长沙市中心医院
结核病诊疗中心
手机浏览
双肺结核只是两个肺都存在结核问题，病情轻重主要视肺部被侵犯总面积、大小决定，两肺结核如果每侧肺结核病变都很轻微，病变范围较小，则不严重。单侧肺结核病变范围较大，超过两肺病变范围总和，则病情也可能相对较严重。
部分患者起病是两肺，一般是自身免疫力较低或大量肺结核分枝杆菌被吸入，导致出现双肺结核概率大幅度增加。部分单侧肺结核患者在早期没有得到及时有效治疗或治疗方式不当，患者疾病没有被有效控制。由于两侧肺部相互联通，结核会随疾病发展进入到另一侧肺部造成另一侧健康肺被感染引起双侧肺结核症状。
分享:
"双肺结核严不严重，主要还是根据患者的肺部病灶来决定。结核是可以治愈的疾病，大部分患者经过正规的抗结核治疗后，结核完全可以治愈。一部分结核患者，即使疗程已足够，临床症状已消失，但复查肺部CT会遗留有纤维结节样病灶，不需要太担心，通俗说就是瘢痕组织，只要疗程足够，并且在医师的指导下停药，此类患者需要定期的复查就可以。在结核治疗的过程中需要加强营养，提高自身的抵抗力，大部分结合患者在治疗过程中需注意休息，不要熬夜，不建议上学或上班。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/04/24收听(52770)
肺结核是由结核杆菌引起的肺部传染病，通过呼吸道传染，可在人和人之间互相传播，危害较大。双肺结核... 唐志冈│湖南省胸科医院 2021/04/23播放(85082)
肺结核是由结核杆菌引起的肺部传染病，通过呼吸道传染，可在人和人之间互相传播，危害较大。双肺结核...
唐志冈│湖南省胸科医院
2021/04/23播放(85082)
"无论是双肺结核还是单肺结核，其发病的原因都是由于感染了结核分枝杆菌而导致。人体感染结核分枝杆菌是肺结核发生的基本病因，健康人吸入带有结核分枝杆菌的飞沫就可能发生感染，并可能进一步发展为肺结核病，而感染后发病与否还取决于人体免疫力、结核分枝杆菌数量和毒力等因素。大多数人感染结核分枝杆菌后，免疫系统可将大部分结核分枝杆菌消灭，但仍有少量结核分枝杆菌未被消灭而长期处于休眠期。此时感染者不发病，处于结核分枝杆菌潜伏感染状态。少数人包括肺结核易感者感染结核分枝杆菌后，由于免疫系统不能有效清除或抑制细菌，细菌在体内大量增殖引起炎症的病变，出现咳嗽、咳痰、痰中带血或咳血等临床症状，病情会进展为活动性肺结核。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/28收听(13959)
"肺结核是具有传染性的，主要经空气进行传播。肺结核是一种由结核分枝杆菌引起的呼吸系统传染病，病灶主要发生于肺组织、气管、支气管和胸膜部位。在我国肺结核属乙类法定报告传染病，肺结核主要传染源为痰中带菌的肺结核患者，因此结核分枝杆菌的潜伏感染者、非活动性肺结核患者，一般不具有传染性，而活动性肺结核患者通常有很强的传染性。结核杆菌的主要传播途径是经空气传播，当肺结核患者咳嗽、打喷嚏、大笑和唱歌时，可把含有结核分枝杆菌的微滴播散到空气中，并可停留数小时，若被他人吸入就可引起感染。此外，饮用带菌牛奶经消化道感染，患病孕妇经胎盘引起母婴间传播，经皮肤伤口感染和上呼吸道感染接种均罕见。"
2020/06/24收听(90202)
"在做检查的时候检查结果有双肺结核，说明左右两侧的肺部都有结核菌感染，容易引起咳嗽、咳痰、低烧、盗汗、乏力、消瘦。严重了也会引起咳血，还容易引起胸闷、胸痛，甚至出现呼吸困难。主要是通过呼吸道传播，是一种慢性的传染性疾病。如果没有及时治疗，对呼吸系统会造成很大的影响，也会影响到患者的正常生活和工作，严重了还会危及到生命。在治疗上主要是需要联合规律的，用敏感的抗结核菌的药物，常用的药物有异烟肼、利福平，症状比较严重的情况下也需要手术治疗。在饮食上要高热量、高蛋白、高脂肪和高维生素饮食。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/10/12收听(14743)
"肺结核一般不具备典型的症状，也就是通过症状并不能诊断肺结核。但是绝大多数双肺结核的人，都有些比较独特的表现，比如咳嗽、咳痰，一般要持续三周以上，而且咳嗽的痰里面有时候会带血，大多数咳嗽的痰液属于白色的黏痰，也有些人会咳脓痰。除了咳嗽的呼吸道症状外，还有些肺结核的中毒症状，主要表现为发热，以下午或者晚上发热、低热为主，患者会感到全身乏力、食欲减退、体重下降、盗汗等表现。"
龙振昼│宁德市闽东医院
2019/11/11收听(29135)
