中日友好医院
皮肤科
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颧骨长斑临床上常见为黄褐斑，黄褐斑是发生在颧颊部的黄褐色的色素沉着斑，也称之为妊娠斑，多见于青中年妊娠期、长期口服避孕药的女性，发病率比较高，皮肤损害多发生在双颧、颊部、鼻背、额部、鼻唇部，边界比较清楚，呈淡褐色或黄褐色的色素沉着斑。日晒、劳累、生活不规律可以使色素斑加深。
黄褐斑的发生与患者的雌激素、孕激素的水平有关，目前认为雌激素促进色素细胞的增殖，而孕激素促进色素颗粒的转运，因此认为黄褐斑的发生，是雌激素和孕激素共同作用的结果，男性的黄褐斑目前认为与遗传有关。黄褐斑的患者要注意避光、防晒，可以口服大剂量的维生素C或维生素E，局部外涂祛除色素的药膏，例如氢醌乳膏、曲酸霜等，可以经常外用富含有维生素C的面膜祛除黄褐斑。
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"颧骨这个部位可以出现斑的种类比较多，原因如下：1、雀斑，雀斑往往是在儿童期就可以出现，大概3-5岁，也许到学龄的时候。斑比较小，可以位于两颊，当然也可以位于下颌的部位，雀斑有一定遗传易感性。2、容易出现在颊部的斑叫颧部褐青色痣，从开始进入青春期的时候出现，主要就是位于两侧的颊部。斑颜色比较深，随着季节的变化，变化不大，不像雀斑在夏天深，冬天就能浅一些。3、黄褐斑，黄褐斑的病因就更加复杂，和身体的内分泌、代谢功能，比如妊娠或者吃避孕药、睡眠、情绪都有很大的关系。黄褐斑治疗起来比较困难，黄褐斑色素的层次不一样，而且黄褐斑的色素细胞非常容易受刺激，容易反黑，所以黄褐斑的治疗比较困难。4、在两颊部出现不对称的斑，像太田痣，也可以出现在颧骨，就是色素更深的一种斑。5、还可以出现老年斑，也可以长在颊部，老年斑是比较表浅的斑，治疗起来比较容易，同时就注意防晒。因为脂溢性角化也就是老年斑，皮肤老化和日晒关系比较密切，需要注意防晒，减少新的老年斑形成。"
齐蔓莉│天津市人民医院
2020/03/18收听(33722)
"颧骨部位长斑，一般可能是黄褐斑。黄褐斑的病因，具体还是不太明确。这种黄褐斑大多是见于女性，有可能和血液中的雌激素水平过高，有一定的关系。发病大部分和妊娠以及长期口服避孕药，或者是月经紊乱，也有一定的关系，也有的可能和女性的生殖系统疾病，包括盆腔炎等等都有一定的关系。同时也有可能经过光照以后，会加重黄褐斑的发生与发展。当然除了黄褐斑以外，还有一种情况就是颧痣，因为颧痣是一种先天性的一种色素痣，主要是分布在颧部，分布在这个表皮下的一种褐青色的斑。"
许光仓│镇江市中医院
2018/07/24收听(47982)
颧骨部位长斑可有多种原因，具体如下：一、先天性色素性疾病：1、雀斑... 吴剑波│武汉大学中南医院 2023/11/13播放(96198)
颧骨部位长斑可有多种原因，具体如下：
一、先天性色素性疾病：
1、雀斑...
吴剑波│武汉大学中南医院
2023/11/13播放(96198)
"颧骨长斑常见原因有黄褐斑和雀斑，会在一定程度上影响患者的容貌。黄褐斑的发病因素有内分泌因素，如（雌激素、孕激素、甲状腺激素）；日晒如（紫外线照射对黄褐斑有加重作用）；精神因素如（焦虑、抑郁等负面的精神因素会使促黑素细胞激素的释放）；微生态如（菌群的动态平衡被打破）；微量元素及自由基如（氧化和抗氧化失衡）。中医角度讲主要是饮食失节、劳欲过度、外受风邪、冲任失调。雀斑是常见于面部的一种褐色点状色素沉着斑，是遗传性色素沉着病，遗传方式为常染色体显性遗传。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/03/29收听(87988)
女人颧骨长斑最常见的是黄褐斑，引起黄褐斑的原因很多，可能和外因、内因等有关，具体如下：...
