盘突出，仅仅是一种影像学上的描述，并不一定会产生椎管内太大的变化，也不会引起腰痛。腰痛，有很多的其他原因可以导致，比如腰肌劳损、腰背部筋膜炎、小关节功能紊乱、骨质增生、不良生活习惯、长时间的坐立、弯腰等，都会导致腰部疼痛。如果腰间盘突出引起腰部疼痛，要积极的注意休息，静滴甘露醇注射液，脱水、消肿治疗，减轻椎管内的压力。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/24收听(26762)
"治疗腰椎间盘突出的腰痛以下方法可以采用：1、要避免不良的姿势，避免劳累、受凉或者长期俯身、前倾的久坐，要注意避免弯腰提重物等，这些容易引起劳累和受伤的姿势。2、可以进行腰椎的保护和休息，可以卧硬板床休息或者佩戴腰围，疼痛的情况还可以外用药物和口服药物镇痛治疗，外用云南白药气雾剂或者贴奇正消痛贴、扶他林，口服用非甾体类消炎镇痛药物，如西乐葆，还可以应用腰痛宁胶囊等活血化瘀、舒筋散寒的中成药，可以口服甲钴胺营养神经。3、这种疼痛还可以去正规医院进行康复训练、理疗、牵引、针灸等，也有助于缓解疼痛。4、如果疼痛严重持续不缓解，检查清楚需要手术治疗。"
2020/07/23收听(35420)
"腰间盘突出平躺着腰疼，可能是由于睡的床软硬不合适，尽量选择软硬合适、舒服的床，减少腰椎间盘的压力，让腰部尽可能的放松。如果平躺腰疼，可以选择侧卧位睡觉，可以给予腰部理疗、热敷、中药熏洗，舒筋活血，或者外用氟比洛芬巴布膏缓解疼痛的症状，也可以口服非甾体类的消炎镇痛药物如双氯酚酸钠肠溶片，或者芬必得等缓解疼痛的症状。如果短期之内平躺，腰疼的症状没有任何改善，严重影响到正常的生活和睡眠，及时去正规医院就诊，完善腰椎的核磁共振检查，明确椎间盘突出的严重程度，进而选择合理的治疗方法。"
2020/11/07收听(55326)
腰间盘突出导致右侧腰疼的症状出现，首先避免腰部的剧烈活动、弯腰搬重物、长时间的坐位劳作、久站，可以给予腰围外固定辅助治疗，限制腰椎的活动，减轻右侧腰痛症状的加重，进行右侧腰部的保暖，避免受凉。如果疼痛症状比较明显，卧床休息，给予局部的理疗或者外用消炎镇痛的膏药如氟比洛芬巴布膏缓解疼痛的症状，可以口服塞来昔布、依托考昔，或者双氯芬酸钠肠溶片进行辅助治疗。如果经过以上的规范治疗，腰间盘突出引起右侧腰痛的症状短期之内没有任何的改善，一定要及时去正规医院就诊，完善腰椎的核磁共振检查，明确疾病的严重程度，从而选择更加规范合理的治疗措施。
2020/11/02收听(91186)
腰间盘突出患者突然出现腰部疼痛且不能活动，可能是急性突出压迫外周神经，或造成椎间盘小关节急性脱... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/01/03播放(89150)
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如果是急性腰椎间盘突出症的患者，由于腰椎间盘突出对神经造成压迫，出现腰部疼痛、下肢疼痛，如果明... 章睿│浙江医院 2023/08/09播放(69178)
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