中山市博爱医院
妇科
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宫颈机能不全又叫子宫口松弛，宫颈机能不全的原因主要是宫颈的纤维组织或者弹性纤维，还有平滑肌组织减少，甚至组织断裂，引起宫口的病理性扩张，还有松弛，而引起纤维组织，还有弹性组织，甚至平滑肌减少、断裂原因包括两大因素：
1、先天性因素：即患者先天性子宫颈发育不良，这种情况会引起宫颈组织减少；
2、后天性因素：即顺产、人工流产，甚至引产，还有部分宫颈手术，包括宫颈锥切术，甚至宫颈癌手术后，引起宫颈组织断裂，影响宫颈机能，所以出现宫颈机能不全，影响比较大的是容易引起怀孕后流产和早产。
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如果经过医生的确诊是宫颈机能不全的病人有生育要求的，一般建议做宫颈环扎术，宫颈环扎术分两个时期... 高子轩│中山市博爱医院 2023/03/03播放(64688)
如果经过医生的确诊是宫颈机能不全的病人有生育要求的，一般建议做宫颈环扎术，宫颈环扎术分两个时期...
高子轩│中山市博爱医院
2023/03/03播放(64688)
宫颈机能不全的患者进行保胎，最常见的就是收治入院，同时卧床休息、臀部抬高，减少对于宫颈管的压力... 申薇│河北医科大学第四医院 2023/07/01播放(86672)
宫颈机能不全的患者进行保胎，最常见的就是收治入院，同时卧床休息、臀部抬高，减少对于宫颈管的压力...
申薇│河北医科大学第四医院
2023/07/01播放(86672)
在正常情况下，宫颈机能包括两个方面... 王少为│北京医院 2023/05/28播放(68520)
在正常情况下，宫颈机能包括两个方面...
王少为│北京医院
2023/05/28播放(68520)
宫颈机能不全，最常见的原因是先天性发育不正常，还有第一次分娩时引起宫颈的裂伤，出现宫颈机能不全。最常见的表现是怀孕4个月以后，不明原因的出现胎儿的丢失，孕妇没有任何的感觉或者仅有轻微的腹痛，持续出现宫口开大，羊膜囊突入到阴道内，导致流产或者早产，这种情况可以诊断为宫颈机能不全。治疗方法应该在怀孕12-14周的时候，可以行宫颈缝扎手术，也可以在没有怀孕的时候，在腹腔镜下行宫颈环扎术，手术成功率是很高的。如果行宫颈缝合手术，在37周的时候就应该拆掉，可以经阴道分娩。但是如果在腹腔镜下行宫颈环扎手术，必须需要剖宫产，应该在37周就要剖宫产，以免出现宫缩引起子宫破裂。
李顺华│莒县中医医院
2018/06/09收听(116)
"宫颈机能不全分为先天性因素和后天性因素，具体如下：一、先天性因素：1、先天性的子宫畸形；2、宫颈结缔组织发育异常；3、胎儿期由于乙烯雌酚的暴露可以使宫颈结构发生改变；4、种族的差异。二、后天性因素：多是由于机械性损伤、创伤或者生化等因素引起宫颈内口损伤，或者严重的裂伤，使宫颈结缔组织连续性以及完整性受到破坏，其中最常见的如下：1、阴道分娩造成的宫颈裂伤；2、宫颈病变手术，比如宫颈锥切手术导致宫颈损伤、宫颈管过短，可以增加早产、胎膜早破的风险；3、人工流产手术或者钳刮手术时造成宫颈内口裂伤；4、宫口开大5cm以上剖宫产，下段切口过低也是导致宫颈机能不全的一种原因；5、感染以及其他的全身性疾病。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/06/03收听(12378)
"子宫颈机能不全在临床上没有征兆，在怀孕以后出现流产，尤其是随怀孕天数的增加，由于重量的关系压迫到宫颈，使宫颈突然出现开大，妊娠产物流出阴道外。在临床上绝大部分是宫颈机能不全，通过B超检查可以发现，宫颈的长度小于3cm。在临床上对于这种情况，如果下次再怀孕的时候，需要做相应的处理。比如在孕中期的时候可以做宫颈的环扎手术，在孕37周后将环扎带拆出。如果没有特殊情况，可以选择阴道分娩，如果是有剖宫产指征，需要手术给予结束妊娠。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/07/25收听(99640)
宫颈质量不全不会引起相应妇科疾病，不会引起阴道炎、月经异常。宫颈机能不全主要的危害是怀孕后，随... 高子轩│中山市博爱医院 2023/07/28播放(92646)
宫颈质量不全不会引起相应妇科疾病，不会引起阴道炎、月经异常。宫颈机能不全主要的危害是怀孕后，随...
