北京大学第一医院
泌尿外科
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男人尿道发痒先要排除是否有尿道炎的可能,除了尿道炎以外,也要关注是否还有其它的症状,比如尿痛、尿道的灼热感、尿道分泌物。另外,可以做一个尿常规检查,观察尿液中是否有白细胞。男人尿道发痒可能是以下原因引起:
1、尿道炎:如果尿常规检查有白细胞,通常提示就是尿道炎。如果是尿道炎,可以采用抗生素来治疗,常用的抗生素有头孢类、喹诺酮类、四环素类、阿奇霉素、磷霉素等,这些抗生素对于尿道炎都有比较好的治疗效果。一般服用1-2周,等临床症状消失,尿常规检查白细胞完全转阴,就认为已经治愈。尿道炎治愈以后也要注意多喝水、多排尿、尽量不喝酒、注意性交的卫生,来预防尿道炎的复发;
2、前列腺炎:临床上也可以见到部分尿道痒可能没有炎症,尿常规检查结果正常,这种时候也可以诊断为前列腺炎,可能跟尿道平滑肌过于紧张有关。可以适当地用松弛平滑肌的药物,比如α受体阻滞剂,来尝试治疗,观察是否能够缓解尿道痒的症状。
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"尿道发痒痛常见于尿道炎病人,尿道炎一般由于细菌感染造成。临床上常见的引起尿道炎的致病菌主要有淋球菌、沙眼衣原体、解脲支原体等等。一般通过性接触的途径传播,患者主要表现为尿道发痒、小便灼热感、阴茎肿胀、尿道分泌物增多等。一般病人在发生症状前5~6天,多有不洁性交病史,少数病人可以通过接触被污染的衣裤等被传染。对于尿道炎而言,早期及时去医院就诊治疗多数可以治愈。如果使病情迁延或者治疗不彻底,常常是由急性炎症转变为慢性,容易并发生殖道感染,常见的有精囊炎、睾丸附睾炎等。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/17收听(34890)
尿道内发痒,可能的原因:一、非淋球菌性的尿道炎,这种情况比较常见,见于感染支原体和衣原体。感染源大多通过性接触,伴侣传播而来。首要症状就是尿道内瘙痒,伴尿频、尿急、排尿疼痛等不适。尿道外口可见稀薄的分泌物,常常为白色,有时也可为淡黄色,结在内裤上可见白痂或者黄痂。建议留取尿道的分泌物做支原体、衣原体的培养,并且留取尿液做支原体、衣原体培养。如培养阳性则可以确诊,需要进行阿奇霉素静脉输注或者罗红霉素进行口服等治疗。二、急性细菌性尿道炎,也可出现尿道内瘙痒的症状,但常常尿路刺激症状较重,有明显的尿频、尿急、排尿疼痛。一般没有分泌物,有时也可有黄色的分泌物出现。建议留取尿液做常规检查和细菌培养检查,如培养出致病菌,则给予抗感染治疗。
王海龙│宝鸡市中医院
2019/04/21收听(58074)
尿道发痒主要指的是尿道存在了相关疾病,引起排尿过程中或者排尿完成之后,出现尿道内瘙痒症状。常见的原因有尿道炎症、尿道结石、尿道肿瘤、尿道异物等等,也有一部分患者是由于前列腺炎等相关疾病造成的。无论哪一种情况,都需要进行血常规、尿常规、彩超等等明确诊断,必要的时候还要进行膀胱镜检查、尿道镜检查。治疗上,一方面,要注意休息,多饮水、多排尿,禁忌辛辣刺激性食物,另一方面,要处理病因,比如尿道炎症的患者可以进行抗菌、消炎治疗,尿道结石的患者可以进行手术治疗等等。
王世平│济南市人民医院
2020/09/07收听(62006)
尿道发痒最常见于尿道炎,病人发生急性尿道炎时,由于感染性致病微生物刺激尿道黏膜会出现黏膜水肿、糜烂,出现黏膜产生水疱、红疹现象,病人出现黏膜水疱、红疹时会出现尿道发痒症状。当水疱破裂后还会出现尿道刺痛症状,产生少许分泌物。病人出现尿道发痒症状时,需及时到泌尿外科就医,通过尿液分泌物检查常常能找到致病微生物。通过选择有效的抗生素,如阿奇霉素分散片、盐酸米诺环素、左氧氟沙星等序贯治疗四周左右,多数病人尿道发痒症状会明显好转。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/07/28收听(37808)
尿道发痒可能和以下原因有关:1、炎症:尿道发痒常见于尿道炎,尿道有炎症时就容易产... 彭靖│北京大学第一医院 2023/08/07播放(49738)
尿道发痒可能和以下原因有关:
1、炎症:尿道发痒常见于尿道炎,尿道有炎症时就容易产...
