湖南中医药大学第二附属医院
眼科
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青光眼是眼压持续性或间接性增高,超过眼内组织,特别是视神经纤维层所承受的范围,导致视神经纤维损害,视神经萎缩,视野缺损,视功能受损的一类疾病;中医属于“五风内障”,“五风内障”包含有青风、绿风、黄风、乌风和黑风。中医认为肝病是肝经风热、胆火上壅、脾胃虚寒、肝郁化火、阴虚阳亢等,风火痰浊、攻冲于目,使气机失常、气血失和、经脉不利、玄府闭塞、神水瘀滞,酿成本病。现代医学认为青光眼发病是多因素的结果,包括机械压迫、血液循环障碍、神经节细胞凋亡、基因遗传与调控等因素,至今,病因不清楚,所以治疗比较困难,特别是晚期青光眼,视神经已经萎缩,而损伤的视神经是不能恢复的。因此,青光眼不能治愈,也是我们通常说的不能治好,但通过手术及治疗方法,可以延缓青光眼的发展,保存有用视力,特别是晚期青光眼,可以采取中西医结合方法,西药控制好眼压,中医通过辨证论治,内服中药,配合针灸、按摩,以改善眼部血液循环、改善视功能。
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青光眼是一个终身病,主要是要把眼压控制到正常,许多用药是一辈子用药。如果说中药治疗青光眼,病人要吃一辈子中药吗?这是不现实的。再一个,中医对青光眼降眼压作用是不可靠的,所以我还是要对病人说,不要用中药来治疗青光眼,只能起一个辅助的作用。对青光眼的主要治疗是要把眼压控制在一个安全的水平。每个青光眼的病人有自己的安全眼压,一定要把眼压控制在自己安全的范围。中医中药来治疗,一定是说在你的眼压控制在理想范围之内,你可以吃一些中药来恢复视神经、保护视网膜、保护视神经,那还是可以的,可以吃一段。但是,大家不要有这种中医来治疗青光眼的思想,这个我们做过一些实验,不可靠,反而会害了病人。
刘雅│中国中医科学院广安门医院
2017/07/10收听(87868)
青光眼临床上可分为三大类:1、原发性青光眼:多为双侧性,发病机理尚不十分明确;<... 汪毓明│黄冈市中医医院 2023/07/08播放(84412)
青光眼临床上可分为三大类:
1、原发性青光眼:多为双侧性,发病机理尚不十分明确;<...
汪毓明│黄冈市中医医院
2023/07/08播放(84412)
青光眼是终身性的眼科疾病,中医治疗青光眼只能起到辅助的作用,并不能彻底治愈。青光眼的主要治疗需... 刘雅│中国中医科学院广安门医院 2023/04/11播放(97306)
青光眼是终身性的眼科疾病,中医治疗青光眼只能起到辅助的作用,并不能彻底治愈。青光眼的主要治疗需...
2023/04/11播放(97306)
"晚期的青光眼,通常是指因为眼压高持续的时间太长,眼睛尤其是视神经已经遭受严重的破坏,视力下降到没有光感或者无法挽救的情况。到了这个阶段以后,由于病程实在是太长了,所以,视力恢复是非常困难的,只要眼压没有引起眼部明显疼痛,不需要特殊的处理。但是,如果出现眼部剧烈的疼痛或者伴随新生血管的形成,还是要及早治疗的,治疗的目的是为了减轻疼痛,改善生活质量。对于新生血管性青光眼,早期可以药物保守治疗。如果药物保守治疗效果欠佳,再行手术处理,手术方法包括青光眼引流阀植入术、睫状体冷冻术,到最后一个阶段的时候,也可以考虑行眼球摘除术。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/27收听(23684)
青光眼晚期无法治愈,只能通过药物或者手术尽可能控制视神经进一步损伤,保留患者的残存视功能。从该... 江先明│中山大学附属第七医院 2023/01/20播放(99260)
青光眼晚期无法治愈,只能通过药物或者手术尽可能控制视神经进一步损伤,保留患者的残存视功能。从该...
江先明│中山大学附属第七医院
2023/01/20播放(99260)
青光眼晚期不可能完全恢复到正常状态。青光眼属于致盲性疾病,受到损伤的视神经不可逆,因此青光眼无... 施爱群│中日友好医院 2023/09/08播放(72442)
青光眼晚期不可能完全恢复到正常状态。青光眼属于致盲性疾病,受到损伤的视神经不可逆,因此青光眼无...