2023/07/28播放(92646)
"当怀疑患者合并有宫颈机能不全时的检查包括妇科检查、结合病史等，具体如下：1、妇科检查：需要在非孕期进行宫颈内口探查，多数选择扩宫棒探查宫颈，一般选择从大号扩宫棒依次进行探查，判断几号扩宫棒可以顺利通过无阻力，七号以上的扩宫棒能够顺利通过提示宫颈内口松弛，在检查之前不能麻醉，避免影响检查结果。2、结合病史：如果患者反复出现同一月份的习惯性流产，流产前先有宫颈管扩张，随后伴有腹痛、胎膜早破、胎儿流产等，结合扩宫棒试验可以诊断宫颈机能不全。宫颈机能不全一旦诊断成立，需要在孕前行宫颈内口修补术或者孕期的宫颈内口环扎手术，避免由于宫颈口松弛导致患者反复的自然流产，引起胎儿丢失，对患者的身心健康造成极大的伤害。"
2021/06/01收听(92588)
宫颈机能不全的患者可以通过手术治疗，进行宫颈环扎，将宫颈内口人为使用线圈固定。宫颈机能不全手术... 申薇│河北医科大学第四医院 2023/12/04播放(60196)
宫颈机能不全的患者可以通过手术治疗，进行宫颈环扎，将宫颈内口人为使用线圈固定。宫颈机能不全手术...
2023/12/04播放(60196)
"宫颈机能不全又称之为子宫颈内口闭锁不全、子宫颈口松弛症。它主要会导致妊娠中期或晚期流产或早产，检查的方法是用8号的扩宫棒自由通过，就可以诊断为宫颈机能不全。如果患者在怀孕之前发现或者患者有早产史，这种情况下，建议患者做宫颈环扎手术。如果患者是在怀孕以后发现的，在B超的监测下发现宫颈管较短，宫颈内口的宽度较大，此时也可以诊断为宫颈机能不全。建议患者进行宫颈的环扎术，预防流产或者是早产的发生，在患者快临盆时，再松解开，患者就能顺利地生产。"
成自霞│安徽中医药大学第二附属医院
2018/11/12收听(42458)
"宫颈机能不全是指由于先天性或者后天性宫颈内口形态、结构、功能异常所引起，非分娩状态下宫颈病理性的松弛和扩张，不能维持妊娠至足月的现象。典型的宫颈机能不全的征兆是妊娠中晚期在没有宫缩的情况下，宫颈过早的缩短甚至扩张，同时伴有妊娠囊膨出，随后发生胎膜破裂，不成熟的胎儿过早娩出。出现因为宫颈机能不全导致先兆流产之后，下一次孕前宫颈影像学检查宫颈，可以提前判断宫颈机能不全。如果非孕期宫颈长度小于2cm，宫颈内口宽度大于2.5cm，可以诊断为宫颈异常，结合之前流产的病史，可以诊断为宫颈机能不全。"
梅泉│宜昌市第二人民医院
2021/06/22收听(68142)
"宫颈机能不全，有先天性宫颈发育的问题，还有后天的流产，分娩次数过多导致宫颈的损伤而造成。大多是临床上出现过怀孕三四个月左右保胎失败，多次流产，才会发现宫颈有问题。宫颈机能不全的情况下导致的流产，一般是需要再次怀孕三四个月左右需要做宫颈环扎手术，同时做好保胎治疗。平时性生活注意卫生，保持外阴清洁，有阴道炎症和宫颈炎症的情况下，积极对症用药消炎治疗，以免炎症加重影响宫颈功能。平时尽量做好避孕措施，尽量少做流产手术。定期宫颈体检，宫颈TCT和HPV也是有必要筛查的。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2019/03/29收听(58752)
"宫颈机能不全，也就是子宫颈口松弛症，也称为子宫颈内口闭锁不全。宫颈机能不全的早期症状，要根据个人情况来看，因人而异。主要表现为早产、中晚期反复流产。这主要是由于宫颈中弹性纤维和平滑肌减少，或者是由于宫颈内口纤维组织断裂，峡部括约肌能力降低，使宫颈出现病理性扩张和松弛。早期可没有任何的临床症状，可以在孕期通过B超，检测宫颈内口的形态以及宫颈管的长度来判断，一旦发现有宫颈机能不全的表现，要加以重视，及时进行相应的治疗，以免发生早产或者妊娠后期反复性流产。"
张春花│南昌大学第三附属医院
2019/06/26收听(63684)
宫颈机能不全，可通过以下方式处理：1、经腹或者经腹腔镜环扎：目前以腹腔镜主，通常... 种轶文│北京大学第三医院 2023/01/24播放(64436)
宫颈机能不全，可通过以下方式处理：
1、经腹或者经腹腔镜环扎：目前以腹腔镜主，通常...
