河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
髋部损伤科
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股骨干骨折，经过严格的复位和功能锻炼，瘸的人很少。股骨干骨折超过2cm以上，才能导致腿瘸。经过正规医院治疗，不会短2-2.5cm，小孩2cm之内，是可以通过腰部和骨盆的代偿；2cm以上要引起瘸，引起瘸的原因可能为骨折缺损，手术当中通过植骨可以达到，如果缺损较多，通过拉伸、延长，可以达到。经过正规治疗，股骨干骨折不会瘸，而且双下肢基本上等长，对患者以后的生活、工作、就业，会提供很好的功能。
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"股骨干骨折是较为常见的骨折，因为股骨干骨折的解剖特殊性，所以有相对特殊的特点。股骨干是全身最致密的密质骨，所以股骨干骨折的愈合时间也较长，通常都在半年以后。股骨干并不是直行的管状骨，虽然骨折的管腔较长，但是作为全身最长的管状骨来看，其是弧形向前突起并接近直形的管状骨。所以在手术治疗中先使用中心性固定，也就是髓内钉固定，然后才会选择钢板作为内固定。因为钢板固定属于偏心性固定，如果负重较早，有可能会导致内固定物的松动和断裂。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/01/03收听(17844)
"股骨干骨折是由高能量暴力引起，此损伤可引起1000ml的血量丢失。将近40%的单独股骨干骨折的患者，平均需要输血600-800ml左右。骨折常发生于摩托车或汽车的交通伤、火器伤或从高处坠落伤等高能量损伤。股骨干骨折能威胁到患者生命，且常是多发伤的患者，股骨在正常行走时承受轴向、弯曲、扭转应力，并有大量肌肉包绕，在收缩时可产生强大的作用力。股骨的近端和远端构成髋和膝关节的一部分。骨干的骨折能明显地影响到其中一个关节，尤其是膝关节。治疗应使患者尽可能早期活动，恢复正常肢体长度和轴线，直至骨折愈合。"
徐超│潍坊市第二人民医院
2018/04/25收听(12410)
"股骨干指股骨小粗隆下五厘米至股骨髁上五厘米处称为股骨干。股骨干骨折是临床上最常见的骨折之一，约占全身骨折的6%。它多由直接暴力所致，常见青壮年造成股骨的横行或粉碎性骨折，间接暴力常致斜形或螺旋形的骨折，儿童的股骨骨折常以青枝或裂缝骨折，骨质折断对侧骨质保持完整或骨皮质纵行断裂，以裂缝为特征。"
王剑│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/09收听(62640)
"股骨干骨折是指股骨转子下与股骨髁上这一段骨干的骨折，股骨干是人体最粗、最长、承受应力最大的管状骨，需要遭受强大暴力才能发生骨折，同时也导致骨折后的愈合与重塑时间相应延长。重物直接打击、车轮碾压、火器损伤等直接暴力，均可以造成股骨干骨折。股骨干骨折通常会伴有周围软组织损伤，因此血液供应相对较差，受伤后病人出现大腿肿胀、皮下瘀斑，局部呈成角、短缩以及旋转畸形，髋关节和膝关节也不能活动。检查局部会有异常活动、骨摩擦音，拍摄X光片可以确认骨折的准确部位、类型和移位情况。通常采用保守治疗以及手术治疗，使骨折端保持稳定，促进骨折愈合。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/05/17收听(95972)
"右股骨干发生骨折通常比较严重，其原因如下：1、股骨干发生骨折，不仅骨质的营养血管破裂、出血，肌支也容易被撕破出血，失血量较大，病人很容易出现失血性休克，因此会对生命造成一定的威胁。2、股骨干发生骨折后愈合能力一般，很多情况下容易发生骨折延迟愈合以及不愈合，可能会需要多次手术治疗，才能使股骨干骨折愈合。病人非负重时间较长，通常在3个月左右。如发现缺血、不愈合，非负重时间会延长到0.5-1年，影响正常生活和工作。"
2021/04/16收听(40296)
"踝关节如果是关节外骨折，没有波起的关节面，比如外踝撕脱骨折、内踝尖端的撕脱骨折。一般经过规范的治疗，复位、固定加上功能锻炼，都可以恢复到正常，不会发生腿瘸。如果骨折波及到了踝关节关节面，比如胫骨下端的骨折，在内踝、外踝关节面上的骨折，发生以后没有很好的进行复位，导致关节面不光滑、不平整，就会继发创伤性关节炎。病人走路的时候踝关节疼痛，会出现走路发瘸的现象。"
郭会卿│河南省中医院
2021/05/15收听(46400)
早期股骨头坏死的患者没有症状，中后期可因为疼痛而导致行走障碍，出现跛足。股骨头坏死是由股骨头自... 陈峰│海南省人民医院 2023/06/12播放(97882)
早期股骨头坏死的患者没有症状，中后期可因为疼痛而导致行走障碍，出现跛足。股骨头坏死是由股骨头自...
