中山市博爱医院
妇科
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建议反复在怀孕中期流产和晚期早产的患者做宫颈机能检查,而检查宫颈机能包括两个大时期:
1、怀孕期:有些怀孕前没有发现宫颈机能问题,怀孕后在产检过程中通过B超发现。而B超一般在怀孕后的14周开始做宫颈口测量,宫颈管长度正常是3-4cm,如果宫颈管的长度缩短到2.5cm以下,或者B超检查宫颈内口扩张>1.5cm,这种情况则诊断宫颈机能不全。而怀孕后建议在14周后2个星期到4个星期做1次宫颈机能检查,可以早期发现宫颈机能不全而做相应处理,减少流产率和早产率;
2、非怀孕期:非怀孕期做的宫颈机能检查一般通过妇科内检,通过器械用妇科宫颈扩条,如果患者正常状态下,没有阻力的通过妇科8号扩条,扩条能进入宫腔则诊断为宫颈机能不全。
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"宫颈机能检查主要用于多次发生晚期自然流产症状的孕妇,考虑存在宫颈机能不全的情况。检查宫颈机能主要通过以下方法进行:1、使用扩宫器扩张子宫颈口,如果在使用扩宫器扩张子宫颈口的过程中,子宫颈口比较松弛、缺乏弹性则考虑子宫颈功能不全,这种检查方法需要在怀孕之前进行;2、测量子宫颈管的长度,一般在怀孕14周后开始通过超声检查测量子宫颈管的长度,评估子宫颈的机能是否正常,如果子宫颈管的长度不足3.0cm,则考虑属于子宫颈机能不全。宫颈机能不全的孕妇怀孕后容易在怀孕14周后、28周之前出现晚期流产症状,一般在14周后需要选择合适的时机,进行宫颈环扎手术保胎治疗。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/09/10收听(43018)
宫颈机能检查主要针宫颈机能不全的育龄女性,宫颈机能不全指女性在怀孕后,尤其在怀孕3-4个月后,... 赵洪伟│河南省人民医院 2023/03/25播放(67496)
宫颈机能检查主要针宫颈机能不全的育龄女性,宫颈机能不全指女性在怀孕后,尤其在怀孕3-4个月后,...
赵洪伟│河南省人民医院
2023/03/25播放(67496)
"宫颈机能不全又称之为子宫颈内口闭锁不全、子宫颈口松弛症。它主要会导致妊娠中期或晚期流产或早产,检查的方法是用8号的扩宫棒自由通过,就可以诊断为宫颈机能不全。如果患者在怀孕之前发现或者患者有早产史,这种情况下,建议患者做宫颈环扎手术。如果患者是在怀孕以后发现的,在B超的监测下发现宫颈管较短,宫颈内口的宽度较大,此时也可以诊断为宫颈机能不全。建议患者进行宫颈的环扎术,预防流产或者是早产的发生,在患者快临盆时,再松解开,患者就能顺利地生产。"
成自霞│安徽中医药大学第二附属医院
2018/11/12收听(42458)
"当怀疑患者合并有宫颈机能不全时的检查包括妇科检查、结合病史等,具体如下:1、妇科检查:需要在非孕期进行宫颈内口探查,多数选择扩宫棒探查宫颈,一般选择从大号扩宫棒依次进行探查,判断几号扩宫棒可以顺利通过无阻力,七号以上的扩宫棒能够顺利通过提示宫颈内口松弛,在检查之前不能麻醉,避免影响检查结果。2、结合病史:如果患者反复出现同一月份的习惯性流产,流产前先有宫颈管扩张,随后伴有腹痛、胎膜早破、胎儿流产等,结合扩宫棒试验可以诊断宫颈机能不全。宫颈机能不全一旦诊断成立,需要在孕前行宫颈内口修补术或者孕期的宫颈内口环扎手术,避免由于宫颈口松弛导致患者反复的自然流产,引起胎儿丢失,对患者的身心健康造成极大的伤害。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/06/01收听(92588)
"宫颈机能不全可以通过8号扩宫棒看能否通过宫颈口,如果8号扩宫棒顺利的通过宫颈口,诊断宫颈机能不全。另外还可通过阴道彩超进一步判断,有无宫颈机能不全的可能,需要测量宫颈管的长度以及宫颈是否呈漏斗状等,进一步判断有无宫颈机能不全的可能;还可通过子宫、输卵管造影看有无宫颈机能不全。对于宫颈机能不全的患者,一般情况下建议怀孕14-18周之间行宫颈环扎手术,通过宫颈环扎手术大部分的宫颈机能不全的患者能顺利地分娩。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/11/20收听(63574)
