北京中医药大学东直门医院
皮肤科
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背部出现硬包，可能是皮脂腺囊肿，因背部是皮脂腺分布比较密集的部位，也是不容易得到彻底清洁的部位。出现皮脂腺囊肿无需担心，多数情况下可通过小手术切除。最重要的是清洁，需消除死角，清洁背部时要注意有效清除皮脂，避免发生皮脂淤积，导致皮脂腺囊肿。
还有一种情况是痤疮，与皮脂腺囊肿类似，也是由于皮脂淤积在毛囊中导致，但症状较轻，可将皮脂挤出达到治疗效果。
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"背上长了硬包，如果长时间没有任何的变化，也没有任何的疼痛症状，对正常的工作和生活没有造成任何影响，一般暂时不需要进行特殊的处理，密切观察硬包的发展状况即可。如果背上长的硬包是近期长出来的，而且在逐渐的增大，并且出现了疼痛的症状，严重影响到正常的工作和生活，一定要及时去正规医院就诊，完善必要的辅助检查，结合患者的症状、体征，可能需要积极的进行手术治疗把硬包切掉，然后才能彻底的治愈，切下来的组织送病理，病理结果回报，选择更进一步的辅助治疗措施，避免复发。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/11/05收听(12268)
背部的硬包大部分是疖、痈或者皮脂腺囊肿并感染。对于这几种情况，首先应当选用敏感的抗菌药物进行治疗。如针对革兰氏阳性球菌的抗菌药物，多用青霉素或者头孢菌素类药物进行治疗。疖或者痈早期的患者还可以局部应用硫酸镁或者鱼石脂软膏进行湿敷。如果疖出现了脓栓，还可以用无菌的刀片或者针头挑出脓栓，促进脓液的排出。对于痈或者皮脂腺囊肿感染形成脓肿的患者，及时的给予切开引流，特别是对于痈，切口应当达到红肿的边界，切口应当尽量大，充分清除体内的坏死和感染组织。应用双氧水、碘伏以及生理盐水，反复冲洗创面至干净，创腔内可以填塞凡士林纱布，每日给予换药，加强局部坏死组织的清除，等待肉芽组织生长后，可以局部应用高糖或者贝复济喷涂，促进创面的生长。
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/17收听(33245)
"背上长了个硬包，有几种可能。首先有可能就是皮脂腺囊肿导致的，因为皮脂腺囊肿一旦出现炎症反应，可能会出现硬硬的一个包块，而且按上去可能有点疼痛。当然除了皮脂腺囊肿，也有其他的可能。比如皮下的脂肪瘤。除此之外也有可能是局部的皮肤软组织感染，如果要是皮肤软组织感染，局部不但伴有一定的疼痛，可能还会伴有不同程度的全身的症状。比如发热，全身不适，而且局部可能伴有一定的化脓性的改变。"
许光仓│镇江市中医院
2018/07/23收听(11714)
"背上的硬包多数考虑是皮脂腺囊肿引起的，主要是由于背部皮脂腺导管发生堵塞，导致皮脂腺的分泌物无法及时排出体外，皮脂腺的囊壁逐渐增大，分泌物逐渐增多引起的。如果继发感染之后会出现局部的红、肿、疼痛，这时需要进行局部涂抹消炎药膏来进行治疗，当感染消退之后需要进行手术切除。当然背部长了硬包也有可能是其他原因引起，背部的脂肪瘤也可以表现为触摸会有一个硬包，还有一些特殊的情况，就是恶性肿瘤或者是其他的肿瘤发生转移引起，这时需要到医院进一步确诊。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/19收听(98996)
