海南省第三人民医院
感染科
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如果被动物抓伤、咬伤，应立即冲洗伤口，可用3%-5%的肥皂水充分清洗伤口，再用清水冲洗干净，记住伤口不要包扎和缝合。伤口的正确处理是防止发病的关键，越早越好，最好是及时到医院进行伤口处理。是否注射疫苗需考虑咬人的犬属于无证犬，还是有证犬，但六个月未打免疫针，被这种犬咬伤，均应注射狂犬病的疫苗，或者破伤风的抗病毒预防针。而且根据暴露的情况，很有可能还要进行狂犬病抗病毒血清的注射，在医院里面会有专门的狂犬病暴露处置的医生和相应的设备进行处置。
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被狗抓伤以后同样需要进行疫苗的接种。动物尤其是被狗类抓伤或者咬伤以后，一定要及时的评估伤口，如果有血液体液的暴露，哪怕是微小的伤口，也需要及时的进行处理。首先严格的局部消毒，同时进行疫苗的接种，如果伤口比较严重或者出现在颜面部的伤口，需要进行免疫球蛋白的注射，这样可以有效预防狂犬病的发生。狂犬病是由狂犬病毒感染所引起的急性感染性疾病，目前尚没有特殊的治疗方案，一旦发病，死亡率将达到百分之百，所以是非常凶险的病毒感染性疾病。被狗抓伤以后不可心存侥幸心理，应该及时进行相应的处理。
戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/05收听(83846)
"被狗咬伤后，如果狗携带狂犬病毒，有可能通过唾液沾染伤口，从而感染人。被狗抓伤后只有爪子接触到了伤口，虽然没有看得见的唾液，但是因为狗有时会舔舐自己的爪子或者狗的唾液可以溅到自己的爪子上，也可能有微量干掉的唾液沾染到了伤口，也有可能传染上狂犬病。对于被抓伤要和被咬伤一同看待，如果被咬伤需要注射狂犬病疫苗，被抓伤同样要进行注射。如果被抓出血属于三级暴露，还应该同时注射狂犬病的血清或者免疫球蛋白。"
历见伟│日照市中医医院
2019/01/15收听(51892)
"即使是被自家的狗咬伤，也需要及时前往医院进行狂犬疫苗接种，更具有安全保障性，以免发生意外，防止威胁生命安全，对于狂犬疫苗注射后的患者，临床上有以下几点建议：1、注意伤口的护理，患者要保证伤口周围环境的卫生清洁，避免让其与外界的病毒细菌进行接触，引发二次感染。2、注意饮食，患者在此期间饮食口味应该以清淡为主，不要吃过于辛辣、刺激、生冷的食物，可以多吃富含蛋白质、维生素的食物，戒烟、戒酒，不要饮用让人体亢奋提神的饮料，如咖啡、浓茶等。3、注意作息，患者此时的身体比较虚弱，所以要避免劳累，也要调整好自己的作息时间，避免熬夜，保持充足的睡眠，注意保暖。患者此时不要感冒着凉，多注意保暖，不然会使患者的疫苗效果失效，导致病情无法得到控制。"
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2020/05/03收听(64790)
通常情况下，被狗抓伤后最好接种狂犬病疫苗，并及时查看伤口，若有血液暴露，即使是微小的伤口，也需要进行处理。狂犬病是由狂犬病病毒感染所引起的急性感染性疾病，...
