上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
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关于先天性狭窄性腱鞘炎自愈的问题，其实在业内也是有争论的。有的医生认为它的自愈率很高，而有的医生认为它根本没有办法自愈。但目前在业内普遍接受的一个观点是，在1岁以下的孩子，在6个月以下的孩子发生的狭窄性腱鞘炎，大概有30%的自愈率。在6-24个月发生了狭窄性腱鞘炎，有12%的自愈的概率，超过2岁就不太可能自愈了。所以这就决定了治疗时机的选择。如果6个月以下发生的狭窄性的腱鞘炎，可以观察到12个月左右。如果孩子未自愈，要进行手术治疗。1-2岁发生的狭窄性腱鞘炎，观察到2岁左右，如果孩子未缓解，也进行手术治疗。一般来说，手术最好不要超过3周岁。
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先天性狭窄性腱鞘炎，是儿童在2-4岁左右，由于发育不平衡，肌腱在腱鞘内出现相对卡压造成。先天性... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/20播放(45675)
先天性狭窄性腱鞘炎，是儿童在2-4岁左右，由于发育不平衡，肌腱在腱鞘内出现相对卡压造成。先天性...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/20播放(45675)
"在临床上先天性狭窄性腱鞘炎是比较常见的一种病症，病因多数是由于病人局部活动量过大或者外伤、劳损等原因，导致局部的肌肉纤维发生炎性改变，结缔组织增厚，而导致腱鞘变窄，出现狭窄性腱鞘炎。在临床上出现这种病症后，首先要嘱咐病人注意休息，局部制动，注意保暖。局部如果疼痛较重，可以给予外涂扶他林或者应用封闭处置，以缓解局部疼痛。同时，还可以配合局部的针刺、艾灸、穴位中药离子透入或者理疗仪烤电，目的是为了改善局部的血液循环，以缓解疼痛，缓解粘连、狭窄的腱鞘。如果经过上述治疗无效，可以采用常规的切开手术，进行腱鞘松解术或者将腱鞘切除。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/02/11收听(65584)
先天性狭窄性腱鞘炎是婴幼儿特有的疾病，即婴幼儿出生时手指先天性的发育不良，纤维鞘管狭窄使拇长屈肌腱在鞘管内滑动时活动受限，影响手指的屈伸活动。随着年龄的增长会影响手指的正常发育，使手指变细、变短、关节畸形。发现先天性狭窄性腱鞘炎之后，要给予局部的彩超检查。检查诊断明确后及早的进行手术治疗，手术进行狭窄的腱鞘切开，切开之后恢复手指肌腱的滑动性，就能够恢复手指关节的活动，疾病预后非常好，不会引起复发。
石建民│聊城市人民医院
2020/02/20收听(12786)
"在临床上，狭窄性腱鞘炎是一种比较常见的病症，其多数是由于肌腱和腱鞘之间长期的机械性摩擦而导致的。早期会在局部出现炎性反应，出现充血、水肿、渗出等，逐渐形成结缔组织增厚、肥厚、粘连而导致腱鞘狭窄。所以在临床表现上，初期起病比较缓慢，表现为晨起发僵、屈伸困难，在活动后症状逐渐缓解。所以这种腱鞘炎如果不经过正确的、及时的治疗，是不能够自愈的。在治疗上可以采取保守治疗，嘱咐病人减少活动量，局部制动并注意保暖，然后可以口服非甾体的抗炎镇痛药物。如果保守治疗无效，可以考虑进行手术治疗，进行腱鞘松解术。"
2019/02/10收听(49308)
狭窄性腱鞘炎不会自愈，其治疗主要有以下几点：1、最初期需要减少刺激，甚至要停止目... 程立军│洛阳市中医院 2023/11/27播放(60202)
狭窄性腱鞘炎不会自愈，其治疗主要有以下几点：
1、最初期需要减少刺激，甚至要停止目...