"背上长了一个硬包，通常需要挂普外科就诊，背上出现硬包最常见的疾病主要是皮下脂肪瘤或者是痈的发生。皮下脂肪瘤是一种体表最常见的良性肿瘤，确切的发病原因不清楚。因为背部皮肤比较厚，尽管脂肪瘤本身比较软，所以表面摸起来通常仍然显得比较硬，进一步做B超检查就可以明确诊断。目前，在临床上对于脂肪瘤的治疗，唯有通过外科手术将其完整切除才能达到治愈。另一种情况主要是见于肩背部的痈，或者说是蜂窝织炎、多发性毛囊炎感染，又俗称“搭背”，通常局部有红、肿、疼痛，甚至有多个点状的脓头突起。对痈一旦诊断明确，通常需要行“井”字形切开，充分引流，加强换药，配合口服甚至静脉注射抗生素治疗才能获得治愈。"
包文中│合肥市第二人民医院
2020/07/28收听(31579)
"后背上长了个大硬包，可以是下列疾病所导致的：第一、炎症性疾病，也就是胸壁局部软组织感染，常见的是痈，病人还会伴有明显的疼痛以及发热，查体局部明显的出血、红肿、触痛，甚至穿刺可以获得脓汁，应该及时选择手术进行切开引流，并且在术后也要注意静脉抗感染治疗，定期进行换药。第二、有一些病人是由于发生于皮下的脂肪瘤或者纤维瘤，也会表现为局部的硬块，甚至也会伴有疼痛的表现，是最有效的治疗手段是选择手术，将病变切除，术中要注意仔细分离包膜，避免残留。术后进行病理学的检查，如果长径比较大，也可以留置引流条，或者引流管，注意进行换药，适当的口服抗感染的药物。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/26收听(67220)
耳朵的前面大多数的时候是指耳屏前方的区域，那么耳屏前方的区域，我们所能见到的疾病有以下这些是最... 叶静│航空工业三六三医院 2019/09/26播放(70220)
耳朵的前面大多数的时候是指耳屏前方的区域，那么耳屏前方的区域，我们所能见到的疾病有以下这些是最...
叶静│航空工业三六三医院
2019/09/26播放(70220)
"耳朵后面长硬包的原因有局部发炎、形成腺瘤、肿瘤等，不同原因导致的硬包，治疗方法也不同。由局部炎症导致长出硬包，都会出现疼痛感觉，但也需要专业医生进行鉴别。患者可以通过涂抹消炎药膏进行治疗，如莫匹罗星软膏、红霉素软膏等，严重时也需要口服消炎药物，如头孢、阿莫西林等。如果在耳朵后，形成皮脂腺囊肿或纤维瘤，疼痛症状一般不会太明显，除非也有炎症发生，若囊肿体积较小，且没有特别症状，可以先不做治疗，若体积较大或出现疼痛、流脓等感染症状，需要进行手术切除治疗。如果耳后硬包为恶性肿瘤，需要立即进行全身检查，观察是否发生转移。单纯耳后肿瘤，需要尽快手术切除，术后要配合放、化疗进行治疗，以免癌细胞发生转移。"
张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院
2020/03/26收听(83617)
"耳垂的前面长了个硬包，常见的是发生于腮腺的病变。腮腺混合瘤最多见，也是一种良性肿瘤，治疗最有效的方法就是进行手术，通常是在全身麻醉下进行手术操作，将病变完整的剥离以及切除，手术当中一定要注意，避免出现面神经以及分支的损伤，术中应该注意结扎腮腺导管确切，避免导致术后出现腮瘘，术后应该局部进行加压包扎，要静脉抗感染治疗。也有一些病人是发生于皮下的良性肿瘤，常见的就是脂肪瘤，也可以是皮脂腺囊肿，皮脂腺囊肿也很容易出现继发感染，如果炎症局限之后，也会表现为局部的硬包，有些选择手术切除，局部麻醉即可。术后也需要配合抗感染治疗，定期换药，通常在术后5-7天的时间拆线。"
2019/06/04收听(61119)