徐东升│哈尔滨市第一医院
2020/01/17阅读(53578)
"被狗抓伤之后接种狂犬疫苗越早越好，最佳的接种时间是在伤后24小时内最好，不要超过48小时。注射狂犬疫苗的免疫效果与注射的时间有直接关系，受伤后注射越早，人体血液中抗狂犬病毒抗体就出现的越早，这种特异性抗体可阻止病毒的繁殖和扩散，能及时防止病毒在细胞间直接传播，减少病毒的增殖量，清除游离的病毒，从而避免狂犬病的发生。狂犬病的潜伏期时间长短不一，虽然绝大多数感染者在1-3个月左右发病，但若咬伤较重，感染病毒量较多，潜伏期就可能会大大缩短，所以接种疫苗的时间是越早越好。如果因极特殊的情况导致48小时内没能及时注射，也不要放弃接种，一定要在尽可能情况下及早赶去接种。另外，如果伤口有出血等情况，属于狂犬病的三级暴露，还需要在伤口处理完毕后，在伤口周围浸润注射狂犬病免疫球蛋白。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/11/09收听(39944)
自家狗抓伤后，如果皮肤出现破损，建议注射狂犬疫苗预防狂犬病。被狗抓伤或咬伤后患有狂犬病的几率比较小，尤其被自家狗抓伤，狗如果规律注射狂犬疫苗，患有狂犬病的几率更小，但是狂犬病是一种非常危险的疾病，一旦被感染，目前没有药物可以治愈，所以只要存在被感染的风险，即使风险性只有1/10000，也应注射狂犬疫苗。一些患者通常认为自家的狗按时注射狂犬疫苗，不会传染狂犬病，这种想法是错误的，注射狂犬病疫苗后有可能出现免疫失败的风险性，并且狗容易和其他哺乳动物接触，容易传染狂犬病，建议患者为了安全起见注射狂犬疫苗。
邵庆亮│辽宁省人民医院
2020/10/15收听(84690)
人被猫狗抓伤后，应尽早注射疫苗，但没有严格的时间限制，如多长时间内注射一定有效，或多长时间后注... 李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/03/16播放(88154)
人被猫狗抓伤后，应尽早注射疫苗，但没有严格的时间限制，如多长时间内注射一定有效，或多长时间后注...
李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/03/16播放(88154)
"被狗的指甲抓伤之后，也需要注射狂犬病疫苗，预防狂犬病的发作。众所周知，被狗的牙齿咬伤之后，牙齿上因为有新鲜的唾液，可以随着被咬伤的伤口进入到人体内，从而导致狂犬病发作。但是狗的指甲同样也有可能含有狗的唾液，这是因为狗的唾液有可能溅在自己的前爪上，或者通过自己的舔舐，跑到前爪表面。这个时候爪子上面也有唾液，虽然唾液是干的，但仍然有可能含有狂犬病毒。虽然相对于咬伤，被抓伤的情况含有狂犬病毒的可能性要小一些，但仍然要按照与咬伤一样对待，因为狂犬病是一个死亡率达百分之百的疾病，要进行狂犬病的预防，就不能够漏掉被抓伤这一种情况。"
2019/02/01收听(47120)
