中山市博爱医院
生殖科
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术前检查正常之后，根据患者的情况，来确定具体用药的方案及时间。比如女方的病史，之前有什么疾病，做过什么治疗，还有女方的年龄，卵巢储备功能等，来判断用药的方案。治疗的方案不是一成不变的，根据患者的具体情况，对药物的使用以及剂量都可加以调整，方案是个体化选择的。治疗方案大概有：卵泡期长方案、黄体期长方案、超长方案、拮抗剂方案、微刺激方案、黄体期促排卵方案、自然周期方案、短方案等。比如对于卵巢功能不好的患者，窦卵泡储备很少，就一个两个卵泡的，可能会选择自然周期方案，所以是个体化的问题。
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首先要明确的一点，并不是所有的不孕不育症患者需要通过试管婴儿这种助孕方式来怀孕。通常不孕不育症... 杨芳│银川市妇幼保健院 2023/02/23播放(64204)
首先要明确的一点，并不是所有的不孕不育症患者需要通过试管婴儿这种助孕方式来怀孕。通常不孕不育症...
杨芳│银川市妇幼保健院
2023/02/23播放(64204)
在做试管婴儿前，我们会对夫妻双方的身体做一些常规体检，其中，最重要的要评估女方的一些生育条件，... 杜静│中山市博爱医院 2023/01/03播放(50894)
在做试管婴儿前，我们会对夫妻双方的身体做一些常规体检，其中，最重要的要评估女方的一些生育条件，...
杜静│中山市博爱医院
2023/01/03播放(50894)
"生殖器疱疹就是患者生殖器上出现红斑，伴有瘙痒症状的小红丘疹，然后这些小红丘疹迅速融合，变为多发性的水泡，还可以变成大脓泡。生殖器疱疹症状，就是自觉的局部的灼热、瘙痒、疼痛，患者有排尿，甚至走路的困难。治疗方法有很多，首先要抗病毒治疗，口服阿昔洛韦每天5次，或者口服伐昔洛韦每天3次，或者口服泛昔洛韦每天3次，一般7-10天可以治愈。治愈后停药一周复查，抽血化验生殖器疱疹。如果疱疹病毒转阴，就是临床治愈。如果没有转阴，一定要再重复治疗，用药5天才是治愈。平时如果有疼痛的，可以使用止痛药物治疗，比如布洛芬、芬必得等。如果有细菌感染，同时使用抗生素治疗。"
王雪颖│锦州市中心医院
2018/06/06收听(84664)
肾结石是否需要治疗应根据结石的大小、部位、数量、临床症状、肾功能而定。一般来说，如结石＜0.6... 洪欣│北京大学国际医院 2023/12/01播放(90134)
肾结石是否需要治疗应根据结石的大小、部位、数量、临床症状、肾功能而定。一般来说，如结石＜0.6...
洪欣│北京大学国际医院
2023/12/01播放(90134)
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/03播放(46930)
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/03播放(46930)
国家目前并不允许试管婴儿进行性别的选择，但是如果夫妻双方其中的一方患有某种遗传性疾病，需要提供有效的书面证明材料，适当的也可以进行试管婴儿性别的筛选，所以从技术层面上来讲，是可以进行试管婴儿性别的选择的。试管婴儿主要适用于男性精子活动度明显减弱或者死精的患者，女性输卵管堵塞的患者，以及内分泌异常引起的卵子生成障碍的患者，还有一些染色体病变的患者。建议这些夫妻最好选择去当地公立三甲医院的妇产科，或者生殖中心进行试管婴儿。
周学勤│哈尔滨市第一医院
2019/03/30收听(36746)
长方案是试管婴儿治疗中最常用的一种方法，通过控制性的促排卵，包括降调节、促排卵，以获得高质量、... 廖月婵│中山市博爱医院 2023/10/03播放(68386)
长方案是试管婴儿治疗中最常用的一种方法，通过控制性的促排卵，包括降调节、促排卵，以获得高质量、...
