河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
髋部损伤科
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髋关节置换术后卧位屈膝的功能锻炼是术后康复的一部分。手术前患者的下肢肌力正常，在术后可以尽早地进行功能锻炼。一般术后四小时就可以进行屈膝功能锻炼，但是要保持一个正确的体位，应保持在外展中立位，外展即使身体处于叉开的状态，同时脚尖要朝上。早期有可能刚做完手术，机体不平衡，需要患者家属或者医护人员帮助，再进行辅助的锻炼。即在早期可以是被动的辅助锻炼，在后期主要是靠自身主动的功能锻炼。如果仅是屈膝功能锻炼，相对比较安全，只要保证假体植入的准确性，屈膝锻炼不用担心。
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半髋关节置换术仅是置换股骨头，所以术后出现股骨头脱位的可能性比较小，因为在术中没有破坏关节囊、... 符培亮│上海长征医院 2020/09/18播放(85886)
半髋关节置换术仅是置换股骨头，所以术后出现股骨头脱位的可能性比较小，因为在术中没有破坏关节囊、...
符培亮│上海长征医院
2020/09/18播放(85886)
"髋关节置换手术后锻炼方法包括以下几种：第一、术后早期进行踝泵练习，踝关节主动屈伸至最大程度保持5秒钟，每日500-1000次。股四头肌静力性训练，主动收缩股四头肌，并维持最大程度5秒钟，每日500-1000次。可自行分组训练，能够加速下肢血液循环，预防血栓发生，同时还可以预防肌肉萎缩；第二、术后早期进行膝关节屈伸活动，逐渐增加抗阻训练，将沙袋绑缚于踝关节处，进行伸膝练习，每组12-16次，每日6-8组。俯卧位勾小腿练习，每日4-6组，每组12-16次。通过以上训练，不仅可以预防关节僵硬，同时还可以恢复关节周围肌肉力量及强度。髋关节置换术后3个月内不宜屈髋90度，以避免发生髋关节术后脱位。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/08/17收听(94524)
髋关节置换手术以后，主要锻炼的是关节肌肉力量，主要是稳定性问题，避免废用性萎缩，如关节松弛，或... 王健│南方医科大学南方医院 2021/01/05播放(68570)
髋关节置换手术以后，主要锻炼的是关节肌肉力量，主要是稳定性问题，避免废用性萎缩，如关节松弛，或...
王健│南方医科大学南方医院
2021/01/05播放(68570)
"如果病人发生髋关节的病变，采取手术治疗，进行全髋人工关节置换术。术后可以采取科学的、正确的功能锻炼，都有助于术后的恢复。其具体诊断方法是可以嘱咐病人在术后早期，首先要进行双下肢的肌肉等长收缩练习，可以有效的防止深静脉血栓形成，也可以防止出现废用性肌萎缩。其次可以嘱咐病人取仰卧位，双下肢尽量抬起做蹬自行车动作，可以有效的活动踝关节、膝关节及髋关节，可以防止关节粘连。病人术后也可以早期拄双拐进行下地适度锻炼。另外所有的功能锻炼过程中，都应该在医生指导下进行锻炼，以免发生关节发生二次脱位。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/23收听(96410)
"髋关节的锻炼比膝关节置换的锻炼简单很多，也是要交给专业的康复师。锻炼主要还是要自主，下地以后要屈髋，但是不要超过中线，不要内收，只是屈髋走路，练股四头肌的力量。肌肉的力量对于稳定关节非常重要，所以要锻炼大腿肌肉的力量，比如坐在床上、凳上的时候，要练习股四头肌的力量。走走以后，就达到忘我的境界，没有开过刀，到最后就是没有做过手术的状态。髋关节手术后的康复锻炼主要还是系统的、规范的。我们的病人都有详细的计划。"
尹峰│上海市东方医院
2018/05/21收听(76902)
"行人工髋关节置换术后有许多种的锻炼方法，大体上分为早期和晚期不同的锻炼方法。术后两到三天即可开始行股四头肌的收缩锻炼。术后六周左右开始行髋关节的外展、屈曲、内收、后伸等不同的锻炼，但髋关节置换术后需要注意屈曲不能过度，不能超过90度以上。禁止行盘腿以及做一些伸板凳的动作。"
李晓亮│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/31收听(56064)
髋关节术后特别是麻醉还没过，肌肉还在松弛的情况下，要将患肢处于外展的位置，避免患者大腿内收、内... 莫志生│北京中医药大学深圳医院 2020/06/01播放(65004)
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莫志生│北京中医药大学深圳医院
2020/06/01播放(65004)
做完髋关节置换以后的锻炼要分如下3步走：1、床上训练：首先在床上开始训练髋关节的... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/11/29播放(32857)
做完髋关节置换以后的锻炼要分如下3步走：
1、床上训练：首先在床上开始训练髋关节的...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/11/29播放(32857)
髋关节周围分成肌肉软组织、髋关节的骨性结构，手术做的过程主要是把已经病变的骨性结构进行人工关节... 王波│上海长征医院 2020/03/18播放(76542)
髋关节周围分成肌肉软组织、髋关节的骨性结构，手术做的过程主要是把已经病变的骨性结构进行人工关节...
