中山市博爱医院
生殖科
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产生卵子的部位为卵巢,卵巢储备评估的方法包括:
1、B超为最常见的手段,通过B超可观察两侧卵巢的窦卵泡数量;
2、抽血:女性出现月经的第2天可以通过抽血检查内分泌五项;
3、可反映女性卵巢功能,并且比较敏感的指标,临床上称之为AMH。通过抽血检查内分泌等传统方法,有时会存在异议。当检验报告提示人体的某个荷尔蒙升高,卵巢储备功能可能不佳时,并不能断定卵巢储备下降,因为所有的检查并非绝对准确。所以,当患者再次空腹抽血,结果提示荷尔蒙出现问题时,临床上应进行一系列的排查,比如通过B超检查,查看患者的抽血时间是否合适,以及是否出现囊肿。其次,结合苗勒氏管、AMH的值是否出现问题。以往月经周期为30天的女性,目前月经周期变为21-23天,慢慢缩短,经抽血检查,可以对其卵巢储备功能进行综合评估。卵巢储备功能下降的患者,要尽快到医院就诊,尽快指导妊娠;
4、除抽血、B超之外,克罗米芬试验及体温检测均均可以了解卵巢的储备功能。
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"在实际临床当中,如果想要明确血脂是否异常,目前最常做的检查就是血脂化验。一般在大生化当中涵盖了这个项目,血脂并不是单独的一项,包括高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇总胆固醇、甘油三酯以及脂蛋白A。这几项是比较常见的化验项目,其中只有高密度脂蛋白胆固醇越高,患者的受益越大,越不容易发生动脉粥样硬化性疾病。而低密度脂蛋白胆固醇属于冠心病的独立危险因素,具有着致动脉粥样硬化性疾病的作用,所以在临床当中,一定要严格的将其控制在标准范围以内。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/04/11收听(29648)
"临床上,卵巢储备不足常服用的食物有以下几种:第一、富含蛋白质类的食物,比如鸡蛋、羊肉、坚果,包括核桃,都含有许多优质蛋白,卵巢的储备与蛋白质的含量有很大关系,如果蛋白质缺乏容易导致卵巢储备不足,当卵巢储备不足补的食物就是此类。第二、含维生素以及氨基酸类的食物,比如猕猴桃、苹果、黑豆、红枣以及红豆薏米粥,含较丰富的维生素A、维生素B以及植物的氨基酸,对卵巢的储备也是有着至关重要的作用,但吃的量也不能够太多,因为吃的太多也会有副作用。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2020/02/18收听(67822)
"女性如果存在有卵巢储备功能不足,可以进行食物调理。多吃一些富含维生素C的食物,像柿子、青花菜、草莓、橘子、樱桃、石榴、红椒、黄椒、芥蓝、菜花、猕猴桃;还有富含维生素E的食物,有坚果、瘦肉、蛋类、玉米,花生植物油也适合女性食补。另外,大豆当中含有大豆异黄酮,是女性最天然的植物雌激素,可以双向调节体内的激素平衡,有效改善内分泌失调。还有可以多吃些含胡萝卜维生素的食物。另外,一些营养专家指出,多吃胡萝卜,其患卵巢癌的可能性要比普通女性降低50%。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/09/16收听(94970)
