哈尔滨医科大学附属第二医院
儿内科
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传单病在临床上是指传染性单核细胞增多症。传染性单核细胞增多症是由EB病毒感染引起的一种急性感染性疾病,临床特征主要有发热、咽喉痛,伴有肝脾、淋巴结肿大,外周血的白细胞、单核细胞和淋巴细胞明显增多,明显可见异常淋巴细胞。
EB病毒在人体内广泛存在,部分病人EB病毒感染会出现症状,还有部分病人是隐性的感染者。EB病毒的传播,主要是通过口和口接触,也就是EB病毒可以存在人的唾液腺上,可以在唾液腺上皮细胞内进行复制,通过唾液传染给其他人。
如果大人携带EB病毒感染亲吻小孩,通常可以传染给小孩,或者可以通过空气飞沫来进行传播,也可以通过输血来进行传播。
当大人有亲吻小孩的习惯可以传染给小孩,出现EB病毒的感染,出现典型的传染性单核细胞增多的症状,就是病毒传染到小孩体内,可以在小孩的口腔上皮细胞内增殖,然后引起咽喉的炎症,可以扩散到血液中,引起其他系统的炎症表现。
所以如果大人有亲吻小孩的习惯,可以通过口对口的传播,还可以通过污染的器具,进行口和气物体之间的传播,少量的会通过空气飞沫和输血来进行传播。
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"传染性单核细胞增多症,简称传单,是机体单核巨噬细胞系统增生性疾病。本病是一种自限性疾病,病程大多为2-3周,少数可延至数月。通常情况下,传单主要临床表现为不规则发热、咽峡炎、淋巴结肿大,可合并肝脾肿大、外周淋巴细胞及异性淋巴细胞比例增高。而且EB病毒感染是传单的主要原因,经口亲密接触是其主要的传播途径,如接吻等,所以本病曾经被称为接吻病。另外,性行为、飞沫、母乳喂养、血液制品等也有传播的可能,但并不是主要传播途径,而且发生概率较低。而且传染性单核细胞增多症的治疗措施以抗病毒治疗及对症治疗为主,早期应用更昔洛韦有明确的治疗效果,另外阿昔洛韦和干扰素也有一定的治疗作用。日常生活中传单病的病死率一般在1%以下,但是有先天性免疫缺陷者,一旦感染本病,病死率极高。所以建议患者及时到传染科就诊,在医生的帮助下采取合适的治疗方式。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/05/23收听(58424)
"传单病也叫做传染性单核细胞增多症,这个疾病的基本病因是由于EB病毒感染引起,但大多数患者在感染EB病毒之后并没有明显的临床症状,只有少数患者可能会发生传染性单核细胞增多症。EB病毒与口咽部的上皮细胞接触,从而导致病毒复制,释放EB病毒到口咽的分泌物当中,并且感染口咽部的淋巴结。同时会导致B细胞受到感染,从而将感染扩散到整个淋巴网状系统。一般来说,EB病毒在成人体内的潜伏期是4-8周,儿童的潜伏期会更短。一般来说,相比较常人,青少年更容易发生传染性单核细胞增多症,在婴儿和青少年当中发现传染性单核细胞增多症的临床症状,可能与感染时侵入病毒量的多少,以及感染EB病毒的B细胞驱动的细胞免疫应答的强度有关系。所以,这种疾病一般是急性的自限性疾病,大多预后良好,极少数患者可能会出现慢性、活动性的感染。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/08/05收听(57254)
"一般来说,传单不属于很严重的疾病,传单是传染性单核细胞增多症的一个简称,它一般是由于EB病毒感染所导致,临床的经过显得比较严重。在患传单的时候,孩子会表现为发高烧、全身起皮疹、颈部淋巴结的肿大、咽部明显的肿痛,以及会出现肝脾的肿大,所以临床经过感觉比较严重。它的病程也相对较长,一般的病毒不会超过一周,而传单的高烧病程大概会持续7-10天,不过传单是一个自限性的过程,不需要特殊的治疗,通常7-10天体温就能够降至正常,肝脾也能够逐渐回缩,恢复到正常的状态。"
肖娟│北京协和医院
2021/04/21收听(44328)
传染性单核细胞增多症简称传单病,好发于儿童和青少年。病人主要是由EB病毒感染造成体内一系列的疾... 马梁明│山西白求恩医院 2023/01/21播放(82226)
传染性单核细胞增多症简称传单病,好发于儿童和青少年。病人主要是由EB病毒感染造成体内一系列的疾...