陈峰│海南省人民医院
2023/06/12播放(97882)
首先要做股骨X光片，或是CT检查，明确股骨干骨折类型。然后就是常规术前准备，包括血常规、止凝血... 傅杰│重庆三博长安医院 2023/08/26播放(62920)
首先要做股骨X光片，或是CT检查，明确股骨干骨折类型。然后就是常规术前准备，包括血常规、止凝血...
傅杰│重庆三博长安医院
2023/08/26播放(62920)
股骨干骨折并发症如下：1、初期的并发症，由于出血多，造成失血性休克，骨折引起血管... 李建明│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2023/01/23播放(76748)
股骨干骨折并发症如下：
1、初期的并发症，由于出血多，造成失血性休克，骨折引起血管...
李建明│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2023/01/23播放(76748)
踝关节骨折根据是否变瘸与多种因素有关，具体包括以下方面：1、治疗不合理、不正规：... 祝李霖│广东省第二人民医院 2023/12/08播放(75044)
踝关节骨折根据是否变瘸与多种因素有关，具体包括以下方面：
1、治疗不合理、不正规：...
祝李霖│广东省第二人民医院
2023/12/08播放(75044)
股骨干骨折是暴力骨折，临床表现如：1、全身：创伤史，因为出血比较多，有可能造成失... 李建明│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2023/02/23播放(61230)
股骨干骨折是暴力骨折，临床表现如：
1、全身：创伤史，因为出血比较多，有可能造成失...
2023/02/23播放(61230)
"在临床上，病人发生股骨干骨折，在经过正确治疗后，病人都需要长时间的卧床休息。在护理方面要预防肺部感染，可以嘱咐病人经常用盐水漱嘴，有痰尽量咳出，不要残留在口腔内，以避免诱发肺部感染。病人长时间卧床后容易导致发生褥疮，还要告诉患者经常做好骶尾部的通风、通气工作，经常用手对骶尾部位进行揉搓，以加速局部的血液循环，防止褥疮发生。病人由于卧床后容易出现下肢的深静脉血栓形成，需要告诉患者经常做下肢肌肉等张收缩练习，可以有效的防止深静脉血栓形成。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/03收听(36236)
"股骨干骨折以后治疗主要是分保守治疗和手术治疗，对于青少年、青壮年出现的股骨干骨折，如果骨折没有明显的移位，或者是骨折移位没有超过骨干横断面的1\/3，这种情况可以行石膏托或者支具外固定两个半月。而如果病人的骨折端有明显的移位情况或者是出现了明显的重叠、缩短的情况，需要行手术的治疗，以恢复股骨干的完整性和连续性，给骨折愈合创造修复条件。如果是老年人的股骨干骨折。伴发有心、肺、脑部的基础疾病，无法行手术的治疗，这种情况可以行患肢的骨牵引两个月，给骨折愈合创造修复的条件。"
王富│济南市中西医结合医院
2018/10/28收听(13284)
股骨干骨折在临床上还是比较多见。股骨是人体里面强度很大的骨头。股骨干骨折的原因有外伤引起的，还... 黄金友│宜昌市第二人民医院 2023/08/08播放(65820)
股骨干骨折在临床上还是比较多见。股骨是人体里面强度很大的骨头。股骨干骨折的原因有外伤引起的，还...
