哪些子宫内膜异位症患者可以不用药物或是手术治疗_有来医生

伍畅
主治医师

中山市博爱医院

生殖科

哪些子宫内膜异位症患者可以不用药物或是手术治疗

2023-05-22 02:14播放 :

手机浏览

视频内容

对于子宫内膜异位症程度特别轻微的患者，可以考虑不用药物或者手术治疗，这类的患者通常检查是没有见到明显的盆腔包块，可以定期随访。但是如果有痛经等一些特发的情况，可以使用前列腺素的抑制药物进行缓解疼痛。但是如果有生育要求，一般不主张等待，而是尽量及早的助孕。通常使用药物或者手术治疗，一般建议去生殖专科的医院，及早的排除其他不孕的异常问题，帮助尽早怀孕，而非慢慢等待。子宫内膜异位症的患者，如果没有生育要求，病灶范围比较小，而且症状不是很明显的情况下，通常不主张进行药物的处理和治疗。而对于有生育要求的患者，即便没有症状或体征，也不主张慢慢等待治疗。

分享:

53

相关推荐

子宫内膜异位症患者哪些需要手术治疗

子宫内膜异位症的治疗分为药物和手术两种方法，需要进行手术治疗的患者如下：

伍畅│中山市博爱医院

2023/10/24播放(60662)

治疗子宫内膜异位症的药物

"治疗子宫内膜异位症的药物很多，有中成药、西药还有一些针剂，另外还有一种宫内的新型缓释系统（曼月乐环），都可以用于治疗子宫内膜异位症。子宫内膜异位症一般情况下会出现月经前、后腹痛的症状，呈逐渐加重的情况，所以要给予有效的治疗。一般情况下，一些中成药物有散结镇痛胶囊、桂枝茯苓胶囊等等，可以用于子宫内膜异位症；另外西药是孕三烯酮、米非司酮都可以用于子宫内膜异位症；还可以有一种针剂比如戈舍瑞林、曲谱瑞林皮下注射也可以用于治疗子宫内膜异位症；如果是比较年轻的女性没有生育要求的也可以宫内放置节育环（曼月乐环），进行子宫内膜异位症的治疗。"

语音时长01:14''

毛旭东│解放军第一五二中心医院

2019/07/19收听(38662)

不用药物怎么治疗抑郁症

导致抑郁症的原因很多，抑郁症与环境、体质、遗传等因素有关。抑郁症产生的根本原因，是大脑缺乏一种...

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2023/11/03播放(49988)

注射用的治疗子宫内膜异位症的药物有什么

"对于治疗子宫内膜异位症的药物，注射用的主要是促性腺激素释放激素激动剂，常称为GnRHa，GnRHa可以抑制卵巢功能，使卵巢分泌雌激素的水平明显下降，使患者出现暂时性的闭经，这种疗法又称为药物性卵巢切除。目前临床上常用的GnRHa类的药物主要有戈舍瑞林和亮丙瑞林，通常这类药物需要每隔28天注射一次，一般使用3-6次。在注射药物期间一定要注意药物可能会引起一些副作用，例如可能会出现类似更年期的临床症状，包括潮热、骨质疏松等，停药之后这些副作用可能会消失，在用药期间患者可能会暂时性的出现停经，停药之后月经多能自行恢复。"

语音时长01:35''

单莉莉│北部战区总医院

2020/02/18收听(28460)

子宫内膜异位症吃什么药物

"子宫内膜异位症受激素的影响，它能够周期性的出现一些症状，所以对激素的调控非常重要。手术之前或者手术之后都会用一些药物来防止子宫内膜异位症的复发，包括通常用的注射用GnRHa来进行治疗。GnRHa有很多产品，比如达菲林、诺雷得、抑那通等，也有国产的GnRHa。GnRHa注射主要是暂时性地引起雌激素下降而导致闭经，这样可以使异位的子宫内膜萎缩，达到一定的治疗效果。特别是在手术以后，一般会进行3-6个月的治疗。除此之外，还有口服的药，包括孕三烯酮、米非司酮，甚至口服避孕药。一些活血化瘀的中药，也可以治疗子宫内膜异位症。"

语音时长01:04''

郑伟│浙江大学医学院附属第二医院

2018/06/11收听(82238)

