左心耳封堵手术的利弊

2024-04-28 16:02播放 :

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左心耳封堵手术是一种介入性手术,用于阻塞左心耳,通常在一些心脏疾病的治疗中使用,这种手术有一些利弊,具体的选择取决于患者的具体情况和医生建议,具体如下:

一、利:

1、预防栓塞:左心耳是左心房的凸起部分,容易形成血栓,增加卒中的风险。左心耳封堵手术可以预防左心耳内的血栓形成,减少卒中的风险;

2、降低房颤相关卒中:对于一些患有房颤的患者,左心耳封堵手术可以降低房颤相关卒中的风险;

3、减轻药物负担:对于一些不能耐受长期抗凝药物治疗的患者,左心耳封堵手术可能是一种替代选择,从而减轻患者的药物负担。

二、弊:

1、手术风险:介入性手术总是伴随着一定的风险,包括出血、感染、血管损伤等,患者需要在手术前与医生,详细讨论手术的风险和好处;

2、术后并发症:手术后可能出现一些并发症,例如心律失常、血栓形成、房间隔穿孔等,患者需要定期随访,以监测并发症的发生;

3、适应证限制:左心耳封堵手术通常只适用于特定的病例,医生会根据患者的具体情况,来确定是否适合进行这种手术。

在考虑左心耳封堵手术时,患者应与医生充分沟通,了解手术的利弊,以便作出明智的决策。医生将综合考虑患者的整体健康状况病史和手术风险,以确定是否推荐进行左心耳封堵手术。

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左心耳封堵术后注意事项

左心耳封堵是针对房颤病人防止血栓的一种新方法,而这种方法可能要找好适应人群。适应人群就是CHADS2的评分、CHA2DS2-VASC评分大于2分,需要抗凝的病人。如果不适合抗凝,就可以做左心耳封堵。左心耳封堵尽管是一个介入的方法,伤口非常小,穿刺股静脉,然后穿刺房间隔进入到左心房,把心耳这个地方挡住,可以塞进去,可以盖起来,挡住以后血栓的发生率就会明显减少,不输于华法林。出血风险也会明显减少,整体的死亡率都会明显减少,是一个非常好的办法。但是,毕竟是一个介入手术,所以最重要的是如果刚下手术台,有的病人可能在做手术的过程要采取麻醉的方法。麻醉了以后可能要过一段时间再去喝水,再去吃东西,否则舌头可能就打不过弯来,可能一吃东西就呛进去了,不会咽,要慢慢的来。一般来说,如果是全麻,要过6个小时之后。还有就是有可能是静脉麻醉,这样很快就醒了,但是也不要马上去吃东西。因为什么?可能是插了导管,做了食道超声,食道超声可能术前要做一次,术后要做一次。术前要看里边有没有血栓,术中也要做,看左心耳放的位置怎么样。因为食道超声是一个粗的管子,就像做胃镜一样插进去,有没有黏膜的损伤,也是插的过程中间不可避免的问题。如果是这样,要提出给医生看,要用点药,很快就会痊愈,可以吃点稀的东西。还有股静脉穿刺,这个部位一般都会缝扎或者是压迫止血。因为是静脉出血,也要在6个小时之内、12个小时之内,要根据血管的大小,用的管子粗细不同,要躺在那静卧,不要去多活动。要练习好怎么在床上大小便,这是要注意的。

语音时长02:21''

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