上海市同济医院
内分泌代谢科
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糖尿病足预后不良，发生的前提条件具体如下：1、下肢血管动脉粥样硬化，血管狭窄；2、神经病变；3、感染。
虽然糖尿病足危害较大，但通过换药、手术或者血管修复，可取得较好预后。糖尿病患者如伴发心脑血管疾病，提示动脉粥样硬化较严重，可能对患者生命健康造成严重危害。因此，有糖尿病足的患者要检查心脑血管疾病，了解血管狭窄、堵塞程度，及时采取治疗措施。
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糖尿病足预后通常较差。如果是单一因素所导致的糖尿病足，相对预后较好，比如神经病变导致糖尿病足。... 王彦│山西医科大学第一医院 2023/03/11播放(86960)
糖尿病足预后通常较差。如果是单一因素所导致的糖尿病足，相对预后较好，比如神经病变导致糖尿病足。...
王彦│山西医科大学第一医院
2023/03/11播放(86960)
"糖尿病足的预后一般分为三种：第一个是比较好的结局，糖尿病患者如果局部水平比较好，感染能够得到控制，经过降糖、抗感染、改善循环，包括中医的综合治疗，创面能够愈合，患者糖尿病足能够痊愈，这是第一个结局。第二个结局是截肢，由于患者局部感染控制不佳，出现深层的组织破坏，为了防止出现全身性症状，通常采用截肢手术来避免全身性的感染。第三个结局是一部分患者由于出现全身性的感染，比如严重的脓毒血症、严重的心脑血管事件，造成脏器的衰竭，可能会最终走向死亡。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊为准。"
刘煜洲│深圳市宝安区中医院
2018/06/12收听(90374)
"糖尿病足坏疽是糖尿病足比较严重的阶段，比较难治愈，治疗起来比较复杂。需要多方面科室的联合，包括内科、外科跟护理的多方面联合，死亡率还是很高的。因为出现坏疽的病人，血运跟神经已经损害的很严重，脚基本上是发黑、发烫，就跟碳一样发黑，局部有腐肉很严重，出现腐臭的味道。这种病人如果不积极的截肢治疗，可能会影响寿命，或者直接危及生命，死亡率很高。所以如果出现糖尿病足坏疽，建议及时去专科医院进行系统的评估脚的血管情况，还有神经情况。积极控制血糖，通过内科或者外科的血管打通治疗来改善。如果已经评估到整个血运很差，功能很差，建议及时截肢，预防危及生命的疾病出来。"
蔡志敏│北京中医药大学深圳医院
2019/01/14收听(358)
"糖尿病足到晚期就是指糖尿病足出现坏疽，患者感染比较重全身一般情况非常差，这样的患者预后不佳，预期寿命应该＜3个月。因为糖尿病足感染是糖尿病并发症当中最严重的一个并发症，感染随血液播散至全身导致败血症，同时感染会对机体的消耗非常严重，导致患者身体的一般情况很差。这种情况下患者往往也无法进行外科手术的治疗，病情得不到持续控制只能不断的恶化，最终可能会导致患者因为感染性休克、心肺功能衰竭死亡。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2020/03/10收听(14538)
糖尿病足是糖尿病患者的一种严重并发症，是一类症状的总称。糖尿病患者由于长期的慢性血糖升高，导致... 杜辉│北京积水潭医院 2023/08/21播放(95258)
糖尿病足是糖尿病患者的一种严重并发症，是一类症状的总称。糖尿病患者由于长期的慢性血糖升高，导致...
杜辉│北京积水潭医院
2023/08/21播放(95258)
糖尿病足患者注意事项包括：1.有足部溃疡或者畸形的患者，需积极治疗后，再恢复正常... 杜辉│北京积水潭医院 2023/02/12播放(98044)
糖尿病足患者注意事项包括：
1.有足部溃疡或者畸形的患者，需积极治疗后，再恢复正常...
