子宫内膜异位症常见的临床表现_有来医生

伍畅
主治医师

中山市博爱医院

生殖科

子宫内膜异位症常见的临床表现

2023-08-28 21:09播放 :

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视频内容

子宫内膜异位症通常而言，其表现是多种多样的，一般都和月经周期是密切相关的。最常见的一些临床表现如下：

1、下腹的疼痛及痛经：一般出现在月经来潮开始，有时可能持续整个月经周期，直至月经干净为止。疼痛的部位一般也都位于下腹部、盆腔、腰骶部，有时放射至其他部位，典型的表现通常即为继发性、进行性的加重。有时疼痛的程度与病灶大小并不成比例，当有些人痛经比较明显时，实际上病灶并不一定非常大，而且有20%-40%的患者并无痛经的表现；

2、性交时的深部疼痛：尤其在月经来潮前表现的更为明显；

3、患者合并不孕：其原因可能是盆腔内环境的改变，以及一些异常的免疫因子的表达；

4、伴有盆腔包块：甚至盆腔包块的结节。

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"子宫内膜异位症的症状根据得病的病变部位以及每个人的一些痛值是否高，都会有一些不同的表现，但是主要还是表现呈下腹的疼痛和痛经，其中疼痛是内异症的非常典型的症状，这样的一种典型的症状为继发性的痛经，而且大多数会呈现进行性加重的表现，疼痛的位置大多数都是位于下腹部、腰骶以及盆腔中部，有的时候甚至可能会放射到会阴部、肛门还有大腿，常常在月经来潮的时候出现，并且有可能会持续到整个经期。疼痛炎症的程度反而有的时候与病灶的大小不一定成正比，也有一些粘连非常严重的卵巢异位囊肿患者可能并没有明显的疼痛，可是盆腔内有很多小的散在的病灶，却有可能会引发非常难以忍受的疼痛。也有少数的患者可能会表现成持续的下腹疼痛，伴有一些经期的加重。除此之外，还有很多患者会表现成不孕，内异症患者不孕的几率高达40%，还有一部分的患者会由于子宫直肠陷凹有异位的病灶或者是因为局部粘连使子宫后倾固定，而发生的一些性生活的疼痛、性交不适，一般会表现成深部性交痛，尤其在月经来潮之前性交痛最为明显。当然，也有一些女性会表现成月经的异常，比如说经量增多或者是经期延长，或者是月经淋漓不尽等等。极个别的一些病人由于子宫内膜移位的病灶可能会种植在不同的位置，比如肠道、膀胱等，也会出现相应脏器的不适症状。"

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"肺癌最常见的临床表现主要包括四大临床表现：1、原发肿瘤引起的症状和体征。2、肺外胸内扩展引起的症状体征。3、胸外转移引起的症状体征。4、胸外的一些表现。一、其中原发肿瘤引起的症状体征有以下几点：1、咳嗽，以早期症状常为无痰、少痰的刺激性干咳，当肿瘤引起支气管狭窄后可加重咳嗽，多为持续性。2、咳血或可卡可痰血痰中带血，多见于中央型肺癌肿瘤向管腔内生长者，可有间歇或持续性痰中带血。如果表面糜烂严重侵蚀大血管，则可引起大咯血。3、气短或喘鸣，肿瘤性支气管内生长或转移到肺门淋巴结，致使肿大的淋巴结压迫主支气管或隆突，引起部分气道阻塞时可有呼吸困难、气短、喘息。4、发热，肿瘤坏死组织可引起发热。5、无体重下降，为恶性肿瘤常见的症状之一。二、肺外和胸内扩展引起的症状和体征有以下几种：1、包括胸痛，近半数的患者可能有模糊或难以描述的胸痛、钝痛，是由于肿瘤细胞侵犯所致。2、声音嘶哑，癌肿直接压迫或转移，致纵隔淋巴结压迫，喉返神经比较多见。3、咽下困难，癌肿侵犯、压迫食管可引起咽下困难，尚可引起气管食管瘘，导致肺部感染。4、胸腔积液。5、上腔静脉压迫综合征。6、霍纳综合征，肺尖部的肺癌又称肺上沟瘤，易压迫颈部交感神经，引起病侧眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷，同侧额部与胸壁少汗或无汗，称为霍纳综合征，三、胸外转移引起的症状和体征有以下几点：1、转移至中枢神经系统，可引起颅内压增高、头痛、恶心、呕吐。2、转移至骨骼引起骨痛，病理性骨折。3、转移至腹部，小细胞肺癌可以转移到胰腺，表现为胰腺炎症状、阻塞性黄疸。4、转移至淋巴结，锁骨上淋巴结是肺癌的常转移的常见部位，可以毫无症状出现。四、胸外的表现有以下几点：1、包括肥大性肺部骨关节性骨关节病。2、移位处性腺激素合并移位处性腺激素的肺癌不多，大部分是大细胞肺癌，主要是男性乳房发育及增生性骨关节病。3、分泌促肾上腺皮质药物。"

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