女人颧骨长斑最常见的是黄褐斑，引起黄褐斑的原因很多，可能和外因、内因等有关，具体如下：
2023/11/13播放(32858)
"颧骨部位长斑常见的原因有四种：一、黄褐斑。二、雀斑。三、脂溢性角化。四、太田痣。黄褐斑是由遗传因素背景下紫外线照射、性激素变化明显等相关的多种因素，导致颜面部出现黄褐色的色素沉着斑，它并不是一种独立的疾病，而是皮肤黑变病的一种亚型，皮疹多呈对称性的分布。通常在春夏季比较严重，秋冬季相对减轻，发展比较缓慢。这个疾病多见于中年女性，防晒是一切治疗的基础。口服和外用药物综合治疗为主，激光治疗是辅助治疗。雀斑有遗传的倾向，可在几代人中出现，一般在出生的时候没有，多在3-5年内出现，青少年女性多见，没有恶变的倾向，是良性病变，激光治疗效果比较好。脂溢性角化是皮肤老化的色素斑，三十多岁就可以出现，发生在日光暴露的部位，随着年龄增大而逐渐变大、增厚，又称为老年斑，激光治疗效果比较好。最后一种常见原因就是太田痣，有两个发病的高峰，60%出现在一岁之内，40%出现于青春期或者更晚出现，多见于女性，但和遗传、化妆品的使用没有关系，治疗的效果很好。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/11/17收听(49022)
"女性两侧颧部出现黄褐色的斑片，斑片比较对称，没有什么临床症状，最主要的疾病就是黄褐斑，也叫妊娠斑或者肝斑。发生原因，具体如下：第一、有遗传的因素在里面发挥作用。第二、和日晒有关，不注意防晒，紫外线接触过多，紫外线暴露就会加重黄褐斑。第三、和体内激素水平有关，这是女性为什么多见的原因，一般雌激素、孕激素会加重黄褐斑的出现。女性的妊娠就是激素增加的过程，黄褐斑也会加重。另外，女性有时候口服避孕药，避孕药也是这些激素成分，也会加重长斑，这些都是黄褐斑出现的原因。第四、外用护肤品不当，有的时候采用一些不太好的护肤品的时候也会加重黄褐斑，这也是可以改变的一个原因，可以用一些医学护肤品帮助恢复皮肤屏障，这样斑就会减轻。"
余进│北京大学第一医院
2020/05/29收听(46132)
颧骨两侧长斑，常见以下几种原因:1、护理不当：颧骨两侧与接近上眼睑、下眼睑位置的... 于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院 2023/04/21播放(37908)
颧骨两侧长斑，常见以下几种原因:
1、护理不当：颧骨两侧与接近上眼睑、下眼睑位置的...
于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/04/21播放(37908)
"颧骨上的斑主要包括雀斑和黄褐斑，雀斑是一种常染色体显性遗传的色素性疾病，特征是见于面部的褐色斑点。多见于女性，五岁左右发病，好发于面部，特别是鼻部及面颊部。典型皮损为淡褐色或褐色针尖至米粒大小的斑点，散在分布，互不融合，数目多少不一。一般春夏季加重，秋冬季减轻，受紫外线的影响比较大。黄褐斑的皮疹大多数对称分布在双侧面颊部，鼻背部、鼻翼也可以出现。颜色呈褐色、淡褐色、深咖啡色，颜色深浅不定，形状不一，呈蝴蝶形、条形或圆形分布。黄褐斑随着日晒、内分泌以及季节的变化，也有可能会出现一些改变。有时还与患者的精神状况，或者休息状况有明显的关系。"
孙晓龙│辽宁省中医药研究院
2019/11/27收听(26510)
"颧骨长斑需要考虑以下几种情况：一、大多数情况下是黄褐斑。黄褐斑发生在颧骨两侧，而且对称分布。黄褐斑的形成与人体的免疫功能或内分泌功能紊乱、情绪变化，或者体内的激素水平变化有关；还可能与经常光照、过度劳累、长期熬夜等外在因素有关。二、褐青色痣。它是先天性的皮肤病，其发生部位也在颧骨的两侧，呈对称性的分布。"
2018/07/05收听(69982)
颧骨长斑是指颧骨突出的部位长斑，可能由于内分泌、饮酒以及其它疾病导致黄褐斑有关，还可能与炎症后... 吴建华│上海长海医院 2023/03/15播放(82624)
颧骨长斑是指颧骨突出的部位长斑，可能由于内分泌、饮酒以及其它疾病导致黄褐斑有关，还可能与炎症后...
