吉林大学第一医院
肿瘤中心肿瘤科
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肺癌基因检测,主要包括EGFR、ALK和ROS1等几项。因为针对上述基因检测阳性的结果,可以获得一定且可购得的药物。
例如针对EGFR的驱动基因变化,可以选择吉非替尼、阿法替尼、达克替尼、奥希替尼。针对ALK基因的变化,可以选择克唑替尼、思瑞替尼、阿来替尼等。针对ROS1基因的变化,目前克唑替尼也是首选的药物。
除此之外,还有其他基因,包括RET、MET、BRAF、NTRK等。目前可能在正常购药和经济学的角度考虑,相对较困难。在这种情况下,可以通过基因检测的结果,选择参与相应的临床试验,以获取靶向治疗的机会。
肺癌基因检测的常规通常包括上述几项,当然不局限于此。有时可以进行更多的基因检测,包括TP53基因、K-ras基因,以进一步评价对病人的治疗和预后的具体需要。
在临床上,具体需要进行哪些基因检测,实际上主要取决于病人的具体情况,需要具体分析和判断。
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肺癌尤其是肺腺癌,目前是由驱动基因驱动而形成的这一类疾病,其中肺腺癌可能40%-50%的病人,... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/11/14播放(34184)
肺癌尤其是肺腺癌,目前是由驱动基因驱动而形成的这一类疾病,其中肺腺癌可能40%-50%的病人,...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/11/14播放(34184)
目前多数人认为肿瘤是一个由基因驱动而形成的一类恶性疾病,驱动基因的检测根据不同的肿瘤也有差异。... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/12/26播放(30476)
目前多数人认为肿瘤是一个由基因驱动而形成的一类恶性疾病,驱动基因的检测根据不同的肿瘤也有差异。...
2023/12/26播放(30476)
目前进行靶向治疗已经是多个肿瘤治疗的首选方式,在靶向治疗之前就要进行相应驱动基因检测。检测实际... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/08播放(46936)
目前进行靶向治疗已经是多个肿瘤治疗的首选方式,在靶向治疗之前就要进行相应驱动基因检测。检测实际...
2023/05/08播放(46936)
"靶向药物基因检测是使用靶向药物之前的重要检查手段,使用靶向药物必须做基因检测。以肺癌为例,如果使用靶向药吉非替尼、厄洛替尼或者第三代的奥西替尼,必须在肺癌治疗之前做基因检测,以确定是不是合并EGFR基因突变。没有此基因突变,使用靶向药物没有效果,有上述基因突变,使用靶向药物则可以达70%左右的有效率。如果有ALK基因突变可以使用克唑替尼、阿来替尼或者色瑞替尼等,针对ALK基因突变的靶向药物。乳腺癌及直肠癌同样可以使用靶向药物,在使用靶向药物之前同样要做基因检测。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/03/05收听(73420)
癌症靶向药物基因检测,不同器官特异性的肿瘤,根据不同的病理类型,涉及到检测项目也有差别。具体如... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/04/26播放(46312)
癌症靶向药物基因检测,不同器官特异性的肿瘤,根据不同的病理类型,涉及到检测项目也有差别。具体如...
2023/04/26播放(46312)
"基因检测是在使用靶向药物前必须做的检查项目,不检测就不能使用靶向药物。因为靶向药物针对的主要靶点是肿瘤中的某个基因突变,针对此基因突变使用相应的靶向药物,才能达到“一把钥匙开一把锁”的目的,才能更好的达到控制疾病生长的目的。以肺癌为例,在做靶向药物治疗前,必须做肺癌的EGFR基因突变、ALK突变或者HER2过表达等基因检测,以指导吉非替尼、克唑替尼以及曲妥珠单抗等靶向药物的使用。有相应的基因突变才能使用靶向药物,才有明显的临床疗效。目前研究表明,如果有基因突变,使用靶向药物的效果要优于化疗或者放疗。如果没有基因突变,使用靶向药物没有效果,所以在进行靶向药物治疗前必须做相应的基因检测。每个瘤肿所检测的基因不一样,肺癌有肺癌的基因检测内容,而直肠癌或者乳腺癌有不同的基因检测内容。"
2020/01/09收听(85768)
肺癌基因检测通常有3项最合适,肺癌的基因检测主要是针对肺腺癌进行检测,再选择有效的靶向药物来进... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/13播放(30300)
肺癌基因检测通常有3项最合适,肺癌的基因检测主要是针对肺腺癌进行检测,再选择有效的靶向药物来进...