"双肺结核一般是在做肺部CT时所出现的报告术语，是指两边肺都有结核病灶。双肺结核患者一定要到指定的传染病医院予以规范治疗，结核是呼吸道传染病，主要是以飞沫传播为主。在临床上主要的临床表现为午后低热、咳嗽、咯血、消瘦、乏力、食欲不振，有些女性患者会伴有月经不调。有双肺结核的患者还要注意多查几次痰，看痰是否有抗酸杆菌。如果痰里找到抗酸杆菌，说明传染性也比较强，要积极治疗。"
郭晓云│萍乡市第二人民医院
2020/04/02收听(61505)
出现上述影像学改变时，临床考虑为肺结核，我们需要进一步结合患者的临床表现以及相关检查，明确诊断。如果患者出现了结核中毒症状，例如低热、乏力、盗汗、消瘦等等，同时出现呼吸道的症状，如咳嗽、咳痰、胸痛、咳血、呼吸困难，考虑肺结核可能性极大。我们需要进一步完善血沉、PPD试验、痰查抗酸杆菌等相关检查，如果患者的血沉增快，PPD试验强阳性，考虑肺结核可能性极大，痰中查到抗酸杆菌，是确诊活动性肺结核的金标准。确诊为肺结核后，我们需要进行抗结核的治疗，常用的药物包括了异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等等。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/07/27收听(94088)
"双肺结核是指左右两肺均发现结核病灶，结核分枝杆菌感染肺部多发生在肺的尖段和后段、背段，即肺的上部、后部可有渗出、增殖、纤维和干酪样病变，可伴有钙化，易形成空洞，可伴有同侧或对侧支气管的播散。如发现双肺结核建议患者积极到医院就诊，规范抗结核治疗，避免治疗不规范导致病情加重或耐药结核的发生。结核患者需加强营养、规律作息、不随地吐痰、出门佩戴口罩，避免发生交叉感染。"
董晓锋│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/07收听(19236)
"双肺空洞型肺结核比较严重，它是肺结核病灶长期不愈合形成了结核球，结核球液化以后部分被吸收，部分被排出体外，中间就镂空形成了空洞，是肺结核晚期较为严重的类型之一。由于结核菌对肺组织的破坏比较严重，空洞中可以排出大量的结核杆菌，因此其传染性很强。临床上空洞型肺结核患者必须隔离，以免传给家人，其治疗效果与空洞的大小、用药是否对症、以及是否耐药、患者的体质等多方面都有关系，如果没有耐药，经过正规的疗程足的治疗，空洞可能会闭合，即使不闭合，里面的结核菌被彻底杀死后也称为治愈。"
李小燕│华润武钢总医院
2020/05/19收听(73930)
"双肺结核具体住院时间需要多久，与患者的病情轻重程度，初治还是复治，或者是否为耐药有密切的关系。如果患者为初治的肺结核，通常住院需要7-14天，出院后仍然需要规律的抗结核治疗，定期复查即可。如果患者为复治的肺结核，通常治疗的时间比较长，会在4周左右。、如果患者为耐药的肺结核，不仅需要多种药物联合治疗，有时还需要使用二线抗结核药物，住院的时间也会相应的变长，具体根据患者的病情来决定。如果患者病情比较重，而且有多个并发症，通常住院的时间会更长，有的可以住院延长至1-2个月。所有的肺结核患者出院之后，仍然需要根据医生的嘱托，继续服用抗结核药物，并且要定期复查。"
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2020/05/20收听(34466)
"双肺结核需要治疗一年左右，规范的应用利福平、吡嗪酰胺、链霉素等药物来进行治疗。双肺结核的治疗方案因人而异，需要医生仔细的进行调整，年老体弱的患者治疗周期会偏长，身体强壮的患者治疗时间会偏短，对于反复发作且有耐药菌株形成的肺结核，治疗时间甚至达到两年以上。由于肺结核的治疗需要用结核药物，损伤了肝肾等脏器，需要进行适当的保肝保肾治疗，防止诱发其衰竭。在日常饮食中应该适当注意多吃含有优质蛋白的食物，增强体质，提高免疫力，减少油脂过多的垃圾食品的摄入，也不要吃过于辛辣刺激的食物，这些都应该避免。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/04/02收听(52802)
"双肺结核确诊后，经过积极的治疗完全可以达到治愈的目的。肺结核确诊后，需要使用抗结核的药物进行治疗，临床上常用的药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素等等。如果患者有大量的胸腔积液，可以考虑胸腔穿刺，如果患者胸膜肥厚比较严重，影响肺功能，可以考虑外科手术的治疗方法。肺结核确诊后，如果患者痰中可以查到抗酸杆菌，在临床上是有传染性的，要进行隔离，特殊要与老年人以及儿童进行隔离，以免出现交叉感染，肺结核确诊后要注意休息，避免受凉，多吃新鲜的蔬菜和水果，多吃营养丰富的食物。"