施爱群│中日友好医院
2023/09/08播放(72442)
"青光眼晚期主要指绝对期的青光眼。在这个阶段由于高眼压持续时间太长,通常已经对视神经造成不可逆的影响,形成视神经萎缩。目前的医学水平对于这种情况没有任何方法可以治疗,但是如果在这个阶段眼压仍然高于正常,还是建议及早治疗,避免形成新生血管性青光眼,到时候不仅眼睛看不见,还可能会出现局部疼痛的表现。对于新生血管性青光眼的治疗,主要包括睫状体冷冻术或者眼球摘除手术,睫状体冷冻术可以用于早期,主要为了减轻局部的疼痛。如果眼睛已经丧失了视力,但是眼睛疼痛的症状特别明显,只能考虑眼球摘除术,这样能够彻底的解决疼痛,但是不能恢复视力。"
2018/11/15收听(91494)
"青光眼能不能治好,主要的因素是看它是什么原因引起的,如果是一些继发性的青光眼,比如外伤引起眼内出血,血吸收以后有可能眼压就下来了,青光眼就被治好了。还有一些比如有白内障,有些也会引起青光眼的发生,白内障手术以后有可能眼压就恢复正常,这个可以说是治好。但是对于原发性的青光眼,还有发育性的情况下来说没有办法治好,我们能做的就是尽可能降低眼压,减小青光眼发作的几率。如果眼压控制得好,后期眼压对于视神经就没有损伤。其实青光眼最大的危害就是眼压太高,压迫到视神经,引起神经细胞发生变性、坏死,神经细胞坏死以后没有办法恢复。所以我们如果把眼压控制好了,就不再发生这种神经细胞的损伤,预后就会明显的好很多。但是一劳永逸的把他治好,暂时没有办法做到。"
付敏│成都医学院第一附属医院
2019/12/02收听(34454)
晚期青光眼就是说病人已经到了视野比较严重的缺损状况了,至于这个状况能维持多久,还得看对病变的控制情况。晚期青光眼的眼压一定要控制在目标眼压的状态下,每个人的情况不一样,青光眼的严重程度不一样,所以目标眼压的制定的标准是到医院里,医生通过各项检查综合的评判以后制定目标眼压,通过药物或者必要的时候通过手术一定要达到目标眼压。严重的青光眼眼压一定要控制得比较低,一般来说21以下的眼压就是正常状况,但是早期的青光眼眼压可能要控制在17以下。进展比较明显的青光眼或者到了中期青光眼,目标眼压就要定在15或者不要超过15这个水平。晚期青光眼希望眼压更低一些,一般来说尽量不要超过13,因为要稍高一点的眼压对视神经都是比较明显的打击,所以一定要根据情况,如果眼压控制的很好,有用的视力就可以维持时间长一些,这样在良好的控制情况下,正常的生活就能有维持的状态。具体能维持多久要经常到医院去监测,在眼压控制的非常好的状况下可以维持比较长的时间。
2020/03/26收听(80012)
中医治疗青光眼讲究辨证论治,具体如下:1、肝胆火炽、风火攻目:证见头痛如劈、恶心... 汪毓明│黄冈市中医医院 2023/09/01播放(64736)
中医治疗青光眼讲究辨证论治,具体如下:
1、肝胆火炽、风火攻目:证见头痛如劈、恶心...
2023/09/01播放(64736)
"青光眼一旦发生,就谈不上治好了。因为青光眼是因为视神经的损伤,视神经属于中枢神经的一部分,中枢神经的损伤都不可逆,所以视神经一旦受到损伤,损伤造成的后果不可逆。也就是由于视神经损伤而导致的视野缺损,这种情况不可逆,所以青光眼的晚期没有办法治好,只能控制视神经的进一步损伤,控制视野的进一步缺损。一般青光眼的控制主要是从眼压入手,青光眼晚期需要眼压降到12mmHg甚至更低下才可以得到控制,并且需要进行密切的视野随访。如果视野进展的比较快,仍需要将眼压降低,才能保证视神经不被进一步的损伤,才能保证视野的进一步的保留。"
齐林嵩│中国人民解放军空军总医院
2019/06/28收听(79276)
青光眼晚期想把其恢复到正常是不可能的,但是还是可以治疗的,将剩余视功能保护住。如果眼压较高,治... 方爱武│温州医科大学附属眼视光医院 2023/12/25播放(64640)
青光眼晚期想把其恢复到正常是不可能的,但是还是可以治疗的,将剩余视功能保护住。如果眼压较高,治...
方爱武│温州医科大学附属眼视光医院
2023/12/25播放(64640)
晚期青光眼患者,除积极控制眼压以外,还要让眼压保持相对较低水平。首先是缓解对眼睛持续危害,降眼... 刘刚│山西省眼科医院 2023/10/11播放(58316)
晚期青光眼患者,除积极控制眼压以外,还要让眼压保持相对较低水平。首先是缓解对眼睛持续危害,降眼...
