中南大学湘雅医院
运动医学科
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肩袖损伤目前在临床上主要通过关节镜下微创手术进行缝合、修复，术后一般建议患者佩戴外展支具4-8周，在此期间主要进行一些被动康复锻炼。肘和腕关节可以进行主动锻炼，但肩关节只能进行被动活动，以中等强度活动为宜。
8周后可以进行爬墙运动，12周后才可以进行完全的主动活动。肩袖损伤缝合后需12周左右才能比较牢固、稳定，所以主动锻炼需在12周后进行，持续3个月，完全恢复可能要到术后半年左右。
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"肩袖损伤的康复锻炼有很多种类，要根据损伤的程度、修复的效果以及病人的配合程度，选择不同的康复锻炼，原则上说康复锻炼可以分为保守型和激进型两类康复锻炼，保守型康复锻炼的原则是在手术后的6-8周之内，进行肩关节的吊带或者支具的保护，在这段时间之内进行小范围的肩关节被动活动，在支具去除之后到术后三个月这段时间进行肩关节的被动活动练习，同时逐渐增加主动活动练习，三个月以后开始进行肩胛带肌肉和肩袖肌肉的康复力练习，恢复运动需要一年的时间，恢复日常生活需要半年到九个月的时间。对于比较激进的康复锻炼，术后可以佩戴吊带，甚至都不佩戴吊带，术后可以在疼痛可以耐受的范围情况下，进行肩关节的被动活动和轻度的主动活动，六周之后开始增加主动活动的量，并且同时继续进行肩关节的被动牵拉训练，在之后的恢复过程中，根据患者的耐受情况，选择抗阻力训练和日常活动的使用，运动也要在半年以上才能开始。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/07/13收听(74275)
肩袖损伤一旦确诊，尤其是Ⅱ度、Ⅲ度的肩袖损伤，基本上需要手术治疗。手术方法目前大概有两种：一个... 张作君│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2018/11/13播放(72310)
肩袖损伤一旦确诊，尤其是Ⅱ度、Ⅲ度的肩袖损伤，基本上需要手术治疗。手术方法目前大概有两种：一个...
张作君│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2018/11/13播放(72310)
手术后的具体的康复训练方法，主要有以下几点，从大的方向主要包括两大方面，一个是肩关节活动度的恢复，另一个是肩关节周围肌肉力量的恢复。1、肩关节活动度的恢复：因为肩袖修补以后，会戴一个肩关节外展支架，可能戴4-6周，肩关节这时候处于活动受限的状态，会发生粘连。术后的康复就要针对这一问题，专门进行肩关节活动范围的训练。活动度范围的训练主要是四个方面，前屈、外展、内旋和外旋这四个功能。锻炼是特别重要的，具体锻炼方法专科医生会给出具体的方法。2、肩关节周围肌肉力量的锻炼：肩袖撕裂了以后，很长时间不进行活动，不但肩袖会萎缩，肩关节周围的一些肌肉不活动，也会发生萎缩。肩袖被修补以后，周围的肌肉处在萎缩状态，它的力量还是远远不够的，肩关节术后的康复中，肩关节周围的肌肉力量的训练是非常重要的。训练会被很多医生、患者所忽略，具体的肌肉锻炼，还是要通过专业的康复师和专业的医师来指导进行的。
朱文辉│复旦大学附属华山医院
2018/05/11收听(80019)
诊断为肩袖损伤，虽然手术要尽早进行，但它毕竟不是像骨折一样。发生骨折，要尽早手术，否则会发生延... 祝云利│上海长征医院 2019/01/14播放(82558)
诊断为肩袖损伤，虽然手术要尽早进行，但它毕竟不是像骨折一样。发生骨折，要尽早手术，否则会发生延...