"耳朵前面长了个硬包，有可能是耳前瘘管感染所发生的炎症反应。耳前瘘管是先天性疾病，主要是由于在胚胎发育期，瘘管没有完全闭合，所以导致耳朵前面有瘘管，有时会有分泌物从瘘管中流出。另外如果受到细菌、病毒侵袭，瘘管可以出现红肿、肿大，有时有触疼，有时有脓液，所以耳朵前面有硬块，一般是瘘管感染，这时可以用抗生素治疗，经过一段时间的治疗，症状可以控制。如果瘘管反复发炎可以行瘘管切除手术，如果瘘管基本上不发炎也可以考虑暂时观察。"
王琳│河南省人民医院
2020/08/19收听(98711)
"耳朵后面长了个硬包怎么治疗，可以从以下几点进行分析，不同病因引起的治疗方案是不同的：一、由于中耳炎、上呼吸道感染等炎症因素引起的耳后淋巴结肿大，除摸到肿大的淋巴结外，往往还伴有疼痛，经抗感染对症治疗后炎症消退，肿大的淋巴结也可以恢复。二、无明显诱因出现的耳后无痛性淋巴结肿大，质地较硬、活动度差，这种情况多由肿瘤晚期的淋巴转移、白血病、淋巴瘤等疾病引起，需积极治疗原发病，预后相对较差。三、如果是耳后皮脂腺感染引起的，症状较轻的注意耳后的清洁卫生，局部用碘伏消毒，一般可自行恢复。如果出现感染，需要局部切开引流，待症状控制后可手术切除，避免反复发作，同时应用抗生素预防感染。注意很多疾病都可引起这种情况，一定要明确病因后治疗，避免误诊。"
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/07收听(42911)
耳朵后面长了个硬包，有可能是急性中耳炎或者是急性外耳道炎、急性乳突炎所引起的耳后淋巴结的急性反应。耳后淋巴结是身体的免疫器官，当身体出现抵抗力下降，全身有细菌感染时，耳后淋巴结会出现免疫反应，出现红肿、疼痛等等。所以如果有耳朵后面长硬包，并且触之有疼痛感，有可能是耳后淋巴结，可以检查外耳道、耳膜是否有急性炎症，如果有急性炎症可以给予全身应用抗生素。经过规范的药物治疗，症状控制以后，耳后淋巴结炎也会随之减小，另外疼痛也可以随之消失。
2020/09/01收听(80555)
"耳跟的后面长了一个硬包，考虑是皮脂腺囊肿的可能性比较大。对于局限期的病人可以选择局部麻醉下进行手术切除。因为皮脂腺囊肿也容易出现继发感染，并且会形成明显脓腔。而早期的病人可以通过手术切除缝合，恢复也比较快。如果形成明显的感染，需要选择手术进行切开引流，并且在手术以后也需要进行定期换药，尤其是纱布被侵透时，应该及时更换。而皮脂腺囊肿发生原因是由于局部卫生状况不良，皮脂腺排空不通畅，继发的梗阻感染所导致，尤其是对于有脂溢性皮炎的病人发生居多，青春期的病人出现的也比较多。在平时应该注意头面部的卫生，因为头面部的汗腺分布非常丰富，注意适当进行体育锻炼。"
2019/05/20收听(47963)
"耳垂上面长了个硬包，有可能是皮肤感染，表现为局部的红肿以及疼痛，有硬结，用手触摸的时候表面上疼痛比较明显，甚至可能有跳痛。治疗的时候需要口服抗生素治疗，比如一代头孢菌素，头孢拉定就可以。也可以在肿块的表面抹红霉素或者百多邦等消炎的药膏对症治疗。并且在平时可以用碘伏进行消毒，其可以杀灭其表面及周围的细菌、真菌以及芽孢。另外硬包可能是病毒的感染引起的，一般不需要治疗，如果需要治疗，可以吃抗病毒药物或者涂抹抗病毒的药膏。耳垂上面的包块不建议轻易的行手术切除，手术切除容易长疤痕，特别是有疤痕体质的病人要特别小心。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/05/22收听(79528)
