腰椎间盘突出症的临床表现

2023-02-11 14:51播放 :

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腰椎间盘突出症的临床表现主要有以下四种:

1、腰背疼:是大多数患者最先出现的症状,发生率约为91%,主要是由于纤维环、外环及其后纵韧带受到神经压迫,经窦椎神经而产生的下腰部疼痛,有时可放射到臀部;

2、下肢放射疼:典型的症状是坐骨神经疼,从下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧逐次逐步放射疼,在喷嚏或咳嗽时,腹压增加时疼痛剧烈,放射疼肢体多为一侧,仅有少数中央型患者可表现为双下肢症状;

3、间歇性跛行:主要表现为长距离行走时引起腰腿疼及麻木加重,当取蹲位或者卧位休息时症状逐渐减轻,可消失再次行走;

4、马尾神经症状:向后方突出者能压起马尾神经,游离椎间盘压迫马尾神经,主要表现为大小便障碍,会阴及肛门感觉异常,严重者可出现大小便失控,双下肢不完全性瘫痪等,但临床上比较少见。

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腰椎间盘突出症是怎么引起的?

造成腰椎间盘突出症的原因很多,首先有遗传的因素,它不是一个遗传病,但是有一部分人群的家族性Ⅱ型胶原纤维发育不良,在某个基因位点上有一个调控。这一类人的Ⅱ型胶原纤维都容易出现退化,可能在很早的时候就会出现腰椎间盘突出,甚至说颈椎椎间盘的突出。通常来说是多节段的,因为常见的年轻的椎间盘突出可能就一节,这类人群一发现可能就两节或者三节,这是遗传的因素。还有先天性的因素,比如有些先天性的椎管发育就比较窄,会很容易造成椎间盘的突出,这是一个发育性的异常。再有就是后天的因素,比如体重过于肥胖的人或者长期负重的人,对腰椎的椎间盘的压力会比较大,这一类的人群的椎间盘退化也会比正常人群出现的早,出现的要严重。还有就是姿势,长期久坐的人,在坐位的时候,椎间盘的压力要远远大于在站位和卧位的时候腰椎间盘压力。还有年轻人喜欢运动,一些运动损伤都有可能造成腰椎间盘突出。还有饮食,比如抽烟,目前研究,抽烟跟腰椎间盘突出有一定的相关性,再有就是一些炎症,包括一些物理刺激,比如寒冷或者过热等等不良的刺激,也会造成局部肌肉的炎症,肌肉炎症进一步引发了腰椎的不稳定,造成椎间盘的突出,以上都是造成椎间盘突出的可能的原因。

语音时长01:44''

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