上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
骨科
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儿童狭窄性腱鞘炎手术效果良好，手术微创、风险小。但是任何手术，即使比例再小，也会有一定风险。其中包括肌腱粘连，拇指屈曲复发，血管神经损伤以及伤口感染、肌腱粘连，主要是孩子接受手术的年龄偏大，大于3岁，有的甚至5-6岁，手术后3-5天，在敷料拆除以后没有进行及时的功能锻炼。关于伤口感染，一般来说，只要术后保持伤口的干燥，孩子的手要少出汗，千万不能碰水。临床上所以极少发生腱鞘炎的孩子伤口感染。关于血管神经的损伤，只要是由专业的儿童骨科医生，给孩子做一个规范的手术，基本风险可以避免。
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小儿狭窄性腱鞘炎形成的原因，和成人期出现的腱鞘炎有所不同，因为在出生之后有些小儿的腱鞘，也就是... 范竟一│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/03/31播放(40816)
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范竟一│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/03/31播放(40816)
儿童狭窄性腱鞘炎非常常见。家长来就诊的时候，往往希望孩子可以自愈，或者可以接受康复等保守治疗来... 徐蕴岚│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 2023/11/08播放(83406)
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徐蕴岚│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2023/11/08播放(83406)
小儿鞘膜积液是临床比较常见的一个泌尿系疾病。小儿鞘膜积液的手术，要求患儿诊断清楚，如果有阴囊胀... 张平锋│中山市博爱医院 2023/05/05播放(68156)
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张平锋│中山市博爱医院
2023/05/05播放(68156)
"隐匿阴茎的手术风险应该是不大。手术风险分两部分，一个是麻醉的风险，现在麻醉技术非常的完善，这部分的风险几乎可以忽略不计，除非自己体质上有非常严重的心脏或心肺方面的疾病。另外一个是手术的风险，因为阴茎手术其实只牵扯到阴茎的皮肤，或者通俗来讲就是包皮，应该是不存在非常大的危险因素。"
孙杰│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2018/01/29收听(42964)
孩子的斜视手术风险不大。斜视手术的主要目的是使眼外肌达到新的动态平衡，通过松皮筋、紧皮筋一样，... 伊恩晖│西安市中心医院 2023/04/18播放(26774)
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伊恩晖│西安市中心医院
2023/04/18播放(26774)
"小孩隐睾手术风险非常小，小儿隐睾手术最大的风险就是麻醉，因为小孩不会自己咳嗽，不能有效的表达清楚，手术一般需要全麻下进行。全麻一般都是最安全的手术方式，全麻的麻药对小孩没有任何影响。对于小孩手术，一般推荐两种手术方式，一种是腹股沟切口找到隐睾，将隐睾充分游离后在阴囊内固定。对于腹膜后的高位隐睾，推荐使用腹腔镜的手术方式，腹腔镜可以在腹膜后高位找到隐睾，通过腹股沟管下降到阴囊进行有效固定。小孩隐睾手术即使有风险，也推荐早日手术，因为隐睾会导致精子发生障碍，有癌变的趋势，所以推荐早期手术。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/12/07收听(88752)
目前腺样体手术技术成熟，风险低，并发症少，主要风险具体如下：1、出血，出血包括术... 孙秀梅│滨州医学院烟台附属医院 2023/11/16播放(91010)
目前腺样体手术技术成熟，风险低，并发症少，主要风险具体如下：
1、出血，出血包括术...
孙秀梅│滨州医学院烟台附属医院
2023/11/16播放(91010)
如果儿童狭窄性腱鞘炎得不到合理的治疗，拇指会一直处于屈曲的状态。随着年龄的增长屈曲会越来越严重... 徐蕴岚│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 2023/02/21播放(64904)
如果儿童狭窄性腱鞘炎得不到合理的治疗，拇指会一直处于屈曲的状态。随着年龄的增长屈曲会越来越严重...
2023/02/21播放(64904)
狭窄性腱鞘炎有两种手术方法：1、经皮进行腱鞘松解，它没有手术切口，仅用腱鞘刀或者... 徐蕴岚│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 2023/11/19播放(64936)
狭窄性腱鞘炎有两种手术方法：
1、经皮进行腱鞘松解，它没有手术切口，仅用腱鞘刀或者...