"如果发现屁股里面长了一个硬包，建议到正规的专科医院系统的检查，做肛门镜以及局部的CT、核磁、彩超等检查，明确硬包的具体原因。如果是由于肛周脓肿造成的，建议积极的手术治疗，可以切开引流，将引流液做细菌培养加药敏试验，根据药敏的结果选择敏感的抗生素进行对症支持治疗。如果屁股里面长了一个硬包是由于直肠癌导致的，一般建议规范的抗肿瘤治疗，建议明确它的分期。如果是早期建议根治性手术切除，如果是晚期建议以化疗、放疗、靶向治疗为主的综合的姑息性治疗。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/11/14收听(98322)
"耳垂上长了个硬包，最常见的就是皮脂腺囊肿，很多患者会有明显的疼痛表现，因为耳垂皮脂腺分布的非常丰富，如果皮脂腺排空不通畅，很容易出现梗阻，甚至有继发感染，所以会形成囊性病变，严重的会表现为明显的疼痛、发热。在急性期的患者可以选择手术治疗，可以在局部麻醉下将病变完整剥离切除，创面进行结节缝合，术后需要定期进行换药，通常是在5-7天的时间拆除缝线。平时应该注意局部卫生，尤其是多汗体质的患者，在运动之后应该及时的进行清洗，如果合并有痤疮等基础疾病，应该积极的进行治疗，预防感染的发生。"
2019/07/17收听(51535)
"耳垂上长了个硬包最常见的就是皮脂腺囊肿，并且很多患者会伴有明显的疼痛表现。因为耳垂分布丰富的皮脂腺，一旦皮脂腺排空不通畅就很容易出现梗阻，甚至有可能继发感染就会形成囊性病变，严重的会有明显疼痛、发热症状。在皮脂腺囊肿急性期的患者可以选择手术治疗，也就是在局部麻醉下，将病变部位完整剥离、切除，创面进行缝合，术后需要定期进行换药，通常是在5-7天的时间拆除缝线。在平时应该注意局部卫生，尤其是多汗体质的患者，在运动之后应该及时进行清洗，积极的进行治疗，预防感染的发生。"
2019/09/16收听(49362)
"耳洞里长了个硬包，有可能是由于耳洞不卫生或耳洞里面出现一定的皮肤破损，继发的感染症状。所以遇到这种情况，需要及时的使用抗生素治，通常可以使用夫西地酸乳膏，或者莫匹罗星乳膏局部外涂。在外涂之前，需要使用一些消毒药品进行清洗，这样更有利于炎症的吸收。同时可以适当的口服一些抗生素消炎，可以口服罗红霉素，或者头孢克肟、头孢氨苄等。还要注意忌口，辛辣刺激类的尽量别吃。"
2018/07/16收听(57795)
背上长硬包临床上考虑表皮囊肿，又称毛囊漏斗部囊肿、角质囊肿，是一种真皮内含有角质的囊肿。其囊壁由表皮构成，可深达皮下。本囊肿是由于炎症、外伤、背部的洗澡不彻底、毛囊孔被油脂或灰尘堵塞，将表皮植入真皮而发病或因先天组织发育异常。皮损为半球形隆起皮面的坚实结节，0.5-5cm，囊肿常与表皮粘连而基底活动，一般无自觉症状，若继发感染则有疼痛或触痛。囊肿的囊壁为表皮，其内容物是角质，主要是由浸软的角质和乳酪状脂性物质组成，有臭味。损害多发生于头、面、胸背或阴囊等部位，囊肿生长缓慢，极少恶变，首选治疗手术切除。
汪晨│中日友好医院
2020/04/12收听(39863)
手背上突然长了一个包，如果出现局部的红肿、疼痛的情况，必须考虑两方面的原因：1、有没有蚊虫叮咬，蚊虫叮咬之后可以出现局部的红肿，而且伴有瘙痒的情况，也有部分人会出现疼痛。2、局部软组织感染，一般出现局部的红、肿、热、痛，有可能出现脓点，局部按压波动感。如果局部没有红、肿、热、痛的情况下，有可能是长了皮下肿物，常见的皮下肿物有皮脂腺囊肿、纤维瘤、脂肪瘤或者腱鞘囊肿，想要判断肿物，可以去医院检查局部的彩超，基本上都能确诊。
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/04/25收听(80956)
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