海南省肿瘤医院
综合内科
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内镜下食管胃底静脉曲张精准断流术是近2-3年发展起来的新技术。食管胃底静脉曲张,主要是由于肝硬化或肝癌导致。血管的分布走行是由胃肠外的血管,从侧支的循环到胃底,胃底以后再往食管的方向去走行。该手术的理论来源于外科的贲门血管断流术。贲门血管断流术的方法是把贲门胃底的血管离断、结扎,起到预防出血的作用。内镜下精准断流也起源于这一想法。由于血管是从下往上,在贲门胃底,把可见到的血管和在内镜下看不到但是可以探到的血管,进行组织胶的封堵,是预防食管和胃底静脉出血的主要方法。操作过程是在消化内镜即在胃镜下进行。在胃镜下,可以通过反转的镜身,看到曲张的血管和隐现的血管,隐现的血管通过组织胶的注射就可以封堵住。也可以治疗内镜下可见到的曲张的静脉瘤,还可以封堵血管,避免血流从胃底向食管走行,起到精准断流的作用。
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内镜黏膜下剥离术主要是治疗早期食道癌、早期胃癌、早期结肠癌,其是微创手术,通过内镜用微创方法剥... 冯玉良│浙江医院 2023/05/15播放(70234)
内镜黏膜下剥离术主要是治疗早期食道癌、早期胃癌、早期结肠癌,其是微创手术,通过内镜用微创方法剥...
冯玉良│浙江医院
2023/05/15播放(70234)
内镜下黏膜剥离手术主要是针对肠道里边比较小的良性肿瘤,比较常见的是间质瘤,当肿瘤小于2cm,而且肿瘤的位置又在于黏膜下,这样的情况比较适合内镜下进行手术切除。在胃镜或者肠镜的指导下,通过将黏膜剥开一个小口,然后将肿瘤周边的组织进行分离,肿瘤周边分离以后将肿瘤取出,然后将创面进行修复。内镜下也可以对创面进行缝合,对黏膜进行缝合处理,手术过程就完成了,过程并不复杂。
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/11收听(30118)
脾切除断流手术以后的护理,最重要的是要注意病人的生命体征,以及引流管的引流液的颜色、量与性质。脾切除断流手术在临床上主要见于肝硬化引起的脾大、脾功能亢进引起的血小板减少,手术以后24小时以后血小板才能够逐渐恢复正常,所以短期内主要是要注意因为血小板不足引起的凝血功能障碍,需要密切注意病人的生命体征,以免因为术后渗血出血引起的失血性休克。需要密切注意引流管的引流量与颜色,在脾切除以后短时间内引流管引出大量的鲜血,只要在病人生命体征平稳的情况下,通常经过及时补液输血等治疗,24小时以后待血小板回升通常可以自行凝血。
包文中│合肥市第二人民医院
2020/03/25收听(90742)
门静脉高压分流术及断流术的优缺点如下:1、分流术可直接将门静脉压力降低,但分流后... 余永忠│郴州市第一人民医院 2023/10/29播放(52154)
门静脉高压分流术及断流术的优缺点如下:
1、分流术可直接将门静脉压力降低,但分流后...
余永忠│郴州市第一人民医院
2023/10/29播放(52154)
食管胃底静脉曲张是肝硬化晚期引起的常见并发症,是指食管和胃底的静脉变粗、迂曲。早期如蚯蚓样,随... 熊兴波│南方医科大学顺德医院 2023/12/17播放(58118)
食管胃底静脉曲张是肝硬化晚期引起的常见并发症,是指食管和胃底的静脉变粗、迂曲。早期如蚯蚓样,随...
熊兴波│南方医科大学顺德医院
2023/12/17播放(58118)
食管胃底静脉曲张套扎术主要是对于食管静脉重度曲张的病人,还有食管静脉曲张同时有出血的病人,进行... 钟敦璟│海南省肿瘤医院 2023/09/28播放(73876)
食管胃底静脉曲张套扎术主要是对于食管静脉重度曲张的病人,还有食管静脉曲张同时有出血的病人,进行...
钟敦璟│海南省肿瘤医院
2023/09/28播放(73876)
硬化剂目前临床常用聚桂醇,由于鱼肝油酸钠等易引起溃疡、疼痛、穿孔,临床使用较少。硬化剂的作用原... 刘登洋│江南大学附属医院 2023/04/25播放(78154)
硬化剂目前临床常用聚桂醇,由于鱼肝油酸钠等易引起溃疡、疼痛、穿孔,临床使用较少。硬化剂的作用原...
刘登洋│江南大学附属医院
2023/04/25播放(78154)
食管胃底静脉曲张套扎术相当于在胃镜下治疗。胃镜是微创治疗的一种。现在有六连发、七连发套扎环,通... 钟敦璟│海南省肿瘤医院 2023/05/28播放(85786)
食管胃底静脉曲张套扎术相当于在胃镜下治疗。胃镜是微创治疗的一种。现在有六连发、七连发套扎环,通...
2023/05/28播放(85786)
食管胃底静脉曲张指在门静脉高压条件下,引起食管胃底静脉迂曲扩张增粗,为肝硬化门脉高压的主要临床... 范东俊│深圳市罗湖区人民医院 2023/03/24播放(84092)
食管胃底静脉曲张指在门静脉高压条件下,引起食管胃底静脉迂曲扩张增粗,为肝硬化门脉高压的主要临床...