子宫内膜异位症吃什么药物？

"为了缓解慢性的盆腔疼痛和痛经，我们可以采用一些非甾体类的抗炎药物，属于对症药物治疗，对症治疗是不能阻止疾病发生和病情进展的。另外一个重要方面是激素抑制治疗，它的主要原理是造成体内低雌激素环境，使患者形成假孕，或假绝经，或者是药物性的卵巢切除状态，导致异位的内膜萎缩、退化、坏死，从而达到治疗的目的。常用的药物有口服避孕药，用法是连续应用或周期性应用。连续应用的药物疗效是比较肯定的，一般用法是每天1片，连续服用6到12个月。孕激素类药物疗效也是肯定的，常用的有醋酸甲羟孕酮、甲地孕酮、炔诺酮、安他唑等等，一般也是连续应用6个月。孕三烯酮、米非司酮也可以用于内异症的治疗。每一种药物的疗效和副反应轻重、注意事项是不同的，具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准，一定不要私自购买和使用药物。"

语音时长01:34''

黄翀│武汉儿童医院

2017/10/19收听(57904)

无菌性前列腺炎可以不用药物治疗吗

无菌性前列腺炎可以不用药物去治疗。无菌性前列腺炎主要表现为一系列临床症状，比如排尿症状和疼痛症...

彭靖│北京大学第一医院

2023/08/10播放(33682)

荨麻疹可以不用药物治疗吗

"荨麻疹是否选择药物治疗，要根据荨麻疹发作的严重程度。荨麻疹是一种最常见的皮肤过敏反应，是各种内外因素导致的一种皮肤黏膜，由于暂时性的血管通透性增加，而发生的一种局限性的水肿，表现是红斑、风团。这种红斑、风团往往在24小时之内可以自行消退，短则数分钟，长则数小时，消退以后也不留任何的痕迹。自我感觉是不同程度的瘙痒，但新的风团有可能此起彼伏不断发生。如果荨麻疹的皮疹数目少，瘙痒不严重，数分钟或数小时自行消退了，这种可以不选择药物治疗，尽量的去查找或回忆一下引起荨麻疹的原因，避免诱因，减少下次发作。但是部分荨麻疹会表现为急性严重的荨麻疹，除了引起风团、红斑、瘙痒之外，还会引起黏膜部位的肿胀，像口唇、眼睑部位的肿胀，包括呼吸道，引起心慌、憋气、脉搏增快，还有胃肠道的黏膜受累以后，出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻，最严重的可以累及到喉头引起呼吸困难，甚至是窒息，所以这种荨麻疹必须用药物治疗。有过敏性休克前兆的时候，还要立刻到医院，积极的抢救过敏性休克。荨麻疹是否选择药物治疗，要根据症状的严重程度，对个人的影响来决定。慢性荨麻疹如果避免诱因减少发作，不影响工作生活可以选择服不药物治疗，瘙痒的局部外涂炉甘石洗剂这样的止痒药物就可以。但是如果荨麻疹发作频繁，影响了工作生活或非常严重的荨麻疹，有消化道、呼吸道的症状，需要即刻就医，必须要用药物治疗。"

语音时长02:26''

魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/05/06收听(34532)

子宫内膜异位症手术的治疗方法有哪些

"子宫内膜异位症手术治疗方法很简单去除病灶。每个人有个性化的治疗方案，比如20岁、30岁、40岁，甚至是50岁，接近绝经的，方案都是不一样的。第一、一般来说年轻人，要做的是去除病灶，把盆腔里所有肉眼能够看到的能够破坏的病灶，包括卵巢表面、腹膜表面、子宫表面，包括看到的所有地方的病灶，通过各种方式去把它去除。术后为了延缓它的复发，为了把一些弥漫的病灶能够起到抑制作用，还需要手术加药物治疗，所以一般都会进行手术加后续的药物治疗，药物治疗的时间一般短的3个月，长的最多也不超过6个月。这是年轻的有生育或者没有生育要求，只要是年轻尽量保留卵巢功能，去除病灶。第二、接近于绝经。比如今年45岁，检查卵巢功能已经下降接近于绝经，但是还有症状，可能等到绝经之后病灶完全消失或者吸收，可能觉得症状有痛等不了，这种情况下也建议手术治疗。卵巢的功能已经是下降，可以考虑切除一侧病灶比较严重的卵巢，保留另外一侧。这样在不明显降低激素水平的条件下，保持生活质量的条件下去延缓它的复发。另外一种就是卵巢已经完全没有功能，但是症状还存在或者包块很大，去治疗的时候，建议把子宫和两侧卵巢都切掉。针对上面三种手术的方式，第一种手术方式，就是尽可能的保留卵巢功能，它的复发率非常高，50%甚至100%，通俗的讲，就没办法把它做干净。第二种就是切掉一侧的卵巢，甚至包括切除子宫，它复发的几率就会大大的下降到5%-10%。第三种把两个卵巢和子宫都切掉，激素没有了，基本上就不会再复发。"

