男性左下腹疼痛的原因，可能有以下几点：

1、乙状结肠、直肠炎症性病变：如溃疡性结肠炎，通常左下腹有疼痛，伴有黏液脓血便，3-4次/日，再比如乙状结肠憩室炎等，通常需要做结肠镜做出明确诊断；

2、直肠、乙状结肠占位性病变：一般指肿瘤性病变，如直肠癌、乙状结肠癌、直肠腺瘤、乙状结肠腺瘤等；

3、小肠病变：左下腹小肠肿瘤，如间质瘤、淋巴瘤，小肠炎症性病变，如克罗恩病、肠结核等，患者可能需要做腹部的CT，或者消化道造影进行检查；

4、小肠功能紊乱：植物神经功能紊乱引起肠功能紊乱，需要进行纠正肠功能紊乱的药物治疗，会取得不错的效果；

5、左下腹其他脏器病变：如左侧输尿管结石、肿瘤、左下腹盆腔、腹膜后肿瘤，通常需要做下腹部的CT进行明确诊断。