"如果被可疑的流浪猫或流浪狗抓伤后，要看伤口严重程度，如果出现了皮肤的破损以及出血，最好在24小时内接种狂犬疫苗。如果被猫或狗抓伤后，应立即用肥皂水或其它弱碱性清洗剂进行伤口冲洗，用含碘制剂或其它具有病毒灭活效力的消毒剂消毒，并且在24小时内去防疫站注射狂犬病疫苗和狂犬病球蛋白。超过24小时，可能携带的狂犬病毒会通过破损的皮肤组织感染周围的神经，一旦感染周围神经，会进入潜伏期。当病毒进入中枢神经，患者会出现发作的症状，比如烦躁、焦虑、怕水、怕风、肌肉痉挛，最后呼吸衰竭，由于狂犬病无药可治，死亡率100%。如果患者被猫狗抓伤后时间较长，可考虑直接注射狂犬病人免疫球蛋白或抗狂犬病血清等被动免疫制剂。被动免疫制剂可以与狂犬病疫苗同时注射，但接种狂犬病疫苗首剂7天后，不再使用被动免疫制剂。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/07/06收听(49368)
"被狗抓伤后，是需要打针的，这个一旦发病，死亡率是100%，不能心存侥幸，要立即打狂犬疫苗，以防不测，还需要注射，以防万一。原则上是接种越早越好，但是超过24小时注射疫苗，只要在疫苗生效前，也就是疫苗刺激机体产生足够的免疫力之前，人还没有发病，疫苗就可以发挥作用。对暴露已数日至数月，因种种原因一直未接种狂犬疫苗的，只要能得到疫苗，也应该与刚遭暴露者一样，尽快给予补种，应立即争取在发病之前让疫苗起到作用，这时前一针或者是前两针的接种剂量应当加倍。因此，被狗咬伤或抓伤以后一定要打疫苗。"
季红│黑龙江省八五六农场职工医院
2018/05/16收听(61398)
"狂犬病是人被狗、猫、狼等动物咬伤感染狂犬病毒导致的急性传染病，死亡率比较高。一旦发病，治疗上没有特效的药物，病死率几乎达到100%。所以，人被狗或猫咬伤，不管当时能否肯定这个狗是不是有狂犬病毒，都要及时注射狂犬疫苗。狗抓伤也必须按照咬伤处理，要及时处理伤口，最好在两小时内进行伤口的清洗，减少狂犬病发病的机会，同时要尽早的进行狂犬疫苗的注射。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2019/07/17收听(56346)
"狗指甲把皮肤划伤，这种情况下首先要保证伤口清理彻底，怎么叫伤口清理彻底？就是用肥皂水进行伤口的清理。如果有条件还是建议去医院进行伤口清创处理，因为伤口的处理对于术后减少伤口感染以及预防狂犬病和破伤风都非常有必要。但是到底需不需要打针，这个问题提的时候主要还是想问是不是需要打破伤风或者打狂犬疫苗，对于破伤风如果指甲划伤不会很深，但是指甲比较脏，没有太大的问题应该打一针。但是狂犬病疫苗如果能确认狗没有咬到指甲上，得病的机会比较小，这种情况下只要把伤口用肥皂水充分清洗，注射破伤风针应该就可以达到处理伤口的目的。如果伤口比较深，也不能够确认是不是被狗舔时，就是伤口又被狗舔了一下或者怎么样，这种情况下打狂犬病疫苗是一种选择。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/16收听(93714)
人被狗抓伤在临床上是比较常见的现象。在受伤后，及时进行伤口处的换药处理。如果抓伤并不明显，没有... 温暖│湖北省中西医结合医院 2024/06/04播放(1355)
人被狗抓伤在临床上是比较常见的现象。在受伤后，及时进行伤口处的换药处理。如果抓伤并不明显，没有...
温暖│湖北省中西医结合医院
2024/06/04播放(1355)
如果不能保证狗100%健康，被抓伤一定要进行狂犬病暴露后预防，先对伤口冲洗、消毒，建议使用肥皂... 李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/03/04播放(97002)
如果不能保证狗100%健康，被抓伤一定要进行狂犬病暴露后预防，先对伤口冲洗、消毒，建议使用肥皂...
