三亚市妇幼保健院
妇科
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做手术主要是疼痛，往往是两个方面的因素，一个是病人焦虑、紧张，觉得非常痛；另外，在手术中牵拉宫颈、迷走神经兴奋会引起病人不适，所以病人就感觉这些是疼痛，其实是迷走神经牵拉引起患者出现恶心、出汗、心率快，可能这些不舒服，病人就都列诸于疼痛。好多患者都是因为惊慌，所以我觉得可以不用疼痛来解释，跟迷走神经牵拉、兴奋引起不适相关，所以病人都觉得是疼痛，随着麻醉科技术发展以后，借助于无痛，无痛就是用来抑制病人这种紧张的情绪，手术做得非常顺利，病人安安静静，所以我觉得疼痛不能用一句话来说，是一个人感觉的问题。
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"人流手术过程中是会出现疼痛的，人流是在宫腔内进行的一种负压吸引的手术操作，宫颈的扩张和宫腔内进行吸引、搔刮的过程中都会有疼痛的感觉，在人流术后由于子宫收缩也会出现轻微下腹坠痛的感觉。因为每个人对疼痛的耐受力不一样，有的患者是可以耐受，但也有的患者可能因为疼痛出现不配合手术的情况。现在比较广泛开展的是无痛人流，也就是通过静脉输液给予麻醉药物，在麻醉状态下进行的人流手术，在手术过程中病人处于个睡眠的状态，是没有痛觉的。术中的配合度比较好，手术结束后患者就可以清醒，术后麻醉药物代谢后可能会有子宫收缩的疼痛，一般比较轻微都可以耐受。"
崔颖│北京医院
2020/04/22收听(52676)
"人工流产手术是利用负压吸引原理，将妊娠物从宫腔内吸出，会有一定疼痛感，每个人痛阈值不一样。一般生育过的经产妇能够耐受这种疼痛，如没有生育过，有可能不能耐受这种疼痛，如果能耐受这种疼痛，有可能会发生人工流产手术综合征。一般表现为术中或术后有恶心、呕吐、大汗淋漓、心律不齐、行动过缓、面色苍白、血压下降，严重甚至有晕厥的可能性。如不能耐受疼痛，可选择无痛人工流产手术，无痛人工流产手术能够避免人工流产手术综合征发生，无痛人工流产手术需要禁食水6-8个小时，术前需要排空膀胱。"
董立斌│东莞市黄江医院
2018/06/04收听(12240)
目前临床上多采用的都是无痛人工流产术，是在静脉麻醉下进行的人工流产手术，病人是不会感到疼痛的，相当于在睡眠中疼痛完全消失的情况下进行手术，手术结束以后停止麻醉，病人清醒后基本不会感到疼痛，只会有子宫收缩的下腹坠痛不适。需要强调的是，在人流术后一个月内是不能进行性生活的，过早的性生活可能会引起感染、子宫恢复不良等情况，而且也不排除怀孕的可能。建议人流之后应该有一次正常月经来潮再进行同房，避免过早的同房，增加感染的概率。同时在人工流产之后还要保持外阴的清洁，注意观察术后出血的情况。
葛静│北部战区总医院
2020/06/28收听(81194)
人流过程中需要扩张宫颈，要用吸管来吸，还要拿刮匙来刮，所以肯定是有疼痛的。希望女性如果不决定要... 刘玉珠│海南医学院第二附属医院 2023/10/11播放(75142)
人流过程中需要扩张宫颈，要用吸管来吸，还要拿刮匙来刮，所以肯定是有疼痛的。希望女性如果不决定要...
