山西省中西医结合医院
神经外科
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脑损伤最佳治疗时间要求发病后尽快手术，通常不超过3个小时。目前脑损伤病人越来越多，在全身损伤疾病中约占第二位，致残率和致死率非常高。脑损伤后可出现颅内继发血肿，导致颅内压力逐渐增高，当颅内压力达到失代偿时可导致脑疝。一旦发生脑干受压，病人意识障碍非常深，有时会发生不可逆改变。所以，一旦发现脑损伤，要争取时间，手术时间和抢救时间越早越好。
对于发现有脑损伤的病人，一旦发现应该立即收容，到有救治条件医院进行救治，包括进行头颅CT检查等，根据检查结果尽早完成抢救。
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"脑损伤可以有各种不同的损伤原因，不论是哪种原因，一旦受伤一定要尽快进行治疗。如果是缺血缺氧所致需要尽快改善缺血、缺氧的状态，如果是外伤性原因要去除局部外伤所导致的血肿，去除血肿之后进行有效的治疗。在损伤之后，在身体能耐受的条件下尽早的启动康复治疗，效果最好。一般在1个月左右是脑损伤之后康复的黄金期，在1-3个月之内是康复进步比较明显的时候。过了3个月之后，如果去除了诱因，在2年之内经过一系列的康复锻炼还能取得一定的效果。所以，一定要及时治疗、及早康复。脑损伤术后恢复过程当中有可能脑组织会凹进去，随着体位变化可能又凸出来，所以尽量要减少脑组织摆动。若为较重的颅脑损伤有可能会出现褥疮、肺炎或深静脉血栓等，应采取相应的措施，如做好排痰等。"
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/12收听(19764)
"脑损伤的最佳治疗时间，肯定是越早就医，治疗效果越好，尤其是受伤之后6个小时之内。因为脑损伤之后最主要就是需要警惕是否合并脑损伤导致的颅内出血，从而引起颅内压增高等一系列临床症状。如果早期就发生严重的颅内压增高，患者可能迅速昏迷，严重时有可能导致死亡。如果早期就医，早期通过手术解除颅内压增高，患者有可能存活，预后也可能会不错。但是，如果错过了抢救时间窗，因为大脑对于缺血、缺氧的敏感性非常高，耐受力也很差，患者有可能会错过治疗时机而导致死亡。因此，脑损伤最佳治疗时间是受伤后越早越好，尤其是受伤之后6个小时之内。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/04/14收听(53842)
脑损伤根据损伤程度不同，需要治疗的时间不一样。如脑损伤并没有引起颅内出血、骨折，甚至病人昏迷程... 田强│华北石油管理局总医院 2023/03/16播放(80980)
脑损伤根据损伤程度不同，需要治疗的时间不一样。如脑损伤并没有引起颅内出血、骨折，甚至病人昏迷程...
田强│华北石油管理局总医院
2023/03/16播放(80980)
婴儿脑损伤的治疗原则为早干预、早治疗。婴幼儿期是大脑发育的关键时期，大脑可塑性大，修复性强，此... 肖丹夏│广东省第二人民医院 2023/11/25播放(69034)
婴儿脑损伤的治疗原则为早干预、早治疗。婴幼儿期是大脑发育的关键时期，大脑可塑性大，修复性强，此...
肖丹夏│广东省第二人民医院
2023/11/25播放(69034)
孩子出现脑损伤，最佳的恢复期应该在1岁之内。很多由于缺氧引起的脑损伤而导致脑瘫，怀孕时缺氧，宝... 田红│浏阳市人民医院 2023/04/27播放(85184)
孩子出现脑损伤，最佳的恢复期应该在1岁之内。很多由于缺氧引起的脑损伤而导致脑瘫，怀孕时缺氧，宝...