2023/11/19播放(64936)
狭窄性腱鞘炎的手术治疗需要在局部麻醉下进行，患者的患肢外展，手心朝上，常规术区消毒铺无菌巾，以腱鞘炎的手指发生部位做掌侧平行于皮纹的横切口，一般切口长约1.5cm。切开皮肤、浅筋膜、深筋膜，显露狭窄的腱鞘，确定腱鞘之后将腱鞘桡侧端和尺侧端分别切断，彻底的显露肌腱，然后观察肌腱的屈伸运动，将其松解到完全不受卡压，然后逐层缝合皮肤，手术完毕。手术以后的病人需要积极进行伤口换药，需要早期适当活动，防止再次粘连的可能。
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/05/21收听(55168)
"狭窄性腱鞘炎指的是肌腱滑动的腱鞘以及滑车，由于不当的损伤增生、局部狭窄而导致肌腱滑动异常的一种疾病。最常发生的部位是手的大拇指和手的中指。疼痛主要是在手部掌侧、掌骨和指骨之间的位置。"
祁印泽│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/31收听(89252)
"对于狭窄性腱鞘炎的问题，临床中狭窄性腱鞘炎发病率也是比较高的。最常见的比如桡骨茎突的狭窄性腱鞘炎，以及拇指的狭窄性腱鞘炎发病率最高，通常是由于过度的劳损、摩擦刺激而引起的局部结缔组织的增生，久而久之形成局部无菌性炎症，表现为疼痛、弹响，严重的可能会出现屈伸活动受限。通常对于狭窄性腱鞘炎早期，开始可以选择积极的保守治疗，比如减少局部的刺激，坚持每天局部进行烫洗，或者应用利多卡因、醋酸泼尼松龙进行局部封闭注射。对于狭窄性腱鞘炎比较严重，出现弹响，严重的影响到病人局部正常的屈伸活动，有必要积极进行手术治疗，通常可以进行腱鞘切开或者部分切除手术治疗。"
程斌│济南市中西医结合医院
2019/07/16收听(84728)
"狭窄性腱鞘炎现在越来越高发，在临床中也经常碰到这样的患者来就诊。一般以家庭主妇或者手工劳动者、电脑工作者为高发的人群，它引起的原因一般是日常生活和劳动中的慢性损伤导致的，因为长期过度劳累或者频繁进行某一项动作导致肌腱在腱鞘内频繁摩擦，日久以后造成劳损，形成了局部的腱鞘水肿、增生、炎症反应，出现患处疼痛，还有手指活动卡住这样的症状。最常发生在桡骨的茎突和大拇指的掌指关节，称之为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎、拇指屈肌腱狭窄性腱鞘炎，俗称抱小孩手和弹响指。"
徐培青│北京中医药大学深圳医院
2019/01/14收听(338)
狭窄性腱鞘炎是临床非常常见的腱鞘疾病，属于无菌性炎症。在人的屈肌腱周围存在腱鞘，目的是限制肌腱... 张成钢│复旦大学附属华山医院 2023/10/05播放(65408)
狭窄性腱鞘炎是临床非常常见的腱鞘疾病，属于无菌性炎症。在人的屈肌腱周围存在腱鞘，目的是限制肌腱...
张成钢│复旦大学附属华山医院
2023/10/05播放(65408)
"狭窄性腱鞘炎又称弹响指或扳机指，表现为指骨间关节屈曲、畸形。在小儿比较常见，多为先天性畸形所致，多发生于拇指，其次为中指、环指，多在出生后数周或数月被发现，但往往不引起家长重视，直到2岁左右，甚至年龄更大时才就诊，主张早期手术才能得到根治。患处可用热敷、按摩，用温水洗手，不要用凉水，适时活动手，并自行按摩。早期诊断，早期治疗，效果良好。"
马成海│河北省沧州中西医结合医院
2018/05/30收听(268)
狭窄性腱鞘炎是常见的腱鞘疾病之一，是一个非细菌性的炎症表现，一般由损伤引起，除了急性损伤和骨折... 孙绍卫│湖南中医药大学第二附属医院 2023/07/18播放(99486)
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孙绍卫│湖南中医药大学第二附属医院
2023/07/18播放(99486)
狭窄性腱鞘炎通常多发生在拇指、食指、环指，患者可出现疼痛，且活动时候疼痛加重，有的甚至出现弹响... 程立军│洛阳市中医院 2023/05/24播放(63000)
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程立军│洛阳市中医院
2023/05/24播放(63000)
小儿鼾症手术目前比较成熟，相对手术风险比较小。但只有在小儿鼾症影响到生长发育或者影响面容，出现... 徐小燕│华润武钢总医院 2023/06/18播放(51672)
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狭窄性腱鞘炎主要由于肌腱和腱鞘反复机械性摩擦，引起腱鞘炎症，而且随着炎症发展，如果不治疗会慢慢... 程立军│洛阳市中医院 2023/01/27播放(58928)
狭窄性腱鞘炎主要由于肌腱和腱鞘反复机械性摩擦，引起腱鞘炎症，而且随着炎症发展，如果不治疗会慢慢...
2023/01/27播放(58928)
"狭窄性腱鞘炎是一种很常见的手外科疾病，又称为手指屈肌腱鞘炎、“弹响指”或“扳机指”，引起狭窄性腱鞘炎的原因尚不明确，小儿狭窄性腱鞘炎多为先天性。成人可能与手指的过度劳累和损伤有关，手指在短时间内过度使用、反复的屈、伸，可导致腱鞘增厚，使鞘管内发生狭窄，也可能是肌腱肿胀所导致的鞘管内狭窄。另外，受冷受凉、类风湿病、糖尿病患者也可能导致狭窄性腱鞘炎的加重。患者应减少患指活动，避免寒冷刺激，可行热敷、理疗等治疗方法，也可使用一些消肿止痛类药物缓解疼痛。若保守治疗无效，可行狭窄腱鞘切除术。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/18收听(69750)
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