语音时长02:23''

周明│深圳市罗湖区人民医院

2018/05/23收听(14028)

麦粒肿不用手术如何治疗

麦粒肿是一种急性化脓性炎症，在治疗时有非手术治疗和手术治疗，要根据具体情况进行综合性使用，在早...

黄渝侃│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/04/18播放(34213)

子宫内膜异位症合并不孕的患者该如何治疗

对于子宫内膜异位症合并不孕的患者，治疗方法如下：

1、首先应该按照不孕症的诊治流程...

伍畅│中山市博爱医院

2023/12/09播放(84342)

不用药物治疗怎样止泻最快

"引起腹泻的因素比较多，最直接的止泻方法是服用止泻药物对症治疗。不用药物止泻最快的方法，如果是婴幼儿由腹部受凉或消化不良引起的腹泻，建议可以把米粉炒成黄色，然后加水煮成糊状给宝宝食用，止泻效果很好。也可以选择比较柔软的苹果，切开后用汤勺刮成苹果泥食用，或者把苹果煮熟后食用，同时把煮苹果的水一起喝下，止泻效果也很好。成年人腹泻可以熬面粉糊吃或者煮胡萝卜水喝，止泻效果也非常好。可以把胡萝卜切成块煮烂后用纱布过滤去渣，然后加水成汤再加糖煮开饮用。如果这些方法效果不好，最好及时去医院消化内科就诊治疗，避免引起脱水。"

语音时长01:11''

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2020/01/08收听(17246)

子宫内膜异位症的治疗

对于子宫内膜症的治疗主要就是针对两个症状。痛经和不孕。对于痛经如果先做一些辅助检查，比如没有盆腔的明确囊肿，没有形成明确的子宫腺肌症的情况下，只针对痛经，简单的方法就是用止疼药，其他的方法可以通过中医来调理治疗。如果都不管用的情况可以放一个曼月乐环，放到宫腔里去，它会持续的释放一些激素，让病灶会萎缩对痛经有一定的帮助。再严重的情况下可以打一个叫GnRHa这类的药，每月打1次针，从下丘脑垂体来抑制激素水平。不来月经让病灶萎缩，可以对子宫内膜异位症有一定的治疗作用。但是它的副作用就会造成一些更年期的表现比如潮热、出汗、烦躁，而且打完针一般是4-6个疗程，就是4-6个月，打完针停药以后也有可能会复发，因为对于子宫内膜异位症，没有明确特别好的办法，这是目前常用的。再严重的情况下比如长了巧克力囊肿，也就是子宫内膜异位囊肿，这个时候就要通过手术来进行治疗，把囊肿去除，改善盆腔环境。最好的办法就是如果能有受孕的机会，最好是尽快受孕，因为受孕之后，怀孕会有一个很长的期间，产后会有哺乳期。会造成一个子宫内膜异位症的萎缩，对于病灶的治疗是非常好的自然疗法。

语音时长01:45''

梁静│中日友好医院

2017/07/10收听(76690)

子宫内膜异位症如何治疗

子宫内膜异位症主要临床表现为痛经，基本治疗为止痛，缓解痛经造成的不适。一些子宫内膜异位症与月经...