田红│浏阳市人民医院
2023/04/27播放(85184)
"婴儿缺氧性脑损伤治疗越早越好，一般在24小时内开始治疗，尽量避免出生后各种病理因素加重脑损伤。婴儿缺氧缺血性脑损伤主要发生在围产期，新生儿因缺氧导致脑部损害、脑部病变，也是最常见的新生儿疾病，多发生于足月儿，也见于早产儿。一般出生前有宫内窘迫史，出生前有在宫内缺氧史，出生时多伴有窒息史，复苏时可有意识障碍，会有肌张力的改变，也会有呼吸节律的改变，还有反射异常。另外还有其他神经功能方面的表现异常，严重的缺氧性脑病可以出现惊厥。治疗的目的在于改善已经受损的神经元的功能代谢，维持孩子体内环境的稳定，同时控制惊厥、减轻脑水肿、改善脑细胞代谢。治疗越早越好，一般在24小时内开始治疗，尽量避免出生后各种病理因素加重脑损伤。宝宝缺氧性脑损伤后会出现哭闹、拒乳、发热等现象，对于孩子要多注意观察，发现有异常及时到医院神经内科检查、确诊。在日常生活中要注意室内通风，保持清洁、卫生，预防孩子出现感染的可能。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/05/12收听(74384)
"严重颅脑损伤的恢复期主要取决于损伤部位以及损伤的严重程度，这类患者术后容易出现各种严重的合并症、并发症，并且常常会导致患者出现认知功能障碍、肢体偏瘫、失语等情况，黄金恢复期为一年左右。在这一年当中应该尽可能加强康复功能锻炼，比如患者的肢体运动以及语言功能训练，包括对患者的心理疏导、认知功能训练等。作为家属对患者也要保持信心和耐心，积极配合，尽可能对患者加强心理疏导，帮助他们重新树立生活的信心。"
陈宇飞│同煤集团总医院
2021/06/04收听(88906)
"脑损伤恢复期的时间，一定要根据具体情况进行具体判断，病情不同，损伤恢复的时间也不同。脑外伤后综合征或者脑震荡，属于颅脑当中病情最轻的反应，恢复时间大约在1周左右。对于蛛网膜下腔出血、轻微脑挫裂伤、硬膜下血肿，不需要手术治疗的脑损伤，恢复的时间大约在2周左右，有的时间长达3周。但是，如果脑部损伤非常严重，需要通过外科手术的方式进行治疗，恢复期有可能在3-4个周。如果产生明显的临床功能障碍，比如偏瘫、昏迷等一系列更加严重的损伤，有可能要3个月甚至6个月。有的人损伤特别严重，长期植物生存状态乃至于死亡，恢复时期就会非常长。"
高亦深│威海市中心医院
2019/04/01收听(31624)
颅脑损伤是由于伤及中枢神经系统，死亡率和致残率均较高，占全身部位损伤的20%左右。目前主要原因... 肖仕和│海南省第三人民医院 2023/01/24播放(75860)
颅脑损伤是由于伤及中枢神经系统，死亡率和致残率均较高，占全身部位损伤的20%左右。目前主要原因...
肖仕和│海南省第三人民医院
2023/01/24播放(75860)
脑损伤的治疗比较笼统，脑损伤治疗分为急性期、亚急性期、恢复期等。在急性期脑损伤的治疗，要看脑损... 焦云│海南省妇女儿童医学中心 2023/12/18播放(98382)
脑损伤的治疗比较笼统，脑损伤治疗分为急性期、亚急性期、恢复期等。在急性期脑损伤的治疗，要看脑损...
焦云│海南省妇女儿童医学中心
2023/12/18播放(98382)
"严重脑损伤其最大的后果会导致颅内压增高，颅内压增高进一步发展，如果得不到有效控制，有可能会危及到生命。对于严重脑损伤治疗，首先必须保持患者呼吸道通畅，其次需要通过手术治疗，缓解患者颅内压增高的症状。手术方式通常采用去骨瓣减压、颅内血肿清除、脑室外引流及颅内压监测等手段，以使患者平稳过渡到稳定期，使颅内压降低到正常。同时需要积极防治相关并发症，比如肺部感染、尿路感染、下肢深静脉血栓、消化功能紊乱、消化道出血等。为了促进神经功能恢复，病情稳定之后需要早期介入康复治疗。"
2019/04/09收听(92034)
" 脑损伤的轻重程度不同，治疗的方法也不完全一样。如果是轻度的脑损伤、脑震荡，在伤后意识清楚，可以暂时不用特殊的药物治疗，要密切观察生命体征以及肢体活动等的变化，尽量卧床休息、保持稳定的情绪、避免激动、过度恐惧，如果头痛，可以用止疼的药物。 中度脑损伤的病人，应该保持呼吸道通畅，给予氧气吸入，如果有明显的呼吸困难，可以做气管切开，如果颅内压增高、脑水肿，应该用甘露醇等脱水的药物、B族维生素等营养神经的药物、脑蛋白水解物等营养脑细胞的药物治疗，也可以配合做高压氧舱等治疗。 特别严重的脑损伤，需要手术治疗。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/12/16收听(75282)
脑损伤最主要的原因还是外伤性引起的脑损伤，对于它的治疗来讲，要知道病因之后对症治疗，这样的话才... 曲彦明│首都医科大学三博脑科医院 2023/12/03播放(76372)
脑损伤最主要的原因还是外伤性引起的脑损伤，对于它的治疗来讲，要知道病因之后对症治疗，这样的话才...