彭靖│北京大学第一医院
2023/08/07播放(49738)
"尿道出现发痒的症状,细菌性尿路感染引起的达90%以上。建议多喝白开水,不要吃辛辣刺激性食物和生冷的食物。观察2-3天如果症状得到好转,不需用任何药物治疗。必要时可去医院检查尿常规,根据尿常规检查结果作出明确诊断。如果症状有加重,可选择口服药物治疗。比如盐酸左氧氟沙星片和三金片是常用药物,治疗效果也非常好,正常病程需5-7天。"
余学江│合肥市第二人民医院
2019/07/29收听(32458)
"男性如出现尿道内发痒,建议到医院进一步检查,除此之外,还要看否合并尿频、尿急、排尿疼痛,是否合并有尿道内分泌物增多,可伴白色或者黄色稀薄样分泌物。如有分泌物,则建议行分泌物的培养;如无分泌物,则需要行尿液的支原体、衣原体检测来排除是否患有非淋球菌性的尿道炎。非淋球菌尿道炎感染后,常常会引起男性尿道内发痒的症状,伴有尿频、尿急、分泌物增多的情况,其是一种性传播疾病,多通过不洁的性接触传播。如果近期有不洁的性接触史,同时伴有尿道内瘙痒,则要高度怀疑支原体、衣原体感染所致的非淋球菌性尿道炎,经确诊后需要积极治疗。"
2019/06/11收听(84008)
"尿道发痒、有分泌物可能的原因:1、非淋球菌性尿道炎,通过不洁的性接触感染了支原体、衣原体就会出现尿道发痒,伴有尿道口流出稀薄的白色或者黄色的分泌物,有时仅于晨起后发现分泌物干燥,糊住尿道口或者沾染于内衣、内裤之上。使用头孢或者青霉素等药物治疗无效,需要进行分泌物的培养,确诊以后建议使用红霉素进行治疗。2、淋球菌感染也就是淋病,也是通过不洁的性接触感染淋球菌,可以出现尿道发痒伴有大量的黄色脓性分泌物排出,伴有尿急、尿痛,进行分泌物培养,确诊以后需要使用头孢曲松钠进行治疗。3、非特异性尿道炎如大肠埃希氏菌感染,或者表皮葡萄球菌等感染造成尿道发痒和有分泌物,没有不洁的性接触史,可以由体内免疫力降低、局部细菌大量繁殖、局部清洁度不够或者接触相关的污染物等引起。"
2019/11/15收听(19020)
"阴道、尿道出现瘙痒症状,常见原因是阴道炎,因异常分泌物增多刺激所致,阴道上方即为尿道口,距离近,阴道炎也会引起尿道口瘙痒,甚至尿频、尿急、尿痛,可以通过自检来判断。如果阴道分泌物增多,呈凝乳样或豆腐渣样,且瘙痒程度较重,可能患有霉菌性阴道炎,如果白带稀薄增多,主要有鱼腥臭味,瘙痒可有可无,考虑是细菌性阴道炎,阴道分泌物呈稀薄脓性带泡沫,有异味,瘙痒严重,考虑是滴虫性阴道炎。毛囊炎、外阴色素减退性疾病、外阴湿疹、阴虱、饶虫都瘙痒,也不排除贴身内裤过敏、不透气所致,如果出现瘙痒,不能用手搔抓或热水烫洗止痒,容易使黏膜破损,病情加重,应及时就医,查找原因,对症治疗。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/02/10收听(35754)
"如果尿道出现发痒的情况,可能是尿路感染引起的症状,一般是致病菌刺激尿道黏膜而引起的不适症状,需要做尿常规等相关检查明确。引起尿路感染的致病菌多数是革兰阴性杆菌,首先可以经验性地选择左氧氟沙星或者是头孢类的抗生素抗感染治疗,如果治疗效果不明显,可以进一步做尿液的培养加药敏,确认是否有支原体或者是真菌等感染的可能性。如果是支原体感染引起,可以选择阿奇霉素进行治疗。如果是真菌感染引起的,可以选择氟康唑或者是伏立康唑。同时需要注意加强营养,提高免疫力。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/06/24收听(47640)
"尿道发痒最常见的是非淋菌性尿道炎的症状,比如沙眼衣原体感染、支原体感染导致的尿道炎。首先要做尿培养和药敏,如果尿培养显示支原体感染,肯定会有药敏结果出来,使用敏感药物对症治疗。如果是衣原体感染,医院不能做培养,就使用大环内酯类抗生素,比如红霉素、罗红霉素或者阿奇霉素口服,需要半个月左右。如果口服3-5天时效果不好,需要静脉滴注这些药物,半个月应该可以治愈。如果患者没有任何症状,停药一周后检查尿培养,如果是阴性,说明治愈。"
王雪颖│锦州市中心医院
2019/03/30收听(60440)
