湖南中医药大学第二附属医院
泌尿外科
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要了解前列腺增生手术原理，先要了解前列腺增生引起排尿困难的原理。前列腺呈前后略扁的栗子型，位于盆腔内，上方与膀胱颈相连，中间有尿道穿过，这部分尿道称为前列腺部尿道。因为有尿道经过前列腺中间，因此随着年龄的增长，前列腺增生会越来越严重，便会对尿道造成压迫，使尿道变窄变长，从而出现排尿困难、尿滴沥，严重的患者会出现排尿不出。因此，前列腺增生手术的原理就是将这部分增生的压迫尿道的腺体进行切除，从而使前列腺部尿道通畅，恢复排尿顺畅，缓解患者排尿困难的症状，进而达到治疗的目的。
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十几年前，前列腺增生症一般通过开放手术进行治疗，将多余腺体组织取出体外，进而缓解排尿障碍。近年... 魏武然│四川大学华西医院 2023/07/26播放(59830)
十几年前，前列腺增生症一般通过开放手术进行治疗，将多余腺体组织取出体外，进而缓解排尿障碍。近年...
魏武然│四川大学华西医院
2023/07/26播放(59830)
前列腺增生的患者通常年龄较大，所以在手术前应做好心脑血管疾病的预防和评估，检查是否能耐受手术。... 庞俊│中山大学附属第七医院 2023/07/25播放(67552)
前列腺增生的患者通常年龄较大，所以在手术前应做好心脑血管疾病的预防和评估，检查是否能耐受手术。...
庞俊│中山大学附属第七医院
2023/07/25播放(67552)
"前列腺增生的手术种类非常多，主要包括以下这些：1、经典的外科手术方法，主要是包括经尿道前列腺电切术，这属于微创手术，开放手术有耻骨上经膀胱前列腺摘除术和耻骨后前列腺摘除术两种，还有经尿道前列腺切开术。2、微创治疗，包括经尿道前列腺激光切除术、激光汽化术，或者是激光剜除术、经尿道等离子、前列腺切除术，以及等离子前列腺剜除术。3、目前还有微创前列腺悬括术、前列腺高能水刀切除术、前列腺水蒸气消融术、前列腺动脉栓塞术、经尿道柱状水囊前列腺扩开术、前列腺支架术、前列腺内注射术以及机器人或者腹腔镜辅助前列腺摘除术等等。具体选用哪一种方法，应该根据自身前列腺的情况和医生的建议来进行选择。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/22收听(11054)
前列腺增生如果要做手术，首先是要看身体状况，主要是神经系统、心血管系统、呼吸系统、凝血系统、肝功能等是不是正常的。如果有严重的重要脏器功能障碍，那是不适合手术的，所以要进行详细的检查。必要的时候要请相关的科室，如神经内科、心血管内科、血液内科、肝病内科的专家麻醉师、泌尿外科医生，一起进行评估病人手术的耐受性和风险、是否可以做手术，这是术前要做的一些准备。很多老年病人因为心血管这个潜在的疾病，所以要服一些抗凝药物。抗凝药是手术的禁忌药，最好在手术前一个星期能够停掉抗凝药物。如果实在不能停抗凝药，要把常用的阿司匹林、华法林这样的药换成一些可以短效能够进行手术的那些抗凝药，要做好这样的一些准备。前列腺增生手术后，短期内要在医院里面住着，要保持尿管通畅、通积液的通畅，看生命体征的一些指标是否在正常范围，一旦出现问题及时跟医生讲，医生好及时进行处理。手术出院后，应当避免高强度的体育锻炼、重的体力劳动，2-3个月内最好避免性生活。很多老年病人同时有便秘，如果有慢性便秘的，要通过饮食控制、药物的调理来让大便保持通畅。短期内如果患者做高强度锻炼、剧烈的体力活动或用力排大便，甚至挤公共汽车这样的用力程度，都可能导致创面血管破溃，出现大出血，这是需要注意的。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。
杜广辉│华中科技大学同济医学院附属同济医院
2018/07/12收听(39064)
在临床上如果前列腺增生症有手术指征即可考虑手术治疗，20年前传统的手术是要肚皮上切个约8cm的... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/08/06播放(94270)
在临床上如果前列腺增生症有手术指征即可考虑手术治疗，20年前传统的手术是要肚皮上切个约8cm的...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/08/06播放(94270)
斜视手术原理即使两只眼睛眼位平衡，这样两个眼睛看东西方向一致不会发生斜视，如外斜视时要通过手术... 常敏│山西省眼科医院 2023/04/01播放(77398)
斜视手术原理即使两只眼睛眼位平衡，这样两个眼睛看东西方向一致不会发生斜视，如外斜视时要通过手术...