祝云利│上海长征医院
2019/01/14播放(82558)
肩袖损伤手术后康复训练方法，主要分为以下几个步骤：1、肩袖损伤术后，无论是进行关... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/06/23播放(54126)
肩袖损伤手术后康复训练方法，主要分为以下几个步骤：
1、肩袖损伤术后，无论是进行关...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/06/23播放(54126)
"肩袖损伤术后的康复，主要有以下几点：1、肩袖肌腱修复术后的六周之内，要带外展包制动。暂时不要进行主动抬肩的活动，可以被动地进行抬肩。可以让对侧的手握住患肩，慢慢上抬，但是不要主动抬肩，以免损伤缝合的肌腱。2、六周后开始进行常规的肩部康复锻炼，如肩部环转运动、爬墙运动，以及其他的抬肩运动。此外，术后还可以进行物理治疗，如电针、理疗、热疗、局部的针灸治疗，以及关节松动训练等。"
唐剑锋│湖南省脑科医院
2021/04/19收听(94726)
"肩袖损伤做完肩关节镜修复之后，一般需要肩关节外展。通过外展支架固定1个多月，让损伤的肩袖得到生长、修复。在1个月到1个半月之后，肩袖修复长好了，这时候才可以进行肩关节的康复锻炼。肩关节的康复锻炼，主要是被动锻炼，也就是健康的这只手托着患肢，逐渐增大它的活动范围。比如身体前倾50°-60°，然后患肢像钟摆一样的，逐步来活动，增大活动范围。活动范围逐渐增大之后，还可以进行像爬墙，把手放在墙上，擦玻璃一样来增大关节活动范围。一般手术加上规范的康复锻炼，大部分都可以获得满意的疗效。肩袖损伤术后最主要的就是避免再次损伤，因为肩袖损伤其实就是肌腱撕裂，肌腱缝起来之后，如果太早的受到力量牵拉，可能会再发生撕裂。所以术后大约需要制动1个月到1个半月，不要受到暴力的牵拉，在1个半月之后逐步开始康复锻炼。肩袖损伤术后一般1个月左右再来复查，复查的主要目的是看看疼痛缓解怎么样，指导下一步进行康复锻炼。一般每个月都要复查，直到觉得满意了为止。因为肩袖损伤不仅仅是手术重要，它的康复锻炼也非常重要，只有进行了规范康复锻炼，才能够获得满意的肩关节活动范围，获得满意的疗效。"
张清港│上海市第十人民医院
2018/05/22收听(65865)
"肩袖损伤不管是做手术还是没有做手术，都是非常需要去进行系统的一些康复训练的，这些训练都是应该在专业的医生或者治疗师的指导下完成的，因为肩袖损伤对于每个患者而言，他的病情都有轻重和程度的不一样，他要根据个人的情况和他那个肩关节的活动度、肌力的情况，来根据他进行个性化的训练的方案，不管是做手术还是没有做手术，都是应该做一些康复的训练，并且有必要可以做一些康复理疗，这些都是可以帮助他的恢复的。如果说当患者确诊了以后，他是肩袖损伤，我们建议到正规的医院去找相关的医生就诊，我们一般可以通过核磁共振再加上他的一些症状体征，可以明确诊断，那评估个人的活动情况、疼痛程度，制定个性化的方案，可以进行一些康复理疗，帮助他的消除了局部的炎症，改善活动，减轻疼痛。这个治疗需要循序渐进，需要一定的时间，也需要患者的配合和耐心，才能使疾病能够更快地恢复。"
吴偲│武汉大学中南医院
2018/07/12收听(64265)
肩袖损伤的功能锻炼对于手术术后的康复来说非常重要。功能锻炼对于每个患者而言存在部分差异，一定要... 肖士鹏│山东大学第二医院 2019/06/15播放(70526)
肩袖损伤的功能锻炼对于手术术后的康复来说非常重要。功能锻炼对于每个患者而言存在部分差异，一定要...
肖士鹏│山东大学第二医院
2019/06/15播放(70526)
肩袖损伤可以通过休息自然修复，也可以手术治疗。手术包括开放手术，小切口手术以及关节镜手术。但核心的目的是肩袖的愈合、功能恢复和无痛。大约50％的...
张连玉│北京清华长庚医院
2017/11/15阅读(70551)
肩袖损伤康复主要是药物治疗、物理治疗。药物治疗通常选择活血化瘀、消肿止痛药物，如云南白药胶囊、... 李晋玉│北京中医药大学东直门医院 2020/03/12播放(80166)
肩袖损伤康复主要是药物治疗、物理治疗。药物治疗通常选择活血化瘀、消肿止痛药物，如云南白药胶囊、...
李晋玉│北京中医药大学东直门医院
2020/03/12播放(80166)
肩袖损伤一般需要手术治疗，多数肩袖损伤保守治的疗效果并不是很好。当然，对于非常早期的非全层撕裂... 王志为│首都医科大学附属北京朝阳医院 2020/06/10播放(76507)
肩袖损伤一般需要手术治疗，多数肩袖损伤保守治的疗效果并不是很好。当然，对于非常早期的非全层撕裂...