黄金友│宜昌市第二人民医院
2023/08/08播放(65820)
"足舟骨骨折是否会导致走路出现异常现象，主要还是看骨折情况。如果骨折没有明显的错位，属于线性骨折，一般对走路没有明显的影响。但是如果足舟骨骨折属于严重的粉碎性骨折，造成足弓塌陷，则对以后走路可能有影响，走路时间长了以后可能会出现局部疼痛不适。所以需及时完善足部CT和三维重建，准确判断足舟骨骨折的移位情况。如果没有明显的移位，可以选择石膏固定保守治疗。如果骨折明显错位，需要考虑手术复位固定。另外局部可以喷洒肿痛气雾剂，同时配合活血化瘀药物，比如活血止痛胶囊等有助于促进骨折愈合。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/03/02收听(11366)
"跟骨骨折如果造成跟骨明显塌陷、增宽、距下关节不平整、贝氏角减低，不进行相关的治疗和纠正往往会造成创伤性关节炎，从而导致行走或者站立时出现疼痛，会导致跛行和瘸的症状。所以跟骨骨折一定要上正规医院进行正规治疗，及时纠正畸形的因素，让跟骨恢复高度、宽度、距下关节平整度、贝氏角的角度。经过以上正规治疗，跟骨骨折很少会发生创伤性关节炎，也就不会出现跛行和瘸的症状。所以跟骨骨折如果伤得比较严重并没有进行正规治疗往往会出现瘸的症状，如果跟骨骨折经过正规治疗，矫正由于骨折造成的各种畸形和关节面塌陷、不平整，很少会发生创伤性关节炎，可以避免瘸等后遗症。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/08收听(51980)
"胫骨平台骨折如果经过正规的治疗，恢复良好的情况下，不会出现瘸腿的情况。胫骨平台骨折是下肢常见的一种外伤，多由于外力直接撞击胫骨，如车祸伤或者高处坠落双腿着地，间接力的作用也可引起胫骨平台骨折的发生。患者会表现为膝关节局部疼痛、肿胀、畸形、活动受限等临床症状，行X线、CT、核磁共振可以明确诊断。程度较轻时可采取保守方式进行治疗，骨折完全愈合后不会留有严重的后遗症。如果胫骨平台骨折移位严重，则建议采取手术的方式，恢复骨的连续性。通常经过正规的治疗、康复，不会留有严重的并发症，也不会出现瘸腿的情况。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/05/14收听(62936)
"股骨干骨折的措施有以下几点：1、多点抬高患肢，可以利用1-2个枕头抬高膝关节或者小腿，能够促进静脉回流，加快局部肿胀的消退。2、如果有夹板或者支具做外固定，必须要观察下肢远端的血液循环，例如可以触摸足背动脉看是否搏动正常，如果搏动减弱或者消失，有可能是外固定比较紧，从而影响血液循环，就必须要适当的松解解除压迫。3、如果是股骨干骨折手术之后，必须要观察生命体征，如果出现异常应该马上禀告医生。4、骨折手术之后，一般必须要观察伤口的渗血、渗液，以及引流管的引流情况是否通畅或者引流量太多。如果渗血、渗液太多必须要及时更换敷料，并且消毒，如果是引流量太多有可能是里面的血管出现出血，必须要马上禀告医生，有必要的必须要第二次手术治疗来止血。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/12/20收听(44956)
股骨干骨折首先选择手术治疗，因为股骨干肌肉比较丰富，移位是由于周围肌肉牵拉导致，所以选择手术首... 丁春发│长春市第二医院 2023/10/30播放(81186)
股骨干骨折首先选择手术治疗，因为股骨干肌肉比较丰富，移位是由于周围肌肉牵拉导致，所以选择手术首...
丁春发│长春市第二医院
2023/10/30播放(81186)
股骨骨干骨折是指从股骨小粗隆以下至股骨髁以上部位的骨折。多见于年轻人，大多由强烈的直接或间接暴力引起，比如交通事故、工程坠落伤，机械挤压伤、下肢绞伤、暴力重击，表现为局部肿胀、疼痛、压痛、功能丧失、缩短、成角和旋转畸形、可触知的骨摩擦和异常活动。可以从以下几个方面判断是否为股骨骨干骨折：首先，外伤时明显的局部疼痛、肿胀和畸形，伴有异常活动和骨摩擦。其次，成人骨折后内出血可达500-1000毫升，甚至可导致休克。骨折局部损伤和动静脉或坐骨神经的威胁，引起肢体外周血液循环障碍和感觉异常，建议去医院拍X光片来明确诊断。
2020/02/22收听(24648)
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