如果患者属于心脑血管疾病二级预防的人群，用药之后没有明显副作用，阿司匹林可以长期使用。阿司匹林对于心脑血管疾病的患者，主要起到预防血栓的作用，小剂量的使用阿司匹林可以抗血小板的聚集，从而预防血栓的形成。
大规模的人群研究表明，阿司匹林可以降低缺血性脑卒中，以及心肌梗死的发生。因此，二级预防的人群长期使用阿司匹林，获益比较大。但是如果在使用阿司匹林之后，出现了副作用，比如胃肠道反应，甚至是胃溃疡或胃出血的情况，这时便不能长期使用。如果使用阿司匹林之后，出现了出血的现象，比如皮肤紫斑、牙龈出血、黑便等其他部位的出血，同样也不建议长期使用阿司匹林。总之，有适应症的患者，在没有明显不良反应的前提下，可以长期使用阿司匹林。