常敏│山西省眼科医院
2023/04/01播放(77398)
"痔疮手术的原理和手术方式有关，不同的手术方式其治疗痔疮的原理也不尽相同。比如痔疮的RPH微创手术和痔疮的外剥内扎术，都是基于痔疮的静脉曲张原理，RPH是通过套扎内痔，让内痔缺血，继而出现坏死脱落。而传统的外剥内扎术也是在切除外痔的基础上，结扎内痔，使其出现缺血坏死。另一个微创手术叫PPH，PPH手术方式治疗痔疮是基于肛垫下移学说，手术时通过吻合器将痔上黏膜环形切除，再进行钉合，就可以上提肛垫，有效缓解痔疮的临床症状。痔疮的治疗是以控制症状为主，首选保守治疗，只有通过保守治疗无效的情况下才考虑手术治疗。"
朱飞│衢州市中医院
2019/06/29收听(29290)
黄斑裂孔手术目的就是为了让这个孔能合上，不管是哪种方式，采取任何方法，只要这个孔能闭上，这个手... 石璇│北京大学人民医院 2023/09/07播放(82018)
黄斑裂孔手术目的就是为了让这个孔能合上，不管是哪种方式，采取任何方法，只要这个孔能闭上，这个手...
石璇│北京大学人民医院
2023/09/07播放(82018)
了解近视手术的原理，需先明确眼睛看东西的原理。眼睛与照相机相似，照相机能够照出清晰的图像，主要... 孙冉│首都医科大学宣武医院 2023/06/23播放(53982)
了解近视手术的原理，需先明确眼睛看东西的原理。眼睛与照相机相似，照相机能够照出清晰的图像，主要...
孙冉│首都医科大学宣武医院
2023/06/23播放(53982)
"拇外翻的手术原理实际上是通过手术操作，使失去平衡的拇趾内侧和外侧重新找回软组织平衡。由于其中存在增生的骨赘，会影响到拇趾内侧，对滑囊和关节囊产生挤压，从而引发疼痛，所以增生的骨赘也应该彻底切除。拇外翻的手术过程是首先切断拇趾外侧的拇内收肌，使其向外侧的拉力消失，这样使平衡倾向于内侧。另外，还需要切除拇趾内侧的滑囊，切掉增生的骨赘，并且紧缩内侧的关节囊，使拇外翻在软组织层面上得到彻底的矫正。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/01/28收听(69854)
"肛瘘是一种非常常见的肛门病，肛瘘一旦确诊，必须手术治疗。肛瘘有三个部分组成，也就是肛瘘内口、外口和瘘管。肛瘘手术原理就是处理内口，剔除瘘管。肛瘘只有准确的定位内口，并且予以处理，才能最大程度的避免肛瘘复发。同时，还要剔除纤维化的瘘管和瘘管周围的坏死组织，才能使肛瘘得到妥善处理。肛瘘分为低位单纯肛瘘和高位复杂肛瘘。如果是低位单纯肛瘘，往往容易达到手术的预期。如果是高位复杂肛瘘，往往手术创面大，手术时间长，术后恢复时间长，术后并发症多。所以，肛瘘一旦确诊，应该及时手术治疗，避免由简单肛瘘发展为复杂肛瘘。"
王子恒│齐齐哈尔市第一医院
2019/02/19收听(83426)
"近视眼的手术分为两大类，原理略有不同：第一类，是角膜屈光手术，包括准分子激光手术、飞秒激光手术。这一类手术的原理，是指通过准分子激光、飞秒激光这些手段，切削角膜的表层或者基质层，通过这种方式可以改变角膜的屈光状态，通俗的讲是将角膜打薄或者把眼镜做到角膜里面去，这样改变眼睛的屈光状态，矫正近视。第二类，是眼内屈光手术，也就是有晶体眼的人工晶体植入术，这种手术的原理是指在眼睛内部重新植入一枚含有度数的人工晶体，通过这种方式改变眼睛的屈光状态，达到矫正近视的目的。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/07/01收听(51476)
要想了解肛裂的手术原理，首先需要对肛裂有所了解。肛裂的发生是因为干燥的大便撑裂肛门周围的皮肤，肛门周围的皮肤特别敏感，裂口疼痛导致肛门括约肌的痉挛，进而产生阵发性疼痛，这种疼痛呈持续性的存在。解完大便之后刺激，产生肛门括约肌痉挛，括约肌痉挛一般持续数小时或数分钟。等到肛门括约肌疲劳之后，疼痛才能慢慢的缓解，下一次排便的时候又会发生疼痛过程。所以，肛裂手术的关键是解除肛门括约肌痉挛，一般会做人工扩肛术或者肛门括约肌松解术，让肛门括约肌恢复到正常的状态，解除阵发性疼痛。肛门括约肌恢复到正常状态之后，肛门周围血液供应恢复正常，肛裂的裂口很快能够长好。
布乃滨│聊城市中医院
2019/06/20收听(79446)