"宫颈机能的检查有几个手段:1、在孕期通过超声检查的手段,去测定宫颈的长度、宫颈的形态和宫颈内口的形态。2、在孕期做宫颈的应力试验,也是借助于超声检查的手段,两种检查手段都是没有任何的不适和疼痛的感觉。还有宫颈机能的检查是在非孕期,通过内诊宫颈容受性,就是用窥器把阴道撑开暴露宫颈,用宫颈的扩张去检查通过程度,也是基本上没有疼痛感觉的,所以宫颈机能的检查主要是借助于物理检查的手段,一个是常规的视诊,另一个是超声检查的手段,还有就是宫颈扩张伴的通过的程度,三种方式去做检查对于已婚的健康女性,宫颈机能的检查都是没有明显疼痛感觉的,都是可以耐受的。"
王少为│北京医院
2020/04/09收听(62892)
"宫颈机能不全检查的流程有以下几种:1、通过妇科检查,常规消毒外阴之后用窥器上入阴道当中,打开窥器了解宫颈外形是否正常,并且了解宫颈内口是否相对比较松弛,可以了解到是否有宫颈机能不全。2、需要做B超检查了解宫颈长度,如果宫颈长度小于3cm有可能是宫颈机能不全。另外,要结合临床病史给予相应的分析,比如在孕中期出现突然流产的症状,有可能是宫颈机能不全,所以结合临床病史,结合妇科检查,结合实验室检查就能综合性分析是否有宫颈机能不全。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/02/10收听(18044)
宫颈机能不全的患者进行保胎,最常见的就是收治入院,同时卧床休息、臀部抬高,减少对于宫颈管的压力... 申薇│河北医科大学第四医院 2023/07/01播放(86672)
宫颈机能不全的患者进行保胎,最常见的就是收治入院,同时卧床休息、臀部抬高,减少对于宫颈管的压力...
申薇│河北医科大学第四医院
2023/07/01播放(86672)
宫颈机能不全,最常见的原因是先天性发育不正常,还有第一次分娩时引起宫颈的裂伤,出现宫颈机能不全。最常见的表现是怀孕4个月以后,不明原因的出现胎儿的丢失,孕妇没有任何的感觉或者仅有轻微的腹痛,持续出现宫口开大,羊膜囊突入到阴道内,导致流产或者早产,这种情况可以诊断为宫颈机能不全。治疗方法应该在怀孕12-14周的时候,可以行宫颈缝扎手术,也可以在没有怀孕的时候,在腹腔镜下行宫颈环扎术,手术成功率是很高的。如果行宫颈缝合手术,在37周的时候就应该拆掉,可以经阴道分娩。但是如果在腹腔镜下行宫颈环扎手术,必须需要剖宫产,应该在37周就要剖宫产,以免出现宫缩引起子宫破裂。
李顺华│莒县中医医院
2018/06/09收听(116)
如果经过医生的确诊是宫颈机能不全的病人有生育要求的,一般建议做宫颈环扎术,宫颈环扎术分两个时期... 高子轩│中山市博爱医院 2023/03/03播放(64688)
如果经过医生的确诊是宫颈机能不全的病人有生育要求的,一般建议做宫颈环扎术,宫颈环扎术分两个时期...
高子轩│中山市博爱医院
2023/03/03播放(64688)
在正常情况下,宫颈机能包括两个方面... 王少为│北京医院 2023/05/28播放(68520)
在正常情况下,宫颈机能包括两个方面...
2023/05/28播放(68520)
"宫颈机能不全分为先天性因素和后天性因素,具体如下:一、先天性因素:1、先天性的子宫畸形;2、宫颈结缔组织发育异常;3、胎儿期由于乙烯雌酚的暴露可以使宫颈结构发生改变;4、种族的差异。二、后天性因素:多是由于机械性损伤、创伤或者生化等因素引起宫颈内口损伤,或者严重的裂伤,使宫颈结缔组织连续性以及完整性受到破坏,其中最常见的如下:1、阴道分娩造成的宫颈裂伤;2、宫颈病变手术,比如宫颈锥切手术导致宫颈损伤、宫颈管过短,可以增加早产、胎膜早破的风险;3、人工流产手术或者钳刮手术时造成宫颈内口裂伤;4、宫口开大5cm以上剖宫产,下段切口过低也是导致宫颈机能不全的一种原因;5、感染以及其他的全身性疾病。"
2021/06/03收听(12378)
宫颈机能不全又叫子宫口松弛,宫颈机能不全的原因主要是宫颈的纤维组织或者弹性纤维,还有平滑肌组织... 高子轩│中山市博爱医院 2023/05/31播放(87370)
宫颈机能不全又叫子宫口松弛,宫颈机能不全的原因主要是宫颈的纤维组织或者弹性纤维,还有平滑肌组织...