"对于想了解卵巢储备功能的患者,建议来月经的第2-4天早晨空腹查性激素,以了解卵巢储备功能。性激素结果是处于基础状态的性激素,只能够反映卵巢储备的情况,但是并不能够反映患者是否会正常的排卵。这个阶段正常的性激素值应该表现为:一、雌激素水平应该是较低的水平,因为雌激素是随着卵泡的增长而增长的,雌激素目前处于<50pg\/mL的阶段。二、孕激素也应该是处于较低的水平,因为孕激素的升高预示着卵泡的排卵,而来月经的第2-3天处于基础状态,所以孕激素应该<1pg\/mL。三、FSH叫卵泡生成素,卵泡生成素是反映卵巢储备的很关键指标,在正常生育期年龄卵巢储备正常的情况下,FSH卵泡刺激素都是<8mIU\/mL。四、LH叫黄体生成素,黄体生成素在正常的卵巢储备功能下,大致上跟FSH的比值是1:1的状态。如果LH明显的低于FSH,说明这个时候卵巢储备有下降的可能性,如果LH明显的高于FSH,说明这个患者可能有多囊卵巢的可能性。五、泌乳素受到很多因素的影响,所以泌乳素的检查必须得空腹去查,并且在早晨9:30-10点期间为最低值,这个时候去查是最合适的,泌乳素的值为25mmol\/L是正常的。六、睾酮值其实预示着患者是否有雄激素水平增高的表现,正常值是<0.6mmol\/mL。通过六项激素水平的情况初步判断患者的卵巢储备情况,但是每个医院正常值其实是有不同的,因为不同机器以及不同的方法测试正常值是有区别的,所以要根据每个医院的自身标准参考值来确定大致上的标准值。"
马玲│武汉大学中南医院
2020/04/28收听(60368)
肾功能检测的指标,在临床上最常用的是血清尿素、肌酐、β2微球蛋白和尿酸。血清尿素又称成为尿素氮,是蛋白质的代谢产物,主要经过肾小球滤过,随尿液排出体外,肾实质损伤时滤过率下降,会使血清中的尿素氮的浓度增加,可以反映肾小球的滤过功能;第2个指标是肌酐,肾功能正常时肌酐的排出恒定,当肾实质受到损害,肾小球滤过率下降,血清肌酐的浓度就会急剧上升,临床上肾功能不全、肾衰竭、尿毒症就是按照肌酐来划分的;第3个就是β2微球蛋白,大部分是在近端小吸收,肾功能减退时,会有明显的增加;第4个就是尿酸,尿酸是嘌呤代谢的产物,主要是经过肾脏排泄,能够了解肾脏的功能,通过尿酸的测定。
王建│锦州市中心医院
2018/11/27收听(68592)
"癌症指标一般来说指的是与癌症相关的一些肿瘤标志物,比如说临床上经常检测的肿瘤标志物,主要包括癌胚抗原、糖类抗原19-9、糖类抗原15-3、糖类抗原12-5、糖类抗原72-4、神经元特异性烯醇化酶、甲胎蛋白、前列腺特异性抗原以及细胞角蛋白19片段等。这些肿瘤标志物的某一项或者某几项明显增高,可能会预示着某些癌症存在的可能。所以当发现肿瘤标志物明显增高的时候,往往需要建议病人去做相关的影像学检查,或者做胃镜、肠镜的检查,以便早期发现癌症的病变。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/05/14收听(22058)
"临床上常用的肿瘤指标或称肿瘤标志物,既包括传统的体液肿瘤标志物,同时也包括癌基因和抑癌基因,其中,体液肿瘤标志物常用的有神经元特异性烯醇化酶、前列腺特异性抗原、人绒毛膜促性腺激素、雌激素受体、孕激素受体、甲胎蛋白、癌胚抗原、鳞状细胞癌抗原、糖类抗原125、糖类抗原153、糖类抗原199、糖类抗原724。除了这些常用的体液肿瘤标志物外,肿瘤指标还包括癌基因和抑癌基因,比如,EGFR基因、RAS基因、TP53基因、BRCA1和BRCA2基因都与肿瘤明显相关。"
2020/10/13收听(47460)
肝功能异常本身是一个笼统的说法,反映肝功能损害有很多指标,而肝功能异常是总称。对于肝功能而言,... 杨慧│山西医科大学第一医院 2023/10/31播放(85646)
肝功能异常本身是一个笼统的说法,反映肝功能损害有很多指标,而肝功能异常是总称。对于肝功能而言,...