"男人尿道痒痒最大的可能就是非淋感染导致,非淋有个最典型的症状是尿道内痒,一定要注意之前是否有不洁的性交史。早上起床后观察内裤上是否有稀薄的分泌液,是否有尿道口糊口的现象,内裤上是否有污物。如果有就取尿道内分泌物找支原体、衣原体进行化验,若找到支原体、衣原体可以确诊非淋感染。口服阿奇霉素,每次0.5g,每天一次口服,连续口服7-10天就可以达到彻底治愈。如果没有找到支原体、衣原体,这样的治疗也一样有效。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/05/27收听(43826)
黄真│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/08/26播放(81288)
黄真│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/08/26播放(81288)
男人临床上又称男性,对于男性,如果出现了尿道口流脓,基本上就可以诊断为尿道炎。需要在医院查尿常... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/07/13播放(25510)
男人临床上又称男性,对于男性,如果出现了尿道口流脓,基本上就可以诊断为尿道炎。需要在医院查尿常...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/07/13播放(25510)
男性出现尿道疼痛,则可能的原因:1、尿道发生感染,当细菌感染后,可出现尿道内疼痛,伴有尿频、尿急或者尿道口滴血、血尿等症状。建议行尿液常规检查,来证实是否有感染,如有感染,需要抗感染治疗。2、包皮龟头炎也可出现尿道内疼痛,当包皮过长或者包茎时,如不注意局部个人卫生,则可能导致包皮或者龟头感染,继而引起阴茎头部疼痛或者尿道内疼痛。外观上可见包皮红肿或者龟头红肿。3、尿道结石也可出现尿道内疼痛。如患有结石的患者,经体外碎石或者其他排石等治疗,结石进入尿道后停留,则可造成尿道内疼痛。如结石排出,则造成一过性疼痛。如结石崁顿,则引起持续性疼痛,并且伴有排尿分叉、排尿费力等症状。
2019/05/19收听(59112)
"男性尿道瘙痒常见以下几方面原因,包括淋球菌性尿道炎、非淋球菌性尿道炎以及各种尿道内操作、治疗,所以伴有尿道瘙痒要了解病史,是否有不洁性接触史,需要留取分泌物涂片检查来排除淋病可能,通过尿道拭子检查来排除支原体、衣原体感染的可能以及检查尿常规,了解白细胞是否正常。治疗上可以口服左氧氟沙星、罗红霉素等抗生素,平时保证多饮水,避免辛辣刺激饮食和忌酒。"
李刚琴│无锡市中医医院
2019/10/27收听(86914)
男性尿道瘙痒,一般首先需要排除尿道口是否存在分泌物,如果有脓性分泌物需要考虑淋病的可能性。如果是透明或者白色分泌物,怀疑可能是前列腺炎的滴白现象,当然无论是哪种情况均需要做尿常规的检查。尿常规中如果白细胞偏高,可以确诊是慢性尿道炎导致尿道瘙痒,患者可以口服对症的抗生素治疗。除此之外,还需要检测尿液中支原体、衣原体的含量,因为部分尿道炎由支原体或者衣原体等微生物导致,患者可以采用喹诺酮类抗生素或者大环内脂类抗生素,比如克拉霉素、可乐必妥等。
王于勇│杭州市第一人民医院
2020/04/22收听(80290)
尿道痒是较为常见的症状,原因有以下几方面:一、尿道炎:常见原因,可能伴随疼痛、尿... 白文俊│北京大学人民医院 2023/09/22播放(86026)
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一、尿道炎:常见原因,可能伴随疼痛、尿...
白文俊│北京大学人民医院
2023/09/22播放(86026)
如果 蔡林│北京大学第一医院 2023/05/11播放(29482)
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男人尿道疼有很多很多的原因,主要如下:1、炎症:最常见的原因是泌尿系感染,炎症是... 黄钟明│北京协和医院 2023/05/30播放(37207)
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