乳腺纤维瘤多大要手术

2023-01-30 01:46播放 :

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一般情况来说乳腺纤维瘤1cm就需要手术。

1cm太小的乳腺纤维瘤,这种情况医生的手去触摸时,有时候摸不到,有时做B超去检查的时候,太小的乳腺纤维瘤也容易遗漏。无论是CT、磁共振还是钼靶,只要是太小的乳腺纤维瘤都容易遗漏。这会导致在手术当中发现不了,乳腺纤维瘤而没有办法切除。

因为在结节开放手术当中,需要是用手去触摸乳腺纤维瘤,才去切除肿瘤,如果触摸不到这个肿瘤,就有可能遗漏。如果是在手术当中发现非常困难,可导致手术的副损伤比较大,会在乳腺腺体内到处去找纤维瘤。所以手术探查的过程,也是乳腺腺体损伤的过程,

对于老百姓来讲,有些肿瘤1cm不提倡积极的手术,假如它的级别没有上升到4级,只是1-3级,最好是提倡再观察。假如说肿块1cm,同时级别上升到4级以上就建议做手术,而太小的纤维瘤的肿块的手术并不能使患者获益很大。

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什么是乳腺纤维瘤手术?

当临床发现有纤维腺瘤的时候,尤其是瘤子比较大的时候,或者多发的,或者病人想要怀孕,觉得对乳房里有瘤子有恐惧,希望去除瘤子的时候,主要是采取手术的治疗方式。手术的治疗基本包括两类,一个是开放性手术,还有一个就是微创旋切。开放手术,就是在乳房上做切口,然后在直视下把瘤子取出来,通常要在乳房上留下一个瘢痕,大概到3-4cm左右。而微创手术并不是在直视下切除纤维腺瘤,它是在超声引导下,超声探头要位于瘤子的上方,然后会在超声探头旁大概3cm、4cm的地方做切口,这个切口很小,大概5mm左右,然后穿刺进入一个特殊的器械,叫麦默通微创旋切刀。这个刀的刀头前面有一个取材口,在B超引导下,可以把取材口穿刺到瘤体的下方,然后接上负压吸引以后,它可以吸入瘤子,然后采用旋切的时候,它就可以把瘤子切成条,然后从小的切口里运送出来。它避免了切除大的瘤子的时候,需要做很大的切口,尤其是切除多发病变的时候,就不需要在乳房上多个地方都去做切口,通过一个穿刺点就可以处理多个病变。所以现在对于对乳房的比较确定的一些良性病变,我们都采用乳腺的微创手术或者叫乳腺的微创旋切术。

语音时长01:42''

唐欣首都医科大学北京妇产医院

2017/07/10收听(41802)

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