马梁明│山西白求恩医院
2023/01/21播放(82226)
"传染性单核细胞增多症不会变成白血病,和白血病是两种不同的疾病。传染性单核细胞增多症是一种传染性疾病,主要是因为EB病毒感染而导致,白血病是血液系统的恶性肿瘤。其治疗方式也不一样,传染性单核细胞增多症主要是以抗病毒及对症治疗为主,白血病是需要进行化疗等相关的处理。对于传单患者来说,主要的表现是发热伴有淋巴结的肿大,有的有咽峡炎、皮疹、肝脾肿大等表现。一般血常规会出现白细胞明显的升高,以单核细胞增高为主,主要需要查异型淋巴细胞,以及EB病毒相关抗体来进行明确。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/06/26收听(55326)
"传单病可以传染给成人,虽然本病主要多见于儿童和少年,但是成人也有被感染的风险。它的传播途径主要是经口传播,患者和EB病毒携带者是主要的传染源,它的临床表现主要有发热、淋巴结肿大、咽峡炎、肝脾肿大、皮疹等。主要的检查结果提示血常规会有异型淋巴细胞的增多,可以高达10%以上,血清学的化验有抗衣壳抗原IgM阳性,它是EB病毒感染诊断的确切证据。在治疗上需要抗病毒治疗和对症治疗,抗病毒治疗没有明显的特效药,早期应用更昔洛韦有一定效果,若合并细菌感染可以给予青霉素进行对症治疗。"
董俊飞│北部战区总医院
2019/10/30收听(81160)
传单病即传染性单核细胞增多症,骨穿即骨髓穿刺,通常孩子传染性单核细胞增多症不需要做骨髓穿刺。在... 肖娟│北京协和医院 2023/12/13播放(36918)
传单病即传染性单核细胞增多症,骨穿即骨髓穿刺,通常孩子传染性单核细胞增多症不需要做骨髓穿刺。在...
2023/12/13播放(36918)
"传单病是传染性单核细胞增多症,主要是由EB病毒感染所导致的急性疾病,它的临床表现是发热、咽峡炎以及淋巴结肿大。如果在病程中出现眼睛浮肿,需要警惕它的并发症是急性肾炎,急性肾炎的发生率可以高达13%,它的临床表现与一般肾炎是相似的,有浮肿、血尿以及高血压表现。如果发现急性肾炎并发症,一定要积极的保肾治疗、卧床休息,预后都比较良好。治疗过程中要积极的抗病毒治疗,早期应用更昔洛韦可以有效的缓解症状,而且促进疾病的恢复,所以在治疗过程中要密切监测肾功能,还有患者的临床表现。"
2019/11/06收听(83544)
"传单病是一种病毒性感染性疾病,一般患者可以出现以下身体症状,包括发热、咽炎、扁桃体炎以及颈部淋巴结的肿大,而且还会出现肝脏的肿大、脾脏的肿大以及皮疹等。查血常规检查发现五岁以上儿童白细胞分类,淋巴细胞占50%以上或淋巴细胞的总数高于5×10^9\/L,而异型淋巴细胞高达10%以上,血清抗体检测发现EB病毒IgM和IgG阳性。巨细胞病毒引起的单核细胞增多症,也需要和传染性单核细胞增多症进行鉴别,传染性单核细胞增多症患者可能还会出现黄疸以及血清转氨酶的升高,需要和病毒性肝炎相鉴别。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/08/03收听(76970)
传单病毒主要指的是EB病毒,EB病毒是疱疹病毒科嗜淋巴细胞病毒属的成员,95%以上成人都携带此... 曾艳丽│河南省人民医院 2023/04/20播放(32874)
传单病毒主要指的是EB病毒,EB病毒是疱疹病毒科嗜淋巴细胞病毒属的成员,95%以上成人都携带此...
曾艳丽│河南省人民医院
2023/04/20播放(32874)
传单,即传染性单核细胞增多症, 刘爱军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/09/14播放(83632)
刘爱军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/09/14播放(83632)
"传染性单核细胞增多症是由EB病毒感染而导致的一种传染性疾病,一般传单是自限性疾病,预后比较好,不治疗有的患者也可以自愈。有的患者可能会出现嗜血综合征等,病情会比较严重。对于传染性单核细胞增多症,目前主张以抗病毒及对症治疗为主,抗病毒一般建议用更昔洛韦进行处理,也可以用阿昔洛韦和干扰素治疗。对症治疗主要是适当的使用退热的药物,如果有相关的并发症,如神经系统或者心肌炎等并发症也是需要进行治疗,必要的时候可以给予激素进行处理。对于传染性单核细胞增多症,它的特点是白细胞很高,以淋巴细胞增高为主,主要表现是发热、咽峡炎伴淋巴结肿大。"
2019/04/14收听(34850)
儿童较严重的疾病,主要如下所示:1、中枢神经系统疾病:容易造成儿童脑损伤,影响智力发... 张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/05/29播放(59364)
儿童较严重的疾病,主要如下所示:1、中枢神经系统疾病:容易造成儿童脑损伤,影响智力发...