范东俊│深圳市罗湖区人民医院
2023/03/24播放(84092)
食管胃底静脉曲张主要是肝硬化晚期导致的并发症。该病的发病机理较复杂,一般正常人食管的静脉不会呈... 熊兴波│南方医科大学顺德医院 2023/12/29播放(75700)
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2023/12/29播放(75700)
内镜下食管套扎术是在胃镜引导下进行。首先将内镜伸入食道,查看曲张静脉的情况。如发现有血管破口后... 熊兴波│南方医科大学顺德医院 2023/02/01播放(55126)
内镜下食管套扎术是在胃镜引导下进行。首先将内镜伸入食道,查看曲张静脉的情况。如发现有血管破口后...
2023/02/01播放(55126)
"输尿管镜取石术是治疗输尿管结石主要的手术方式,该手术技术成熟、创伤小、恢复快、并发症少。具体的手术操作是麻醉满意后,摆膀胱截石位,会阴部常规消毒铺巾,连接好设备以及冲洗装置。输尿管镜通过尿道直视下进入膀胱,探查膀胱内情况,找到患侧输尿管口,通过输尿管镜将斑马导丝插入输尿管内,在斑马导丝引导下将输尿管镜插入患侧输尿管里,向上探查找到输尿管结石后,用钬激光将输尿管结石击碎,碎结石可以用异物钳取出。继续向上探查至肾盂,没有发现较大结石后可以退出输尿管镜,放置双J管,保留导尿,手术结束。"
陈成│合肥市第二人民医院
2019/01/02收听(45440)
准确来说,只有食管静脉曲张才做内镜下的套扎治疗。通过胃镜方法在麻醉情况下,让病人平静睡眠的情况... 秦耿│中日友好医院 2023/04/21播放(32056)
准确来说,只有食管静脉曲张才做内镜下的套扎治疗。通过胃镜方法在麻醉情况下,让病人平静睡眠的情况...
秦耿│中日友好医院
2023/04/21播放(32056)
经皮肾镜取石术,具体方法是在超声和X线的引导下,经皮肾穿刺到达结石部位,在超声、其他弹道和激光... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/30播放(71822)
经皮肾镜取石术,具体方法是在超声和X线的引导下,经皮肾穿刺到达结石部位,在超声、其他弹道和激光...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
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经皮肾镜碎石取石术过程比较复杂,首先给病人在麻醉以后摆截石位,经尿道膀胱镜下插输尿管导管到肾盂... 陈海文│西安交通大学第二附属医院 2023/10/25播放(81444)
经皮肾镜碎石取石术过程比较复杂,首先给病人在麻醉以后摆截石位,经尿道膀胱镜下插输尿管导管到肾盂...
陈海文│西安交通大学第二附属医院
2023/10/25播放(81444)
经超声支气管镜淋巴结活检术,是近十多年来很好的肺部及纵隔肿物诊断分期以及治疗的方法。主要是通过... 宋健│南方科技大学医院 2023/05/16播放(89644)
经超声支气管镜淋巴结活检术,是近十多年来很好的肺部及纵隔肿物诊断分期以及治疗的方法。主要是通过...
宋健│南方科技大学医院
2023/05/16播放(89644)
"经皮镜碎石取石术在临床上应用广泛,对于较大的肾脏结石或者多发肾脏结石具有很好的治疗效果,经皮肾镜手术首先需要应用穿刺针,经过皮肤向肾脏内进行穿刺建立通道,然后用扩张鞘将通道扩开,把肾镜通过通道置入到肾盂内,将钬激光的光线通过镜子插入肾盂内,用激光的能量将结石打碎,冲出体外,术后可以留置引流管、输尿管双J管,有助于术后的恢复。经皮肾镜在临床上应用广泛,对于肾结石治疗具有很好的效果。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/04/19收听(57108)
"女性输尿管镜取石手术怎么做,首先女性输尿管镜取石手术需要采用全身麻醉,保证患者全身肌肉放松,输尿管处于松弛状态,有利于输尿管镜进入输尿管内。第二个,麻醉完成后由特殊的输尿管镜由尿道内进入膀胱,在膀胱内找到左侧或者右侧输尿管管口进入结石所在的输尿管位置,在直视下看到结石后,放置于结石下方。第三个,通过输尿管镜的操作鞘,引入激光或者气压弹道等碎石设备,在输尿管镜的监视下、直视下利用激光或者气压弹道将结石击为粉碎。第四个,将较大的结石用取石钳或者套石篮等取出,放置入膀胱内或取出体外。对于较小的结石,通常不予处理,大多可自行排出。第五个,手术完成后需要在输尿管内留置一根输尿管支架管,保证不会出现输尿管的狭窄或者水肿,通常留置时间需要2-4周。2-4周后到门诊择期取出,可以完成一台输尿管镜取石手术。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/02/14收听(13452)
"经皮肾镜取石是目前运用最广泛的一种对肾结石治疗的手术方式,先应该做麻醉,麻醉满意后要找到合适的体位,绝大多数都是腹卧位,然后进行消毒、铺巾,在B超的引导下寻找到合适的穿刺点。穿刺到达肾脏的集合系统后,有清亮的尿液流出,这种情况顺穿刺针放入引导导丝。在导丝的引导下,依次扩张穿刺通道,再放入置管鞘,通过置管鞘顺利放入肾镜,在肾镜下用钬激光将结石击碎,然后冲洗出体外。手术结束后,留置肾造瘘管。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/06/06收听(75496)
食管胃底静脉曲张的临床症状如下:1、食管胃底静脉曲张多发生在失代偿性肝硬化的情况... 范东俊│深圳市罗湖区人民医院 2023/12/25播放(63274)
食管胃底静脉曲张的临床症状如下:
1、食管胃底静脉曲张多发生在失代偿性肝硬化的情况...
2023/12/25播放(63274)
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