吴建华│上海长海医院
2023/03/15播放(82624)
"颧骨上长斑，临床上多见的是黄褐斑或先天性太田痣。黄褐斑常见于面部，为对称分布而限局的黄褐色斑片，也称妊娠斑，常见于中年女性，特别是妊娠期或绝经期的妇女，长期口服避孕药的发病率也比较高，与体内的雌激素和孕激素共同刺激黑素细胞增加有关，日晒促发黄褐斑。皮肤损害为淡褐色至深褐色的斑片，大小不等，形状不规则，境界清楚，对称分布于面部，特别是在光暴露部位，如前额、双颧、眉弓、双颊及上唇，可以经过避光防晒，口服维生素C和维生素E，外用祛除色素的药膏，例如氢醌乳膏、曲松酸等治疗。太田痣是先天性色素痣，又称眼上额部的褐青色痣，是发生在面部，眼周围的黑色素细胞形成性疾病，本病多在出生时即有，也有以后发生者。好发于青少年，皮肤损害好发于一侧面部，眼睑、巩膜、口、鼻，结膜和视网膜也可累及，自然可以累及到颧部，相当于三叉神经的第1-2支分布的区域，皮肤损害呈淡蓝色、青蓝色、蓝黑色的斑片或斑点。本病的治疗目前常用的是激光祛除，多用调Q激光或皮秒激光治疗，取得非常满意的疗效。"
汪晨│中日友好医院
2021/02/02收听(59858)
"颧骨长斑在中医上属于肝胆经上的斑块，也称为黄褐斑，这种现象多见于女性。颧骨长斑的原因和女性的雌激素水平过高、妇科炎症、口服避孕药、内分泌失调有关，同时也有一定的家族遗传性，也和平时的太阳辐射有一定的关系。对于黄褐斑的去除，西药主要采用脱色剂氢醌乳膏，效果较差，一般采用物理疗法如激光治疗，具有很好的效果且不容易复发。日常饮食要清淡，少吃辛辣、刺激食物，保证充足的睡眠。注意防晒，同时也可以服用补益肝肾的中成药如六味地黄丸、金匮肾气丸等。"
2019/03/25收听(82378)
对于颧骨部位的斑，一定要分清是什么斑，比如最常见的，比较分散的，像芝麻粒一样的褐色小点，这个是雀斑，跟遗传有关系，跟自身的内部影响不大，目前直接用外在的强脉冲光或调Q激光直接把色素爆破掉就可以了。还有颧骨部位容易长的叫颧部褐青色痣，是真皮层的色素斑，可以小时候就有，也可以青春期以后慢慢的出现。如果确诊是这个斑，用调Q激光或者皮秒激光针对真皮层的色素爆破掉，慢慢通过自身的代谢淡化，确诊这个病也不推荐口服药物，因为这个病也跟先天因素有关系。如果颧部的褐色斑诊断的是黄褐斑，这个时候就跟内部有直接的关系，要看是肝郁气滞，还是气血瘀阻、肝肾不足，需要看舌象、号脉来辨证，选择一个证型，对应一个方药或一个中成药来对症治疗。
曹洋│首都医科大学附属北京中医医院
2020/07/06收听(99148)
"颧骨部位长斑一般是指发生了黄褐斑，这是一种临床当中常见的色素沉着性皮肤黏膜病。对于黄褐斑不管是发生在什么部位，一般都是建议患者采用物理治疗的方式来进行祛除。而其中最常用的其实就是激光的治疗方式，像皮秒激光、点阵激光、Q开关激光都可以用于颧骨长斑的患者。而且由于本病在临床当中，虽然说比较容易去除但容易复发。所以一般是建议患者在应用激光治疗同时，联合应用其他的治疗方式。比如可以同时联合中药的口服，或者联合应用像氨甲环酸等药物的口服。当然也可以应用像针刺的手法或者微针的手法，或者还有的患者应用肤轻松软膏、维A酸软膏，还有氢醌霜等外涂。"
闫素│日照市中医医院
2019/08/27收听(20546)