樊庆泊│北京协和医院

2023/09/17播放(65058)

子宫内膜异位症怎么治疗

子宫内膜异位症治疗临床大概分为以下几种类型：

1、药物治疗；

郭建红│山东省耳鼻喉医院

2023/02/10播放(97932)

子宫内膜异位症怎么治疗？

"对于子宫内膜异位症的患者来说，我们特别强调个体化治疗，可以采用药物治疗，也可以采用手术治疗，或二者相结合，主要方向是针对疾病的特征，包括疼痛、病灶、不孕来给予适当的治疗，但是都有相当高的复发率，因此还强调长期管理。症状轻者选用期待治疗，有生育要求的轻度患者在明确诊断以后，先行药物治疗；病情较重的患者行保留生育功能的手术；年轻的无生育要求的重症患者，可以行保留卵巢功能的手术，并辅以药物治疗；症状及病变严重没有生育要求，经保守治疗效果不佳的患者，可以行根治性手术。对于内异症导致不孕的患者，手术治疗是非常重要的，它既可以明确疾病的严重程度，确定分期，又可以进行生育指数评分，指导术后是否采用辅助生殖技术来助孕。当然，无论选用哪一种治疗，您都要在专业医生的指导下进行。"

语音时长01:32''

黄翀│武汉儿童医院

2017/08/10收听(63688)

子宫内膜异位症的治疗

子宫内膜异位症的治疗方案主要针对不孕和痛经而定，临床上治疗方法包括：1.药物治疗：包括止疼药、...

梁静│中日友好医院

2023/08/16播放(65266)

子宫内膜异位症的治疗

子宫内膜异位症，指子宫内膜组织、腺体、间质出现在子宫以外的部位，表现为痛经、不孕、月经异常，但...

何洁云│广东医科大学顺德妇女儿童医院

2023/04/08播放(94108)

受凉感冒不用药物的治疗方法

"　　受凉、感冒不用药物的治疗方法：由于受凉出现的感冒是风寒感冒，风寒感冒是由于风邪入体引起的，所以治疗上以祛风散寒为主。最简单的治疗方法是让患者多喝热水、多出汗，从而驱走寒气。也可以用姜丝煮红糖水做成姜糖水，既可以出汗，也可以缓解感冒的症状，还可以用葱白切成葱丝煮水喝。　　另外可以通过食物来起到治疗的目的，比如喝热面条、热汤、热粥等都可以促使患者大量出汗，从而缓解受凉、感冒的症状。还可以泡脚，每天晚上用热水泡脚，水一定要没过脚踝而且温度尽量要高，使整个足部发热、发烫才能起到治疗的目的。"

语音时长01:36''

郭莹│锦州医科大学附属第一医院

2019/12/11收听(25468)

宝宝发烧不用药物怎么退烧

宝宝发烧的时候没有药物用来退烧，需要采取物理降温的措施辅助退烧，比如可以给宝宝在额头、颈部、腋下、腹股沟等部位贴降温贴辅助退烧。也可以温水擦浴或者洗温水澡，因为宝宝的体表血管会扩张，带走更多的热量，从而达到退烧的目的，只是要注意环境温度，洗澡的时间不宜超过10分钟，以免宝宝受凉、感冒加重症状。也可以给宝宝多喝温水，穿对比较宽松的纯棉质衣服，有利于出汗、散热退烧。处理之后应该尽快带宝宝到就近的医院去就诊，检查原因后需要备用退烧药，如布洛芬，以便高烧的时候及时给宝宝服用。

语音时长01:19''

张先华│湖南省人民医院

2020/03/12收听(51868)

相关视频

02:41

子宫内膜异位症是什么意思

湖南省中医院　贺冰

播放次数：2.25万

01:59

子宫内膜异位B超会显示什么

河北医大第三医院　商素洁

播放次数：9.48万

01:54

如何诊断子宫内膜异位症

中山市博爱医院　伍畅

播放次数：3.94万

02:41

子宫内膜异位症合并不孕的患者该如何治疗

中山市博爱医院　伍畅

播放次数：4万

医生作品更多

微信扫一扫 查看医生科普知识 已扫201次

有来简介 | 服务条款 | 招贤纳士 | 联系我们 | 意见反馈 | 网站地图

特别声明：本站内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。举报电话：4006678535
广播电视节目制作经营许可证：(京)字第09345号
互联网药品信息服务资格证书：（京）-经营性-2020-0006
京ICP备16049935号-8 Copyright ©2020 youlai All rights reserved