刘玉珠│海南医学院第二附属医院
2023/10/11播放(75142)
"做人流痛不痛要看人流方式，如果是做普通人流，没有麻醉的情况下，有一定的疼痛，疼痛程度也是因人而异的。有些人对疼痛的耐受力可能强一些，但是有些人可能对疼痛的耐受能力低一些。对于很怕疼痛的女性，可以在人工流产的时候选择无痛人工流产，无痛人工流产需要麻醉，采用静脉麻醉，麻醉副作用小，在短时间内人就可以处于麻醉状态，在短时间内医生做完手术以后就可以慢慢苏醒，所以现在在临床上很多女性都是选择无痛人工流产手术。"
宋杰│海南省人民医院
2019/02/28收听(80356)
"做人工流产手术如果选择的是普通人流，是会出现疼痛的。但是由于个体差异不同，疼痛的程度也不相同，有人痛阈比较高，对没有打麻药的人流不会感觉到多痛就完成了手术；有人痛阈比较低，会感觉没有打麻药的手术非常疼痛。另外，究竟是第一次人工流产，还是曾经生过孩子然后再做人工流产手术，扩宫的时候所引起的疼痛也不一样。如果有过分娩的病史，常常在扩宫的时候比第一次怀孕做人工流产，扩宫的时候疼痛要轻。所以做普通的人工流产，在临床上绝大部分还是感觉比较痛的，但是跟孕产次有关系，跟痛阈的高低有关系，如果对痛比较敏感的女性建议做无痛人流。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/02/28收听(10512)
"无论机体妊娠月份多久，在进行人流过程中女性仍然会感觉到疼痛的存在，疼痛感的强烈要根据不同人对疼痛的感知能力有关。在进行手术的过程中避免过度紧张，当情绪紧张时会加重对疼痛的感知能力，会使女性宫颈口处于紧张的状态，不利于手术的正常进行。如果机体对疼痛感知能力较强，可以采取无痛人流的方式，通过静脉注射麻醉药，使机体在麻醉的情况下进行手术。在手术的过程中无疼痛感，但是手术后麻醉药物效果失效后，会有子宫收缩的疼痛存在。女性在进行无痛人流后要注意保暖，避免受凉，在进行人流后的一个月左内不能够进行性生活，避免造成感染。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2020/01/14收听(17508)
"如果怀孕40天，经过B超检查确定是在宫内怀孕，可以做人工流产。这种情况如果做普通人流肯定会出现疼痛，尤其是在扩宫的时候疼痛会更加严重一些。但是个体差异不同，对疼痛的敏感程度也不相同，所以有人感觉到不是很痛而有人感觉到非常疼痛。建议如果对疼痛敏感的女性，最好是选择无痛人流，无痛人流整个手术过程都是在完全没有知觉的情况下完成，所以一点痛觉都没有。建议在手术之前还要做血常规、白带常规、凝血时间、心电图的检查，并且B超确定宫内怀孕5-8周之间，才可以做人工流产手术。另外如果要做无痛人流，术前六个小时不可以吃东西，也不可以喝水。"
2019/04/15收听(85538)
人流常指人工流产，若在怀孕两个月时进行人工流产，尤其选择无麻醉镇痛的人工流产时，会产生疼痛，它... 程娇影│中日友好医院 2023/12/08播放(47991)
人流常指人工流产，若在怀孕两个月时进行人工流产，尤其选择无麻醉镇痛的人工流产时，会产生疼痛，它...
程娇影│中日友好医院
2023/12/08播放(47991)
"确认怀孕以后，做彩超检查确定是宫内孕，如果想终止妊娠，可以做人工流产。如果是做药物流产，不是很痛，是可以忍受的。如果是做人工流产手术，采取普通的人工流产手术，是比较痛的，有很多女性是忍受不了的，而且很有可能会出现人工流产反应综合征。如果是很怕痛的女性，现在可以采取无痛的人流，无痛人流就是在手术的过程当中，用静脉输入麻醉药，在麻醉以后女性就会处于睡眠状态，一般在手术完以后就会慢慢的苏醒。这种麻醉药物代谢得很快，对身体也没有什么副作用。所以现在无痛人流对一些怕痛的女性来说也是一个很好的选择。"
2018/08/27收听(56356)
"怀孕一个月不能做人工流产，怀孕一个月时妊娠囊还没有在宫腔内长出来，还需要再等十天左右做B超监测。如果确定是宫内妊娠，就可以做人工流产。人工流产会疼，但是每个人的痛阈不同，感觉疼痛的程度也不同，但是大部分人无法忍受，疼痛有可能刺激胃肠道，出现恶心、呕吐的症状。可以选择无痛人工流产，是在麻醉的情况下，患者睡觉的状态下进行手术操作，整个过程感觉不到疼痛，手术完毕之后患者清醒，会感觉到像来月经一样的痛经，疼痛并不是很明显，可以忍受。手术之后的一个月内还要多休息，适当活动，不要剧烈运动。饮食方面不要吃辛辣、刺激性、凉的食物，多吃富含蛋白质的食物，有利于体质恢复，一个月左右身体基本可以恢复正常。"
陆相辉│齐齐哈尔医学院附属第三医院
2019/12/04收听(95098)
"怀孕40天做人工流产会疼，人工流产是通过特殊的仪器进入宫腔，在负压的状态下将妊娠囊及蜕膜组织吸除干净，会出现疼痛的症状。每个人的痛阈不同，但是大部分人无法忍受，疼痛比较严重。有的时候疼痛刺激胃肠道，有可能出现恶心、呕吐的症状。可以选择无痛人工流产，是向静脉内注射药物，患者在睡觉的状态下进行手术操作，整个手术的过程中并没有疼痛，手术完毕之后患者逐渐清醒，会有轻度的腹痛，可以忍受，手术之后在医院观察一个小时。手术之后的一个月内要多休息，适当活动，一个月左右身体就可以恢复正常。"
2019/12/04收听(72538)