"脸颊颧骨长斑患者要避光防晒，可以口服维生素C，外涂祛除色素的药膏。脸颊颧骨长斑临床上最常见的是黄褐斑，黄褐斑也称之为妊娠斑，为面部的黄褐色色素沉着，多对称、蝶形分布于颊部，多见于中年女性，特别是妊娠期和绝经期的妇女。血液中雌激素水平高是主要原因，其发病与妊娠、长期口服避孕药、月经紊乱等有关。认为雌激素促进黑素细胞分泌黑素体，孕激素促进了黑素体的转运和扩展，故可能是由于雌激素和孕激素的联合作用，使黑素产生增加所致。黄褐斑常对称分布于颧颊部，也可以累及眶周、前额、上唇和鼻部。边缘比较清楚，无自觉症状，色素斑的深浅与季节、日晒、内分泌等有关。精神紧张、熬夜、劳累等可加重皮肤损害，患者要尽量避光防晒。可以口服大剂量的维生素C，外涂祛除色素的药膏，例如氢醌霜、曲酸霜或熊果苷等。也可以经常外用富含有维生素C的面膜，淡化或祛除脸颊颧骨部的色素斑。"
2021/01/04收听(30108)
颧骨斑，在临床上主要考虑有两个疾病：一、颧弓部褐青色痣，又叫获得性太田痣样斑，临床上主要表现为多发的约3-5mm大小的青褐色的色素性斑点，往往在20多岁出现。这种情况目前最主要的是采用波长为694纳米或者755纳米的调q激光进行治疗，往往经过4-5次的治疗就能达到很好的效果。二、发生在颧骨部位的斑叫黄褐斑，黄褐斑往往需要口服外用药物，必要的时候配合激光、光子等进行综合治疗。所以，颧骨斑首先要明确诊断，然后在专业医师的指导下选择恰当的治疗方案。
李天举│郑州人民医院
2019/08/26收听(95350)
"颧骨斑又叫血素斑，引起的原因有很多种，比如内分泌的失调、精神的紧张，还有产后、更年期等都会形成颧骨斑。一般可以使用美白、祛斑快速的产品来进行护理，起效比较快，也可以用激光的方法来达到美白的效果。平时日常生活当中多注意有氧运动，注意健康的饮食，多吃一些富含维生素C的食物。当存在颧骨斑逐渐增大或者呈对称性的时候，也要注意病理性的因素，比如存在系统性红斑狼疮或者免疫方面的问题，出现皮肤上表现的时候，要进行相关的病因诊治，到风湿免疫科进行相关的检查。必要的时候可以进行局部的病理切除或者是实验室的检查，根据病因才能得到根本上的治疗。"
孙英飞│中日友好医院
2021/03/30收听(23178)
"长斑的原因主要有以下几种：一、遗传因素，部分病人有家族史。二、妊娠，女性妊娠后可引起黄褐斑，可能与妊娠后雌激素水平升高有关系。三、疾病引起，患有月经不调、子宫肌瘤、卵巢囊肿、肝肾功能不全等疾病容易引起黄褐斑。四、日光照射，经常在太阳下暴晒，容易引起黄褐斑。五、外用皮质类固醇激素，面部如果经常使用激素类软膏，容易引起黄褐斑。六、其他因素，比如口服避孕药、外用化妆品、经常熬夜等。"
刘磊吉│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/27收听(35112)
"突然长斑，应该是患者突然出现了黄褐斑。黄褐斑在临床中，是一种常见的色素沉着性皮肤黏膜病。目前在临床当中，黄褐斑发生的具体机理不是非常清楚，但目前有些比较明确的原因，是与黄褐斑的发生有直接关系。患者突然发生黄褐斑，可能是与患者近期接受了过多的日晒，有着直接的关系。还有的患者突然出现黄褐斑，可能与近期情绪抑郁也有密切的关系。还有的患者突然出现黄褐斑，可能是与患者近期有其他的生殖系统的疾病，或服用的药物，也有密切的关系。还有的患者突然出现黄褐斑，可能是与患者年龄比较大，自身激素水平明的改变，有密切的关系。"
2019/08/01收听(93702)
湖北省中西医结合医院 温暖
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