2023/05/31播放(87370)
宫颈机能不全是宫颈的结缔组织和肌层,因为有创伤或先天性问题导致其过于松弛。诊断是在非孕期用7.... 邓元琪│首都医科大学附属复兴医院 2023/07/21播放(71716)
宫颈机能不全是宫颈的结缔组织和肌层,因为有创伤或先天性问题导致其过于松弛。诊断是在非孕期用7....
邓元琪│首都医科大学附属复兴医院
2023/07/21播放(71716)
"子宫颈机能不全在临床上没有征兆,在怀孕以后出现流产,尤其是随怀孕天数的增加,由于重量的关系压迫到宫颈,使宫颈突然出现开大,妊娠产物流出阴道外。在临床上绝大部分是宫颈机能不全,通过B超检查可以发现,宫颈的长度小于3cm。在临床上对于这种情况,如果下次再怀孕的时候,需要做相应的处理。比如在孕中期的时候可以做宫颈的环扎手术,在孕37周后将环扎带拆出。如果没有特殊情况,可以选择阴道分娩,如果是有剖宫产指征,需要手术给予结束妊娠。"
2019/07/25收听(99640)
宫颈机能不全与先天发育有关宫颈缺乏弹力纤维、平滑肌或后天子宫颈发生损伤有关,容易导致早产及中晚期的流产。孕妇通常无明显腹痛感,但宫口开大,羊膜囊脱出,而失去保胎机会。孕前的检查方法是用8号扩宫棒探查宫颈,能够无阻力地通过。孕后的检查方法,主要是做B超宫颈长度及形态的检查。正常宫颈的形态为T形,长度大于3cm。若B超显示宫颈呈Y形、V形、U形,长度小于3cm,考虑有宫颈机能不全可能,有早产、流产的风险,应给予相应治疗。
邹娜│九江市妇幼保健院
2019/04/25收听(41330)
宫颈机能不全的患者可以通过手术治疗,进行宫颈环扎,将宫颈内口人为使用线圈固定。宫颈机能不全手术... 申薇│河北医科大学第四医院 2023/12/04播放(60196)
宫颈机能不全的患者可以通过手术治疗,进行宫颈环扎,将宫颈内口人为使用线圈固定。宫颈机能不全手术...
2023/12/04播放(60196)
"宫颈机能不全是指由于先天性或者后天性宫颈内口形态、结构、功能异常所引起,非分娩状态下宫颈病理性的松弛和扩张,不能维持妊娠至足月的现象。典型的宫颈机能不全的征兆是妊娠中晚期在没有宫缩的情况下,宫颈过早的缩短甚至扩张,同时伴有妊娠囊膨出,随后发生胎膜破裂,不成熟的胎儿过早娩出。出现因为宫颈机能不全导致先兆流产之后,下一次孕前宫颈影像学检查宫颈,可以提前判断宫颈机能不全。如果非孕期宫颈长度小于2cm,宫颈内口宽度大于2.5cm,可以诊断为宫颈异常,结合之前流产的病史,可以诊断为宫颈机能不全。"
梅泉│宜昌市第二人民医院
2021/06/22收听(68142)
宫颈质量不全不会引起相应妇科疾病,不会引起阴道炎、月经异常。宫颈机能不全主要的危害是怀孕后,随... 高子轩│中山市博爱医院 2023/07/28播放(92646)
宫颈质量不全不会引起相应妇科疾病,不会引起阴道炎、月经异常。宫颈机能不全主要的危害是怀孕后,随...
2023/07/28播放(92646)
"正常的女性,宫颈包括有宫颈内口和宫颈外口。在正常情况下宫颈内口是关闭的,宫颈内口到宫颈外口之间,称为宫颈管,而宫颈管是有一定长度的。而某些女性因为某些原因导致宫颈机能不全,常常会出现在怀孕的某一个阶段,特别是怀孕4-5个月以后,出现晚期流产的现象。很多人会出现内口开张、宫颈管消失,最后出现流产。一般来讲,如果有宫颈机能不全的女性,妊娠常常不能到足月,会出现大致相同的月份流产的现象。所以一旦发现有宫颈机能不全,常常需要在怀孕后进行宫颈的缝扎,避免因为宫颈机能不全造成流产现象。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/08/12收听(62254)
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