闭经后出血是怎么回事

2023-06-15 15:32播放 :

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闭经后出血,即绝经后出现的阴道流血,临床上比较常见。阴道流血的主要原因是由于阴道、宫颈、子宫内膜出现一些问题才会导致。具体为:

1、如果绝经后出现少量阴道流血,可能是子宫内膜短期在雌激素刺激下,出现子宫内膜的脱落,或者是萎缩性阴道炎。如果是反复的阴道流血,量比较多,或者出现接触性出血,要想到可能是宫颈疾病或者是子宫内膜疾病。宫颈疾病是一种炎症或者是宫颈癌;

2、子宫内膜出现子宫内膜癌或者子宫内膜息肉,也会发生阴道流血。比如子宫内膜息肉在阴超时,会看到宫腔里面有占位。或者可以进行宫腔镜检查,现在临床指南建议绝经后阴道流血,首选宫腔镜检查。目前我们国家饮食习惯不好,高血压、糖尿病的发病率非常高,所以子宫内膜的高危因素就是三高,高血压、糖尿病,以前计划生育的少孕、不生、没哺乳都是高危因素,故目前子宫内膜癌的发病率有上升趋势。

绝经后阴道流血,大家一定要引起重视。老百姓认为绝经后少量的出血没有关系,但实际上有时候会拖延病情,甚至我们临床上经常碰到部分患者到医院看的时候,都是子宫内膜癌晚期。子宫内膜癌的预后非常好,治疗效果非常好,如果早期治疗,不影响生命,五年的生存率可以达到100%,所以一定要注意绝经后阴道流血,特别要警惕这种现象的出现。

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闭经是怎么回事

"闭经,有四个方面的原因导致的。月经的调节是有下丘脑-垂体-卵巢轴,所引起子宫周期性的内膜的剥脱,所引起的月经的表现。这四个中间哪一个环节出问题都会导致闭经,具体如下:第一、下丘脑性的闭经,主要是有一些女性过度节食、减肥、剧烈运动或者精神遭受比较大的创伤、精神压力过大,或者服用抗精神病的药物等等,都会引起下丘脑性的闭经。第二、垂体的原因,垂体如果发生了肿瘤,比方说泌乳素瘤,也就是垂体微腺瘤,可以引起高泌乳素血症,它分泌的促性腺激素就会异常,会导致闭经。其次,由于产后大出血所引起的垂体的缺血、坏死,也会引起促性腺激素分泌减少,导致闭经。第三、卵巢性的闭经,比如某些人卵巢早衰,没有卵子,就没有月经。还有一部分人是多囊卵巢,卵巢发生多囊性变化,主要表现为肥胖、闭经、不孕等,同时合并有高雄激素的临床表现。主要是通过多囊卵巢的综合调理,比方说心理上进行调节、饮食进行控制、增加运动量、控制体重、降低雄激素等来进行调整月经,必要的时候口服避孕药来进行调整月经。第四、子宫性的闭经,主要是由于某些原因引起子宫内膜的损伤。主要是人工流产手术,引起子宫内膜损伤以后发生宫腔粘连,甚至是宫颈的粘连而引起的闭经。所以女性要做好避孕措施,尽量减少非意愿妊娠而导致的人工流产,手术所引起的宫腔粘连,导致闭经。"

语音时长03:05''

刘文惠武汉大学中南医院

2020/06/02收听(53368)

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