杨慧│山西医科大学第一医院
2023/10/31播放(85646)
肺癌属于呼吸系统很常见的一种恶性肿瘤。发生肺癌时,有一些肿瘤指标可能会升高,但是这些指标并不能够完全确定是不是肺癌,肺癌的确诊主要还是通过肺穿刺或者气管镜取病理检查。肺癌的肿瘤标志物有CEA,也就是癌胚抗原,在肺肿瘤患者中会有所升高,但是发生胃肠道肿瘤可能也会升高。还有SCC,这个指标叫做鳞癌抗原,在肺鳞癌患者中会升高。另外就是NSE,叫做神经元特异性烯醇化酶,这个指标在肺腺癌当中会有所升高。肺癌还可以做基因检测,比如肺腺癌做基因检测,看有没有基因突变,比如EGFR基因突变,看能不能用靶向药物治疗等等。
孙伟│六安市人民医院
2019/01/24收听(14470)
"临床中要想检测肾功能,可以抽血化验检测血尿素和血肌酐的水平。尿素和肌酐都是机体的代谢产物,当肾脏功能存在不全的时候,或者肾功能损伤的时候,尿素和肌酐会有所升高。因为尿素受影响因素比较多,所以在反映肾功能特异性方面来说,肌酐会更好。还可以把血肌酐、性别、年龄带入公式,来计算肾小球滤过率,肾小球滤过率比血肌酐能够更好的反映肾脏排毒的能力。因为同样的肌酐,病人如果在不同年龄、不同性别,肾脏功能不一样,所以可以通过检测肾小球滤过率来评估肾功能。还可以做影像学相关的检查,比如可以做肾脏核素扫描,看一下肾脏分肾功能情况等。当然肾功能检测的金标准还是菊粉清除率,但是操作比较繁琐,临床应用比较少。"
杨冰│北京大学人民医院
2021/02/17收听(91804)
"肝功能(肝功)检查的指标主要是包括各种肝酶、胆红素和蛋白质,各种肝酶包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶、胆碱酯酶、碱性磷酸酶,胆红素包括总胆红素、间接胆红素、直接胆红素,蛋白质包括白蛋白、球蛋白,主要分析如下:1、谷丙转氨酶:是反映肝脏损伤最敏感的标志,因为谷丙转氨酶主要存在于肝细胞当中,在肝细胞当中谷丙转氨酶的含量是血液当中的100倍。肝细胞当中谷丙转氨酶的浓度,要比血液当中高1000-3000倍,故只要有少量的肝细胞受到损伤时,谷丙转氨酶就会明显升高,当有1%的肝细胞受到损伤时,谷丙转氨酶就会升高一倍。2、谷草转氨酶:主要存在于心肌细胞,接着是肝脏细胞,故在肝脏受损伤时谷草转氨酶也会升高。3、胆红素:肝功能下降时对胆红素的结合能力和排泄能力都会下降,当肝功能下降时,直接胆红素和间接胆红素都会升高。4、白蛋白:肝功能下降时合成白蛋白能力下降,肝脏受损伤严重时,白蛋白也会下降。5、γ-谷氨酰转肽酶:在不同肝胆疾病当中会有不同程度的升高。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/08/17收听(68246)
"感染指标包括血常规中的白细胞、中性粒细胞百分比,C反应蛋白、降钙素原、白介素-6等。如果病人存在呼吸系统、肠道系统、泌尿系统、胆道系统的症状,如发热、咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻、尿频、尿痛、恶心、呕吐等,再伴随炎症指标的升高,比如白细胞在成人大于10^4\/L,中性粒细胞百分比大于75%,C反应蛋白大于10mg\/L,降钙素原大于0.5ng\/ml,白介素-6大于7pg\/ml,即可诊断感染。一旦确认感染,需要积极给予抗感染治疗,可根据感染部位经验性选择有效抗菌药物,使用抗菌药期间要避免饮酒,注意休息,多喝水。"
高晓贝│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/03收听(47596)
"心脏主要功能为射出血液为全身各个脏器供应,能够评价这一功能的指标称为心功能指标。主要包括左心室射血分数、B型利尿钠肽BNP、N末端B型利尿钠肽原NT-proBNP等。此外,通过对患者运动耐力的判断,也可以间接评价心功能,具体如下:1、左心室射血分数:通过心脏彩超评估心脏射血量,可直接评估心功能,低于40%提示心力衰竭;2、BNP和NT-proBNP:这两项可通过抽血化验测得,通过研究证明这两者值增高时,都提示心脏功能不全,并且数值与心功能恶化程度成正比;3、运动耐力测定:患者运动耐力越差,代表心功能越差,临床常用的指标有6分钟步行试验和纽约心功能分级。"
孟娜│哈尔滨市第四医院
2019/04/17收听(50594)
肾功能的指标,主要包括如下:1、血生化检查:尿素氮、血肌酐、尿酸、胱抑素C等,均... 杨彦芳│中日友好医院 2023/06/27播放(68760)
肾功能的指标,主要包括如下:
1、血生化检查:尿素氮、血肌酐、尿酸、胱抑素C等,均...