2023/02/12播放(98044)
"糖尿糖尿病足的主要原因就是高血糖，也就是对血糖的管理不善，长期的高血糖状态会引起外周神经的损害，这是引起糖尿病足的原因之一，它会是感觉障碍，因为除了我们血管对于肌肉、对皮肤有营养作用之外，神经其实对皮肤和肌肉也同样具有营养作用，所以神经损害之后，它的营养状况也会减低，也会出现相应的糖尿病足的问题。还有就是高血糖直接引起的血管的损害，尤其是引起小血管的损害、血管的梗阻、血管的通透性的增加，通透性增加实际上是引起水肿这样一个状况，水肿本身又可以导致局部的营养障碍，无论是来自神经的，还是来自血管的，最终都会导致糖尿病足的发生，也就是因为糖尿病而导致脚上的溃疡出现，而溃疡又是非常难以愈合的一种问题。"
李拥军│北京医院
2017/11/25收听(19460)
糖尿病往往会引起视网膜、肾脏、心脏以及外周血管病变等，其中血管病变，常引起肢体的远端血管病变。... 许卫国│珠海市人民医院 2023/01/13播放(68636)
糖尿病往往会引起视网膜、肾脏、心脏以及外周血管病变等，其中血管病变，常引起肢体的远端血管病变。...
许卫国│珠海市人民医院
2023/01/13播放(68636)
糖尿病足是目前国家包括全世界发病率比较高的病种，既然称为糖尿病足，首先大多数患者有糖尿病的基础... 乔勇│四川省骨科医院 2023/01/12播放(66262)
糖尿病足是目前国家包括全世界发病率比较高的病种，既然称为糖尿病足，首先大多数患者有糖尿病的基础...
乔勇│四川省骨科医院
2023/01/12播放(66262)
"糖尿病足的处理主要包含对伤患处的清理和治疗，糖尿病足会有创面，容易引发感染，所以最先需要做的就是把创口面清理干净，用过氧化氢液擦拭创伤面，再用碘酒或75%的酒精消毒。如果创伤面上有坏死部分，需要先用盐水冲洗干净，尽量把坏死部分完整的切除。如果创伤面出现感染，需要有针对性的使用抗生素，减少感染区域。此外，还可以适量补充维生素，增强病人的恢复能力。治疗主要是改善脚部血液循环和减轻脚部压力，改善脚部血液循环是通过高压氧，或血运重建术来恢复脚部血液循环，减轻脚部压力是通过辅助工具，减轻走路时带来的压力。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/07/28收听(60716)
"糖尿病足是糖尿病患者长期的神经病变和血管病变导致的足部病变的问题，它可以累及足部的皮肤、肌肉和骨骼等等，它的病理机制是下肢的缺血、神经的病变和感染，这些因素共同作用。轻度的神经病变症状有麻木、烧灼感，温度觉、痛觉的消失，严重的溃疡、坏死、感染、足部的坏疽、足部的畸形，保护性的感觉缺失和神经病变性的骨折。如果积极治疗不能充分解决下肢出现的症状和并发症，则会造成灾难性的后果，甚至会出现截肢。因此，在糖尿病患者中开展对足部问题的早期预防和治疗会有重要的意义。"
韩爽│北京市宣武中医医院
2017/10/09收听(40480)
糖尿病足顾名思义是糖尿病的患者在足部出现了问题。现在有糖尿病的病人越来越多了，可能把主要的关注都放在了血糖，或者对于眼底、心、脑、肾这些靶器官的问题上。实际上糖尿病足的患者占到了糖尿病患者当中的1/5以上，尤其是在糖尿病足的早期，有很多的症状是容易漏诊和误诊的，比如说早期患者会出现足部的怕凉、局部出现麻木感、有的有蚁行感。糖尿病足是指在下肢尤其是足部出现了周围血管和神经病变，甚至出现肢端的溃疡、坏疽而形成的足部的临床表现，在早期如果能够给予对症的改善微循环、改善神经病变的对症处理治疗，同时注意平时的一些正常的生活习惯的养成，比如说脚怕凉，如果已经出现了周围血管疾病的话，一定不要用热水烫脚，这样的话特别容易出现足部的烫伤，也是形成足部坏疽一个特别常见的危险性的因素。很多糖尿病足患者指甲生长很慢，特别厚的病人选择去修脚，一旦经过非正规机构的操作，容易出现足部的感染，甚至继发出现指端坏疽的发生。如诊断请您规律的用药，同时要注意平时适度的功能锻炼。