刘刚│山西省眼科医院
2023/10/11播放(58316)
" 肺癌晚期一般失去手术的机会,对放疗、化疗不能耐受,积极的寻求中药治疗是比较理想的选择,中药在治疗晚期的过程当中强调扶正驱邪,效果比较理想。如补肺的药物玉屏风颗粒,健脾的药物参苓白术散,补肾的药物六味地黄丸、桂附地黄丸,三者可以单用也可以联合使用,可以有效的改善肺、脾、肾三脏的亏虚,以延长寿命提高生存质量。 肺癌晚期用中药治疗辨证施治,根据患者的气虚程度,以及是否兼夹其它痰、饮、水、湿、瘀辨证施治,可以有效的改善临床症状,延长生存期,提高生存质量。总之肺癌晚期选择中医治疗是非常理想的选择,可以达到癌症和人体共存的目的延长寿命。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/12/16收听(30272)
胰腺癌晚期的中医治疗主要是辅助治疗为主,改善患者的生存质量,能够对患者起到支持、对症、安慰的效果。胰腺癌恶性度极高,晚期的患者一般生存时间不超过一年。此时,可以使用化疗、放疗、靶向药物治疗、免疫药物治疗和中医中药治疗,全方位的治疗综合进行才能够有效的延长生存时间,改善患者的生存质量,获得良好的效果。如果仅靠一种方案来进行治疗,一般效果较差,需要多方位的综合治疗才能够有效的改善患者的症状。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/04/10收听(42622)
一旦发现患者患有青光眼,就要及早接受治疗,否则,就会面对不可恢复的失明危险,在治疗方法中采取中... 吴利龙│湖南中医药大学第二附属医院 2023/08/06播放(93930)
一旦发现患者患有青光眼,就要及早接受治疗,否则,就会面对不可恢复的失明危险,在治疗方法中采取中...
吴利龙│湖南中医药大学第二附属医院
2023/08/06播放(93930)
"中医可以治疗青光眼、白内障,相关常见类型及治疗方法如下:一、绿风内障:1、风火攻目:采用清热泻火、平肝熄风的疗法,代表方是绿风羚羊饮。2、气火上逆:治法是疏肝解郁、泻火降逆,代表方是丹栀逍遥散。3、痰火郁结:治法是降火逐痰,代表方是将军定痛丸。二、青风内障:1、肝郁气滞:治法是疏肝解郁,代表方是逍遥散。2、痰湿犯目:治法是温阳化痰、利湿化水,代表方是温胆汤。3、肝肾亏虚:治法是补益肝肾,代表方是加减驻景丸。三、白内障:1、肝郁不舒:治法是柔肝解郁、明目,代表方是逍遥散和四物汤。2、脾气虚弱:治法是益气健脾、利水渗湿,代表方是四君子汤。3、肝肾不足:治法是补益肝肾、清热明目,代表方是明目地黄丸。"
宋正宇│上海中医药大学附属曙光医院西院
2021/07/21收听(64972)
"青光眼的晚期像急性闭角型青光眼,早期有症状有眼疼、眼胀,都会及时到医院去就诊,这样通过药物治疗,手术治疗,都会保持有用的视力。像晚期青光眼,多见于开角型青光眼,或者是慢性闭角型青光眼,像这种青光眼没有很明显的眼部症状,没有明显的头疼、眼胀、头晕这种症状,所以到眼科来就诊的时候往往已经到了晚期,视力已经丧失,视野检查视野大部分都缺损,呈管状的视野,视盘杯盘比一般都接近1.0,像这种晚期青光眼只能控制眼压,保持残余的视力,这种青光眼也没有什么特别好的治疗方案。"
汪德海│淮北市人民医院
2020/01/09收听(87802)
"晚期青光眼常常是由于眼压没有控制好,导致严重的视功能损害,表现为视力下降、视野缺损、视神经萎缩等。严重的时候甚至会失明,视野可以是管状视野,或者几乎接近完全消失的视野,比如呈5度或者10度,只能中间能看得到的管状视野。视神经表现为苍白,出现视神经萎缩,所以晚期青光眼很容易失明。青光眼一定要早期发现、早期治疗,因为它是不可逆的。如果发现的比较晚,已经损害的视功能是不能够恢复的,所以青光眼的病人一定要早期发现、早期诊断、早期治疗。眼药一天都不能停,还要经常的复查眼压、眼底等等,一旦眼压控制不好就需要加药,有的甚至需要手术或者激光治疗。青光眼一定要重视起来,是一个能够致盲的眼病,而且它是有一定遗传倾向,家里亲属也要检查一下有没有同样的疾病,这样才能够及时的早期发现、早期治疗。"
孙景阳│北京天坛医院
2020/08/26收听(89818)
肝癌晚期从中医的角度看,大部分都是正气衰竭,所以患者身体明显消瘦,消化机能减退,精神状态差。肝... 梁瑞敏│山西省中医院 2023/02/04播放(96984)
肝癌晚期从中医的角度看,大部分都是正气衰竭,所以患者身体明显消瘦,消化机能减退,精神状态差。肝...
梁瑞敏│山西省中医院
2023/02/04播放(96984)
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