种轶文│北京大学第三医院
2023/01/24播放(64436)
"宫颈机能不全的患者，需要在怀孕14-18周之内尽快去医院行宫颈环扎手术来进行保胎。大多数患者（对于宫颈机能不全的）一般行宫颈环扎术后多能保胎成功。宫颈机能不全在做宫颈环扎术之前，首先需要化验阴道分泌物检查排除阴道炎症。如果有阴道炎症，是不可以做宫颈环扎手术的，需要待阴道炎症治愈之后方可行宫颈环扎手术。宫颈环扎术后需要注意休息，避免剧烈运动，注意外阴清洁卫生，禁止食用辛辣刺激性食物，保持大便的通畅等。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/11/19收听(82692)
"宫颈机能不全可以通过8号扩宫棒看能否通过宫颈口，如果8号扩宫棒顺利的通过宫颈口，诊断宫颈机能不全。另外还可通过阴道彩超进一步判断，有无宫颈机能不全的可能，需要测量宫颈管的长度以及宫颈是否呈漏斗状等，进一步判断有无宫颈机能不全的可能；还可通过子宫、输卵管造影看有无宫颈机能不全。对于宫颈机能不全的患者，一般情况下建议怀孕14-18周之间行宫颈环扎手术，通过宫颈环扎手术大部分的宫颈机能不全的患者能顺利地分娩。"
2018/11/20收听(63574)
出现了孕中期、晚期的自然流产，就应该在非孕期进行宫颈机能测试。到手术室之后消毒，用7.5mm的... 邓元琪│首都医科大学附属复兴医院 2023/11/06播放(73970)
出现了孕中期、晚期的自然流产，就应该在非孕期进行宫颈机能测试。到手术室之后消毒，用7.5mm的...
邓元琪│首都医科大学附属复兴医院
2023/11/06播放(73970)
"宫颈机能不全的危害，常发生在怀孕中期或后期，由于宫颈机能不全，容易出现流产或早产，临床上多表现为宫颈内口松弛，如果出现这种情况，可做宫颈内口缝合术或环扎术。孕妇需要绝对卧床休息，可以采取头低足高位，需要注意加强皮肤护理，以免长期卧床导致褥疮，可买气垫床避免褥疮的发生。怀孕八个月后或接近于预产期，把宫颈缝合线拆掉，多数很快就可分娩。宫颈机能不全的患者，怀孕早期应特别注意，尽早看医生及时监测和治疗，禁止性生活，否则流产率会特别高。"
王劲红│哈尔滨市第一医院
2019/05/27收听(77862)
"宫颈机能不全是指由于先天性宫颈发育不良和既往有过大月份流产病史，使得宫颈机能不好，再次怀孕时，容易在怀孕中期引发流产。宫颈机能不全流产的特点包括以下几方面，第一、引起的流产是一种无痛性的宫颈扩张，并不是由于腹痛引起的宫颈扩张。如果是由于腹痛引起的宫颈扩张或流产，这种一般考虑为普通的因为宫缩引起的流产。而宫颈机能不全流产，往往是宫口突发性的剧烈扩张，主要是由于宫颈条件不好所引起。第二、宫颈机能不全的流产一般发生于怀孕中期。在怀孕早期，孕囊体积比较小，一般不需要通过重力作用下降。但是进入怀孕中期以后，胎儿体积增大，在重力作用下存在下坠的可能。如果宫颈机能不全，无法托举胎儿，就引起流产。"
张露│山东省立医院
2019/07/04收听(24566)
"判断宫颈机能不全主要通过以下几个方面，一、病史，如果在妊娠中期出现无痛性的宫颈扩张，羊膜囊突出于阴道，继而发生胎膜早破，最终胎儿发生流产的情况。二、超声检查，主要是通过检查孕期和非孕期子宫颈的长度和宫颈内口的宽度，来判断患有宫颈机能不全的可能性，检查发现宫颈内口扩张，呈鸟嘴状，羊膜囊突出于宫颈管，即可诊断宫颈机能不全。三、如果是在非孕的状态下，患者的宫颈管可无痛性的通过7号甚至8号宫颈扩张棒，结合病史就可以判断是宫颈机能不全。"
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2020/01/17收听(40002)
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