王成│安徽医科大学第二附属医院
2023/12/13播放(30300)
现在随着医学的发展,基因检测做得越来越多,越来越成熟。在较常见的肺癌、乳腺癌方面的基因检测较普... 任宏涛│西安交通大学第二附属医院 2023/04/28播放(34223)
现在随着医学的发展,基因检测做得越来越多,越来越成熟。在较常见的肺癌、乳腺癌方面的基因检测较普...
任宏涛│西安交通大学第二附属医院
2023/04/28播放(34223)
肺鳞癌的基因检测可以参照以下几项来进行:1、可以检测常见的肺癌的基因突变如EGFR,因为大约有10%-15%的不抽烟的肺鳞癌,有发生EGFR突变的可能,如果一旦发生突变,特别可以使用吉非替尼、厄洛替尼、奥西替尼等靶向药物,增加了肺鳞癌的治疗手段。2、做PD1和PD-L1的检测,PD1和PD-L1的高表达是使用免疫检查点抑制剂的标志,如果有PD1或者PD-L1的高表达,一线可以单独使用免疫检查点抑制剂,如帕博利珠单抗、尼沃单抗等药物。3、肿瘤突变负荷也就是TMB的检测,该检查的目的也是为了验证是不是可以使用免疫检查点抑制剂,因为TMB表达可以预测免疫检查点抑制剂的疗效。
2019/12/13收听(19028)
"在临床上,有一部分靶向治疗药物要求在用药前进行基因检测,大多数化疗药物在应用之前,并不依赖于基因检测的结果。靶向药物应用前进行基因检测的目的是要寻找到明确的治疗靶点,从而指导后续靶向治疗药物的选择,比如对于非小细胞肺腺癌的病人来说,需要通过基因检测来寻找治疗靶点,当病人检测到了EGFR基因存在敏感突变的情况,可以采用吉非替尼、厄洛替尼、阿法替尼、埃克替尼、奥希替尼等药物进行靶向药物治疗,能够起到很好的治疗效果。如果经检测结果显示ALK基因存在重排的现象,或者是ALK基因融合,这时可以采用针对ALK基因的靶向药物来进行治疗,比如克唑替尼、色瑞替尼、阿来替尼、布加替尼等药物,都是专门针对ALK基因异常的靶向治疗药物。而从目前的研究进展来看,并没有经检测的结果能够指导化疗药物的选择。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/08/29收听(24262)
靶向药物如果进行基因检测,通常可以在肿瘤科进行,所以病人可以预约肿瘤科的号,完成相关检测。实际... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/07/10播放(28297)
靶向药物如果进行基因检测,通常可以在肿瘤科进行,所以病人可以预约肿瘤科的号,完成相关检测。实际...
2023/07/10播放(28297)
肺癌靶向治疗在治疗之前没有特殊情况,一般会需要做基因检测。基因检测最主要的标本是组织标本,是取... 何梅│山西省人民医院 2023/02/01播放(94382)
肺癌靶向治疗在治疗之前没有特殊情况,一般会需要做基因检测。基因检测最主要的标本是组织标本,是取...
何梅│山西省人民医院
2023/02/01播放(94382)
肺癌靶向治疗做基因检测的方法如下:1、取组织标本:如肺癌手术切除标本,或者纤支镜... 虞晓林│航空工业三六三医院 2023/06/18播放(97856)
肺癌靶向治疗做基因检测的方法如下:
1、取组织标本:如肺癌手术切除标本,或者纤支镜...
虞晓林│航空工业三六三医院
2023/06/18播放(97856)
肺癌的治疗现在有很大的进展,过去我们治疗肺癌主要有三个方法:手术、化疗还有放疗。那么对于化疗,很多老百姓已经化疗了,知道这很痛苦,病人经过传统的化疗以后,经常会出现很多的副作用,包括掉头发、恶心、呕吐、白细胞降低,很多病人都不能承受。随着我们医学科学的发展,目前有一些药是专门针对肿瘤细胞的,我们叫靶向治疗,但是并不是每个病人都是对靶向治疗有反应、有疗效,如果肿瘤细胞有一定的基因的突变,那么它可能对应的会有相应的靶向治疗药物,所以对于临床上考虑要进行靶向治疗的患者,应该先拿到病人肿瘤的标本或者血液,去做一个基因检测,看看他有没有某种基因的突变,这样我们能够更好的预测,靶向治疗的疗效,这样也能更好的指导病人今后的治疗。
区颂雷│首都医科大学附属北京安贞医院
2017/10/17收听(52186)
肺癌的治疗目前有很大的进展,以往治疗肺癌主要有三种方法,分别为手术、化疗及放疗。随着医学的发展... 区颂雷│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/04播放(97368)
肺癌的治疗目前有很大的进展,以往治疗肺癌主要有三种方法,分别为手术、化疗及放疗。随着医学的发展...