曲彦明│首都医科大学三博脑科医院
2023/12/03播放(76372)
"对于婴儿脑损伤最佳恢复期，肯定是开始的越早越好，尤其是对于有脑损伤、高危风险的宝宝，要及时给予干预，定期随访观察，及时发现问题，及时给予干预治疗。婴儿早期脑发育尚没有完全成熟，脑的可塑性比较强，早开始效果要好。对于脑损伤的宝宝，我们要及时去除病因，采取营养脑神经综合的康复训练，来促进宝宝脑损伤的恢复，避免错过最佳治疗时机。肯定是0-6个月的恢复效果，要比6-12个月要好，一岁以内的康复训练效果，肯定是要比一岁以上的康复训练效果要好。总之，一个原则就是一定要早发现、早干预、早治疗，及时的进行康复治疗，尽可能恢复宝宝的脑功能，避免留下不可逆的后遗症。"
王翠玲│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/25收听(42422)
"脑损伤引起的癫痫潜伏期时间通常不确定，跟脑损伤的部位有关系。癫痫最常见发生部位，在额叶跟颞叶的皮层损伤，比较容易导致癫痫发作。如果是白质的损伤，一般不容易导致癫痫发作。通常情况潜伏时间可以是几个月到几年，或者几十年都有可能，这跟损伤的部位造成的异常神经环路有关系。如果损伤部位造成了异常神经环路，容易出现放电，这种情况很短时间内，一般损伤当时或者损伤后一个月内会出现癫痫的发作。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/05收听(62090)
既往白内障手术是囊内摘除术，因此晶状体完全混浊才是手术最佳时机，因此总有患者认为白内障一定要成... 张萌│河北医科大学第四医院 2023/07/23播放(92568)
既往白内障手术是囊内摘除术，因此晶状体完全混浊才是手术最佳时机，因此总有患者认为白内障一定要成...
张萌│河北医科大学第四医院
2023/07/23播放(92568)
丘脑出血最佳的治疗时间，是在发病的第一时间治疗效果最好。丘脑出血会导致患者出现意识障碍，身体的麻木、疼痛，丘脑痛等问题，如果患者丘脑出血的量比较大，有破入脑室的风险，所以需要积极的进行治疗，可能需要通过手术清除血肿。在急性期的时候要给予患者脱水、降颅压，严格控制血压，防止患者继续出血。要给予患者维持生命体征的治疗，防止患者发生应激性溃疡、消化道出血，防止发生肺部感染等问题。丘脑出血的治疗与其他部位出血治疗都是一样治疗原则，一定要早期促进患者神经功能的恢复，延缓患者疾病的进展，防止发生生命危险。
杨立平│大庆市中医医院
2020/01/13收听(48182)
对于缺血性脑血管病，当血管堵塞时，相应供血区域脑组织处于缺血状态，随着时间流逝，缺血状态会越来... 何伟文│广州医科大学附属第二医院番禺院区 2023/05/17播放(88740)
对于缺血性脑血管病，当血管堵塞时，相应供血区域脑组织处于缺血状态，随着时间流逝，缺血状态会越来...
何伟文│广州医科大学附属第二医院番禺院区
2023/05/17播放(88740)
对于肝硬化治疗的最佳时间，一般建议是患者在肝硬化的早期进行治疗。患者应该进一步检查，查明肝硬化的病因，是由于病毒性肝炎引起，还是由于其他肝脏的基础性疾病引起。患者是否有自身免疫性肝炎，以及患者是否有长期瘀胆，而引起的胆汁淤积性肝炎，另外患者是否长期饮酒，以及患者是否长期服药，都有可能引起患者肝炎、肝硬化的情况。患者是肝炎引起的肝硬化，此时患者需要抽血查乙肝DNA、乙肝三系统，以及必要时查肝功能。如果提示病毒有复制、肝功能有损害，此时患者需要积极的抗病毒治疗，需要抽血查肝纤四项，以及必要时做肝硬度检测。如果肝硬度检测提示患者有肝纤维化的情况，在积极抗病毒保肝的治疗下，还需要适度的服用鳖甲软肝片等药物，积极的抗纤维化。患者平常应注意多休息，不要熬夜、不要劳累，尤其不要饮酒。通过饮食调节以及生活方式的改变，同时配合抗病毒的药物以及保肝药物，患者治疗多情况较好。
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/05/15收听(86232)
面瘫在治疗时期之间有很多分期，首先把面瘫分为急性期、恢复期和后遗症期。一些病人来就诊时已经进入... 李丽│山西省针灸医院 2023/05/28播放(89340)
面瘫在治疗时期之间有很多分期，首先把面瘫分为急性期、恢复期和后遗症期。一些病人来就诊时已经进入...
李丽│山西省针灸医院
2023/05/28播放(89340)
山西医大第一医院 黄忻涛
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天津中医药大学一附院 许军峰
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武汉脑科医院 蒋泳
达州市第二人民医院 曾强军
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