廖月婵│中山市博爱医院
2023/10/03播放(68386)
"试管婴儿的方案有下面五种：第一种，也就是标准的长方案，这种方案在病人中应用比较多，也是适应症比较广的一类，主要是应用促性腺激素释放激素激动剂，来进行垂体的降调节，让卵巢的卵泡有一批可以同步发育，在外源性的促性激素的作用下卵泡会成熟，让不孕症的妇女在治疗的过程中获得多枚卵子，才有可能获得比较多的胚胎可以选择移植，进而受孕。第二种，微刺激方案，主要是适用于卵巢功能不太好，或者是卵巢功能排卵有问题，比如多囊卵巢综合征的患者，这种人可以用温和一点的刺激，以免在长方案进行刺激的时候会导致卵巢过度刺激，这样可以获得适量的卵子进行受精，对母体也没有什么损害。第三种，短方案，这种人卵巢功能比较好，可以直接在月经的第3-5天的时候启动促排卵的方案，也就是应用促性激素，来进行促进卵子的生长，就有一批卵泡生长，能够获得比较多的卵子和优质的胚胎来选择移植。第四种，超长方案，主要是适用于有子宫内膜异位症，这样的病人在促排卵的过程中要进行卵巢的预处理，同时对盆腔的子宫内膜异位灶也要让它进行萎缩，就要先用促性腺激素释放激素激动剂，让卵巢处于比较抑制的状态，让异位的子宫内膜萎缩，可以应用1-2个月经周期，达到比较好的效果，也就是内膜和卵巢处于比较好的状态，再用促性腺激素释放激素激动剂进行降调节，然后来促进卵子的生长，后面的方案就跟长方案标准的长方案是一样的。第五种，现在用的比较广泛的拮抗剂方案，也就是用促性腺激素释放激素拮抗剂进行促排卵，获得适量的卵子，进行受精和移植，进而达到受精的目的。"
刘文惠│武汉大学中南医院
2021/05/06收听(68342)
"试管婴儿常用的超促排卵方案有拮抗剂方案、长方案、短方案、超长方案、微刺激方案、黄体期方案等。试管婴儿常用的促排方案比较多，目前临床应用最广泛的是拮抗剂方案，覆盖的人群最广，可以用于卵巢正常反应、高反应、低反应的人群。长方案常用于卵巢正常反应的人群，短方案多用于卵巢储备功能比较差的人群，超长方案多用于子宫内膜异位症，多囊卵巢综合征的人群，微刺激方案一般适用于卵巢储备功能比较差，还有一部分多囊卵巢综合征的人群。黄体期方案指的是卵泡期和黄体期同时进行促排，常用于卵巢储备功能低下，还有一部分肿瘤患者进行生育保存时使用的促排方案。"
郑兴邦│北京大学人民医院
2020/12/11收听(32068)
"目前拮抗剂方案在试管婴儿中的应用已经比较成熟，拮抗剂方案是指在月经第二天开始打促排卵针，通常注射5-6天后加入拮抗剂，以抑制黄体生成素的增高，控制卵泡继续生长，当直径大于17mm的卵泡超过三个，或直径18mm以上的卵泡达到两个时，即可以打夜针进行扳机。当雌激素水平比较高时可以选用达必佳扳机，以避免卵巢过度刺激综合征的发生，如果雌激素水平不高，预计获卵数不多时，也可以选择HCG扳机，取卵后三天或者五天进行胚胎移植。拮抗剂的优势是促排卵时间短、用药少，新鲜周期移植可以缩短TTP时间，因此受到医生们广泛认可。"
马宁│海南省妇女儿童医学中心
2020/12/23收听(62366)
试管婴儿长方案好还是短方案比较好目前没有定论，具体入下：1、长方案：可能更加适合... 曲丹妮│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/02/03播放(75868)
试管婴儿长方案好还是短方案比较好目前没有定论，具体入下：
1、长方案：可能更加适合...