2023/03/04播放(97368)
肺癌的基因检测主要是和肺癌的靶向治疗有关,目前肺癌除了传统的手术化疗、放疗以外,还有一种效果较... 隋锡朝│北京大学人民医院 2023/12/05播放(52080)
肺癌的基因检测主要是和肺癌的靶向治疗有关,目前肺癌除了传统的手术化疗、放疗以外,还有一种效果较...
隋锡朝│北京大学人民医院
2023/12/05播放(52080)
肺癌的基因检测主要是和肺癌的靶向治疗是相关的,因为肺癌除了传统的手术化疗放疗以外,还有一种效果非常好,也是非常便捷的治疗方式叫做肺癌的靶向治疗。它主要是针对肺癌的一个驱动基因,就是造成肺癌的基因突变,一些特殊的类型采取针对性的药物治疗。这些药物就像打靶一样,肿瘤必须有靶点,这个药物才能够产生作用。我们怎么去确定肿瘤细胞有没有这个药物作用靶点呢?就是要对肿瘤组织去进行基因检测。检测方法一般是通过手术切除获取的肿瘤组织标本或者是通过穿刺活检获取肿瘤组织标本。最新的办法也可以通过这种血液组织药品去进行一些肿瘤常见的基因的检测,通过这些检测结果来预测这个患者,对于靶向治疗会不会产生一个比较好的治疗效果。
2017/07/10收听(51616)
肿瘤患者靶向基因检测,可选用的标本样本多样,可以是穿刺活检后的细胞标本进行基因检测,也可以用手术切除的组织标本进行检测,还可以抽取血液标本、恶性胸腔积液、腹腔积液、心包积液,甚至脑脊液进行检测。临床上常用的方法是组织细胞活检和液体活检两种方法,这两种方法各有利弊,组织细胞活检需要从患者身上获取肿瘤组织,结果可靠,是标准的检测方法,但是取标本的操作是有创的,部分标本采取难度比较大。液体活检是在无法获取肿瘤组织标本时采取的方法,优点是无创,可多次检测,缺点是有假阴性可能。总之,临床医生要根据患者的实际病情采取相应的检测方法。
王利娟│郑州大学第五附属医院
2020/08/28收听(88446)
"靶向基因检测主要是指在靶向药物使用之前,做基因检测以明确具体有没有靶点,因为靶向药是精准治疗的重要内容。如果肿瘤病人的驱动基因发生了突变,针对驱动基因突变可以使用相应的靶向药物。在肺癌、乳腺癌、结肠直肠癌、黑色素瘤中,都发现了明确的致癌基因。具体以肺癌为例,EGFR基因突变和ALK突变都是肺癌,特别是肺腺癌的2大常见驱动基因。针对以上2个驱动基因突变有相应的靶向药物,如吉非替尼、克唑替尼等。但是在使用之前一定要做组织学标本,或者外周血标本的基因检测,明确肺癌是不是合并了以上2个基因突变。如果是有以上2个基因突变,使用靶向药物的效果比化疗或者放疗要好。如果没有以上2个基因突变,使用靶向药物没有效果。所以在靶向药物使用之前一定要做基因检测,检测的标本可以是组织或者血液。检测的费用,组织学标本大概需要10000元以内,而血液标本做二代测序可能需要15000元以内。"
2020/01/02收听(46068)
很多肿瘤的发生,目前都与基因的改变有关。而基因的改变,包括其突变、扩增,以及蛋白水平的过表达。... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/10/12播放(25111)
很多肿瘤的发生,目前都与基因的改变有关。而基因的改变,包括其突变、扩增,以及蛋白水平的过表达。...
2023/10/12播放(25111)
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