三亚市妇幼保健院
妇产科
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怀孕呕吐可能与人绒毛膜促性腺激素和精神因素相关。妇女怀孕后胎盘会分泌人绒毛膜促性腺激素，在怀孕6周以后，这种激素分泌增多，导致胃酸分泌物分泌减少，胃蠕动减弱，使水和食物在胃内潴留，因而容易引起呕吐。怀孕12周以后，激素分泌明显减少，呕吐自行消失。另外，在怀孕早期，孕妇大脑皮质兴奋降低，对皮质下中枢神经抑制作用减弱，造成植物神经失调，从而发生呕吐。
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"妊娠呕吐，绝大部分在怀孕三个月左右的时候就会逐渐的开始减轻。因为体内的HCG水平在怀孕八周左右的时候，也就是怀孕两个月左右的时候会达到高峰。然后到十周左右的时候开始生长的速度没有像以往增加那么多，所以妊娠呕吐慢慢的就会逐渐的减轻。妊娠呕吐期间，建议最好是能吃的情况下尽量吃，避免空腹状态下引起胃黏膜摩擦，引起更严重的恶心情况。如果是呕吐的比较严重，不能进食的情况下，建议最好去医院给予补液。因为不能进食也可能会造成电解质紊乱，所以也要纠正电解质紊乱的情况，这样才有利于胚胎的生长和发育。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/04/18收听(56972)
"正常情况下，女性怀孕后在六周左右会出现早孕反应，出现恶心、呕吐、嗜睡的情况。这种情况与怀孕后体内绒毛膜促性腺激素分泌增多有关系，吐的严重时临床常见情况有双胎妊娠的患者，以及怀孕后如果有葡萄胎的患者也会出现恶心、呕吐严重，这时需要到医院做好相关检查，看什么原因引起再对症处理。如果是正常发育的胚胎，怀孕后吐的严重多与体内绒毛膜促性腺激素分泌增多有关，如果出现电解质紊乱会影响胚胎发育，需要到医院根据情况对症处理。"
李慧慧│山东大学齐鲁医院
2019/12/28收听(41940)
"一般是在怀孕六周左右会出现早孕反应，比较明显的就是恶心、呕吐的症状，在12周左右的时候就会缓解。大多数孕妇早孕反应是不需要进行干预，会自行的消失，但是有少部分的孕妇会发展为妊娠剧吐。妊娠剧吐是为持续性呕吐，不能进食，会导致孕妇脱水、电解质紊乱甚至酸中毒。极为严重的会出现嗜睡、意识模糊、昏迷，甚至死亡。所以，如果出现了妊娠剧吐是需要进行住院治疗，需要进行静脉补液，补充多种维生素，尤其是B族维生素，纠正脱水及电解质紊乱。合理使用止吐药物，比如可以给予甲氧氯普胺进行止吐治疗，并且要给予维生素B1防治并发症的治疗。"
葛静│北部战区总医院
2020/09/17收听(41702)
"孕吐的一般处理原则是不用药，可以尝试清淡饮食，少食多餐，吃不下就不要勉强；也可以尝试喝姜茶，大部分人喝姜茶治疗孕吐效果还是不错的。如果吐的比较厉害，喝水都吐，需要检查尿常规，查看尿酮体是否为阳性。如果尿酮体为阳性，体重明显下降，需要进一步住院治疗，及时补充体内所需要的营养物质及水分，避免电解质失衡和营养缺乏导致流产。如果孕吐特别严重，且无法纠正，需要引产，及时终止妊娠。"
董徐男│解放军第一五二中心医院
2018/11/08收听(67910)
怀孕引起孕吐的原因比较多，怀孕的时候由于体内人绒毛膜促性腺激素不断增高，同时雌激素、孕激素也可能会有增高的趋势，这个时候可能会刺激胃肠道，引起呕吐的情况发生。怀孕期间肠胃比较弱的情况下，吃了刺激性食物，可能会引起孕吐的情况发生。怀孕的时候对某些气味或者颜色可能会比较敏感，当闻到一定的气味或者看见某种颜色的时候，都可能会出现孕吐比较厉害的情况。怀孕期间如果吃了不易利于消化的食物，同时缺乏维生素，也可能会导致怀孕期间孕吐。出现这样的情况，一般在怀孕3个月就会慢慢缓解，可以根据自己的饮食习惯，吃一些自己喜欢吃的食物，增加食欲。
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/01/04收听(57384)