2023/03/04播放(97002)
被狗抓伤以后，一定要及时正确的评估伤口。如果局部没有出血，只是一些划痕，可以使用消毒液进行局部消毒。如果局部没有疼痛感，说明没有明显血液体液暴露，这种情况局部消毒就可以，不需要进行狂犬疫苗的接种。如果消毒的过程当中出现局部疼痛，考虑有黏膜破损，这种情况有一定感染风险，虽然风险比较小，但是还是要谨慎去处理。因为狂犬病毒一旦感染以后，如果发病，将是非常难以治疗的疾病，甚至可以说死亡率能达到100％。所以，为了谨慎起见，应该及时对局部伤口进行严格消毒，进行全程的狂犬疫苗接种，来预防特殊的传染病发生。
2018/07/09收听(15684)
"被狗指甲抓伤有一点血丝需要进行打针，无论是被自家的狗抓伤，还是被外面的狗抓伤，进行狂犬疫苗的注射比较放心。因为狗有2%左右的概率携带狂犬病病毒，并且狂犬病病毒潜伏期以后，一旦发病，病死率几乎达到100%。再加上狗经常舔爪子，当皮肤出现破损时，破损的皮肤起不到对机体的保护作用，就有可能会被传染狂犬病病毒。所以除了要注射狂犬病疫苗之外，还要对伤口进行消毒处理。"
蒋卫民│复旦大学附属华山医院
2021/01/11收听(35884)
"狗的指甲抓伤了人，抓破了皮，但是没有出血的情况，属于典型的二级暴露。如果有出血，就属于三级暴露的情况。二级暴露要进行相应的预防，也就是给人打针，注射狂犬病疫苗来预防狂犬病。如果是三级暴露的程度，要给人注射狂犬病疫苗的同时，注射血清。二级暴露的情况，不需要注射血清，只需要注射狂犬病疫苗。所以这种情况，也不能够排除传染给人狂犬病的可能。狗的牙齿咬伤了人，有可能将唾液沾染在伤口上，从而传染给人狂犬病。狗的爪子抓伤了人，抓破了皮，也有可能因为爪子上含有的少量狂犬病毒，导致从伤口传染给人。狗的爪子上也有可能含有狗的唾液，虽然含有唾液比较少，但是也有可能。所以狗爪子抓伤了人，与狗的牙齿咬伤人要同等进行对待。"
2019/06/25收听(26374)
"如果不慎被狗抓伤，个人建议首先应该进行伤口的处理，比如用肥皂水、流动水冲洗15分钟以上，然后再用碘伏在伤口处进行仔细的消毒，以防止细菌感染。再根据情况进行狂犬疫苗的注射，对于抓伤较深的，还应该就诊急诊科，对伤口进行仔细的清创，有必要的情况下，还需要进行破伤风类毒素的注射等。对于狂犬疫苗的注射，还需要根据既往有无狂犬疫苗的注射史，判断注射两针、三针甚至全程疫苗不等。需要根据患者情况，甚至有必要注射免疫球蛋白等。"
王清文│牡丹江市康安医院
2018/10/10收听(63668)
"被狗抓伤之后一定要打狂犬疫苗。狂犬病是由狂犬病毒感染之后引起的传染病，一旦狂犬病诊断成立，患者的死亡率很高，接近100%。因此，狂犬病的预防非常重要，被狗咬伤或者是抓伤之后，一定要在第一时间接种狂犬疫苗。在接种狂犬疫苗之前，要将伤口清洗干净，需要从近心端向远心端挤压伤口，边挤压、边冲洗，待伤口冲洗15分钟之后局部消毒，并且用无菌纱布覆盖，于疾控中心接种狂犬疫苗。狂犬疫苗接种期间，一定要以清淡、易消化的食物为主，不要摄入辛辣、刺激、油腻的食物，不要喝酒，还要避免剧烈运动。"
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2021/07/16收听(79272)
"被狗抓伤之后会承担着得狂犬病的风险，预防狂犬病最有效的手段就是注射狂犬病疫苗，应该在抓伤之后的一天之内就注射狂犬病疫苗的第一针。第四天才注射狂犬病疫苗，狂犬病的中和抗体会在注射第一针狂犬病疫苗之后大约一个星期的时间再出现，这段时间狂犬病发作就不能预防狂犬病。狂犬病是有潜伏期的，潜伏期一般超过一个月但有些短的也可能在一、两个星期之内，出现这种情况就没有预防的作用了。打完针之后恶心并不认为是狂犬病的发作征兆，狂犬病发作的前驱期，一般会出现的症状是轻微发热、咽喉部肌肉有紧缩感，以及被抓伤部位的皮肤可能有异样的瘙痒、疼痛等不舒服，被狗抓伤打针后出现恶心考虑是狂犬病疫苗的不良反应，或者仅仅是因为过度紧张而导致胃肠道的功能不适。"
2019/07/22收听(69748)
海南省第三人民医院 黄丽菊
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