2020/07/27收听(41906)
"双肺结核伴空洞形成属于IV型肺结核病变，有空洞说明有病灶存在，病灶内有大量的结核杆菌聚集。临床上对于肺脏造成不可逆的损伤，需要患者和医生提高警惕，进一步完善CT检查。需要进行抗结核药物的应用，像异烟肼、利福平、乙胺丁醇等合理的应用，对于控制疾病有很大帮助。患者还应该检查肝脏功能、肾脏功能，以防止结核药物的应用对肝肾造成损伤。患者要增强营养，特别是蛋白质，以改善患者营养不良，纠正食欲下降。"
2020/02/18收听(50860)
双肺结核可以治好，肺结核是结核分枝杆菌通过呼吸道、飞沫传播的一种疾病，其临床表现为咳嗽、咳痰、低热、盗汗。如果结核早期出现以上症状，而且咳嗽咳痰症状比较重时具有传染性，但是通过临床规律的早期、联合、全程、适量治疗，病程可以完全治好。如果患者不是规律服用且延迟治疗，肺部形成纤维化的病灶或者空洞性病灶，病灶就可以留下疤痕，导致肺结核肺部上的钙化灶或者纤维化的病灶，类似于手部疤痕。肺结核治疗临床目前还是四种抗联药物治疗且效果较好，但其副作用为肝功能损害。
舒红梅│安庆市立医院
2020/04/17收听(71930)
"拍胸片提示双肺叶肺结核，双肺叶肺结核说明患者病灶比较广泛，要行进一步的检查，包括结核菌素试验、结核抗体、T细胞斑点试验、痰涂片找抗酸杆菌、痰结核菌的培养、胸部CT、支气管镜等检查，进一步明确诊断。如果诊断了肺结核，则应该给予抗痨治疗，要注意抗痨药物的副作用，要密切随访患者的肝肾功能、血常规等检查，以早期发现药物的相关副作用。平常饮食方面要注意清淡，少吃油腻、辛辣、刺激性的食物，多注意休息，避免疲劳。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/05/23收听(50477)
肺结核皮试也就是结核菌素试验，简称为PPD试验，如果为双圈通常考虑是皮试强阳性，这种情况建议还是及时的于传染病医院就诊，可以完善其他相关的辅助检查以及胸部影像学资料来进行综合判断。如果患者胸部影像学资料未见明显的病灶，而血常规血象也正常，痰查结核菌未见阳性的结果，通常考虑症状比较轻，可以暂时观察。如果患者胸部影像学有明显的结核病灶，而且痰查结核菌为阳性，考虑为活动期的肺结核，需要给予隔离治疗，并且早期规范的抗结核治疗。
2020/07/04收听(62672)
肺结核是比较常见的传染性疾病，呈全球性的流行分布。在一些欠发达的国家和地区，肺结核的流行率还是比较高的。肺结核主要通过呼吸道飞沫进行传播，感染以后会造成发热、咳嗽、咳痰、咳血的症状。如果得不到及时正规的治疗，病情可能会逐渐进展，造成肺部功能的损伤，严重的可能会造成一些不可逆性的病变，甚至导致呼吸功能衰竭，危及患者的生命。如果早期及时的诊断，发现有肺结核，经过正规的抗结核治疗，大多数的肺结核是可以有效治愈的。这一部分患者肺结核可以得到较好的控制，病情是不严重的。所以无论任何的疾病，只要给予足够的重视，积极的控制，大多数可以有效治疗。
戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/20收听(74568)
肺结核由结核分枝杆菌感染引起，属于呼吸道传染性疾病。肺结核是国家法定的乙类传染性疾病之一，确诊... 李鸿佳│山东第一医科大学第一附属医院 2021/09/26播放(84625)
肺结核由结核分枝杆菌感染引起，属于呼吸道传染性疾病。肺结核是国家法定的乙类传染性疾病之一，确诊...
李鸿佳│山东第一医科大学第一附属医院
2021/09/26播放(84625)
肺结核在旧社会时，1949年之前是非常严重的传染病，而且危害了很多劳苦大众。肺病是个穷病，越穷... 刘薇│首都医科大学附属北京中医医院 2019/12/20播放(76701)
肺结核在旧社会时，1949年之前是非常严重的传染病，而且危害了很多劳苦大众。肺病是个穷病，越穷...
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2019/12/20播放(76701)
新华医院 宋志芳
播放次数：9.77万
北京朝阳医院 郭兮恒
播放次数：8.27万
河南省人民医院 李英
播放次数：7.78万
河北医科大学第三医院 曹晓辉
播放次数：6.83万