怀孕以后之所以呕吐的特别严重，说明身体对雌激素敏感才会造成这种情况。那么怀孕之后之所以出现呕吐，主要是由于雌激素的增加，会导致体内的水钠潴留，这样胃黏膜也会出现水肿的情况。临床就会表现为恶心，呕吐，厌食等早孕症状。如果呕吐的严重不能进食，建议去医院检查尿常规。另外，要排除是否有酮症酸中毒，然后才给予正确的补液。另外，要做B超检查，主要的目的是排除葡萄胎的可能性，因为如果要是葡萄胎，那么雌激素量会增加得更多，这样更容易引起严重的呕吐。
2018/10/31收听(32026)
"怀孕之后如果吐得比较厉害，每天可以呕吐数十次，一定要去医院进行检查，首先要进行尿常规的检查以及离子测定。如果离子水平低，并且尿酮体出现阳性，证明已经发展为妊娠剧吐，需要住院进行治疗。治疗主要通过止吐、补液等对症治疗，止吐比较常用的是盐酸甲氧氯普胺，对于胎儿也是没有影响的，可以明显缓解恶心、呕吐的症状。同时，要进行补液治疗，如果患者病情严重不能进食，补液量考虑是每天3000ml，能够满足正常的生理需求。"
2020/09/28收听(67534)
"女人怀孕出现呕吐，大多数是因为早孕反应造成，如果呕吐不是特别严重，可以在生活以及饮食方面进行调理，保持心情愉快，适当进行户外活动，听舒缓的音乐分散注意力。在饮食方面要清淡饮食，少量多餐，可以喝酸奶，吃甜食，吃自己喜欢的瓜果、蔬菜，也可以喝点姜汤对孕吐都有一定的缓解作用，也可以吃维生素B6缓解孕吐，禁食辛辣刺激的食物。但如果出现呕吐比较严重，不能正常进食，影响工作和生活，要及时到医院进行检查。如果是尿常规检查尿酮体阳性，伴有电解质紊乱，建议住院进行治疗，住院期间要禁食水，可以给予止吐、补液营养治疗，纠正电解质紊乱等治疗，至少要治疗3天，症状缓解后给予清淡饮食，保持心情愉快，同时要注意胚胎在宫内的情况。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/10/19收听(43388)
怀孕呕吐称为妊娠反应，一般是生理情况，不用特殊处理。如果孕期呕吐不严重，要少食多餐，每餐吃得少一些，尽量可口一些，也可以多吃姜，姜有缓解孕吐的作用。如果孕吐非常严重，无法行走，无法进食，需要收住院治疗，禁食水，给予静脉补充液体和营养，常常经过几天的治疗会逐渐好转，但有时需要治疗几周的时间。孕吐最严重的情况会有神经系统反应，包括剧烈头痛、视物不清等等，这时需要终止妊娠，不能继续妊娠，但这情况非常罕见，大部分孕吐是可以逐渐好转的。
赵晓东│北京医院
2020/06/29收听(11906)
"怀孕以后由于体内的雌性激素上千倍的增加，不仅使体表出现水钠潴留的情况，也会使内脏组织出现水钠潴留，比如消化道黏膜会出现轻度的水肿，这样就会导致恶心、呕吐症状的发生，常常会使孕妇出现厌食的情况，处于空腹状态下如果再出现恶心、呕吐，往往吐出的呕吐物当中就会有胆汁，主要是空腹状态下才形成的。建议如果在能够进食的情况下尽量少食多餐，可以改善恶心的症状。另外，如果恶心、呕吐比较严重，不能进食的情况下，一定去医院做相应的处理，比如可以补液，纠正电解质紊乱，这样就会减少临床上出现的不舒服症状。"
2019/06/21收听(74624)
"怀孕吐得厉害，属于妊娠剧吐，是由于孕激素的影响。增多的孕激素，对胃肠的平滑肌刺激所造成的。首先，需要放松心情，多参加户外的运动，与朋友聊天、散步，转移一下注意力。还需要充分的休息，避免劳累，可以喝柠檬汁，吃不油腻的饼干，对呕吐有缓解的作用。如果吐得特别厉害，容易引起酮症酸中毒，需要及时的到医院进行住院输液治疗，补充身体所需要的水分，维持电解质平衡，减少脂肪的分解。"
华正辉│朝阳市第二医院
2018/10/30收听(408)
怀孕吐的厉害，可以通过少食多餐，吃一些好消化的食物，减少生冷、刺激和油腻的食物摄入，缓解消化道... 毛滢│北京医院 2023/12/24播放(58658)
怀孕吐的厉害，可以通过少食多餐，吃一些好消化的食物，减少生冷、刺激和油腻的食物摄入，缓解消化道...