程立军│洛阳市中医院
2023/11/27播放(60202)
"狭窄性腱鞘炎早期经过及时的干预，可以治愈。如果严重时，则只能通过治疗才可以缓解。具体情况如下：第一、可以自愈：轻度且早期的狭窄性腱鞘炎，只要限制手指活动，避免肌腱、腱鞘反复磨损，即可以使炎症逐渐消退，甚至完全自愈。第二、治疗后痊愈：严重的狭窄性腱鞘炎即使制动，也不能使症状完全消失，需要进行手术治疗，才可以缓解疼痛等临床症状。通过手术切除部分腱鞘，恢复肌腱的正常滑动，可以解除肌腱卡压，恢复肌腱的血液供应，消除局部肿胀，彻底缓解临床症状。因此，严重时需要进行治疗才可以治愈。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/10收听(96384)
"狭窄性腱鞘炎早期经过休息以后，局部的炎症水肿可以得到消退，部分的患者症状是可以得到自愈的。但是有一部分患者经过休息以后，症状还是无法得到缓解的，这时候需要就医，通过药物或针刺治疗达到治疗的效果。总而言之，发病的时间越久，它是越难治愈的。很多患者认为腱鞘炎时间久了以后会变短，事实上是不会的。因为肌腱在腱鞘内进行来回的活动，就像抽屉一样可以来回抽动。当狭窄性腱鞘炎发作的时候，局部的腱鞘会增生，有炎症，会形成狭窄，在局部会形成结节和疙瘩。这时候肌腱来回活动的时候就被卡住，就会出现弹响指这样的症状，就好像抽屉里面有东西卡住了，再来回抽动抽屉的时候会被卡住一样。所以有部分患者认为这时候是因为肌腱变短导致的，事实上不是，是因为腱鞘被卡住引起的。"
徐培青│北京中医药大学深圳医院
2019/01/14收听(344)
狭窄性腱鞘炎是门诊很常见的一类疾病，经常发生于手指关节，尤其是在手弯曲或者是手腕活动的时候，容易出现这种腱鞘炎。狭窄性腱鞘炎会自愈吗？答案是肯定的，一般它会自己好，但是还是要分析每个人的情况，如果说您产生狭窄腱鞘炎的时间比较长，而且的症状比较重，单纯等它自己好可能会等很长的时间。这种情况往往建议配合治疗，当然首先要分析产生狭窄性腱鞘炎的原因是什么，最常见的还是受凉、受累或者过度运动造成的无菌性的炎症。治疗来说就是注意保暖，一定要多休息，可以配合着外用和口服非甾体抗炎药来消除无菌性炎症，达到缓解症状的目的。总体来说狭窄性腱鞘炎会自愈，就跟感冒一样，一般轻的感冒不用药，多喝水、多休息也好了。但是如果说是比较重的感冒，你可能还需要吃药甚至打针、输液，狭窄性腱鞘炎也是一个道理。
李晔│北京协和医院
2020/04/20收听(95640)
"小儿弹响指又称为狭窄性腱鞘炎或先天性的扳机指，是小儿常见的先天性的畸形。由于屈指肌腱受腱鞘狭窄性的病变挤压，使近侧的肌腱增粗或者呈结节样，使指间关节呈屈曲位不能主动地伸直。当被动伸展的时候，可以引起疼痛或者弹响。由于先天性的腱鞘狭窄不能自愈，以后会影响手指的发育，所以应该尽早的进行治疗。一般都采用手术治疗。手术是将狭窄的腱鞘纵行切开，解除压迫。术后要加强手指活动，防止粘连。"
赵立军│北京市宣武中医医院
2017/07/08收听(59308)
先天性狭窄性腱鞘炎，主要的原因是由于先天遗传因素而导致的，在婴幼儿出生后会出现腱鞘部位有狭窄，使肌腱在腱鞘部位滑动时产生局部疼痛，同时局部会出现肿胀，有明显的压痛，而且影响局部的活动。在出现这种病症后，治疗的方法主要是以保守治疗为主，可以采用传统的推拿手法在局部推拿、按摩，减少局部的炎性渗出，缓解局部疼痛，也可以配合针刺，应用小针刀撬拨松解。如果经过保守治疗，效果不理想，也可以考虑采取手术治疗，进行局部的松解手术。
2020/04/18收听(76982)
"狭窄性腱鞘炎指的是肌腱滑动的腱鞘以及滑车，由于不当的损伤增生、局部狭窄而导致肌腱滑动异常的一种疾病。最常发生的部位是手的大拇指和手的中指。疼痛主要是在手部掌侧、掌骨和指骨之间的位置。"
祁印泽│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/31收听(89252)
"对于狭窄性腱鞘炎的问题，临床中狭窄性腱鞘炎发病率也是比较高的。最常见的比如桡骨茎突的狭窄性腱鞘炎，以及拇指的狭窄性腱鞘炎发病率最高，通常是由于过度的劳损、摩擦刺激而引起的局部结缔组织的增生，久而久之形成局部无菌性炎症，表现为疼痛、弹响，严重的可能会出现屈伸活动受限。通常对于狭窄性腱鞘炎早期，开始可以选择积极的保守治疗，比如减少局部的刺激，坚持每天局部进行烫洗，或者应用利多卡因、醋酸泼尼松龙进行局部封闭注射。对于狭窄性腱鞘炎比较严重，出现弹响，严重的影响到病人局部正常的屈伸活动，有必要积极进行手术治疗，通常可以进行腱鞘切开或者部分切除手术治疗。"
程斌│济南市中西医结合医院
2019/07/16收听(84728)
"狭窄性腱鞘炎现在越来越高发，在临床中也经常碰到这样的患者来就诊。一般以家庭主妇或者手工劳动者、电脑工作者为高发的人群，它引起的原因一般是日常生活和劳动中的慢性损伤导致的，因为长期过度劳累或者频繁进行某一项动作导致肌腱在腱鞘内频繁摩擦，日久以后造成劳损，形成了局部的腱鞘水肿、增生、炎症反应，出现患处疼痛，还有手指活动卡住这样的症状。最常发生在桡骨的茎突和大拇指的掌指关节，称之为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎、拇指屈肌腱狭窄性腱鞘炎，俗称抱小孩手和弹响指。"
2019/01/14收听(338)
狭窄性腱鞘炎是临床非常常见的腱鞘疾病，属于无菌性炎症。在人的屈肌腱周围存在腱鞘，目的是限制肌腱... 张成钢│复旦大学附属华山医院 2023/10/05播放(65408)
狭窄性腱鞘炎是临床非常常见的腱鞘疾病，属于无菌性炎症。在人的屈肌腱周围存在腱鞘，目的是限制肌腱...