做人工流产手术不是绝对安全的，有风险。它的风险主要体现在以下几个方面：第一、手术过程当中有可能会引起感染。人流手术是从阴道、宫颈、进入宫腔操作，是从污染的环境进到相对干净的环境。如果消毒不到位，就很有可能会造成上行感染。上行感染可能导致患者出现腹痛、输卵管不通等等，对患者的身体以及再生育都会造成影响。第二、在手术的过程当中有可能会出现子宫穿孔、子宫内膜过度的损伤或者大出血等各种风险。因此患者在做人工流产手术之前要全面的查体，并做好备血、输血准备工作。同时建议患者在彩超监测下清宫，避免在手术过程当中出现穿孔。一旦出现大出血或穿孔的情况也可以及时的进行治疗。第三、人工流产手术之后，患者可能会出现宫腔的粘连、闭经、不孕等各种风险，这些风险对患者的影响比较长远。
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2019/04/24收听(49336)
"在做人工流产手术之前，需要注意的事情有：1、手术时机的选择，一般在停经70天以内的宫内妊娠可以考虑做流产手术。所以在术前首先要做B超，确定孕囊的大小和位置。如果有手术禁忌症的患者，是不能够做的，比如急性盆腔炎症或者阴道炎症等等。2、在手术之前的当天需要禁食，一般在术前的6-8小时不要吃任何东西。因为现在做无痛人流一般都是要打麻醉的，在麻醉的过程中间如果禁食的工作没有做好，可能会导致误吸。3、一定要去正规的医院做人工流产手术，因为流产手术还是具有一定风险的，不要盲目的去那些比较小的诊所进行手术。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2018/11/23收听(59108)
"做人流前需要做一些检查，首先确定是否宫内妊娠，一般停经40多天可以确诊是否宫内妊娠，要憋尿做一个B超，如果确定要做人流的情况下，要抽血做术前的常规检查，在没有手术禁忌症的情况下才能做人流。人流是一个小手术，但是如果手术操作不当，还是有风险的，所以建议去正规的医院去做手术，可以在医生的指导下选择手术方式，可以做普通人流、无痛人流或者可视人流，手术前排空膀胱，如果不是普通人流术前需要空腹，医生一般在消毒、摸清子宫位置后就会开始手术操作，首先用窥阴器打开阴道，上宫颈钳、扩宫、吸宫，一般只需要几分钟无需太紧张。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/08/19收听(63526)
"在做人工流产之前需要做如下准备：1、做B超、血常规、心电图、凝血时间、白带常规的检查，并且B超确定是在宫内怀孕5-8周之间才可以做人工流产，上述化验均正常的情况下才可以预约做手术。2、在手术之前要排空膀胱，并且带齐所有的检查资料和病历。3、在手术之前不要在阴道内塞药或者阴道冲洗，也不要有性生活，避免引起术后感染。4、在手术之前一定有成人陪同，并且签字同意之后才可以做手术。"
2018/12/08收听(21820)
做人工流产需要家属陪同，最好是直系亲属，需要带身份证挂号妇科门诊，由医生进行全身检查和详细的妇科检查，抽血或尿中的HCG以及彩超检查确定孕囊位置和大小。做手术前应该阴道分泌物常规检查提示没有阴道炎，血常规及凝血机制也无异常，体温正常，同时没有全身感染的情况。做手术前要放松心情，不要过度紧张，术前排空膀胱不能憋尿，整个手术操作过程十分短暂。如果要求无痛人工流产，在手术前需要由麻醉师评定病情并签署知情同意书。做完流产以后两周之内禁止性生活和盆浴，注意休息。
孟腾腾│聊城市人民医院
2019/05/16收听(12504)
很多女性第一次做人流时缺乏经验，不知道要准备些什么，不用慌。其实需要做的准备很简单，包括积极治疗妇科疾病、做好术前检查，同时要禁食禁饮，准备好其他个人用品。下面...
陆鹏荣│复旦大学附属妇产科医院
2022/12/30阅读(4600)
人流前要做一些准备，如果决定去做人流，首先要在人流前三天内避免性生活，要排除阴道的炎症，需要通过去医院进行身体方面人流前的准备，包括白带检查、血液方面检查，如血常规、血感染四项，以及B超、心电图等，排除患者手术人流方面的禁忌症，才能进行人流。患者自身前一天一定要充分的睡眠，好好休息，这也是很重要的。如果选择无痛的人流，手术当天要禁食，不进行无痛人流的可以正常饮食。另外，自个儿应该带好卫生巾、干净的内裤，都是要事先做好准备的，头一天晚上一定要睡好觉，不能熬夜。
李俊芳│中国中医科学院西苑医院
2020/08/18收听(71170)
需要注意以下几点：1、不要在做流产手术前的1周内发生性生活，容易引起流产后发生妇科感染性疾病；2、不要在流产手术前三天内冲洗阴道；3、做超声检查、血常规化验、血糖化验、心电图检查，明确做人流适应症，排除禁忌症。人工流产手术后需要注意：1、1个月内不能发生性生活，也不要冲洗阴道、在阴道内放药；2、注意不要受寒，包括进食寒凉食物、使用冷水洗脸、洗手等；3、做好避孕措施，至少需要避孕3个月，最好是半年后，再考虑怀孕；4、饮食与休息，人流后要多吃富含铁剂和优质蛋白质的食物，增加营养，注意多休息。
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/09/30收听(60336)
烟台毓璜顶医院 马玎
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北京妇产医院 郝丽英
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北京医院 毛滢
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中日医院 王扬
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