斜颈在小儿外科非常常见,宝宝表现为头偏向患侧,面部向健侧,用手触摸宝宝的单侧颈部较软。
在乳突下方到锁骨的区域有个肌肉叫胸锁乳突肌,正常人体情况下,胸锁乳突肌质地比较软,活动度非常好,不牵拉双侧头部,头部活动会非常自如。但斜颈的宝宝由于胸锁乳突肌变性、挛缩、纤维化、瘢痕化形成骨骼化,周围边界不清楚,用手摸质地比较韧、活动度比较差。
6个月的宝宝可以进行保守治疗,如局部按摩、理疗。如果症状比较严重,比如胸锁乳突肌质地坚硬,按摩效果较差,也可以采用手术治疗。手术并不复杂,只是将挛缩、变性的胸锁乳突肌离断即可。
手术年龄一般建议1岁,但是2-4个月,甚至半岁的宝宝临床也有手术治疗。具体要根据宝宝的斜颈程度而定,不能一概而论。