张成钢│复旦大学附属华山医院
2023/10/05播放(65408)
"狭窄性腱鞘炎又称弹响指或扳机指，表现为指骨间关节屈曲、畸形。在小儿比较常见，多为先天性畸形所致，多发生于拇指，其次为中指、环指，多在出生后数周或数月被发现，但往往不引起家长重视，直到2岁左右，甚至年龄更大时才就诊，主张早期手术才能得到根治。患处可用热敷、按摩，用温水洗手，不要用凉水，适时活动手，并自行按摩。早期诊断，早期治疗，效果良好。"
马成海│河北省沧州中西医结合医院
2018/05/30收听(268)
狭窄性腱鞘炎是常见的腱鞘疾病之一，是一个非细菌性的炎症表现，一般由损伤引起，除了急性损伤和骨折... 孙绍卫│湖南中医药大学第二附属医院 2023/07/18播放(99486)
狭窄性腱鞘炎是常见的腱鞘疾病之一，是一个非细菌性的炎症表现，一般由损伤引起，除了急性损伤和骨折...
孙绍卫│湖南中医药大学第二附属医院
2023/07/18播放(99486)
狭窄性腱鞘炎通常多发生在拇指、食指、环指，患者可出现疼痛，且活动时候疼痛加重，有的甚至出现弹响... 程立军│洛阳市中医院 2023/05/24播放(63000)
狭窄性腱鞘炎通常多发生在拇指、食指、环指，患者可出现疼痛，且活动时候疼痛加重，有的甚至出现弹响...
2023/05/24播放(63000)
狭窄性腱鞘炎主要由于肌腱和腱鞘反复机械性摩擦，引起腱鞘炎症，而且随着炎症发展，如果不治疗会慢慢... 程立军│洛阳市中医院 2023/01/27播放(58928)
狭窄性腱鞘炎主要由于肌腱和腱鞘反复机械性摩擦，引起腱鞘炎症，而且随着炎症发展，如果不治疗会慢慢...
2023/01/27播放(58928)
"狭窄性腱鞘炎是一种很常见的手外科疾病，又称为手指屈肌腱鞘炎、“弹响指”或“扳机指”，引起狭窄性腱鞘炎的原因尚不明确，小儿狭窄性腱鞘炎多为先天性。成人可能与手指的过度劳累和损伤有关，手指在短时间内过度使用、反复的屈、伸，可导致腱鞘增厚，使鞘管内发生狭窄，也可能是肌腱肿胀所导致的鞘管内狭窄。另外，受冷受凉、类风湿病、糖尿病患者也可能导致狭窄性腱鞘炎的加重。患者应减少患指活动，避免寒冷刺激，可行热敷、理疗等治疗方法，也可使用一些消肿止痛类药物缓解疼痛。若保守治疗无效，可行狭窄腱鞘切除术。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/18收听(69750)
儿童狭窄性腱鞘炎最常见于儿童的拇指，其最主要的临床表现是儿童的拇指指间关节不能伸直，原因是拇长... 徐蕴岚│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 2023/11/13播放(72904)
儿童狭窄性腱鞘炎最常见于儿童的拇指，其最主要的临床表现是儿童的拇指指间关节不能伸直，原因是拇长...
徐蕴岚│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2023/11/13播放(72904)
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