曲丹妮│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/02/03播放(75868)
试管婴儿促排卵方案中，长方案和短方案适用的人群各不同，都有优点和缺点，很难说长方案好还是短方案好。长方案是经典方案，抑制早发LH峰，周期取消率低，并在获卵率和妊娠率方面优于短方案。但是长方案用药时间长，费用增加，卵巢过度刺激率增加。短方案更灵活，用药时间短，但是获卵数目少，临床妊娠率低。短方案常常用于卵巢功能低下的人群，长方案用于卵巢功能正常和卵巢功能低下的人群。现在国内各生殖中心做试管婴儿促排卵方案，采用长方案的更多。
胡玉君│牡丹江市妇女儿童医院
2018/12/25收听(33666)
"试管婴儿技术除了因为伴性遗传需要做性别选择以外，否则没有指征是不能做性别鉴定和选择的，有些遗传病的发病概率是与性别高度相关，比如男性高发或者女性高发，称之为伴性遗传病。可以通过第三代试管婴儿技术，PGT-M筛选没有致病基因的胚胎进行移植，这时候可以考虑做性别选择，临床上可以用此项技术阻断很多伴性遗传病的遗传，比较常见的有血友病、克氏综合征等，否则没有指征，在我们国家是禁止利用试管婴儿技术进行性别选择的。"
2020/12/09收听(26678)
理论上来讲，试管婴儿是可以选择性别的。试管婴儿选择性别通常是针对女方或者是男方有遗传性疾病，这... 陆杉│广东省中医院 2023/09/11播放(54824)
理论上来讲，试管婴儿是可以选择性别的。试管婴儿选择性别通常是针对女方或者是男方有遗传性疾病，这...
陆杉│广东省中医院
2023/09/11播放(54824)
很多做试管婴儿的夫妇都很关心，试管婴儿能不能选择性别？很多人有个误区，认为试管婴儿可以选择性别... 冯文娟│济南市中心医院 2023/11/19播放(64458)
很多做试管婴儿的夫妇都很关心，试管婴儿能不能选择性别？很多人有个误区，认为试管婴儿可以选择性别...
冯文娟│济南市中心医院
2023/11/19播放(64458)
试管婴儿技术本身是可以达到做胚胎植入前性别选择的，但是目前在国内性别选择是明令禁止的，所以如果希望通过在国内做试管婴儿达到选择胚胎性别的目的，正规途径都是不能达到的。可以考虑通过中介到海外正规的生殖中心去达到这一目的。但是一般来说，不建议人为的进行性别，改变目前已经失衡的男女性别比，可以根据自己的情况考虑是否确实需要做性别选择。同时，海外做试管婴儿性别选择的费用较高，需要慎重考虑，建议选择正规途径。
王薇│荆州市中心医院
2018/11/15收听(102)
"试管婴儿的目的主要是治疗严重的少、弱精子症患者，还有女性输卵管不通的患者，以及女性由于内分泌异常造成的卵子生成障碍的一些患者，还有一些患者是由于染色体疾病，自身生育孩子出现缺陷率比较高问题，而选择试管婴儿技术，所以试管婴儿技术主要是有原因的进行，而对于有目的的进行性别筛查的试管婴儿，是不被允许的。试管婴儿技术分为一代试管、二代试管和三代试管，从理论上讲，三代试管婴儿能够选择性别，但是这个时候主要是针对遗传性疾病，如有些疾病会传染给男性胎儿，有些疾病会遗传给女性胎儿，这个时候在医学上和法律上是允许进行胎儿的性别鉴定的，除此之外，非医学指证的性别选择是不被允许的，也是大多数生殖中心在进行试管婴儿的时候需要向患者说明的问题。"
王勇│聊城市第二人民医院
2018/03/08收听(15196)
试管婴儿是否可以选择性别从两个角度分析。从技术层面对于体外胚胎的筛选性别完全没有问题，完全可以做得到。但是由于我国目前国情的限制，国家规定，胚胎在移入母体的子宫之前，如果没有特殊的原因，是不会进行性别筛选的，不是技术上做不到，而是规范目前不允许，所以一般试管婴儿宝宝生出来，男孩和女孩的比例是1:1左右。有一些特殊人群可以提供这种服务，比如男方或者女方家有性别方面的遗传病，如遗传病只传男孩，或者只传女孩，如果能够提供疾病的证明书，确实需要进行性别筛选来完成。
牛志宏│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2017/07/10收听(19566)
我国目前国家规定，胚胎在移入母体的子宫之前，如果没有特殊的原因，是不允许进行性别筛选的。如果男... 牛志宏│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/07/05播放(71982)
我国目前国家规定，胚胎在移入母体的子宫之前，如果没有特殊的原因，是不允许进行性别筛选的。如果男...
2023/07/05播放(71982)
试管婴儿是否可以选择性别。首先从国家层面上，目前人口出生比率本来男生的出生比率比女生的出生比率... 梁琳琳│河南省人民医院 2023/10/30播放(25361)
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梁琳琳│河南省人民医院
2023/10/30播放(25361)
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