郭娴│北京市宣武中医医院
2017/12/05收听(72118)
2017/12/14收听(61224)
糖尿病足是指糖尿病患者在血管病变、神经病变基础上足以下合并溃疡感染，按国际标准分为零、一、二、... 徐谷根│广东省第二人民医院 2023/05/15播放(84916)
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徐谷根│广东省第二人民医院
2023/05/15播放(84916)
糖尿病足是糖尿病的严重并发症之一，是在糖尿病周围神经病变、血管病变的基础上，足部发生破溃、感染... 郭俊杰│山西省中医院 2023/01/31播放(94272)
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随着中国人民生活水平的逐渐提高，在中国近些年，糖尿病患者大概约有1亿人，且每年发病呈递增趋势。... 张文举│四川省骨科医院 2023/03/04播放(80336)
随着中国人民生活水平的逐渐提高，在中国近些年，糖尿病患者大概约有1亿人，且每年发病呈递增趋势。...
张文举│四川省骨科医院
2023/03/04播放(80336)
糖尿病足是糖尿病最严重的慢性并发症之一，糖尿病患者如果长期的血糖控制不佳，就会出现周围神经的病... 刘波│银川市第二人民医院 2023/02/01播放(88626)
糖尿病足是糖尿病最严重的慢性并发症之一，糖尿病患者如果长期的血糖控制不佳，就会出现周围神经的病...
刘波│银川市第二人民医院
2023/02/01播放(88626)
"糖尿病患者的很多足部并发症起自感觉性神经病变及轻度的自主与运动神经病变，其中感觉性神经病变合并过高的机械应力，是引起足部溃疡和感染的主要始动因素，来自地面、鞋子或其他邻近组织的压力或剪切力导致溃疡形成，由于缺乏正常的神经保护机制，溃疡常因骨突的存在而加重。自主神经系统的病变造成皮肤正常排汗调节功能、皮肤温度调节功能和血液调节功能的丧失，导致局部组织柔韧性降低，形成厚的胼胝以及更易破碎和开裂。此外，正常排汗能力的丧失阻断了局部组织的再水化，造成组织进一步破坏，使得深部组织更易于细菌定植。糖尿病患者糖、脂、蛋白代谢紊乱，导致血液理化性质的改变，使血液粘滞度增高、血液高凝状态等，最终导致血管动脉粥样硬化闭塞、微血管病变、微循环障碍，血管病变使得破坏的组织难以愈合。"
付长庚│中国中医科学院西苑医院
2017/07/07收听(79324)
糖尿病足是糖尿病患者由于神经性病变或血管性病变引起的足部溃疡或坏疽，最后导致截肢的一种疾病。神... 李炳辉│华中科技大学同济医学院附属梨园医院 2023/07/08播放(99054)
糖尿病足是糖尿病患者由于神经性病变或血管性病变引起的足部溃疡或坏疽，最后导致截肢的一种疾病。神...
李炳辉│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2023/07/08播放(99054)
"糖尿病足是指糖尿病患者由于神经病变以及下肢血管的大血管和微血管的病变导致灌注不足，影响到微血管的障碍，最终发生了下肢血管的破溃、坏死、坏疽这样疾病的状态，糖尿病足是糖尿病的一个严重的并发症，它是糖尿病患者致残、致死的重要因素，而且它会给患者家庭及社会增添很大的负担，因此，糖尿病足的患者，一旦患者出现了脚的破溃，一定要抓紧时间，及时的治疗。"
胡军│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/12/11收听(57164)
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