杨彦芳│中日友好医院
2023/06/27播放(68760)
"心肺复苏有效指标主要有如下几大方面:第一、瞳孔恢复正常:一旦出现心肺猝死,也就是心跳呼吸停止,绝大多数患者会迅速因为脑缺氧,而引起瞳孔散大。如果进行心肺复苏成功了,那么瞳孔可能缩小到正常的状态。第二、面色红润:一般心肺呼吸也就是心跳、呼吸停止之后,由于没有了有效循环血容量,所以患者的四肢湿冷、皮肤苍白。如果有效循环血容量恢复了,那么患者的肢端就会变热,同时皮肤也会变得红润。第三、存在自主呼吸:一旦呼吸停止,自然就没有自主呼吸,如果心肺复苏成功了,患者会出现呼吸,不需要再进行人工呼吸了。第四、存在心跳:可以直接在心前区进行听诊,判断是否有心跳。也可以摸颈动脉,看颈动脉是否有搏动,也可以摸脉搏,看脉搏是否存在搏动,如果这三方面都存在,说明心肺复苏成功了。第五、意识恢复:一部分心肺复苏成功的患者会从昏迷恢复到正常清醒状态。如果上面这些具备了,提示心肺复苏有效。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2023/03/23收听(7888)
红斑狼疮的指标指的是诊断指标,国内外诊断指标不一样,但国内很多医疗机构,仍然使用1997年国际... 夏育民│西安交通大学第二附属医院 2023/04/19播放(41425)
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2023/04/19播放(41425)
心肺复苏是抢救心脏骤停患者非常重要的方法。如果心肺复苏实施得非常有效和及时,就会使生命体征有所... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/02播放(36905)
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康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/02播放(36905)
甲状腺指标主要是甲状腺抽血即甲状腺功能、甲状腺超声以及碘-131甲状腺扫描等3个检查,实际上反... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/11/20播放(42505)
甲状腺指标主要是甲状腺抽血即甲状腺功能、甲状腺超声以及碘-131甲状腺扫描等3个检查,实际上反...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/11/20播放(42505)
"肾功能检查要求患者空腹抽血所得的指标。肾功能检查主要包括血肌酐、尿素氮、尿酸,三个基本的检查。此外如果做的项目比较多,可能还包括胱抑素C、白蛋白、血β2微球蛋白等检查。每个检查的具体含义:第一、血肌酐,肌酐是肌肉代谢产生的一种小分子毒素,通过肾小球滤过,以尿液的形式排出体外。如果肾脏功能出现了问题,血肌酐就会出现相应的升高。第二、尿素氮,通过肾小球滤过,从尿液中排出,尿素氮是人体蛋白质分解代谢的一种小分子毒素。尿素氮升高常见于肾功能不全的患者,可能还见于高蛋白质饮食的患者,以及肾脏灌注不足,比如消化道大出血、脱水等患者。第三、尿酸,通过肾脏排泄,因此当肾功能出现问题,尿酸也出现相应的升高,类似于痛风的患者,也会出现尿酸增高。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/08/15收听(44294)
"一般来说不正常的肝功能报告,主要包括以下几项:1、转氨酶升高,转氨酶升高是肝功能异常的常见项目。转氨酶是肝细胞分泌的酶,通常情况下在肝细胞当中不会入血,而血液当中转氨酶升高,提示肝细胞膜有破坏,发生肝脏的炎症。发现转氨酶升高要进行明确诊断,判断是否是病毒性肝炎、脂肪性肝炎、酒精性肝炎或者药物性肝损伤,甚至自身免疫性肝炎,这些疾病都需要不同的对因治疗措施。2、还有胆红素这项重要的指标,胆红素升高的人会出现皮肤、面色、巩膜、尿液发黄。如果发现胆红素升高,可能提示肝功能明显异常,或者是发生胆道梗阻性疾病,需要进行B超检查以明确原因。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/07/10收听(76792)
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