"痔疮形成的原因是由于肛垫下移，或者肛门内部直肠静脉曲张以后形成的。在肛门周围有肿物突出，通常伴有疼痛，有时也会表现为排便以后肛门出血等等。手术治疗的原理就是将突出的痔核完整切除，需要将曲张的静脉团块也一并切除，这样才能够达到手术根治的目的。如果没有将曲张的团块也一并切除，手术以后一段时间有可能会再次复发，表现为肛门出血或者表现为肛门有肿物脱出。也可以在齿状线以上3-4cm的地方做环状缝合，然后通过吻合器，将直肠黏膜环形切除，主要的目的是切除痔疮的供应血管，让痔核萎缩，同时也可以将肛垫向上提，也能够达到治疗的目的。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/08/18收听(44772)
"静脉曲张的手术原理，主要是将曲张的静脉完全破坏掉，这样血液不会通过曲张的静脉，病人的临床症状会消失。当然方法也会多种多样，传统的治疗方法是大隐静脉高位结扎、分段剥脱手术，也就是将血管切出来，去除曲张的静脉，这种方法创伤比较大，病人恢复比较慢。目前微创的方法也是多种多样的，比如硬化剂的注射，它是利用化学药物破坏血管内膜，使血管形成致密的纤维条索，能够解除曲张的静脉。还有激光、射频等采用物理的方法，在血管内产生一定的热量，血管会完全的闭合，从而扩张消失。这两种方法都是在把血管留在体内，但是血管闭合了，血液不会通过闭合的血管。"
叶奎│天津市第四中心医院
2019/04/16收听(57418)
腰椎是5节，1、2、3、4、5个椎体和骶1，每个椎体后方是椎管，旁边是横突，后方是棘突和关节突... 宋洁富│山西省人民医院 2023/11/01播放(65820)
腰椎是5节，1、2、3、4、5个椎体和骶1，每个椎体后方是椎管，旁边是横突，后方是棘突和关节突...
宋洁富│山西省人民医院
2023/11/01播放(65820)
近视手术的原理是通过各种手段针对角膜组织进行修理，让角膜更加的光滑、规则，改变角膜的弯曲度，从而能够使光线通过角膜之后聚焦到眼底黄斑的位置，从而达到校正近视的治疗目的。进行近视手术治疗的主要方法是全激光治疗，开展的也比较广泛，治疗的特点是创伤小、副作用也比较少。当然任何手术都是有一定的风险性，因为是有创的操作，如果是在处理角膜的时候不够光滑规则，就有可能会导致散光的症状，如果是弯曲度处理的不到位也有可能会导致近视的矫正不足或者是矫正过度，手术还需要注意掌握严格的适应症，需要在医生的指导下进行评估之后，再确定具体的手术治疗方案。
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/04/09收听(17414)
白内障是眼科非常常见的疾病，主要是由于眼球内部的晶状体逐步变得混浊，从而导致视力下降。对于这种疾病的手术治疗，原理也是很简单的，将混浊的晶状体从眼球内部取出，然后替换为透明的人工晶体，这样视力就可以重新恢复正常。这个原理打一个比方很好理解，假如把眼睛比作一个照相机，晶状体就相当于照相机的镜头，现在镜头出了问题，可以更换镜头，照相机就恢复了正常的功能。目前，对于白内障治疗最常用的手术方式是，白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术，使用超声波的能量将晶状体在眼内粉碎吸出，然后植入折叠式人工晶体，手术创伤是很小的，术后都能获得良好的视力恢复。
2018/12/13收听(82842)
"TPRK又称为Trans-PRK，它是准分子激光的全激光矫正手术类型，全程不需要使用刀片，只需要准分子激光就能矫正近视。它是用一定厚度的准分子激光切削角膜上皮，切去部分的前弹力层基质，使角膜上皮以及前弹力层基质完全去除掉，暴露基质层，再根据术前的度数设计，使用准分子激光切削基质层，达到矫正近视的效果。切削的角膜上皮会在2-3天左右完全长好，类似于EK手术，属于表层手术的一种，需要去除表层上皮才能完成术式。术后恢复稍微慢一些，需要使用3个月左右的激素类药水，才能促进上皮完整的恢复。"
齐林嵩│中国人民解放军空军总医院
2019/06/27收听(71798)
对于门静脉高压症患者，治疗方法包括内科治疗、外科治疗、还有介入治疗。内科治疗主要是内镜下的治疗... 王涛│烟台毓璜顶医院 2023/11/26播放(80700)
对于门静脉高压症患者，治疗方法包括内科治疗、外科治疗、还有介入治疗。内科治疗主要是内镜下的治疗...
王涛│烟台毓璜顶医院
2023/11/26播放(80700)
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