毛滢│北京医院
2023/12/24播放(58658)
在怀孕早期一般会出现早孕反应，早孕反应出现时间一般是大概在六周左右。这个时候会出现恶心、呕吐、嗜睡这些情况，如果呕吐严重、出现妊娠恶阻、呕吐厉害、不能进食、长时间胃内没有食物一般吐的水是苦水，主要是吐的胆汁，所以孕妇要是到这种情况，一定到医院做好相关检查。一般到医院做电解质检测，长时间呕吐、不能进食、怕引发电解质紊乱。所以，根据检查结果来保胎、用药、输液对症调理。所以怀孕吐的苦的主要是因为，长时间不能进食，胆汁和分泌物，吐出来以后会出现苦的情况，这时候一般可以通过药物来对症调理。
2019/08/30收听(36174)
怀孕以后女性的身体表现在每个孕妇身上是不一样的，有些人轻，有些人重。如果一些孕妇出现怀孕吐黄水，这是一种比较严重的表现。之所以吐黄水，主要是由于吐出的液体当中含有胆汁，而胆汁往往呈现为黄色。在孕期女性的胃肠道会受到一定刺激，如果仅仅是轻微的恶心、呕吐，往往不会出现吐黄水，如果是重度的恶心、呕吐往往造成进食困难。胆汁又会持续分泌到胃当中，这样胃液当中就会混杂有胆汁，在吐出的时候就会吐出黄水。对于这种情况，需要积极使用生活、饮食、药物的方法来进行干预，必要时应该住院进行治疗，否则容易造成妊娠剧吐，严重的时候有可能导致胎儿流产。
张露│山东省立医院
2020/07/02收听(42342)
"怀孕的时候如果妊娠呕吐比较严重的情况下，喉咙就会有灼热感，主要是因为呕吐物不断的刺激喉咙的黏膜，这样就会使喉咙部的黏膜出现充血、水肿的状态，所以就会出现有灼热感的情况。建议如果是呕吐比较严重的情况下，如果不能进食，一定去医院做相应的检查，比如了解电解质是否出现紊乱，并且做尿常规的化验，了解是否有酸中毒的情况，然后根据具体的情况给予补液治疗，纠正电解质紊乱，必要的时候还要纠正酸中毒的情况。不然如果任其呕吐下去，很可能会造成孕妇脱水的状态，严重影响胚胎的生长和发育，所以及时的到医院给予处理，是临床上首先要考虑的问题。"
2019/06/17收听(64568)
"怀孕以后大约在6周左右会出现恶心、呕吐、厌食的临床症状，有人会呕吐的比较严重，加上空腹状态下，所以呕吐物当中就会有胆汁的成分，表现为类似于黄水样，并且会比较苦。如果呕吐比较严重，一定去医院给予补液治疗，并且同时纠正电解质紊乱，这样才能保证孕妇的健康，保证胎儿健康，可以正常的生长和发育。如果在呕吐期间能够进食的情况下，尽量少吃一些东西，避免由于空腹的状态使胃黏膜摩擦而导致恶心、呕吐的情况加重。如果是呕吐特别严重的情况下，在临床上就需要住院观察。"
2019/06/16收听(78524)
"怀孕吐黄水是因为怀孕妊娠反应过重所引发，怀孕吐黄水的情况多发生在怀孕早期，随着体内怀孕激素水平的上升，女性的早孕反应不断加重，当妊娠反应过重的情况下，甚至导致无法进食而不断的呕吐。呕吐多以后因为胃内较空，甚至吐出胃内的黄水，有严重的食道黏膜破损也会导致吐出血丝的现象。建议妊娠反应过重的女性到医院检查一下，如果诊断为妊娠剧吐，必要时需要住院对症治疗。妊娠剧吐的女性最好不要进食，采用静脉补液的方法来增加营养，缓解胃部压力。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2021/03/16收听(21100)
"多数情况下孕妇怀孕之后会出现妊娠反应，表现出恶心、呕吐的现象。如果表现出的呕吐比较剧烈，属于妊娠剧吐，出现这种情况的时候可以吃维生素B6治疗。此种药物对于缓解恶心、呕吐有着很好的作用，又不会伤害到胎儿的健康。在出现妊娠剧吐的时候可以适量的吃新鲜的水果和蔬菜，尽量不要吃太油腻、不好消化的食物，不要吃辛辣、刺激性的食物，避免加重恶心、呕吐的症状。在此期间可以适量的喝小米粥或者吃苏打饼干，缓解胃酸分泌过多导致胃部不舒服的现象。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/06/25收听(15178)
怀孕后多数孕妇会出现妊娠反应，出现恶心、呕吐的症状。如果有的孕妇呕吐比较严重，会导致胆汁吐出，表现出吐黄水的现象。这是妊娠剧吐，这种情况应该及时的去医院输液治疗，暂时不要进食，期间应该及时的补充体内酸碱平衡失调，引起的脱水性碱中毒和酸中毒的症状，必须得到改善，才能改善吐黄水的现象。进入医院，先检查体内的微量元素和维生素，还需要及时的检查体液是否为酸性，再根据检查的结果及时的对症治疗。控制住病情后，才能进食稀的或半流质饮食。
2019/08/05收听(23882)
"怀孕后大多数人都会出现早孕反应，主要表现为恶心、呕吐。有的孕妇妊娠反应比较严重，不能进食，呕吐比较严重，有时候就会吐黄水。出现吐黄水，说明是胃内的胆汁已经被吐出来了，这种妊娠反应是比较严重的，应该尽快的到医院输液治疗，暂时不要进食。到医院以后，医生可以根据病人脱水的情况进行补液。一般1-3天以后，症状基本上就能够消失，可以根据病人的胃口选择喜欢吃的食物。尽量的吃容易消化和清淡的饮食。"
李顺华│莒县中医医院
2018/11/19收听(54174)
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