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/05/29播放(59364)
"传染性单核细胞增多症预后大都良好,本病具有自限性,多数患者在2-3周左右痊愈,少数患者可有复发,病死率在1%以下,患者的死因主要是脾破裂、脑膜炎、心肌炎等。先天性免疫缺陷患者感染本病后预后较差,病情可迅速恶化进而导致死亡,临床上对于本病以抗病毒治疗及对症治疗为主,早期应用更昔洛韦有明确的疗效,阿昔洛韦、干扰素等抗病毒制剂也有一定的作用。抗菌药物仅用于咽或扁桃体继发链球菌感染时,一般采用青霉素G,避免使用氨苄西林或阿莫西林等,因为可显著增加出现多形性皮疹的机会。重型患者如咽喉严重病变或水肿时有神经系统并发症,及心肌炎、溶血性贫血、血小板减少性紫癜等并发症时,应用短程的糖皮质激素可明显减轻症状。对于本病患者最治本的就是消除传染源,要做好口鼻卫生,不要用手抠鼻,不要唾沫横飞,要注意卫生。该病是经口鼻密切接触为主要传播途径,也可经飞沫及输血传播。"
2020/06/09收听(32830)
"小孩流行什么病,主要看年龄,比如小儿腹泻、急性支气管肺炎、维生素D缺乏性佝偻病和缺铁性贫血,是中国小孩的四大疾病之一,无论哪个年代都会流行。如果上学以后开始和小朋友一起玩,呼吸道疾病就会增加,比如手足口、流感等等。流行什么病主要是:1、年龄;2、家居环境;3、行为习惯。举个例子,如果周围是农村,又有不断咳嗽的咯血病人,显而易见就会流行结核。如果是在幼儿园,其他小朋友得了手足口病,或多或少自家小朋友也会被手足口病毒侵袭,出现口腔或者手足、底足的疱疹。所以,小孩流行什么病和预防、环境、自身免疫力有关系。"
陈艾│四川省妇幼保健院
2019/02/28收听(10286)
小孩流行病较多,多数与季节有关,疾病具体如下:1、疱疹性咽峡炎、手足口病:是由肠... 张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/19播放(93780)
小孩流行病较多,多数与季节有关,疾病具体如下:
1、疱疹性咽峡炎、手足口病:是由肠...
2023/04/19播放(93780)
"儿童多动综合征,又成注意力缺陷多动症,是儿童时期一种较为常见的行为异常性疾病。按临床表现,主要有注意力不集中,上课精力分散,听课、做作业易分神,做任何事情都不能善始善终,坚持到底。活动过度,多数患儿自幼就表现出睡眠不安、喂养困难等,常表现为多动不宁,惹人生气,课堂上小动作多,常打扰别人。情绪不稳定,冲动任性,做事不顾后果。对愉快或不愉快的事情,常表现出过度兴奋或异常愤怒的反应。学习比较困难,尽管大多数患儿智力正常或接近正常,但是因为多动,注意力不集中,情绪不稳定,会给学习带来一定的困难。"
乔善鑫│内蒙古包钢医院
2018/10/25收听(11900)
小儿肺叶空洞最可能的疾病就是肺结核病,肺结核病在儿童当中以原发性肺结核为多,原发性肺结核当中其实原发综合征是最常见的。还有一种就是肺门淋巴结的结核也是比较多,但是有一种严重的少见的就是叫干酪性肺炎,因为结核菌大量的感染,本身机体抵抗力低,造成结核菌的干酪样物体进入了肺组织,造成了干酪性肺炎,这个时候肺里面就会形成空洞,在X光下面就可以显现有多个透亮区,这个空洞就是原发性肺结核当中的干酪性肺炎。除此以外,空洞见于继发性肺结核,其实继发性肺结核在儿童当中是少见的,更多的是见于年长人和成人。继发性肺结核在临床的X光线下面,可以看到空洞,因为它与原发性肺结核不同,继发性肺结核因为浸润病灶容易液化而发生空洞,这个时候在片子上面就看到肺里面有一个一个的空洞形成,也就是这种情况,因为有空洞就会有传染性。其实原发综合征传染性并不强,有空洞了以后空洞连接气管,可以把大量的结核菌排到体外,通过咳嗽、打喷嚏等等会传播到空气当中就会形成传染,所以但凡有空洞的人要隔离,要住院治疗。
周拥│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/03/31收听(32930)
"雾化疗法特别适合于过敏性咳嗽的小孩,医学上没办法改变过敏体质,临床上这部分小孩容易受到过敏的刺激,常常会导致过敏性咳嗽,有些小孩会反复发生过敏性咳喘。雾化疗法作为辅助治疗的手段,有时候里面含的布地奈德可以消除局部黏膜的水肿,减少渗出,而且有抗炎的作用,博利康尼跟万托林能扩张支气管,使小孩呼吸更为通畅。雾化疗法的好处在于局部作用比较明显,而且操作比较方便,副作用比较小,所以临床上深受医生的喜爱,对于过敏性咳嗽的小孩可以推广、应用。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2020/07/29收听(91468)
小孩最近尿频通常有以下几种情况:1、最常见是泌尿系统感染,特别是女孩子因为尿道短,很容易出现尿路感染,常见外尿道口炎、泌尿系膀胱炎、肾盂肾炎等。2、注意是否孩子的饮食及喝水习惯的改变有关,如果喝水多或者摄入含水量丰富的食物,尿液增加也可能引起尿频。3、部分孩子如果有基础性的肾脏疾病,比如慢性肾炎、肾盂肾炎、尿崩症或者遗尿症等情况,也容易出现尿频的情况,特别是受到感染因素的影响。
张先华│湖南省人民医院
2020/05/06收听(39898)
湖北省中西医结合医院 温暖
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