王波│上海长征医院
2020/03/18播放(76542)
"髋关节置换术后功能锻炼，一般髋关节术后功能锻炼在手术后三天左右，也就是拔除引流管后开始进行。首先锻炼之前要进行X摄片，明确假体位置是正常的，没有特殊问题可以由床上坐起，屈伸髋关节跟膝关节，锻炼髂腰肌、屈髋肌肉和股四头肌，后伸髋关节锻炼臀大肌，也可以锻炼到腘绳肌，特别是在屈曲膝关节的时候就是锻炼腘绳肌的力量。还要锻炼髋外展肌肉，如阔筋膜张肌、臀中肌、梨状肌，术后一周可以扶双拐下地部分负重行走，一个月后可以逐渐弃拐行走。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/11/07收听(71586)
人工髋关节置换术后的锻炼方法有：1、卧床功能锻炼：踝泵训练及股四头肌等长收缩，如... 徐昭乐│常德市第一中医医院 2018/06/25播放(91476)
人工髋关节置换术后的锻炼方法有：
1、卧床功能锻炼：踝泵训练及股四头肌等长收缩，如...
徐昭乐│常德市第一中医医院
2018/06/25播放(91476)
髋关节置换术后注意事项跟手术采用何种入路有直接关系。对于最常用的后外侧入路，最主要的注意事项是... 王波│上海长征医院 2020/03/18播放(99504)
髋关节置换术后注意事项跟手术采用何种入路有直接关系。对于最常用的后外侧入路，最主要的注意事项是...
2020/03/18播放(99504)
人工髋关节置换后要早期进行功能锻炼，功能锻炼具体如下：1、第一步：在未下床之前，... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/04/12播放(78196)
人工髋关节置换后要早期进行功能锻炼，功能锻炼具体如下：
1、第一步：在未下床之前，...
2021/04/12播放(78196)
目前在进行髋关节置换术后，只要麻醉药效消退，病人已经清醒即可开始进行功能锻炼。若病人还拥有肌力... 王晓峰│复旦大学附属中山医院 2023/09/01播放(48838)
目前在进行髋关节置换术后，只要麻醉药效消退，病人已经清醒即可开始进行功能锻炼。若病人还拥有肌力...
王晓峰│复旦大学附属中山医院
2023/09/01播放(48838)
全髋关节置换手术以后的功能锻炼，因为目前讲快速康复，就是争取让病人早期下床、早期活动，他们也做... 袁志根│湖南省脑科医院 2019/03/28播放(57110)
全髋关节置换手术以后的功能锻炼，因为目前讲快速康复，就是争取让病人早期下床、早期活动，他们也做...
袁志根│湖南省脑科医院
2019/03/28播放(57110)
"阑尾炎手术后，早期采取平卧位，可以得到充分的休息，而由于手术本身创伤比较小，患者在经历麻醉药物的复苏之后，大部分都可以进行简单的床上活动，进而下床少量的行走。所以除去早期需要平卧位之后，皆可以坐起或者是运动、侧躺，其并对于病情本身的影响都不大，而且还推荐阑尾炎的患者在麻醉清醒后，可以下床行走时，尽量多走动，首先，促进血液循环，防止栓塞形成的可能。其次，还有助于肠道功能的恢复，可以尽早的排气进食。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/12/27收听(98804)
"阑尾炎手术之后的卧位，要根据患者的麻醉情况以及手术方式决定。对于全麻的患者，术后应该采取半卧位，头偏向一侧，有利于防止患者因麻醉反应是引起的恶心、呕吐、呛咳窒息等风险。对于患者采取了硬膜外或腰麻的情况，术后要采取平卧位6-8个小时，有效能够使患者麻醉平面始终控制在肚脐以下，以免平面过高造成呼吸困难。如果患者术后未时间不够，也可能会造成脑脊液外渗，颅压过低，导致术后头疼等并发症。对于阑尾炎术后的卧位，一定要根据患者的病情以及麻醉方式综合决定。"
李常月│七台河市人民医院
2020/02/14收听(81242)
股骨头置换术后，一般2-3天之后手术刀口不再有渗出，即可适度进行下地活动。下地活动时需要注意曲... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2021/06/11播放(87610)
股骨头置换术后，一般2-3天之后手术刀口不再有渗出，即可适度进行下地活动。下地活动时需要注意曲...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2021/06/11播放(87610)
"髋关节术后功能锻炼方法如下，术后第一天病人意识和身体状况允许，进行床上锻炼和有限的活动，可以进行踝关节背伸、跖屈的主动活动，以及股四头肌和臀肌的等长收缩活动，促进血液循环，达到消肿和预防下肢静脉血栓形成的目的。术后第二日，患者在床上坐起约30度，继续进行肌肉收缩锻炼。术后第三天如身体条件允许，可将患者下垂床边或扶双拐下地，站立床边。非骨水泥固定患者需患肢免负重一个月，下地活动时间不易过长，以免加重下肢水肿，此时应开始练习直腿抬高和髋关节小范围的屈伸活动。必须注意术后3个月内屈髋最好不要超过90度，不能坐矮凳、翘二郎腿，不能做盘腿动作，以免发生脱位。"
2020/08/31收听(98900)
"髋关节置换术后的并发症包括脱位、肢体不等长、感染、血栓栓塞、出血和血肿，假体周围骨折、神经血管损伤、无菌性松动、异位骨化、骨溶解、假体柄折断等，这些并发症有些会严重影响术后功能，如骨折、脱位、感染等，而有些则可能危及患者的生命，如血栓栓塞引起的肺动脉栓塞，目前有多种围手术期处理方式，可以将这些并发症降到最低，比如预防感染和血栓等，但是仍然有一定比例发生。并发症的发生有很多因素，因此需要患者与医生密切配合，共同减少并发症的发生。"
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2017/10/25收听(97392)
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