王志为│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/06/10播放(76507)
"股骨干骨折术后患者4-6周的时候，可以根据骨折部位恢复的情况来决定做什么样的训练，在恢复的时候患者可以做适当的活动，一般的康复训练有抬高肢体、下床进行蹲起，将小腿抬高与大腿贴合，可以在小腿放沙袋负重行走。在刚开始训练时训练力度不宜过大，避免股骨干受到二次损伤，如果患者骨折部位恢复情况比较良好时，可以选择游泳运动，游泳时身体所受的压力比较小，对肌肉的锻炼有很好的作用，进行这些训练都可以锻炼腿部的肌肉，并且可以恢复股骨干的功能。患者在进行锻炼的初期运动量不宜过大，应该循序渐进的增加锻炼量，锻炼量过大时会出现股骨干骨折部位疼痛的现象。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/27收听(91829)
肩袖损伤属于肌腱损伤，需要长时间锻炼才能够恢复，方法如下：1、小范围活动:手握晾... 施捷健│上海市瑞金康复医院 2018/04/24播放(73510)
肩袖损伤属于肌腱损伤，需要长时间锻炼才能够恢复，方法如下：
1、小范围活动:手握晾...
施捷健│上海市瑞金康复医院
2018/04/24播放(73510)
"肩袖损伤以后的病人，术后需要在医生的指导下开展肩关节的康复训练，主要包括肩关节的活动和力量的训练，具体如下：一、术后六周以内需要在医生的帮助下，进行被动活动度训练。二、术后六周时，开展主动活动关节活动度。三、术后12周在医生的指导下，进行肩关节肌肉力量的训练。每个患者损伤程度不同，所以锻炼的时候需要根据病人自身情况、恢复情况，综合进行评估，指导患者进行康复计划训练。所以肩袖损伤患者锻炼的过程中，一定要在专业医生的指导下进行训练，更有利于关节活动度和肌肉力量的改善。"
程斌│济南市中西医结合医院
2021/05/31收听(82402)
乳腺癌术后患者需要进行患侧肩关节的康复锻炼，根据手术的大小、程度等并不相同。如果是创伤比较大的... 刘治滨│中日友好医院 2020/05/18播放(84479)
乳腺癌术后患者需要进行患侧肩关节的康复锻炼，根据手术的大小、程度等并不相同。如果是创伤比较大的...
刘治滨│中日友好医院
2020/05/18播放(84479)
对于股骨骨折，除手术复位以外，如果康复锻炼不合适，可能导致膝关节僵硬，或者髋关节的骨折不愈合，... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/18播放(86195)
对于股骨骨折，除手术复位以外，如果康复锻炼不合适，可能导致膝关节僵硬，或者髋关节的骨折不愈合，...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/18播放(86195)
患者如果出现股骨骨折，可以包括股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折、股骨干骨折等。在股骨骨折术后进行康复训练的时候，首先，可以采用热敷。其次，要及早进行髋、膝、踝、跖趾关节活动，注意末梢血运、运动、感觉的情况。然后，要积极的进行伤肢股四头肌的锻炼，以防止肌肉萎缩、关节僵硬。如果患者术后长期卧床，需要鼓励患者做扩胸运动或者深呼吸，并主动咳嗽排痰，防止由于长期卧床引起并发症。随后患者要定期复查X线片，如果X线片显示骨折对位、对线愈合良好，方可进行负重锻炼。
苏毅│安徽中医药大学第二附属医院
2021/05/07收听(60836)
"股骨骨折术后的康复锻炼主要包括髋关节的功能锻炼，以及膝关节的功能锻炼，相应情况如下：1、髋关节功能锻炼：主要包括髋关节的屈曲、后伸、内收和外展训练，可以锻炼髂腰肌的力量，改善髋关节的屈曲功能。锻炼臀大肌的力量来增加髋关节的后伸力量，锻炼内收肌、耻骨肌、长收肌的力量，可以改善髋关节的内收功能。锻炼阔筋膜张肌、臀中肌、臀小肌，可以改善髋关节的外展、外旋功能。2、膝关节的功能锻炼：主要包括膝关节的屈曲和伸直功能锻炼。锻炼股四头肌的力量，可以改善膝关节伸直功能。而锻炼腘绳肌肉的力量，可以改善膝关节的屈曲功能训练。在进行以上功能训练达到满意效果后，可以适当增加抗阻功能训练，也就是使用皮筋或沙袋来增强锻炼的效果，这样才可以增强关节的稳定性，加速骨折的愈合。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/08/11收听(29777)
肩袖损伤除外伤性肩袖损伤外，大部分是退行性损伤，损伤和肩峰撞击症紧密相连，肩峰撞击症指肱骨头外... 张晋│北京积水潭医院 2021/08/30播放(79901)
肩袖损伤除外伤性肩袖损伤外，大部分是退行性损伤，损伤和肩峰撞击症紧密相连，肩峰撞击症指肱骨头外...
张晋│北京积水潭医院
2021/08/30播放(79901)
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